Professional Documents
Culture Documents
Terapi ?
Osteoartritis :
Adalah penyakit degenerasi sendi akibat proses mekanik dan biologik sehinga terjadi ketidakseimbangan antara proses degradasi dan sintesis rawan sendi, kondrosit, matriks ekstra seluler dan tulang subkondral
Klasifikasi Osteoartritis
I. II.
Idiopatik : Sekunder - Post trauma - Lokalisata : dysplasia sendi panggul - Lokalisata - Generalisata 3 sendi
- Generalisata : - Chondrodysplasia
- Hemokromatosis - Penyakit deposisi kalsium - Peny. Tulang dan sensi lain : RA, Pagets diseases - Penyakit lain : - Endokrin : akromegali - Neuropatik : Charcots disease
Non Genetik :
Lingkungan :
Epidemiologi Osteoartritis
Merupakan penyakit rematik yang paling banyak dijumpai
Sex dan Usia : < 40 th 40 50 th > 50 th : laki-laki > wanita : laki=laki = wanita : laki-laki < wanita
Nyeri tekan
Nyeri gerak Efusi sendi Deformitas sendi : - Genu varus - Genu valgus
Pemeriksaan Radiologis
Osteofit marginal
Penyempitan celah sendi yg asimetris
Clinical :
Knee pain for most days of prior month
Crepitus on active joint motion Morning stiffness of the knee 30 minutes
Age 38 years
Crepitus, bony enlargement of knee (-) No crepitus; bony enlargement (+)
Osteoarthritis Present*
1, 2, 3,4 or 1, 2, 3, 5 or 1, 6
Osteoarthritis Present*
1, 2 or
1, 3, 5, 6 or 1, 4, 5, 6
Osteoarthritis Present*
1, 2, 3, 4 or 1, 2, 3, 5
Note : Second and third DIP may be counted in both item no.2 item no. 4. Ten selected hand joint include second and third DIP, second and third PIP, and first CMC of both hands. * Minimum criteria classification CMC = carpometacarpal joint; DIP = distal interphalangeal joint; MCP = metacarpaphalangeal joint; PIP = proximal interphalangeal joint. (From Altman, R.D.)
7. Age 50 years
Osteoarthritis present* 1, 2, 4, or 1, 2, 5, or 1, 3, 6, 7
Osteoarthritis present*
1, 2, 3, or 1, 2, 4, or 1, 3, 4
Terapi Osteoartritis
Tujuan :
1. Mengurangi keluhan nyeri 2. Mencegah disabilitas 3. Memperlambat perub. Struktur sendi
Cara :
1. Farmakologi
2. Non Farmakologi
4. Terapi okupasi
5. Olah raga yg sesuai
Terapi Farmakologis
Oral : - Asetaminofen
- Salisilat
- Tramadol - OAINS Injeksi : - Glucocortiroid - hyaluronam - OPIOD Topical : - Capsaicin - Methyl salisilat
Terapi Lain
1. Tidal lavage
2. Pembedahan
3. Akupunktur ? 4. Masih dlm penelitian : - Glucosamin & chandroitin sulfat - DMOADS