Universidad Central del Ecuador Facultad de Odontologa Especializacin Esttica y Operatoria Dental

Mara Jos Masson Julio 2013

DEFINICIN

El termino proviene de CERAMIC-OCTIMIZED- POLIMER. O polimeros optimizados con particulas o carga ceramica

Se trata de un polmero optimizado que incorpora en su composicin finsimas partculas de cermica y fibras reforzadas.
son materiales nuevos que se emplean para la elaboracin de incrustaciones, coronas y puentes.

Material hbrido de una resina y porcelana (relleno inorgnico) el cual da un buen resultado esttico y un gran comportamiento clnico.

Propiedades fisico mecanicas muy superiores poseen : Exelentes caracteristicas en terminos de color Mimetizacion Translucidez

Opacidad
biocompatibilidad

Propiedad de particular interes: Caracteristicas de resilencia. Muy util en concecuencia en restauraciones de protesis sobre implantes ademas de la cualidad de no producir desdgaste de la estructura dental antagoniosta.

Sistemas basicos ART-GLASS BELLE-GLASS TARGIS-VECTRIS

ART-GLASS Fabricado en alemania en 1995 Heraeus-kulzer Poseee una estructura de polimerizacion tri-dimensional con uniones cruzadas lo cual le imparte especiales propiedades fisico-mecanicas ademas de una alta resistencia al desgaste.

Fracciones inorganiocas: Vidrio : vidrio de bario radio-opaco Tamao de particula : 0.7 micrometros Silice coloidal

Otros componentes:
Accido silicico: para alta densidad, facilidad de modelado Microglass: vidrio de bario aluminio de forma esferica Tamao particlua: 0.07 micrometros

AGENTES RETICULANTES : formacion de cadenas cruzadas esta fase inorganica esta silanizada para union con la fase organica

FASE ORGANICA El denominado VITROID por la compaa HERAEUS-KULZER . Vidrio orgnico multifuncional logra enlaces tridimensionales de lata densidad. PROPIEDADES FISICO-MECANICAS Dureza = estructura dental Modulo elstico este factor es de trascendental importancia en la restauracin sobre implantes.

COMPRTAMIENTO ABRASIVO
Es un simulador de masticacin con proyeccin a 5 aos el material muestra un desgaste minimo no desgasta los dientes antagonistas.

INDICACIONES CLINICAS

Material estetico sobre estructuras metalicas preparadas para la union con el sistema SILOC.
elavoracion de carillas esteticas veneers Elavoracion de incrustaciones INLAY u ONLAY

BELLE GLASS
Se introduce en el comercio dental en el ao de 1996 inicialmente por la compaa BELLE y en la actualidad por KERR Compuesta de polimeros dimetacrilatos uretano y dimetacrilato alifaticos (OLIGOMERS ) Carga de vidrio de 74 % : boro- silicato Tamao de particula 0.6 10 micrometros 87% de vidrio de bario y bisGMA

Polimeriza en una camara a alta temperatura y presion en presencia de nitrogeno

Permite polimerizacion en ausencia de oxigeno

Asi alcanza un elevado grado de polimerizacion

T de 140 centigrados Presion de nitrogeno : 80 l/pulgada en un tiempo de 10 a 20 minutos

Dureza :90.7 (ciclo de 20 minutos) % de conversion : 98.5 buen comportamiento en zonas de choque masticatorio directo. Alto grado de polimerizacion Ausencia de poros gracias a la alta presion que es sometida durante el proceso de curado.

La nueva BELLE GLASS(LOW THERMAL FORMULA) se ajusta a un coeficiente de expansin muy cercano al de la estructura dental (11.4) siendo as de 13.1 Propiedades fsico mecnicas Resistencia compresiva Resistencia flexural Resistencia tensil-diametral 442 Mpa 158 Mpa 63MPa

Coeficiente de expansin trmica

Grado de conversin

13.1ppm/c
98.5%

Cinta de refuerzo CONSTRUCT CINTA DE REFUERZO DE POLIETILENO , DE ALTO PESO MOLECULAR , TRATADA CON PLASMA , PRESILANIZADA E INPREGNADA CON RESINA: *ferulizacion periodontal

*ferulizacion post-ortodoncia
*cinta de refuerzo en las coronas de ceromero libre de metal *protesis adhesiva , como refuerzo entre los dientes puilatres y el pontico a reemplazar.

SISTEMA TARGIS-VECTRIS IVOCLAR Incluye en su matriz organica polimeros de refuerzo o carga de finas particulas ceramicas en forma tridimensional. Polimeriza en camaras especiales con luz y calor. Es de resina compuesta reforzado con fibras de vidrio silanizadas.

