UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA DE MICROBIOLOGIA ORAL

Nombre: Pal Casa Ortiz Curso: Tercero E TEMA: GNERO MYCOBACTERIUM

Mycobacterium es el nico gnero de la familia de las bacterias Mycobacteriaceae. Por las caractersticas nicas entre otros gneros bacterianos y por la importancia mdica de las mismas, se estudian en la sub-rama de la Microbiologa llamada micobacteriologia. El gnero Mycobacterium est formado por bacilos aerbios inmviles y no esporulados con un tamao de 0,2 a 0,6 x 1 a 10 mcm1 algunos de los cules son patgenos que causan graves enfermedades en los mamferos, incluyendo tuberculosis y lepra.2 CARACTERISTICAS Las micobacterias son bacterias aerobias y no mviles (con excepcin de la especie M. marinum, que ha mostrado ser mvil dentro de los macrfagos). Tienen cido-alcohol resistencia,2 no producen endosporas ni cpsulas y suelen considerarse grampositivas. En algunos casos, estos bacilos pueden formar filamentos ramificados; sin embargo, estos pueden romperse con facilidad. CLASIFICACIN

Mycobacterium tuberculosis es una bacteria responsable de la mayor cantidad de casos de tuberculosis en el mundo. Quien la describi por primera vez, el 24 de marzo de 1882, fue Robert Koch [de ah el heternimo (sobrenombre) de esta bacteria: Bacilo de Koch], a quien posteriormente (en 1905) se otorg el premio Nobel de Fisiologa o Medicina. Su genoma est secuenciado, lo cual permitir aclarar su relacin con las otras especies del complejo Mycobacterium tuberculosis.

Es una bacteria alcohol-cido resistente, frecuentemente incolora, aerbica estricta. Su crecimiento est subordinado a presencia de oxgeno y al valor del pH circundante. Es muy resistente a las condiciones de fro, congelacin y desecacin. Por el contrario, es muy sensible a las de calor, luz solar y luz ultravioleta. Su multiplicacin es muy lenta: se divide cada 16 a 20 horas. Ante circunstancias adversas puede entrar en estado latente, y retrasar su multiplicacin desde algunos das hasta varios aos. El reservorio natural de M. tuberculosis es el ser humano, tanto el sano infectado como el enfermo. Puede causar enfermedad en cualquier rgano del cuerpo. Lo ms frecuente es la infeccin en los pulmones. De ah, por va sangunea o linftica, se propaga a otros rganos. Los sntomas aparecen cuando las lesiones son ya muy extensas. En estas condiciones, el diagnstico se establece cuando el padecimiento est muy avanzado. Los sntomas que lo delatan son: fiebre, sudoracin, adelgazamiento, expectoracin purulenta y tos. Provocan lesiones tisulares (tubrculos). Donde participan linfocitos CD4+ y citotxicos generan respuesta inmune. Por su parte, las clulas NK (natural killer)eliminan macrofagos y linfocitos infectados. In vitro se destruye mediante pasteurizacin a 80 C. El medio de cultivo ms usado y ms adecuado es el de Lowenstein Jensen. Tambin se utiliza el medio Ogawa. Para que el desarrollo de la bacteria sea visible macroscpicamente (a simple vista) sobre el medio de cultivo se requieren por lo menos 15 das, y hasta ocho semanas de incubacin. Se debe incubar un promedio de 30 das. Sus colonias son de color blanco cremoso, esfricas, secas, rugosas, opacas, polimorfas y de dimensiones variables. Los laboratorios especializados realizan pruebas de susceptibilidad antibitica (antibiogramas) de las cepas aisladas y que oponen resistencia al tratamiento convencional. El germen Mycobacterium leprae que es el agente etiolgico de la lepra fue observado por primera vez por Hamse en 1874. Este descubrimiento fue definitivamente demostrado por Neisser en 1879, aunque sus propiedades de bacilo resistente y sus caractersticas morfolgicas no fueron descritas hasta despus de los trabajos de Koch en Mycobacterium tuberculoso. El Mycobacterium leprae se trasmite a travs de los objetos contaminados, por contacto. Esta condicin se favorece cuando disminuye la temperatura. No se ha podido comprobar su suceptibilidad en los animales, pero se ha comprobado que afecta en gran medida al hombre (provoca la lepra). Los grmenes del gnero Mycobacterium no forman esporas, son cidoalcohol resistentes, inmviles, aerobios obligados, grampositivos y crecen lentamente en los medios de cultivo. Morfologa

