Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Asuhan Keperawatan Keracunan Makanan

Asuhan Keperawatan Keracunan Makanan

Ratings: (0)|Views: 150 |Likes:
Published by Yadison Deta

More info:

Published by: Yadison Deta on Jul 17, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/18/2013

pdf

text

original

 
ASUHAN KEPERAWATANPADA PASIEN DENGAN KERACUNAN MAKANANA.Pengkajian1.Pengkajian A B C D Ea.Airway :Edema bronkus. b.Breathing :Sesak napas (RR meningkat), pernapasan cepat (takipnea), memakaiotot bantu pernapasan.c.Circulation :Mual, muntah, takikardi, dehidrasi, sianosis, demam.d.Disability :Penurunan status neurologis ( respos kesadaran/ GCS, Respon pupilnegatif), nyeri kepala.e.Exposure :Keadaan fisik lemah, pruritus, gangguan pengelihatan, turgor kulitmenurun.2.Body System (B1 – B6)a.B1 (breathing) / pernapasan :Sesak napas (RR meningkat), pernapasan cepat (takipnea),memakai otot bantu pernapasan. b.B2 (blood) / sirkulasi :Mual, muntah, takikardi, dehidrasi, hipotensi dan perdarahansaluran pencernaan, sianosis, berkeringat banyak.c.B3 (brain) / kesadaran :Pusing, nyeri kepala, penurunan kesadaran, koma sampaikematian.
 
d.B4 (bladder) / perkemihan :Inkontinensia urine, nyeri saat berkemih.e.B5 (bowel) / pencernaan :Diare, inkontinensia feses.f.B6 (bone) / tulang, otot, integument :Kejang otot-otot dan kram perut.B.Diagnosa Keperawatan1.Pola napas tidak efektif berhubungan dengan penyumbatan jalan napasakibat edema bronkus ditandai dengan pasien sesak, frekuensi pernapasanmeningkat, tampak penggunaan otot bantu nafas,2.Kekurangan volume cairan berhubungan dengan pengeluaran cairan aktif ditandai dengan muntah, diare, turgor kulit menurun, mukosa bibir kering,hipotensi, takikardia.3.Nyeri akut berhubungan dengan iritasi saluran cerna akibat racun dan peningkatan produksi asam laktat ditandai dengan nyeri kepala, nyeri perut, skala sedang sampai berat (4-8), wajah pasien meringis, nadi pasienmeningkat.4.Hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi akibat racun ditandaidengan badan pasien panas, suhu tubuh > 37o C, mukosa bibir kering.C.IntervensiTerlampir.D.ImplementasiImplementasi adalah pelaksanaan dari rencana intervensi untuk mencapaitujuan yang spesifik (Iyer 
et al 
., 1996).

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->