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PROPUESTA PARA EL TRATAMIENTO EN LA COMUNIDAD DE LOS AGRESORES INTRAFAMILIARES

Propuesta desarrollada a peticin del Consejo General del Poder Judicial para la discusin de la misma en la Comisin Interinstitucional creada al efecto
Barcelona, 21 de mayo de 1999

Santiago Redondo Illescas y Vicente Garrido Genovs

ndice
1. VIOLENCIA EN LA PAREJA: CIFRAS E IMPLICACIONES
Recuadro 1. Topografa y contexto habitual de los malos tratos domsticos Recuadro 2. Caractersticas ms comunes de las mujeres vctimas de maltrato domstico Recuadro 3. Caractersticas ms comunes de los agresores domsticos Recuadro 4. Caractersticas ms comunes de la interaccin entre los episodios de maltrato domstico y la justicia

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2. FACTORES ETIOLGICOS
Recuadro 5. Principales perspectivas sobre el maltrato en la pareja

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3. DERIVACIONES APLICADAS PARA LA PREVENCIN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR 12 4. EL TRATAMIENTO DE LOS AGRESORES FAMILIARES: QU SE HACE
4.1 Clasificacin de las medidas y los tratamientos 4.2 Medidas de carcter legal 4.3 Medias psicoeducativas con los agresores Intervenciones de grupo Cambio de actitudes o cambio de conducta? Cambio de conducta Cambio de actitudes Tratamientos cognitivo-conductuales 4.4 Efectividad de los programas aplicados

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5. PROPUESTA DE UN PROGRAMA DE TRATAMIENTO EN LA COMUNIDAD PARA AGRESORES DE MUJERES


5.1 Situaciones segn la gravedad de la violencia 5.2 El proceso de accin global 5.3 El programa de tratamiento Fase primera. Evaluacin del agresor Fase segunda. Tcnicas adecuadas Fase tercera. Evaluacin y seguimiento 5.4 Formacin de los profesionales que deben aplicar los programas

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REFERENCIAS OTRAS OBRAS DE CONSULTA

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El presente informe tiene como objetivo principal proponer un programa de tratamiento en la comunidad para agresores de mujeres en el marco familiar. Para ello, en primer lugar, en los epgrafes 1 y 2 se analizan la topografa de esta violencia familiar y los factores etiolgicos de la misma. Los epgrafes 3, 4 y, especialmente, el 5 dirigen su atencin a revisar los tratamientos llevados a cabo hasta la fecha y a proponer un plan de intervencin con los agresores.

1. Violencia en la pareja: cifras e implicaciones


Durante los ltimos aos se ha producido en Espaa una gran alarma pblica en relacin con la violencia en el seno de la familia, especialmente con aqulla que supone el maltrato de las mujeres por parte de sus maridos o parejas. Aunque, segn datos policiales, este fenmeno no se ha incrementado en trminos cuantitativos durante los ltimos aos, ha aumentado, sin embargo, su amplificacin por parte de los medios de comunicacin y, unido a ello, la sensibilidad sobre este problema de los ciudadanos y los poderes pblicos. Algunos estudios internacionales han estimado que entre el 11% y el 13% de las parejas experimentan alguna forma de violencia fsica (Browne, 1989). En Espaa, unas 17.000 mujeres denuncian anualmente malos tratos. Se considera que el ndice de denuncia es de entre el 5% y el 10% de los casos que acontecen, a partir de lo cual podra estimarse la existencia en nuestro pas de unos 200.000 casos anuales de maltratos en la pareja (Martn Barroso y Laborda Rodrguez, 1996/1997; Bentez, 1999). Las vctimas de malos tratos se concentran en el grupo de edad de 31 a 50 aos (Ruidaz, 1996). En un estudio de Pont y Pars (1995) sobre 460 casos de maltrato, la edad media de las vctimas era 34 aos. Las vctimas suelen tener un nivel cultural bajo y laboral precario. Y en lo que concierne a los agresores, stos suelen ser los cnyuges de las vctimas. La violencia suele precipitarse al inicio de la convivencia matrimonial o de pareja, pero tambin puede aparecer con antelacin, ya durante el noviazgo (Browne, 1989; Pont y Pars, 1995). El Proyecto de Declaracin sobre Violencia contra la Mujer de las Naciones Unidas defini en 1991 esta violencia como todo acto, omisin, conducta dominante o amenaza que tenga o pueda tener como resultado el dao fsico, sexual o psicolgico de la mujer (Bentez, 1999, pg. 275). En los recuadros que siguen (nmeros 1,2,3 y 4) se recogen esquemticamente las caractersticas principales de las agresiones

domsticas, de sus vctimas y agresores y de las medidas habitualmente adoptadas frente a este problema. Recuadro 1. Topografa y contexto habitual de los malos tratos domsticos (Aguilar et al., 1995; Bentez, 1999; Browne, 1989; Pont y Pars, 1995; Ruidaz, 1996). Consisten en conductas heterogneas tales como: abofetear, empujar, golpear, dar puetazos, empujar de un extremo al otro de una habitacin, empujar escaleras abajo, lanzar contra paredes u objetos, poner la zancadilla, dar patadas, pegar pisotones, retorcer brazos o piernas, lanzar objetos contra la vctima, estrangular, morder, provocar quemaduras, apualar, disparar, arrojar de un coche en marcha, ahogar, etc. A esta lista de agresiones fsicas algunos investigadores aaden la violencia o tortura psicolgica (Smith, 1993). Aunque tienen cualificacin penal diferente, en el marco de la violencia familiar debemos considerar tambin los abusos y vejaciones sexuales. Las vctimas suelen ser tanto la cnyuge o pareja como los hijos. La violencia suele precipitarse al inicio de la convivencia matrimonial o de pareja, aunque tambin puede aparecer durante el noviazgo. Aunque esta violencia puede aparecer en todas las clases sociales, el mayor nmero de casos conocidos procede de barrios marginales y con elevadas tasas de delincuencia. Acontecen en domicilios particulares. Los horarios ms tpicos de episodios de maltrato son aqullos en los que la familia suele confluir en el domicilio: en fines de semana o en das laborables, a las horas de las comidas o por la noche.

Recuadro 2. Caractersticas ms comunes de las mujeres vctimas de maltrato domstico (Aguilar et al., 1995; Bentez, 1999; Pont y Pars, 1995; Ruidaz, 1996) Suele tratarse de mujeres casadas o que viven en pareja. El grupo de edad principal es el correspondiente al intervalo 31-50 aos. Suelen tener un nivel acadmico y cultural bajo. Muchas mujeres no han acabado los estudios primarios.