Bacilos cido-resistentes que tienden a agruparse en heces o masas globulares (globis), en los frotis de raspados de piel o mucosas. Caractersticas del crecimiento No se ha podido cultivar este microorganismo en medios artificiales. Se desarrollan lesiones locales cuando los bacilos de la lepra humana inoculan en la planta de las patas de ratones yarmadillos. Patogenia Produce la lepra, una enfermedad granulomatosa crnica, de comienzo insidioso, que tiene un perodo de incubacin de varios aos. Existen dos tipos diferentes de Mycobacterium leprae: el lepromatoso y el tuberculoide. Tipo lepramotoso En l, el curso es el progresivo, con lesiones nodulares cutneas; involucracin insidiosa de troncos nerviosos; bacilos cido-resistentes abundantes en las lesiones cutneas, y una prueba cutnea de la lepromina negativa (extracto de tejido lepromatoso). Tipo tuberculoide En l, el curso es benigno, con lesiones maculares cutneas, involucracin grave de los troncos nerviosos de iniciacin brusca, con pocos bacilos presentes en las lesiones y una prueba cutnea de lepromina positiva. DIAGNSTICO EN EL LABORATORIO La prueba empleada normalmente para evaluar la respuesta del paciente a la exposicin de la bacteria es mediante la prueba cutnea de al tuberculina. Usualmente la prueba de la tuberculina es positiva despus de 3 a 4 semanas de la exposicin. Esta prueba ha dejado de considerarse diagnstica ya que indica el contacto previo del individuo con la bacteria pero no denota una infeccin activa, adems de que la vacuna profilctica con el bacilo de Calmette-Gurin (BCG) tienen resultados positivos a la prueba.1

La deteccin microscpica de los bacilos acidorresistentes en muestras clnicas es el mtodo ms rpido para confirmar una infeccin por micobacterias. La muestra clnica se tie con carbolfucsina (Ziehl-Neelsen y Kinyoun) o con colorantes fluorescentes de auramina y rodamina (Truant), se decolora con una solucin de cido alcohol y se aplica una tincin de contraste. Las muestras se examinan al microscopio de campo blanco, campo oscuro o fluoresencia (en caso de usar colorantes fluorescentes). La sensibilidad de la microscopa est entre 30 y 50% y la especificidad del 95%.1

PREGUNTAS
1) 2) 3) 4) 5) El mycobacterium tuberculosis en una bacteria bacilo gram positivo V o El expectoracin es una sintomatologa de tipo de tuberculosis _pulmonar El M. Tuberculosis a qu tiempo se duplica y cmo es su crecimiento? La facies leonina es producido por_M. leprae_____ Cules son los tipos de sintomatologas de la lepra? F

BIBLIOGRAFIA
BASUALDO, Juan ngel. Microbiologa Biomdica. Editorial Atlante. Buenos Aires Argentina. 2006. Pg.: 401 406 ROMERO, Ral. Microbiologa y Parasitologa Humana. 3 Ed. Editorial Medica Panamericana. Mxico, 2007. Pg. 679 685 LIEBANA UREA, J. Microbiologa Oral. 2 ed. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. Madrid, 2002. Pg. 516 525 Cartillas de Microbiologia Catedra de Microbiologia de la Facultad de Medicina de la UNT ao 1999. Manual de Dermatologia de Gatti Undecima Edicion. E. Tramont. Treponema pallidum (Sifilis) en Enfermedades Infecciosas: principios y practicas. 6 Edicion. Mandell, Bennett, Dolin. Cap.235: 2768-2783. Ao 2006. A. Fuertes, Diagnostico Serologico de la Sifilis. Servicio de Microbiologia del Hospital 12 de Octubre de Madrid.