ENFERMEDADES DE LAS VENAS

VARICES VENOSAS:
Las varices son venas anormalmente dilatadas y tortuosas que se encuentran con gran frecuencia en la prctica clnica. Aunque puede afectarse cualquier vena del cuerpo, la localizacin ms comn es en las venas superficiales de las piernas. La causa ms importante parece ser postural, pues si las piernas estn en declive y sin movimiento (la contraccin muscular ejerce un efecto de bombeo hacia arriba en el sistema venoso profundo) por periodos prolongados, con frecuencia asociado a ciertas ocupaciones, se favorece la estasis sangunea e n el sistema venoso profundo que conduce al paso excesivo de sangre al sistema superficial y a la aparicin de edemas.
CAUSAS:

Extremidad en declive por tiempo prolongado Antecedentes familiares Embarazo Obesidad Masa tumorales

TROMBOFLEBITIS:
La inflamacin en una vena debido a un cogulo de sangre se denomina tromboflebitis. Por lo general,la tromboflebitis se produce en las venas de las piernas. En pocas ocasiones puede presentarse en las venas de los brazos o del cuello. LA TROMBOFLEBITIS SUPERFICIAL (EN LA SUPERFICIE): se produce en las venas visibles justo debajo de la piel. Por lo general, la zona de la inflamacin se enrojece, est sensible y caliente al tacto, y puede sentirse dolor. Se puede inflamar la extremidad y se puede tener fiebre. LA FLEBOTROMBOSIS PROFUNDA: es ms peligrosa que la tromboflebitis superficial. Por lo general, la persona no puede ver ni sentir la flebotrombosis profunda. La hinchazn de la pierna o la fiebre pueden alertar a una persona, especialmente si existen factores de riesgo . La embolia pulmonar, una afeccin que puede ser mortal, se produce porque se desprende en las venas y se traslada a los pulmones. All, bloquea la circulacin sangunea adecuada a los pulmones y disminuye los niveles de oxgeno del cuerpo.

FACTORES DE RIESGO: D E RIESGO Inactividad debida a lesin reciente, ciruga o por permanecer mucho tiempo sentado Embarazo o parto reciente Uso de anticonceptivos orales o de tratamiento con estrgeno Cncer

SNDROME DE LAS VENAS CAVAS:

VCS: se da por neoplasias (carcinoma broncgeno, linfoma mediastnico), que

produce obstruccin y causa: Dilatacin de las venas del cuello, cabeza y extremidades superiores, cianosis, disnea.

VCI: se da por trombos o neoplasias procedentes de venas hepticas, renales,o

de extremidades inferiores y provocan: edema de las extremidades inferiores y dilatacin de las venas colaterales superficiales en el abdomen

Enfermedades de los vasos linfticos

LINFAGITIS:
Es una inflamacin aguda de los vasos linfticos, causado por los estreptococos hemolticos del grupo A . Los linfticos alterados estn llenos de exudado de neutrofilos y monocitos. Desde el punto de vista clnico se identifica por unas lneas cutneas dolorosas y rojas, puediendo tambin causar lifadenitis .

LINFEDEMA:
PRIMARIO: causado por malformacin congnita, como en la enfermedad de Milroy SECUNDARIO: Se da por la obstruccin de un vaso: Tumores malignos Tcnicas quirrgicas que resequen ganglios linfticos filariosis Trombosis y cicatrizacin

Tumores
TUMORES BENIGNOS:
1. HEMAGIOMAS: a) Capilar: Es el ms habitual y afecta: piel, tejido subcutneo , mucosas
(cavidad oral), hgado, vasos y riones. Causa el tipo fresa o hemangioma juvenil. b) Cavernoso: Formado por grandes conductos vasculares dilatados, son los peor delimitados y afectan a estructuras profundas. Expuestos a ulceracin y sangrado. Cuando estn a nivel cerebral causan muchos problemas por la presin generada o por su rotura. c) Granuloma pigeno: Es un nodo rojo pediculado que crece en la piel, mucosa oral o gingival, angran fcilmente y se ulceran. Un ejemplo de esto es El TUMOR DEL EMBARAZO (granuloma gravdico)

2. LINFAGIOMAS: a) Simple(capilar): Afecta a pequeos conductos linfticos que estn :

cabeza, cuello y axila(tejidos celulares subcutneos) . tiene unos 2 cm b) Cavernoso(higroma qustico): se encuentran en el cuello(sndrome de Turner), axilas de los nios. son enormes 15cm y no estn bien definidos.

3. ECTASIAS VASCULARES:
a) Nevo flmeo: Es una lesin plana, situada en la cabeza o en el cuello y su color varia de rosa claro al morado intenso, por ello llamada MANCHA EN VINO DE OPORTO. Se asocia al SD. STURGE WEBER que afectan al nervio trigmino. b) Telangiectasia aracniforme: Coleccin de arterias o arteriolas subcutneas dilatadas y pulstiles, se deben a estados hiperestrognicos

(embarazo- cirrosis). Se localizan en regiones de cara, cuello, parte superior del trax. c) Telangiectasia hemorrgica hereditaria(enf. De Rendu-Osler-

Weber): es una

enfermedad AUTOSMICO DOMINANTE, que producen venas y capilares dilatados y afectan: piel, mucosa oral , vas respiratorias y vas urinarias. A veces cuando se rompen pueden generar una epistaxis, hemorragia digestiva o hematurias importantes.

4. PROLIFERACIONES VASCULARES REACTIVAS: Angiomatosis bacilar: afecta principalmente a enfermos de SIDA y se

caracterizaba por lesiones vasculares cutneas similares a las del sarcoma de Kaposi. El proceso puede diseminarse y afectar a la prctica totalidad de los rganos. Las personas inmunodeprimidas, ante todo las infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), presentan un riesgo especialmente alto de contraer la angiomatosis bacilar. Causados principalmente por bacilos gramnegativos de la familia bartonella, tanto B. henselae como B. quintana producen angiomatosis bacilar en los enfermos inmunodeprimidos.

TUMORES DE GRADO INTERMEDIO: SARCOMA DE KAPOSI:

Es la neoplasia o tumor ms frecuente en pacientes con SIDA. Aunque en ocasiones afecta a pacientes VIH+ que son usuarios de drogas o hemoflicos, e incluso a personas que han adquirido la infeccin por contagio heterosexual, fundamentalmente se ha encontrado en varones homosexuales, sean o no portadores del VIH. clnicamente se caracteriza por la aparicin de manchas, placas o ndulos violceos de diferentes tamaos generalmente cutneos, aunque existen formas de presentacin ganglionar sin lesiones de la piel o como lesiones de las mucosas de boca e intestino

tenemos cuatro tipos: SK CRNICO (clsico o europeo) SK LINFADENOPATICO (africano o endmico) SK ASOCIADO A TRANSPLANTES SK ASOCIADO AL SIDA (epidmico)

TUMORES MALIGNOS: ANGIOSARCOMA:

Son neoplasias endoteliales malignas que afectan a adultos mayores y con frecuencia: piel, partes blandas, las mamas y el hgado. ANGIOSARCOMA HEPTICO: exposicin arsnico y cloruro de polivinilo a carcingenos, como: el