Su nivel laboral es tambin precario (amas de casa o empleadas de hogar sin contrato), y con frecuencia carecen de autonoma econmica al margen de su marido o pareja. La falta de autonoma personal y la dependencia econmica constituyen las dos principales dificultades para la separacin (en el estudio de Bentez -1999- slo un 15,4% de las mujeres que sufran malos tratos se haba separado como resultado de ello). Las consecuencias ms frecuentes experimentadas por las vctimas son (Bentez, 1999): a corto plazo: humillacin, miedo, dolor, fuerte shock, y heridas generalmente leves; a largo plazo: miedo, inseguridad, abandono de la vivienda, y secuelas fsicas. Las expectativas de las vctimas son, por orden de preferencia (Bentez, 1999): terapia (familiar, para ella o para el agresor), la separacin del agresor, y tan slo una pequea proporcin de las mujeres desean el castigo penal de los agresores.

Recuadro 3. Caractersticas ms comunes de los agresores domsticos (Aguilar et al., 1995): Suele tratarse de los maridos o parejas de las mujeres que son vctimas. Suelen tener un nivel cultural bajo. Ello se asocia a valores y creencias sexistas. Su nivel laboral es tambin precario. Muchos estn desempleados o pasan largas temporadas sin trabajo. Muchos tienen problemas con el alcohol u otras drogas, que suelen ser los desinhibidores que precipitan los episodios de maltrato. Un porcentaje significativo de agresores fueron en su infancia testigos o vctimas de maltrato en su familia de origen.

Recuadro 4. Caractersticas ms comunes de la interaccin entre los episodios de maltrato domstico y la justicia (Aguilar et al., 1995; Bentez, 1999; Fuertes Prez, 1995). La mayora de los casos no se denuncian. Las razones ms poderosas para no denunciar son: el miedo a la convivencia posterior con el agresor -que suele continuar-, la disculpa del agresor y su promesa de que no volver a ocurrir, la desconfianza en que el sistema penal pueda resolver el problema, la vergenza y el miedo a la publicidad sobre su caso. 4

Cuando se denuncia un episodio de maltrato mediante llamada a la polica, los agentes que acuden al domicilio suelen carecer de formacin especializada sobre este problema y se limitan a constatar lo sucedido e informar sobre ello. En muy pocas ocasiones se detiene al agresor, ya que frecuentemente la vctima no desea presentar una denuncia formal (Aguilar et al., 1995). En una minora de los casos denunciados (12,5% en el estudio de Bentez de 1999) el agresor acaba siendo castigado por los tribunales. Las soluciones ms frecuentes son, paradjicamente: el abandono de la casa por parte de la agredida y su inclusin en algn tratamiento de vctimas. La violencia de los hombres hacia las mujeres (o violencia domstica) supone un problema desde varios frentes. En primer lugar, desde el punto de vista de la prevencin, parece claro que muchas de las conductas violentas que se manifiestan en actos delictivos (y que son sancionados por los jueces) han ido precedidas por una historia de violencia de baja intensidad (por emplear una terminologa peculiar de la actualidad). En esta historia de relaciones violentas se han ido entramando las actitudes, hbitos y creencias que, en un momento particularmente propicio, han permitido la existencia de una agresin grave. En ese momento, la mujer toma la decisin de denunciar y el juez puede decidir enviar al agresor a prisin. Un segundo frente tiene que ver con los agresores que ya han sido interceptados por el sistema de justicia, pero que siguen agrediendo a su mujer, o al menos amenazndola. En tal caso, en la actualidad las nicas posibilidades que tiene la vctima es esperar a que la agresin sea de tal gravedad que implique una condena substancial para el agresor, o bien refugiarse en una casa de acogida e intentar evitar males mayores. Un tercer frente se relaciona con los hijos de la pareja. En muchas ocasiones los menores se ven obligados a presenciar durante meses o aos situaciones de violencia muy graves, con el consiguiente perjuicio para su desarrollo personal y el riesgo aadido de que estn aprendiendo pautas de comportamiento que pueden reproducir en el futuro en relacin con sus propias parejas. Tampoco la situacin mejora mucho para los hijos si, en razn del proceder tpico de las cosas en el procedimiento penal, el agresor va y viene a los juzgados mientras que se perpeta una relacin de miedo y ansiedad en el hogar. Por ltimo, la convivencia de los nios en casas de refugio junto a sus madres no supone una respuesta definitiva a este estado de cosas, y salvo en los casos en los que la madre logra romper todo vnculo con su pareja e

inicia una nueva vida, el proceso destructivo anterior volver a reproducirse finalizada la tregua de estos centros de acogida. Se conviene en considerar que la violencia en el seno de una pareja presenta algunas caractersticas distintivas especficas. Sin embargo, pese a estas especificidades, cada vez es mayor la evidencia de que existe una clara conexin entre experiencias violentas en el hogar y estilos violentos fuera del hogar (Ohlin y Tonry, 1989). Esta constatacin nos conduce a la necesidad de analizar la violencia familiar en el marco ms global de las teoras criminolgicas sobre la violencia. En el presente informe plantearemos una propuesta genrica de comprensin criminolgica de la violencia domstica y de intervencin sobre este fenmeno. Sin embargo, para la concrecin efectiva de esta propuesta de accin, sera necesario contar con informacin precisa sobre las siguientes cuestiones: Qu magnitud real tiene en Espaa el maltrato en la pareja? Qu proporcin de esta magnitud global representa el actual ndice de denuncias? Qu proporcin corresponde a mujeres maltratadas y cul a hombres maltratados? (Datos norteamericanos sugieren que en un 95% de las agresiones las vctimas son mujeres -Smith, 1993-.) Cules son los perfiles principales de maltrato en Espaa en cuanto a tipos de agresores, tipos de vctimas, historiales de maltrato, maltrato fsico/psicolgico, factores etiolgicos desencadenantes, etc.? En qu proporcin de los casos de maltrato aparece como factor vinculado el consumo de alcohol? Cules son las soluciones actualmente arbitradas? Qu hacen realmente los distintos estamentos pblicos interesados en este problema (servicios sociales, polica, tribunales, prisiones...)? Qu se logra con ello? Qu relacin existe en Espaa entre maltrato familiar y separacin y divorcio? La respuesta a estos interrogantes requerira, a nuestro entender, realizar una o diversas investigaciones de amplio espectro que permitieran conocer del modo ms preciso posible el maltrato familiar en Espaa.

