Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
76Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
interacción farmaco alimento

interacción farmaco alimento

Ratings:

4.75

(4)
|Views: 7,807 |Likes:
Published by José Manuel
Zaragoza, QFB BC, 2009-2, Bromatología, interacción fármaco-alimento.
http://ark461.wordpress.com
Zaragoza, QFB BC, 2009-2, Bromatología, interacción fármaco-alimento.
http://ark461.wordpress.com

More info:

Published by: José Manuel on May 16, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/14/2014

pdf

text

original

 
Interacción Fármaco NutrienteNoviembre 11, 20081
INTERACCIÓN FÁRMACO NUTRIENTE
 
Resumen
Universidad Nacional Autónoma de México.
 Facultad de Estudios Superiores ZaragozaPérez Pérez José Manuel,Equipo 1, Grupo 1701
 
Introducción:
 
Una interacción medicamento-nutriente se define como elresultado de una relación física, química, fisiológica opatofisiológica entre un medicamento y el estado de unnutriente, un nutriente en sí mismo, múltiples nutrientes o losalimentos en general. Una interacción se considerasignificativa desde una perspectiva clínica si altera la respuestaterapéutica o compromete el estado nutricional. El riesgo deexperimentar interacciones significativas puede depender devarios factores. Los pacientes con una enfermedad crónica queutilizan múltiples medicamentos, particularmente aquellos conun restringido rango terapéutico están en particular riesgo deinteracciones. Los pacientes de muy avanzada edad, así comoaquellos con variantes genéticas en el metabolismo delmedicamento, función orgánica deteriorada o pobre estadonutricional también tienen una susceptibilidad resaltada a lasinteracciones entre medicamentos y nutrientes. El estadonutricional deficiente se define como una función ocomposición orgánica alterada, consecuencia de un desbalanceentre los requerimientos de nutrientes y su ingestión. Elconsumo dietético se considera deficiente cuando essignificativamente diferente de los lineamientos aceptados.Las alteraciones en la absorción de nutrientes, el metabolismoo pérdidas debidas a enfermedad o tratamiento puedentambién conducir a un estado nutricional deficiente.Cuadro 1. Clasificación de las interacciones medicamento-nutrienteFactor precipitanteCausa de lainteracciónConsecuenciapotencial
Estado nutricionalalteradoMedicamentoFracaso del tratamientoo toxicidad delmedicamentoAlimento o componentedel alimentoMedicamentoFracaso del tratamientoo toxicidad delmedicamentoNutriente específico uotro ingrediente delsuplemento dietéticoMedicamentoFracaso del tratamientoo toxicidad delmedicamentoMedicamentoEstadonutricionalEstado nutricionalalteradoMedicamentoNutrienteespecíficoEstado nutricionalalterado
 Influencia de los alimentos o componentes de alimentos
La ingestión concurrente de alimentos con un medicamentopuede alterar la condición físico-química del tractogastrointestinal y posiblemente afecte el índice y/o alcance dela absorción del medicamento. Lo último es a menudo másclínicamente significativo y varía con las propiedades delmedicamento (solubilidad, permeabilidad, forma dedosificación) y las características de las comidas (volumen,carga calórica, tipo). El contenido de nutrientes de una comidau otros constituyentes bioactivos hallados en un alimentopueden tener efectos sobre la absorción o metabolismo de unmedicamento más allá de la influencia física del alimento engeneral. La United States Food and Drug Administration(FDA) recomienda que las pruebas que se realicen a lascomidas para evaluar el impacto del alimento sobre labiodisponibilidad de nuevos medicamentos evalúen escenariosde peores casos. La comida recomendada contieneaproximadamente de 800 a 1 000 kcal, con alrededor del 50 %de las calorías en forma de grasa. Dado el efecto adverso de talcomida sobre la reactividad vascular y su pobre relevanciapara la absorción en la práctica, se pueden utilizar otrascomidas.
 Influencia de los medicamentos sobre el estado nutricional
Los cambios medicamento-inducidos en el estado nutricionalgeneral o en el estado de un nutriente específico pueden sermultifactoriales. Los medicamentos pueden influir en elingreso, la digestión y la absorción de los alimentos y puedentambién afectar la distribución, el metabolismo y la excreción.Un medicamento puede alterar el ingreso por efectos que noinvolucran al tracto gastrointestinal (ej., trastornos cognitivos,cambios visuales, anomalías en la locomoción). Losmedicamentos tienen potencial para causar perturbaciones enla función gastrointestinal que, de ser significativos, puedendeteriorar la capacidad del paciente para mantener o mejorarsu estado nutricional. Los medicamentos también puedenasociarse con una función metabólica alterada o el estado delos macronutrientes (ej., pancreatitis, osteoporosis,hiperglicemia, hiperlipidemia, ganancia de peso). El estado delos micronutrientes puede ser influido también por losmedicamentos como en el caso de un estado alterado de lasvitaminas, los minerales o los electrólitos.
 
