Pemeriksaan subjektif : CC (chief complaint) : pasien mengeluhkan gigi belakang kanan bawah sakit.

PI (Present Illness) : Gigi terasa sakit sejak 6 bulan yang lalu dan hingga saat ini masih sakit, terutama ketika makan atau minum yang panas ataupun dingin. PDH (past dental history) : belum pernah memeriksakan ke dokter gigi. PMH (past medical history) : tidak riwayat penyakit yang berhubungan dengan kondisi gigi geligi. FH (family history) : Kondisi gigi geligi ayah berjejal dan kondisi gigi geligi ibu normal. SH (social history) : Pasien berasal dari keluarga kurang mampu Pemeriksaan Objektif : 1. Ekstra Oral : Kepala Hidung Mulut Leher : normochepali, deformitas (-) : deviasi (-) tampak simetris : labium tampak simetris : tidak ada pembesaran limfonodi

2. Intra Oral : 55 Radices 54 Radices 63 Karies Dentin 64 Karies Dentin 65 Karies Dentin 84 Karies, Pulpa Terbuka 85 Karies, Pulpa Terbuka