2. Factores etiolgicos
Intervenir sobre un problema social como el maltrato familiar implica previamente una cierta comprensin de los factores que propician este problema. Aunque la violencia familiar siempre ha estado presente a lo largo de la historia de la humanidad, la atencin criminolgica a este problema es muy reciente. En verdad, se inici durante los aos 70, a 6

partir del reconocimiento del maltrato en la pareja como un autntico problema social con una magnitud absoluta importante (que puede cifrarse, al menos, entre el 5% y el 10% de las parejas). La consciencia social y cientfica de este problema ha dado lugar a diferentes lneas de pensamiento en el intento de entender sus races y atajarlo. En la actualidad sabemos que la violencia familiar es un fenmeno complejo, tanto social como psicolgicamente, de ah que se requieran mayores esfuerzos investigadores para delimitar los diferentes aspectos y factores que estn entrelazados. Segn han comentado de manera didctica Ohlin y Tonry (1989), no es infrecuente encontrar que los agresores actuales hayan sido vctimas previas de maltrato familiar, hayan sido testigos de la violencia entre sus padres o parientes, o de la delincuencia cometida por stos. Sin embargo, la investigacin criminolgica frecuentemente parcializa en exceso todos estos problemas: un mismo sujeto aparecer, por un lado, como vctima en un estudio sobre maltrato infantil, como delincuente contra la propiedad en una investigacin sobre esta materia, como paciente en un programa de alcohlicos y como agresor de su pareja en un estudio sobre violencia conyugal. Es evidente que todas estas manifestaciones de un mismo individuo sern interdependientes entre s, y el anlisis separado de una de ellas no da cuenta de las interrelaciones entre factores. Si revisamos la literatura criminolgica de las tres ltimas dcadas (Bersani y Chen, 1988; Browne, 1989; Smith, 1993; Wallace, 1996) las principales explicaciones del maltrato en la pareja que se han sugerido pueden resumirse de la siguiente manera (vase recuadro 5): Recuadro 5. Principales perspectivas sobre el maltrato en la pareja 1. Perspectiva cultural. El origen del maltrato a las mujeres por parte de los hombres se halla en los valores culturales patriarcales que lo favorecen, justifican o toleran como instrumento del mantenimiento del orden social y familiar. 2. Perspectiva estructural. Las races de la violencia residen en las desigualdades sociales y en la falta de oportunidades, que desencadenan en los individuos tensiones y agresividad, de la que acaban siendo vctimas sus cnyuges. 3. Perspectiva psicopatolgica. El origen de la violencia familiar se halla en disfunciones de la personalidad como la impulsividad o la psicopata o en el consumo abusivo de alcohol u otras drogas. 4. Perspectiva de la interaccin. La etiologa de la agresin familiar se halla en los estilos de relacin verbal, de comportamiento y emocional que existen entre los cnyuges y, en general, en el seno de la familia.

5. Perspectiva jurdica. No constituye una explicacin del maltrato sino que su propsito es incrementar el grado de deteccin, denuncia y condena penal de los maltratadores familiares. 1. Perspectiva cultural. Ha sido la interpretacin dominante en los aos pasados y todava es un posicionamiento muy relevante en la actualidad. Propone que las races del uso de la violencia en el seno familiar, especialmente por parte de los hombres, y de la cual suelen ser vctimas frecuentes las mujeres, se hallan en los valores culturales patriarcales, que siguen impregnando todas las relaciones sociales. Segn esta perspectiva, la violencia es socialmente comprendida y, dentro de ciertos lmites, tolerada como instrumento de mantenimiento del orden social y familiar (una presentacin amplia de esta lnea de pensamiento puede encontrarse en espaol en Maquieira y Snchez, 1990; vase tambin Thiebaut -1988- y Klein -1981-). En criminologa, este enfoque viene representado por las perspectivas feministas, en un espectro de posicionamientos amplio que va desde el feminismo liberal (segn el cual mujeres y hombres deberan trabajar conjuntamente para solventar las desigualdades por razn de gnero) hasta el feminismo radical (que sugiere ms drsticas medidas). En sntesis, el origen del maltrato a las mujeres por parte de los hombres estara en la existencia de valores sociales que favorecen y justifican ese maltrato. Por tanto, para erradicar estas situaciones deberan reemplazarse los valores sociales patriarcales por valores de autntica igualdad y respeto entre mujeres y hombres. Es indudable la existencia de discriminaciones sociales (en el trabajo, en la familia, etc.) en desfavor de las mujeres. Estos valores culturales estn presentes, en mayor o menor medida, en todos los estratos sociales. Nos influyen a priori a todos. Sin embargo, slo una minora de los hombres maltrata a las mujeres. Un principio crimonolgico bien establecido desde Sutherland hasta nuestros das es que los valores y creencias generales (en este caso patriarcales), comunes a todos los individuos, no pueden explicar por s mismos la delincuencia de slo algunos de ellos. 2. Perspectiva estructural. Representada en criminologa por las teoras de la anomia y de la tensin, propone que las desigualdades sociales, la falta de oportunidades de muchos individuos y su incapacidad para alcanzar los objetivos convencionales de la sociedad (como una mayor riqueza o un ms elevado estatus) seran los factores desencadenantes de las tensiones individuales que conducen a la violencia en el seno de la familia. Es decir, la esposa o compaera pagara en el hogar los platos rotos en la calle, esto es, las frustraciones y problemas econmicos, laborales, etc., de su marido. 8