Composicion de TARGIS

COMPOSICION ESTANDAR
Bis-GMA Decandiol dimetacrilato Dimetacrilato de uretano Vidrio de bario silinizado Oxido mixto silinizado Si o2 altmentealtamente disperso Catalizadortes estabilizadores Pigmentos % en peso

TARGIS DENTINA
9.0 4.8 9.3 46.2 18.2 11.8 0.6 - 0.1

TARGIS INCISAL
8.7 4.6 9.0 72.0 5.0 0.6 -0.1

Propiedades fisico-mecanicas p. Fisicas Resistencia flexion Modulo elastico T DENTINA 170+-20MPa 12300+-900MPa T. INCISAL 200+-20MPa 11000+-1200MPa

Dureza vickers
Sorcion de agua Contenido de carga

640+-60MPa
16.5+- 1.2 ug/mm3 55.9% en volumen 76.2 en peso

700+-60MPa
16.5+- 1.2 ug/mm3 55.5% en volumen 77.0% en peso

Composicion del VECTRIS

COMPOSICION ESTANDAR Bis-GMA Dencaldiol di metacrilato Trietilenoglicoldimetacrilato Di metacrilato de uretano Si o2 altamente disperso Catalizadores y estabilizadores Pigmentos Fibra de vidrio SINGLE 38.6 0.5 9.7 0.1 5.5 <0.5 <0.1 45.0 FRAME 35.2 0.4 8.8 0.1 5.0 <0.4 <0.1 50.0 PONTIC 24.5 0.3 6.2 0.1 3.5 <0.3 <0.1 65.0

% en peso

Propiedades p. Fisicas Resistencia flexion single 700+-70mpa frame 700+-70mpa ponti 1300+-60mpa

Modulo elastico
Sorcion de agua

21000+-1800mpa
18.8+-0.8ug/mm3

21000+-1800mpa
18.8+-0.8ug/mm3 0.8+-0.25ug/mm3

36000+-2500mpa

Solubilidad en agua 0.8+-0.25ug/mm3

Indicaciones clinicas Coronas completas en anteriores o posteriores sin metal

Carillas laminadas :veneers

Incrustaciones inlay y onlay Protesis fijas de 3 unidades sin sustrato metalico Material estetico (blindaje) para recubrimiento de estructuras metalicas en protesis fijas de tramo largo

INDICACIONES GENERALES PARA LAS PREPARACIONES QUE VAN A SER RESTAURADAS CON CEROMEROS

PREPARACION PARA CORONA COMPLETA LIBRE DE METAL EN POSTERIORES -reduccion homogenea en cra oclusal de 1.5 a 2 mm. Siguinedo contorno morfologico del diente -desgaste vestibular, lingual y proximal de 1.5 mm

-linea terminal en hombro redondeado o chanfer profundo , muy definido en todo el contorno de 360
-todo el contorno debe ser redondeado , suave , sin presencia de angulos agudos.

PREPARACION PARA DIENTES ANTERIORES -reduccion homogenea con desgaste incisal de 1mm , linea terminal definida en chanfer profundo de 0.6 a 0.8 mm -todos los contornos redondeados

PREPARACION PARA RESTAURACIONES INLAY

-reduccion en la zona central , oclusal , con una profundidad de 1.5 mm apartir de la cuspide antagonista

-paredes laterales con una divergencia de 6 8

-todos los angulos diedros o triedros redondeados . utilize siempre fresas de diamante redonda

-pared gingival en lo posible supra

-paredes vestibulares y lingual de la caja proximal ligeramente abiertas -angulo cavo supeficial , suavemente redondeado sin biseles

PREPARACIONE ONLAY -los mismos lineamientos de la preparacion INLAY -la cobertura cuspidea debe tener un desgaste de 1.5 a 2mm

CEMENTOS PARA LA CEMENTACION DE RESTAURACIONES EN CEROMEROS

Los cementos recomendados deben ser con base en formulas de resinas adhesivas , preferiblemente dentro de la misma formulacion del ceromero.

RESTAURACIONES EN TARGIS-VECTRIS: -preparacion de la cara interna de la restauracion mediante microaireado , con un chorro de oxido de aluminio de 50 micrometros. -lavado profuso y secado con aire limpio -aplicacin de una capa delgada y continua de silano-monobond s-aireado -Pincelar una delgada capa de helioobond

Profilaxis con cepillo suave y bicarbonato de sodio.

-aplicacin de acido fosforico por 10 segundos -aplicacion de adhseivo EXCITE

-aireamos suavemente -mezcla de la jeringa base y catalizadora de la resina cementante variolinK II -aplicarla en capa delgada en la cara noble de la restauracin -llevarla a posicin sobre la preparacin cavitaria con suave presion -Retirar los excesos -Colocar bandas proximales y manteniendo la presin sobre la restauracin -Fotopolimerizar por 40 sg cada una de las caras - oclusal, Proximal mesial por vestibular -Proximal distal por vestibular

-Proximales por lngual

-Control de oclusin y de contactos con seda dental -pulimiento suave de todos los bordes con una copa o rueda siliconada ASTROPOL

CEMENTACION DE LA CORONA COMPLETA -Despus del paso de profilaxis en la estructura dentaria, NO GRABAMOS CON ACIDO FOSFORICO -Aireamos suavemente sin desecar la dentina -Aplicacin del sistema adhesivo -los bordes perifricos de la restauracin interfaz ceromero- cementoestructura dentaria se cubren con un gel traslucido previo0 a la polimerizacin -Este gel impide la accin inhibidora del oxigeno en la polimerizacin de la resina cementante