Interacción Fármaco NutrienteNoviembre 11, 20082
Un medicamento puede disminuir la capacidad del pacientepara obtener, preparar o ingerir los alimentos; puede tambiéncambiar la absorción, distribución, metabolismo o excreciónde los nutrientes. Algunos efectos adversos de losmedicamentos pueden estar directamente relacionados con unainfluencia sobre el estado de un nutriente; tales efectos nopueden enfrentarse siempre con una suplementación denutrientes. Por ejemplo, la carbamazepina altera el estado de labiotina mediante la disminución de su absorción y elincremento de su depuración. La pérdida de esta vitaminareduce la depuración de compuestos endógenos neurotóxicosque pueden desempeñar una función; en los efectos adversosdel medicamento o conducir a poco control de lasconvulsiones. Un resultado clínicamente significativo de uncambio medicamento-inducido en el estado nutricional espaciente-específico, no necesariamente medicamento-específico.
Factores dependientes de los alimentos
 
Composición de la dieta
 
Proporción de grasas
 
Proteínas
 
Hidratos de carbono
 
Volumen de líquidoEjemplos:Alimentos con alto contenido en tiramina, o con alto contenidoen sodio y potasio, alimentos ricos en fibra, con leche yderivados lácteos, con zumos de frutas, café, etc.
Factores dependientes de los fármacos
Se pueden considerar dependientes de sus característicasfarmacológicas, por ejemplo un índice terapéutico estrecho ouna curva dosis-respuesta de pendiente pronunciada.
Factores dependientes del paciente
Factores genéticosLa edad del pacienteEl sexoEstados fisiológicos (embarazo), patológicos o deestados carenciales.Ejemplo: Los anticonceptivos orales alteran los lípidos ensangre, causando posiblemente una enfermedad cardiaca másaun en mujeres que están menstruando. Este efecto es pocoprobable en mujeres jóvenes sanas que no fuman.
o
 
Alrededor de los 35 años los anticonceptivos elevanel colesterol y la concentración de triglicéridos.
o
 
Algunas mujeres suben de peso.
INTERACCIONES DE ORDEN DINÁMICO
El estudio de las interacciones dinámicas investiga la formacomo se altera el mecanismo de acción de los nutrimentos ylos fármacos cuando se administran en forma concurrente a unorganismo. Dicho estudio se centra en los mecanismosbioquímicos y fisiológicos de acción de los nutrimentos y losfármacos, y se refiere en concreto a su acción primaria sobrelos componentes moleculares funcionales de las células oreceptores.Las interacciones pueden ser de carácter aditivo, sinérgico,facilitativo y reparativo.
 
 Interacción aditiva
: se da cuando el efecto resultantede su administración simultánea equivale a la sumade sus acciones administradas por separado. Unejemplo puede darse en la sincronía de una dietahiposódica con la administración de un diurético en eltratamiento de la hipertensión arterial.
 
 Interacción sinérgica
: tiene lugar cuando el efectoproducido por su administración concurrente esmayor que la suma de sus acciones cuando seadministran por separado.
 
 Interacción facilitativa o heterergico
: tiene lugarcuando es necesaria la presencia simultánea de unnutrimento y de un fármaco para que alguno de ellosproduzca su efecto. Un ejemplo lo constituyen losesteroides anabólicos, que poseen una interacciónfacilitativa con una dieta rica en proteínas. Latestosterona y otros esteroides anabólicos menosvirilizantes, induce una ganancia de peso corporal, lamasa muscular, el rendimiento y la fuerza física, así como el balance nitrogenado y de potasio positivoscuando se administran en forma concurrente con unadieta hiperproteinica. Por desgracia, los efectos
FÁRMACO
 
MECANISMO
 
IMPLICACIÓN
 Analgésicos
 Aspirina
 Bloquea lacaptación devitamina C porlas plaquetas.Disminuye elfolato sérico.Aumenta laexcreción urinariade vitamina C.Agentes contra latuberculosis
 Ácido paraaminosalicílico
 Afectamecanismos detransporte de lamucosa.Absorción devit. B12, hierro,folatos, lípidos yxilosa.Anfetaminas
 Metilfenidato
 Disminuyen elapetito.Posiblementereducen elcrecimiento.

Activity (76)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Iván Muro Campa liked this
capacitacion83 liked this
Luna Ricardo liked this
Vero Herrera liked this
tavox33 liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->