Las estrategias de solucin deberan ir orientadas, segn esta perspectiva, a erradicar tales desigualdades y tensiones. Aunque no carente de razn, en el fondo de las cosas, esta perspectiva, al igual que la anterior, focaliza las soluciones en cambios sociales que podrn tener una plasmacin a medio y largo plazo, pero que es difcil que en el presente se concreten para producir cambios rpidos. Es decir, para conseguir una reduccin de la violencia de los actuales agresores, y no slo para prevenirla en la futuras generaciones de chicos y chicas en proceso de formacin. 3. Perspectiva psicopatolgica. Supone considerar que el agresor o maltratador presenta, por encima de todo, una patologa individual que es la causa cercana de su conducta. Entre estas patologas, se han sealado con frecuencia ciertos rasgos y disfunciones de la personalidad, como la impulsividad o la psicopata. Tambin se ha enfatizado la asociacin entre maltrato en el hogar y consumo de alcohol o de drogas. En los estudios norteamericanos, a partir tanto de los informes de las vctimas como de los propios agresores, se ha puesto de relieve la presencia del abuso de alcohol en un 40% a 60% de los casos de agresin a la pareja (OLeary, 1988). En nuestra cultura mediterrnea, el consumo de alcohol juega tambin un papel principalsimo como desinhibidor de la conducta agresiva. En un estudio de Pont y Pars (1995), sobre 460 casos de maltrato en Barcelona, el alcoholismo result ser el desencadenante principal de los episodios de agresin en ms del 50% de los casos. Pese a todo, no puede afirmarse que el alcohol constituya una causa directa de la violencia familiar (Wallace, 1996). Un punto oscuro de la investigacin sigue siendo cules son las variables que median entre el consumo de alcohol y las explosiones de violencia. Algunos autores han debatido si se trata de que la intoxicacin etlica propicia ciertos pensamientos y emociones que llevan a la conducta violenta o, ms bien, si ciertos individuos generan de antemano expectativas de que algunos de sus comportamientos violentos sern ms permisibles en estado de embriaguez (Leonard y Jacob, 1988). Las orientaciones aplicadas se dirigiran, en coherencia con esta perspectiva, a tratar mediante la oportuna terapia la disfuncin de la personalidad correspondiente o el alcoholismo. 4. Perspectiva de la interaccin. Bajo este epgrafe recogemos todas aquellas hiptesis explicativas que consideran que, al margen de otros factores de ndole cultural o estructural, la etiologa de la agresin familiar debe buscarse en los estilos de relacin que se han establecido en el seno de la familia. Si el problema fundamental reside en que un marido agrede frecuentemente a su mujer, los factores que han generado este modo de funcionamiento y lo mantienen deben buscarse principalmente en las interacciones verbales, de comportamiento y emocionales entre los dos cnyuges, es decir, en la 9

diversidad, complejidad y multidimensionalidad de las relaciones de pareja (Ashworth, 1997). Y lo anterior no slo se afirma de una manera genrica, sino que, para cada caso concreto, podran ser localizados factores facilitadores y precipitantes. Dentro de esta perspectiva de la interaccin, dos modelos explicativos, ntimamente interrelacionados, resultan especialmente relevantes. El primero es el modelo del aprendizaje social, que ha tenido una gran audiencia en la explicacin criminolgica general durante las ltimas dcadas. Sus principales premisas son (Jolin y Moose, 1997): 1. Que los comportamientos y estilos de maltrato en el hogar, como forma de control de la conducta de los otros, se aprenden del mismo modo que otras conductas. 2. Que, para el aprendizaje e inicio de estos comportamientos, juegan un papel muy relevante los modelos paternos agresivos; es decir, que muchos agresores actuales (no todos) habran aprendido estos estilos de conducta mediante la imitacin de modelos familiares; en otras palabras, a partir del maltrato que ejercieron sus padres sobre sus madres, sus hermanos o ellos mismos. 3. Que los comportamientos de maltrato son funcionalmente mantenidos a lo largo del tiempo a partir de las consecuencias positivas que se derivan de stos para el maltratador; fundamentalmente, en la medida en que, mediante los malos tratos, un individuo logra controlar (al menos, momentneamente) la conducta de los otros (de su mujer o compaera, de sus hijos, etc.). El modelo del aprendizaje social ha sido aplicado con xito para explicar la agresin en la pareja por OLeary (1988) a partir de anlisis longitudinales. Segn este autor, los principales factores que predeciran la agresin marital seran los siguientes: (1) la violencia en la familia de origen; (2) la conducta agresiva como estilo de personalidad; (3) el estrs; (4) el consumo abusivo de alcohol y drogas; y (5) que la relacin sea insatisfactoria. El segundo modelo explicativo es el cognitivo o tambin llamado cognitivo-conductual, tan ampliamente desarrollado durante los ltimos aos en criminologa. Su premisa principal establece que existe una estrecha vinculacin entre (a) emociones, (b) pensamientos y (c) conducta. A modo de ilustracin de esta perspectiva, se sugiere que en los agresores se estableceran secuencias como la siguiente: (a) emocin precipitada Observo que mi mujer ha comprado una alfombra nueva. Cunto le habr costado? No se da cuenta de que no llegamos a fin de mes? Esta mujer me enfurece.

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(b) pensamiento precipitado En verdad no hay quien pueda con ella por las buenas. Tantas veces se lo he dicho! Aunque me duela, slo entiende un lenguaje. (c) conducta precipitada Tras una nueva discusin acalorada al respecto, que va subiendo de tono, se precipita la agresin.

Estos dos modelos (de aprendizaje social y cognitivo) son formulados de manera integrada en la actualidad. Segn ello, para comprender la agresin familiar son relevantes los dos siguientes aspectos: en primer lugar, los estmulos que preceden (y facilitan) la agresin y los que siguen a sta (y la refuerzan y mantienen en el tiempo); en segundo trmino, las elaboraciones cognitivas y emocionales que el individuo realiza de tales estmulos en la interaccin familiar. Es decir, qu sucede cuando una mujer y un hombre se relacionan y cmo ellos (y especialmente el agresor) interpretan lo que sucede. Desde un enfoque aplicado, la perspectiva de la interaccin -que ana elementos cognitivos y de habilidades de lo sujetos-, resulta la ms prometedora (Saunders y Azar, 1989). Las intervenciones o tratamientos tendran como finalidad producir cambios relevantes en los estilos de pensamiento y de interaccin de la pareja. 5. Perspectiva jurdica clsica. Al igual que en las explicaciones criminolgicas en general, esta perspectiva no se dirige tanto a comprender los factores que precipitan el maltrato como a intentar su control. En sntesis, se encuadraran en esta lnea de pensamiento todas aquellas propuestas cuyo nico propsito es aumentar el grado de deteccin, denuncia y condena penal de los maltratadores familiares. Es evidente que la generalidad de los ciudadanos coincidiramos en la necesidad de atajar por la va penal las situaciones graves de maltrato. Sin embargo, la amplificacin ilimitada del control penal en este problema resultara a todas luces ineficaz y contraproducente. Tirado Estrada (1998) ha puesto de relieve la inconveniencia de establecer medidas penales de excepcin para los maltratadores domsticos, ms all de las previstas para la violencia en general, y, por el contrario, la conveniencia de aplicar programas tendentes a favorecer su resocializacin y rehabilitacin, mediante -si es preciso- una especial atencin psicolgica (pg. 6). Un factor crtico de decisin para la utilizacin o no de la va penal se halla, probablemente, en la decisin de una mujer maltratada de acabar con su relacin de pareja o, por el contrario, proseguir con ella e intentar recomponerla. Utilizacin de la va penal (o sea, denuncia ante la polica o en el juzgado, declaraciones, prctica de pruebas periciales, juicio y sentencia condenatoria de un agresor) y ruptura de 11

