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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIN DE SALUD (IAAS), UN PROBLEMA DE SALUD PBLICA Las antiguamente llamadas infecciones intrahospitalarias son cada

uno de los procesos infecciosos generales o localizados que ocurren como consecuencia de la atencin de salud y que no estaban presentes ni incubndose al momento de hospitalizarse1, estas infecciones son antecedentes de mucho peso para cada profesional de la salud, por que muchas veces debido a las malas prcticas de manipulacin estos procesos infecciosos tienen lugar, estas infecciones afectan el bienestar del paciente que est saliendo de procesos muchas veces desagradables como lo es una hospitalizacin y pueden tener consecuencias fatales, adems Las IAAS son uno de los principales indicadores de calidad de atencin en salud. Se estima que afectan a un 5% de los pacientes hospitalizados e implican: Aumento de morbilidad, costos adicionales, aumento de la mortalidad, riesgos para el personal de salud, eventuales problemas mdico legales y posibles deterioros de la imagen de la institucin2. En Chile durante un ao ocurren una cantidad 70.000 IAAS, alterando por supuesto el prestigio de las instituciones, adems traen como consecuencia la muerte de aproximadamente 6000 personas por ao, y un lamentable costo estatal de 70 millones de dlares3, los cuales se podran distribuir en mejoras de la infraestructura hospitalaria y de salud primaria a lo largo del pas. Los enfermeros son quienes tienen responsabilidad acerca de la gestin del cuidado y de las medidas de asepsia, preventivas (precauciones estndar) para no adquirir una infeccin, por medio de normativas de procedimientos intrahospitalarios, adems de la supervisin del cumplimiento de estas normativas, de la capacitacin del personal acerca de los mtodos para mejorar las conductas de prevencin, la intervencin adecuada y oportuna para los casos que se presenten, de la vigilancia epidemiolgica y de mantenerse actualizados de cuantos son los casos que se presentan en tiempo real. Es una de las labores ms indispensables en esa rea en la cual se desempea un enfermero. Agregndole tambin la labor extrahospitalaria en la que estos profesionales se encargan tambin incentivando en el personal de salud medidas de prevencin tan bsicas pero primordiales como el lavado de manos, para evitar el contagio de personal a paciente en los CESFAM y visitas domiciliarias.
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Potin, M. Garrido, O (n.d). El Nio Hospitalizado: problemas frecuentes. Prevencin infecciones IAAS.

URL http://escuela.med.puc.cl/publ/pediatriaHosp/Infecciones.html [Consultado: 24 de Marzo de 2013].

Para poder conocer como es la cadena de contagio de las infecciones asociadas a la atencin de salud es necesario apuntar quienes son los entes asociados; debe existir un hospedero susceptible que en este caso seran los pacientes, tambin debe haber microorganismos en reservorios animados e inanimados y en el ambiente, los reservorios en estos casos pueden encontrarse en las manos o los delantales y finalmente se requiere de un mecanismo de transmisin que representa a todas las acciones que realiza el personal de salud al paciente o a su unidad4. Los mecanismos de transmisin son por: Contacto: directo (de persona a persona) e indirecto (mediante objetos). Ejemplos: VRS, rotavirus, herpes simple, varicela, etc. Areo o aerosol: Ejemplos: Varicela, sarampin, tuberculosis, etc. Gotitas: Ejemplos: Meningitis, difteria, coqueluche, influenza, etc.5

Uno de los principios fundamentales de toda intervencin en enfermedades infecciosas est basado en conocer el mecanismo de transmisin6. Para disminuir la incidencia de IAAS, se debe intervenir los mecanismos de transmisin, ya que no existe ninguna otra forma para poder prevenir las IAAS. Para mantener a raya las infecciones asociadas a la atencin de salud se determinaron dos tipos de precauciones: a) Estndar: Para todo paciente. Ejemplos: lavado de manos, uso de barreras protectoras de las mucosas (mascarillas, antiparras, pecheras), eliminacin segura de material cortopunzante. b) Adicionales: Se complementan a las estndar y son para pacientes con proceso infeccioso declarado. Consisten en precauciones de contacto, gotitas y area. Para prevenir la transmisin de microorganismos entre un paciente y otro o entre pacientes y el personal. Estos deben ser implementados frente a la sospecha de infeccin7. A modo de conclusin debe haber un cuestionamiento de cada profesional de la salud acerca de las medidas de precaucin para evitar contagio de las IAAS, los conocimientos tericos y ticos acerca de la magnitud del dao que pueden provocar con los descuidos por malas costumbres en sus prcticas.
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Potin, M. Garrido, O (n.d). El Nio Hospitalizado: problemas frecuentes. Prevencin infecciones IAAS .

URL http://escuela.med.puc.cl/publ/pediatriaHosp/Infecciones.html [Consultado: 24 de Marzo de 2013].


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Alarcn, J. (n.d). La Intervencin de las Enfermedades Infecciosas. p.2 [En lnea]

URL http://www.epiredperu.net/epired/cursos/epidemiologia_bas-mh/epibas_text14.pdf [Consultado: 24 de Marzo de 2013].

Nombre: Paula Olivares Corts

Enfermera 2013

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