Plan de ngrijire Ziua 1- 13.01.2013, Clinica de Obstetrica si Ginecologie Al.

Odobescu Intervenii Autonome - pansament intravaginal steril -repaus la pat Delegate Clexane s.c. 20 mg ora 10:00 Dupa 24 ore bolnava pacienta sangereaza mai putin

Nevoia afectat

Obiective

Evaluare

1.Nevoia de Pacienta sa un mai a elimina piarda sange .

manifestata prin metroragie 2.Nevoia de Pacienta sa fie a se hidrata si a hidratata se alimenta corespunzator si de sa revina la un de regim alimentar

-ofer pacientei ceai si apa 1500 ml / 24 h -alimentez pacientacu regim hiposodat bogat in vitamine

500 ml ser fiziologic 0,9 % i.v, ora 10:00

Dupa 24h pacienta e hidratata corespunzator.

(cauzata pierederi

sange si regim normal alimentar preoperator) 3.Nevoia de Pacienta s aib o a-i meine temperatur ct -lenjerie curat ori de cte ori transpir Adm. Algocalmin 1fi. i.v. ora 10:00 Dupa 24 ore bolnava are o temperatura constanta.

temperatura corpului

mai aproape de in limitele normale

-se asigur un aport suficient de lichide pe 24 ore -se msoar funciile vitale la fiecare 4 h i se noteaz n foaia de temeratur -se sporete atenia la facies i tegumente A doua zi dimineaa pacienta este odihnit

limite normale

3. Nevoia de

Pacienta sa aibe

-psihoterapie -aerisirea salonului nainte de culcare -linite -lenjerie de corp corespunztoare

a dormi i a se un somn odihnitor odihni

Adm. Diazepam 1 tb/zi, de 10mg seara, Fenobarbital 1f./zi de 15 mg seara.

4.Nevoia de

Pacienta sa

sa faca

Planific un program de exerciii, n funcie de capacitatea paciantei. Particip zilnic la mobilizarea pacientei postoperator, prin micri pasive

Bolnava respecta dieta, nu are edeme, ameeli.

a se mica, a inceapa corect

avea o postur miscari autonome si sa mearga

neinsotita.

i apoi active. 5.Nevoia de Pacienta s fie a pericolele evita linitit, s fie prevenite complicaiile. -repaus la pat -se urmresc funciile vitale ale organismului : T.A., puls, temperatur, scaun -se asigur condiiile de mediu adecvate, pentru a evita pericolele prin accidentare - se favorizeaz adaptarea persoanei la noul mediu - se supravegheaz pacienta ndeaproape 6.Nevoia de Pacienta s fie a nva linitit, s fie prevenite complicaiile. -se explic pacientei boala i evoluia acesteia sub tratamentul medicamentos -se folosesc explicaii uoare n limbajul normal pentru a o face interesat -se menioneaz importana de noi Dupa 24 ore bolnava pierde snge vaginal, iar pulsul si tensiunea arteriala sunt in limite normale.

Sub tratament starea pacientei se va ameliora.Pacienta a cptat cunotinele solicitate.

cunotine

Nevoia afectat

Obiective

A II-A ZI DE NGRIJIRE Intervenii Autonome -toaleta local de cte ori este nevoie - pansament local steril -repaus la pat -lichide : ceaiuri, compoturi, supe, sucuri de fructe 2000-2500 ml/zi Delegate Clexane s.c. 20 mg ora 10

Evaluare

1.Nevoia de Pacientei s i se a elimina fac toaleta local corespunztoare i s i se asegure hidratarea corespunztoare

Dupa 24 ore bolnava pierde snge vaginal,este hidratat corespunztor.

2.Nevoia de

Pacienta s aib -lenjerie curat ori de cte ori

Dupa 24 ore bolnava

a-i

meine o temperatur ct transpir mai aproape de -se asigur un aport suficient de in limitele normale lichide pe 24 ore -se msoar funciile vitale la fiecare 4 h i se noteaz n foaia de temeratur -se sporete atenia la facies i tegumente

pierde snge vaginal,este hidratat corespunztor.

temperatura corpului

limite normale

3. Nevoia de

Pacienta sa aibe -psihoterapie

a dormi i a se un somn odihnitor -aerisirea salonului nainte de odihni suficient culcare -linite -lenjerie corespunztoare 4. Nevoie de a Pacienta s fie evita pericolele linitit, s fie prevenite complicaiile. -repaus la pat -se urmresc funciile vitale ale organismului : T.A., puls, temperatur, scaun -se asigur condiiile de mediu de corp

I-am adm. Diazepam 1 tb/zi, de 10mg seara, Fenobarbital 1f./zi de 15 mg seara.

A doua zi dimineaa pacienta este odihnit.

Dupa 24 ore bolnava pierde snge vaginal,este hidratat corespunztor.

adecvate, pentru a evita pericolele prin accidentare - se favorizeaz adaptarea persoanei la noul mediu - se supravegheaz pacienta ndeaproape 5. Nevoia de a Pacienta nvaa linitit, prevenite complicaiile. s s fie -se explic pacientei boala i fie evoluia acesteia sub tratamentul medicamentos -se folosesc explicaii uoare n limbajul normal pentru a o face interesat -se menioneaz importana de noi cunotine

Sub tratament starea pacientei se va ameliora.Pacienta a cptat cunotinele solicitate.

A III-A ZI DE NGRIJIRE Nevoia afectat 1.Nevoia de Pacientei s i se a elimina fac toaleta local corespunztoare i s i se asegure hidratarea corespunztoare Obiective Autonome -toaleta local de cte ori este nevoie - pansament local steril -repaus la pat -lichide : ceaiuri, compoturi, supe, sucuri de fructe 2000-2500 ml/zi Intervenii Delegate Clexane s.c. 20 mg ora 10 Dupa 24 ore bolnava pierde snge vaginal,este hidratat corespunztor. Evaluare

2.Nevoie de a Pacienta s fie evita pericolele linitit, s fie prevenite complicaiile.

-repaus la pat -se urmresc funciile vitale ale organismului : T.A., puls, temperatur, scaun -se asigur condiiile de mediu adecvate, pentru a evita pericolele prin accidentare - se favorizeaz adaptarea persoanei la noul mediu - se supravegheaz pacienta ndeaproape

Dupa 24 ore bolnava pierde snge vaginal,este hidratat corespunztor.

3 Nevoia de a Pacienta nvaa linitit, prevenite

s s

fie -se explic pacientei boala i fie evoluia acesteia sub tratamentul medicamentos -se folosesc explicaii uoare n limbajul normal pentru a o face interesat -se menioneaz importana de noi cunotine

Sub tratament starea pacientei se va ameliora.Pacienta a cptat cunotinele solicitate.

complicaiile.