la pareja van, en la prctica unidos. En muchos casos stas sern las nicas y adecuadas soluciones. Ahora bien, si una mujer, pese a los malos tratos recibidos decide seguir conviviendo con su marido y rehacer su relacin con l (ste es el autntico problema que nos ocupa), la va penal pura no ser un camino apropiado. Qu inicio de armona familiar se puede construir a partir de una mujer que es agredida y un marido que es denunciado por ello? Otro modelo comprensivo de la agresin conyugal, ampliamente divulgado, es la teora del ciclo de la violencia de Leonore E. Walker, que no se dirige a explicar las causas de la violencia familiar sino su proceso. Walker describe tres etapas principales en el maltrato conyugal (Walker, 1989, citada en Garrido, Stangeland y Redondo, 1999): (1) la acumulacin de tensin, en la que diversos actos especficos friccionan las relaciones de la pareja -en un gradiente que va desde las fricciones verbales a las fsicas- y hacen que aumente su grado de crispacin; (2) la aparicin de un incidente de violencia, que sucede cuando la mujer, incapaz de disminuir la tensin producida, precipita la violencia con la finalidad de aminorar sus efectos, y (3) la eufemsticamente denominada etapa de luna de miel, tras la violencia, en la cual el agresor se arrepiente y promete cambiar (ser un buen marido, un buen padre, dejar de beber, etc.), la mujer cree en su sinceridad y, momentneamente, parece restaurarse la armona entre ellos. Al poco tiempo, los buenos propsitos decaen y comienzan a surgir nuevos episodios que acumulan nuevamente la tensin: el ciclo se reinicia y la intensidad del maltrato probablemente aumente con el tiempo.

3. Derivaciones aplicadas para la prevencin de la violencia familiar


Las diferentes perspectivas explicativas que acabamos de comentar no son, ni mucho menos, contradictorias entre s, sino complementarias. Una prevencin integrada y global de la violencia en la familia requerir de intervenciones en diferentes niveles y con los distintos sujetos directamente implicados. Las perspectivas cultural, estructural y jurdica apuntan hacia la necesidad de intervenir sobre factores sociales de ms amplio espectro. Gelles y Cornell (citados por Browne, 1989) y en nuestro pas Sariego y otras personas (Sariego et al., 1998?; Sariego, 1999), desde el Grupo de Hombres de Sevilla, han propuesto, en el marco de la prevencin primaria, actuaciones de gran alcance como las siguientes: 1. La violencia domstica tiene un trasfondo cultural y social. Por ello, debe favorecerse la eliminacin de las normas que legitiman y ensalzan la violencia dentro de la familia y de la sociedad en su conjunto (por ejemplo, el uso de videojuegos de contenido violento). 12

2. En esta tarea deben jugar un papel importante los medios de comunicacin, que deben ayudar a educar en la no violencia, con programas pblicos donde se explique cmo resolver los conflictos de forma distinta (Sariego, 1999, pg. 1). 3. La reduccin de los factores sociales que, como la pobreza o la desigualdad, pueden propiciar situaciones de estrs y violencia reactiva. 4. La incorporacin de las familias en sus redes comunitarias para reducir su aislamiento. 5. La eliminacin de contenidos sexistas en los procesos educativos. 6. La ruptura del ciclo de la violencia familiar enseando a los padres caminos alternativos para educar y controlar a los hijos. Por su parte, de las perspectivas tericas que hemos denominado psicopatolgica y de la interaccin pueden derivarse intervenciones con las vctimas y con los propios agresores familiares. De estas ltimas, que constituyen el objetivo principal de este informe, vamos a ocuparnos a continuacin.

4. El tratamiento de los agresores familiares: qu se hace


4.1 Clasificacin de las medidas y los tratamientos
Los tres tipos de explicaciones tericas en los que ms frecuentemente se ha fundamentado el tratamiento de los agresores han sido el modelo de aprendizaje social, la hiptesis del dficit de habilidades sociales de los agresores y la perspectiva segn la cual deberan erradicarse factores externos estresantes tales como los problemas laborales y econmicos o los relativos a la crianza de los hijos (Margolin et al., 1988). Una clasificacin secuencial de las intervenciones posibles en situaciones de agresin familiar puede ser la siguiente (vase Saunders y Azar, 1989): I. Intervenciones de emergencia A. Servicios telefnicos de ayuda a vctimas y agresores B. Centros de acogida para vctimas II. Programas para vctimas A. Asistencia legal B. Consejo C. Formacin e insercin laboral

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III. Programas para agresores La clasificacin ms sencilla de las intervenciones con los agresores de mujeres ha consistido en dividirlas en medidas legales/punitivas y medidas psicoeducativas (Margolin et al., 1988). Esta divisin lleva implcito un conflicto entre los objetivos fundamentales que persiguen unas y otras (Ohlin y Tonry, 1989): mientras que para las vctimas y para una parte importante de la opinin pblica la agresin familiar es, ante todo, un delito que debe ser perseguido penalmente, otro sector opina que es prioritario preservar la institucin familiar de ingerencias externas (los servicios sociales o la justicia), ya que su intervencin tendra como resultado exacerbar los conflictos existentes.

4.2 Medidas de carcter legal


Dentro de las medidas de carcter legal, se incluiran la detencin y la condena de los agresores. Algunas investigaciones norteamericanas han evaluado los efectos de esas medidas punitivas sobre la prevencin especial. Tolman y Weiz (1995) evaluaron la efectividad de un programa en el cual se detuvo y proces a los agresores familiares de una determinada ciudad. El seguimiento efectuado durante los dieciocho meses posteriores a la detencin mostr una reduccin significativa de la violencia domstica, reduccin que se mantuvo estable durante este periodo. Adems, paradjicamente, la detencin produjo mayores efectos disuasorios en aquellos individuos que ya tenan antecedentes policiales por violencia familiar.

