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Sobre a Doena de Alzheimer A Doena de Alzheimer a forma mais comum de demncia termo geral que descreve perda de memria ou outros comprometimentos mentais severos o suficiente para interferirem com a vida diria. Mais de 5 milhes de pessoas vivem atualmente com Alzheimer e especialistas predizem que este nmero pode triplicar por volta de 2050. A Doena de Alzheimer usualmente surge aps os 60 anos e envolve progresso de sintomas, que se iniciam com comprometimento no aprendizado e memria e depois se estendem a todos os aspectos do pensamento, julgamento e comportamento. Novos avanos em tecnologias de imagem molecular esto contribuindo para nosso melhor entendimento da doena de Alzheimer e melhorando as formas de diagnstico da Doena de Alzheimer (DA). A deteco precoce da DA atravs de tcnicas de imagem molecular vai ajudar no desenvolvimento e na avaliao de medicamentos que retardem a progresso da doena e otimizem os cuidados aos pacientes. O que so os procedimentos de imagem molecular e como eles podem ajudar pacientes com Alzheimer? Procedimentos de imagem molecular so modalidades de diagnstico por imagem e ferramentas de tratamento altamente efetivos, seguros e indolores que fornecem aos mdicos uma viso detalhada do que est acontecendo no interior do corpo de um paciente ao nvel celular. A maioria dos procedimentos de medicina nuclear so procedimentos de imagem molecular que utilizam substncias radioativas. O procedimento de imagem molecular mais comumente utilizado no diagnstico e no auxlio definio de tratamento na Doena de Alzheimer PET (da sigla em ingls, Positron Emission Tomography ou Tomografia por Emisso de Psitrons). Convencionalmente, a confirmao da doena de Alzheimer um longo processo de eliminao que pode levar dois ou trs anos de testes diagnsticos e cognitivos. No entanto, tecnologias de imagem molecular disponveis agora podem ajudar mdicos a identificar de forma segura e indolor anormalidades no crebro que indicam a presena de DA. (Para mais informaes sobre PET/CT, por favor consulte o folheto da SNM Imagens PET/CT: Fique Sabendo no stio da SNM na internet em http://interactive.snm.org/index.cfm?PageID=7988.] Quais tecnologias de imagem molecular esto atualmente disponveis para pacientes com Alzheimer? A tecnologia de imagem molecular mais comumente utilizada no diagnstico e no auxlio definio de tratamento na Doena de Alzheimer PET (da sigla em ingls, Positron Emission Tomography ou Tomografia por Emisso de Psitrons). Veja tambm Imagens de PET/CT: Fique Sabendo Imagens PET Como as imagens de PET podem ajudar pacientes com Alzheimer? Especificamente, as imagens de PET so uma ferramenta poderosa para: Diagnosticar Doena de Alzheimer mais precocemente; Diferenciar DA de outros tipos de demncia; e Monitorar a progresso da doena e eficcia de novas terapias em testes clnicos. Como as imagens PET funcionam? PET um procedimento de imagem molecular que permite aos mdicos obter imagens tridimensionais do que est acontecendo no corpo do paciente aos nveis molecular e celular. Para ser submetido a um exame de PET, o paciente injetado com uma quantidade muito pequena de um radiotraador, tal como a fluordeoxiglicose (FDG), que contm um acar ligado a um marcador radioativo. O radiotraador absorvido pelo crebro e vai demonstrar a intensidade do consumo de acar em diferentes regies do crebro. Os crebros de pessoas com demncia consomem menos energia e, portanto, menos acar e apresentam padres especficos de reduo do consumo nos diferentes tipos de demncia. Alm disso, radiotraadores para placas de amilide tm sido desenvolvidos recentemente que mostram a presena e extenso das placas no crebro. Isso permite a deteco precoce da Doena de Alzheimer. Apesar de ainda estarem em testes clnicos, espera-se que novos traadores de PET para as placas de amilide estejam disponveis para o manejo de pacientes dentro de poucos anos Depois que o radiotraador injetado, o paciente deitado na maca de exame e sua cabea movida ao centro do aparelho de PET ou PET/CT. O aparelho de PET composto por um conjunto de detetores que recebem os sinais emitidos pelo radiotraador. Com estes sinais, o equipamento de PET detecta a intensidade de atividade metablica enquanto que o computador transforma os sinais em imagens. (Para mais informaes em PET/CT e como eles funcionam, consulte Imagens PET/CT: Fique Sabendo). Qual a acurcia das imagens PET na deteco da Doena de Alzheimer? Estudos indicam que o PET muito acurado no diagnstico de doena de
November 2011