4.3 Medias psicoeducativas con los agresores


Las medidas psicoeducativas o de tratamiento suelen incluir intervenciones de carcter psicolgico, social y educativo. Pueden dividirse, desde la perspectiva de los sujetos tratados, en cuatro grupos (Sedlack, 1988): 1. Consejo individual (counselling) con el agresor. 2. Terapia de grupo con agresores. 3. Terapia con una sola pareja. 4. Terapia de grupo con parejas. Intervenciones de grupo Se han realzado los mritos de las intervenciones de grupo debido a que logran romper el aislamiento y reducen la dependencia de la pareja, ayudan a los hombres violentos a reconocer su problema de falta de control, facilitan modelos de conducta y nuevas perspectivas para el cambio de su propio comportamiento y permiten practicar dentro del grupo las nuevas habilidades adquiridas (Sedlack, 1988).

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Cambio de actitudes o cambio de conducta? Desde la perspectiva del tipo de cambios que deben priorizarse mediante el tratamiento, existi en aos pasados una cierta polmica terica en torno a si se deba poner el nfasis en el cambio de actitudes y creencias (que podan justificar la violencia ejercida por el sujeto) o ms bien directamente en la mejora de las habilidades y conductas no violentas. Sin embargo, este debate tuvo un cariz meramente terico, ya que, en general, los programas de tratamiento suelen incluir ambos componentes. Cambio de conducta En relacin con la enseanza de nuevas habilidades, los objetivos habituales del tratamiento han consistido en ensear a los sujetos a reconocer las situaciones estresantes que pueden precipitar su conducta violenta, a controlar sus explosiones de ira, a aumentar su asertividad (es decir, a expresar sentimientos de manera franca pero no violenta), sus habilidades de comunicacin y sus habilidades de resolucin de conflictos. Para ello, se han empleado diversas tcnicas conductuales: 1. Autoobservacin y registro de las emociones de ira. 2. Desensibilizacin sistemtica y relajacin. 3. Interrupcin de los comportamientos agresivos mediante tcnicas de tiempo muerto (time out). 4. Reforzamiento diferencial de respuestas no violentas. 5. Modelado o role playing. 6. Retroalimentacin o feed-back. Cambio de actitudes Por su lado, los tratamientos que priorizan el cambio de actitudes y cogniciones se han dirigido a aumentar la consciencia de las distorsiones de los agresores en relacin con los roles sexuales, a mejorar su comprensin de los factores sociales y personales que favorecen la agresin a las mujeres y a incrementar su consciencia emocional. Para ello, se han utilizado tcnicas de mejora de la empata, reestructuracin cognitiva y terapia de realidad. Tratamientos cognitivo-conductuales Los denominados tratamientos cognitivo-conductuales, que pueden utilizarse tanto con sujetos aislados como con grupos de agresores o con grupos de parejas, son los ms utilizados en la actualidad. Suelen incorporar un paquete de tcnicas, entre las que se encuentran las siguientes (Saunders y Azar, 1989): 1. Entrenamiento en habilidades de comunicacin. 15

2. Entrenamiento en relajacin. 3. Reestructuracin cognitiva. 4. Mejora de sus capacidades para anticipar situaciones y factores precipitantes de la agresin. En Espaa, uno de los programas ms importantes de intervencin sobre la violencia familiar es el desarrollado por Echebura, de Corral y colaboradores en le Pas Vasco, recientemente descrito de manera amplia en su Manual de violencia familiar (Echebura y de Corral, 1998) y resumidamente en el Boletn Criminolgico nm. 40 del Instituto de Criminologa de Mlaga (Echebura y de Corral, 1999). En este programa se ha tratado tanto a las mujeres vctimas de violencia familiar como a los agresores. Sus principales consideraciones y conclusiones sobre el tratamiento de agresores son las siguientes: El tratamiento de la agresin familiar debe hacerse de manera integrada, es decir, abordando las diversas problemticas y agentes implicados: vctimas, agresores, hijos; problemas jurdicos, econmicos y psicolgicos. Echebura y de Corral insisten en la idea de la aceptacin voluntaria del tratamiento por parte de los agresores. Su experiencia les indica que las tasas de xito de los pacientes derivados del juzgado o sometidos obligatoriamente a tratamiento son muy bajas (Echebura y de Corral, 1999, pg. 3). Su intervencin (en un marco grupal o individual y una duracin de 10 a 15 sesiones) se dirige a ensear a los agresores habilidades para interrumpir la agresin, encarar los celos, controlar la bebida, corregir sus distorsiones cognitivas, solucionar problemas interpersonales, aprender relajacin, y controlar la ira y los impulsos. La tasa de rechazos o abandonos del programa es del 48%. Por tanto, completan el programa el 52% de los sujetos. De los sujetos tratados (o sea, del 52% del total) informan de una tasa de xito del 81% al finalizar el programa y del 69% a los tres meses de seguimiento.

4.4 Efectividad de los programas aplicados


En relacin con la efectividad de los programas aplicados, los datos de que disponemos nos informan de una efectividad modesta aunque real: en decenas de estudios evaluativos revisados por Saunders y Azar (1989) las tasas de reincidencia -especialmente en agresin fsicafueron inferiores en los grupos tratados que en los controles. Los tratamientos fueron, en cambio, menos efectivos para reducir la violencia psicolgica. Sin embargo, es verdad que muchos de los programas aplicados hasta la fecha no han sido, por lo general, suficientemente 16

intensos, o muchos sujetos los han abandonado antes de su finalizacin. Adems, los estudios de seguimiento no han tenido tampoco la suficiente duracin para comprobar la efectividad a largo plazo. Por todo ello, aunque contamos con programas prometedores, en el futuro debern aplicarse con mayor integridad y evaluarse de manera ms precisa. Uno de los proyectos ms ambiciosos de evaluacin de programas para agresores familiares ha sido el desarrollado en Canad por Lemire et al. (1996) en la Universidad de Montreal. Estos autores han revisado 126 estudios evaluativos y han comparado las peculiaridades y la efectividad de los programas aplicados en la comunidad y de los aplicados en el marco del sistema de justicia (especialmente, dentro de las prisiones). La mayora de los programas revisados por ellos han seguido el modelo cognitivo-conductual, aunque tambin se encuentran referencias al anlisis feminista de la violencia, y a los modelos psicodinmico y sistmico. Desde una perspectiva histrica, en primer lugar se aplicaron programas en la comunidad y, posteriormente, de stos se derivaron programas para su aplicacin en instituciones correccionales. Entre las conclusiones principales de la revisin de Lemire et al. (1996) figuran las siguientes: 1. En lo concerniente a la voluntariedad o no de los programas de tratamiento, estos autores defienden la necesidad de adoptar una perspectiva realista: es evidente que muchos agresores no reconocen la existencia del problema y no tienen motivacin intrnseca para el cambio de conducta. Por ello, en palabras de Lemire et al. (1996), con frecuencia es necesario ayudar a la naturaleza!. Esto es, confrontar a estos agresores a la necesidad de efectuar cambios en su vida y en su comportamiento participando activamente en un programa de tratamiento. Esta motivacin extrnseca puede ser estimulada por la propia pareja, por la familia, por los amigos y, tambin, por la justicia. Por esta misma postura se decanta Bentez (1999). 2. Los programas correccionales deben dirigirse a atajar tanto la violencia fsica como la violencia psicolgica. 3. Consideran muy importante la implicacin de las familias en el marco del programa de tratamiento. 4. Por ltimo, concluyen que muchos programas de tratamiento con agresores familiares estn obteniendo resultados prometedores que se concretan en la mejora de sus habilidades prosociales para la vida en pareja y en reducciones significativas de las tasas de reincidencia en el maltrato.

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5. Propuesta de un programa de tratamiento en la comunidad para agresores de mujeres


5.1 Situaciones segn la gravedad de la violencia
Segn lo que hemos venido comentando, es evidente que en muchos casos la mejor solucin para solventar un problema de agresin familiar ser recomendar a la mujer que se olvide de la pareja actual e intente salir adelante sin su compaa. Sin embargo, la investigacin seala dos hechos concluyentes: 1. Muchas mujeres no quieren (o no pueden) renunciar a sus parejas, aunque lleven tiempo soportando una vida difcil por su causa. Sea por los motivos que fueren (dependencia, cario o amor ... ) ellas no tomarn la decisin de romper. La consecuencia es que el riesgo de violencia permanece, o incluso se incrementa (ya que el marido se ve reforzado en su rol de dueo de la situacin). 2. Muchas relaciones podran salir a flote si la llamada violencia previa (de baja intensidad) se atajara en un momento precoz, es decir, si alguien (generalmente ajeno al ncleo de la pareja) pudiera exigir y lograr un cambio drstico en el trato del hombre hacia la mujer. En la situacin 1 (esto es, si la mujer decide continuar la convivencia) la respuesta penal punitiva slo interrumpir la situacin de maltrato durante un tiempo, salvo que la agresin sea tan grave que el sujeto permanezca en prisin varios aos. Pero entonces ya habremos fracasado: el asalto brutal a la mujer (que podra haber llegado hasta el mismo homicidio) ya se habr producido. En la situacin 2 (es decir, frente a la violencia de baja intensidad) en ocasiones la propia familia y la red social de la pareja consiguen reconducir el problema, aunque en otros casos no. En estas situaciones una intervencin precoz de la justicia podra ser efectiva para interrumpir la violencia, aunque dado que la violencia ejercida es poco intensa, resulta dudoso que se llegue a solicitar (o, si se da este supuesto, que se llegue a lograr) el amparo judicial. Adems, si los hechos no son suficientemente graves, la mujer puede preferir que la justicia no intervenga, ya que esta intervencin podra exponerla a una segunda victimacin vengativa. Pese a todas estas dificultades sera recomendable introducir los cambios necesarios para permitir una intervencin precoz de carcter bsicamente preventivo/teraputico por parte de la justicia ya que esto podra suponer una respuesta, al menos parcialmente adecuada, a los dos supuestos arriba sealados.

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5.2 El proceso de accin global


El proceso de ayuda podra establecerse del siguiente modo (vase Figura 1):

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PROG RA M A D E TRATA M IEN TO

JD OS. D E FA M ILIA, SERVICIOS SO CIALES Y D E SALU D: D ET EC CI N D E C ASO S

TRAM ITACI N JU DICIAL RPIDA

EQ UIPO TCNICO D EL JUZG AD O: E VA LU AC IN D EL CA SO Y PR OPU ESTA D E T RA TA M IEN TO

EVA LU AC IN DEL A GR ESO R: Componentes cognitivos, em ocionales y de conducta Contexto social Interaccin con la vctim a

T C NIC AS: Control de la ira Terapia de la realidad H abilidades sociales y de negociacin Counselling familiar Counselling personal

EVALUACI N Y SEG UIM IENTO

Figura 1: Secuencia tem poral del proceso de accin global y del program a de tratam iento especfico con los agresores fam iliares
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1. Sera muy necesaria una primera tarea de conocimiento pblico de la existencia de esa ayuda teraputica (luego nos adentramos en su realizacin concreta), a travs de los medios de comunicacin. En particular sera importante que los juzgados de familia y los centros de servicios sociales y de salud estuvieran preparados para poder detectar posibles malos tratos en las mujeres y explicarles a continuacin sus opciones, o bien derivarlas a los centros de atencin a la mujer o similares. Deberan realizarse las oportunas campaas de difusin de estos servicios. 2. Los delitos de amenazas, lesiones leves, etc., que ahora constituyen slo faltas o delitos leves deberan ser despachados con prontitud por el sistema de justicia con objeto de que todo el sistema funcione. Una oficina o fiscal especial o cualquier otro sistema debera permitir que la vctima no desfalleciera ante la idea de que su presencia en el juzgado va a ser tomada de modo irrelevante. UNA TRAMITACIN RPIDA DE ESTOS DELITOS DEBERA ACTIVAR EL SISTEMA TERAPUTICO. 3. Dicho sistema podra actuar del siguiente modo: en primer lugar, ha de evaluar la situacin de violencia existente en esa relacin de pareja, lo que debe llevar a proponer al juez un tiempo de atencin teraputica (una alternativa es que el juez pueda, genricamente, ordenar al agresor que participe en el programa durante un tiempo variable, segn sus necesidades). Esta evaluacin, podra realizarla un equipo compuesto por un psiclogo y un asistente social en cada juzgado, o de acuerdo a una ratio que tomara en cuenta el nmero de casos promedio. Los casos se derivaran a un centro de tratamiento para el maltrato, en el que personal especializado realizara la intervencin. Algunas consideraciones al respecto: a) Debera haber una gran coordinacin del centro de tratamiento con el juzgado. sta podra hacerse a travs de los equipos tcnicos de ambos estamentos (incidencias en el caso, nuevos episodios de maltrato, etc.). b) Estos centros especializados deberan tener una cierta capacidad de vigilancia sobre la dinmica familiar, algo que se podra determinar en el contrato teraputico que debera firmarse como garanta de que el sujeto accede a participar en el programa teraputico como alternativa a una medida penal. No obstante, los equipos de los juzgados podran retomar tambin esa capacidad de supervisin, presentndose en casa, hablando con la familia, etc. c) Los centros podran depender del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales o del que se estableciera, pero es obvio que deberan coordinarse con las otras instancias existentes.

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d) Atendiendo a la realidad de lo que sucede en el mbito del abuso sexual infantil, un centro tipo podra contar con un equipo de entre cinco y ocho profesionales, priorizando la presencia de psiclogos, criminlogos y trabajadores sociales. Estos ltimos son muy importantes porque la tarea de supervisin en el hogar es crucial. Todos los miembros del equipo deberan ser especficamente entrenados para aplicar estos programas (es decir, ser psiclogo o trabajador social no es garanta de conocimiento sobre el maltrato). En ocasiones se hara necesario trabajar con los hijos de la pareja, cuyo comportamiento puede estar ntimamente relacionado con los problemas de violencia conyugal. e) La participacin en el programa de intervencin debera completarse mediante el establecimiento de ciertas reglas de conducta que puedan considerarse necesarias. Por ejemplo, el alejamiento del agresor de casa de la vctima, su asistencia a un programa de desintoxicacin, etc. f) Sera importante que el agresor conociera que su incumplimiento de los compromisos adquiridos podra suponer la reactivacin de la amenaza penal. Una de las dificultades ms graves de los programas con agresores ha sido la falta de motivacin de gran parte de los sujetos participantes y el abandono prematuro de muchos de ellos (Sedlack, 1988; Echebura y de Corral, 1999). g) El periodo completo de intervencin (que incluye tanto la aplicacin propiamente dicha del programa como la evaluacin y el seguimiento del mismo) podra durar desde unos 6 meses (en los casos ms leves) hasta los 2 aos (en los ms graves). 4. En casos en los que la agresin ha sido grave y el castigo penal deviene inevitable, la asistencia al programa podra considerarse como requisito para la libertad condicional. 5. Incluso en aquellos casos en que la mujer no desea seguir viviendo con el agresor, podra considerarse necesario el tratamiento de ste, ya que puede suceder que esta misma mujer cambie luego de idea y restablezca la convivencia con el agresor o, que el agresor pueda repetir su conducta con otras parejas. As pues, la propuesta de intervencin global contempla cuatro estructuras interrelacionadas: 1. Prevencin y visibilidad del problema: campaas adecuadas. 2. Tramitacin rpida: fiscales/oficinas especiales. 3. Propuesta de tratamiento, coordinacin de incidencias y seguimiento: equipo en el juzgado.

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4. Realizacin del tratamiento y seguimiento: centro de tratamiento para el maltrato domstico.

5.3 El programa de tratamiento


Consta de tres fases: Fase primera. Evaluacin del agresor Como instrumentos evaluativos se utilizarn pruebas estandarizadas, entrevistas estructuradas e informes sociales, con objeto de delimitar los siguientes tres componentes del programa: En primer lugar, para determinar los aspectos clave sobre los que tendr que influir el programa de intervencin. Aqu se incluirn componentes cognitivos del sujeto (por ejemplo, actitudes hostiles hacia las mujeres, distorsiones o creencias errneas acerca de las razones de la violencia, etc.), emocionales (autocontrol) y comportamentales (abuso de alcohol y otras drogas, habilidades sociales, pautas laborales, etc.). Tambin se valorar el contexto social del sujeto, en particular la determinacin de las personas que pueden fomentar o inhibir la comisin de actos agresivos. Este apartado incluye un anlisis de cules son las pautas interrelacionales que se establecen entre el agresor y la mujer maltratada, por si fuera necesario incidir en este punto. En segundo lugar, la evaluacin del agresor tambin efectuar una valoracin sobre el modo en que debe gestionarse la convivencia entre el agresor y su familia durante el tiempo que dure la intervencin, en la medida en que la situacin penal del agresor lo permita. En tercer lugar, se establecer la participacin del sujeto en los diferentes componentes del tratamiento. En conexin con esto, se estructurar el tiempo y las caractersticas del seguimiento que se realizar. Fase segunda. Tcnicas adecuadas Las diferentes tcnicas que se pueden emplear son las siguientes: 1. Control de la ira: se trata de un programa de treinta horas dirigido al control de emociones disruptivas capaces de propiciar el maltrato. El sujeto aprende cules son sus disparadores de la agresin, cmo opera el fenmeno de perder el control y diversas estrategias para controlar la respuesta agresiva. 2. Terapia de la realidad: consiste en un programa de quince horas en el que se ensea al sujeto a reconocer sus necesidades fundamentales, en el marco de la realidad en la que se halla inmerso, y a identificar las actitudes necesarias para hacer frente a estas demandas. 3. Habilidades sociales y de negociacin: se desarrolla un programa de treinta horas dirigido al aprendizaje de pautas de relacin asertivas 23

(esto es, a la expresin sincera de sentimientos y deseos, de manera no violenta) y de solucin de conflictos interpersonales. 4. Counselling familiar: programa de quince horas orientado a la discusin y afrontamiento de las situaciones familiares ms proclives a crear estrs. Incluye tcnicas de cuidado de los hijos, en especial los relacionados con la educacin y la disciplina. 5. Counselling personal: programa de quince horas dirigido a auxiliar individualmente en aquellas situaciones problemticas especficas de los sujetos que tengan una relacin con sus respuestas agresivas. Incluye elementos como control del consumo de alcohol, orientacin profesional, etc. No todos los sujetos tendran que pasar por estas diferentes tcnicas (que en conjunto superan las cien horas de intervencin), aunque es lgico pensar que s deberan pasar por todas ellas la mayora de los sujetos. Fase tercera. Evaluacin y seguimiento Tras finalizar la aplicacin de las tcnicas se establecera una nueva evaluacin con objeto de comprobar los resultados obtenidos, y formalizar un pronstico del riesgo que puede ofrecer el sujeto. Esta evaluacin debera influir directamente en las pautas que deberan establecerse durante la etapa de seguimiento. Durante esta fase se mantendran sesiones peridicas con los sujetos tratados, se especificaran los objetivos que deben lograrse en su relacin social y en la esfera personal, y se llevara un control de los episodios agresivos.

5.4 Formacin de los profesionales que deben aplicar los programas


Consideramos que el mnimo imprescindible para entrenar de manera especfica a los profesionales que van a participar en estos programas es un curso terico-prctico de unas treinta horas. Sera adems necesario incluir seis horas ms para efectuar una supervisin de estos profesionales cuando estn llevando a cabo los programas con los sujetos.

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