Los colorantes, los conservantes, las sustancias aromticas, los diluyentes, los compuestos que se utilizan para recubrir

las cpsulas o los reguladores de pH son algunos ejemplos de los excipientes que se utilizan en la formulacin de los medicamentos.

Tipos de excipientes
Aglutinantes (binders): mantienen los ingredientes de una tableta unidos. Comnmente se utilizan almidones, azcares y celulosas como Hidroxipropil celulosa o lactosa. Tambin se utilizan azcares alcohlicas como xilitol, sorbitol o maltitol. Diluyentes (fillers): rellenan el contenido de una pastilla o cpsula para lograr una presentacin conveniente para el consumo. La celulosa vegetal es un relleno cuyo uso es bastante extendido en tabletas o cpsulas de gelatina dura. El fosfato de calcio dibsico es tambin un relleno popular para tabletas. Para cpsulas de gelatina blanda suele utilizarse flor de crtamo. Desintegradores (disintegrants): estos se expanden y disuelven cuando se les moja, as causando que la tableta se rompa en el tracto digestivo y libere los principios activos para su absorcin. Lubrificantes (lubricants): previenen que los ingredientes se agrupen en terrones o que se peguen en alguna de las mquinas industriales con los que se fabrican. Los minerales comunes como talco o silica, y grasas esteroides son los lubricantes ms frecuentes en tabletas o cpsulas de gelatina dura. Recubridores (coatings): protegen los ingredientes de la tableta de los efectos del aire, de la humedad y ayudan a que las tabletas de sabor poco placentero sean ms fciles de tragar. La mayora de las tabletas recubiertas utilizan una capa de celulosa (fibra vegetal) que est libre de sustancias alergnicas. Otros materiales utilizados son polmeros sintticos u otros polisacridos. Segn la velocidad de disolucin de un recubrimiento se puede determinar en que lugar del tracto digestivo se liberen las protenas, o el periodo de accin de estas. Endulcorantes: sirven para hacer las pastillas ms deglutibles, otorgndoles sabor ms agradable. Saborizantes y colorantes: sirven para mejorar las propiedades organolpticas, y por tanto, aumentar el cumplimiento terapetico.

En los jarabes es comn utilizar la glicerina como excipiente. CLASIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS LOS MEDICAMENTOS SE PUEDEN CLASIFICAR DE ACUERDO A LA VIA DE ADMINISTRACION , INDICACION O ACCION FARMACOLOGICA, Y POR SU FORMA MOLECULAR.

va de administracin de un frmaco al camino que se elige para hacer llegar el frmaco hasta su punto final de destino: la diana celular. Dicho de otra forma, la forma elegida de incorporar un frmaco al organismo. Forma galnica o forma farmacutica es la disposicin individualizada a que se adaptan los frmacos (principios activos) y excipientes (materia farmacolgicamente inactiva) para 5 constituir un medicamento. O dicho de otra forma, la disposicin externa que se da a las sustancias medicamentosas para facilitar su administracin.

3 Clasificacin

3.3 Segn la va de administracin

3.3.1 Oral

3.3.1.1 Gotas 3.3.1.2 Jarabes 3.3.1.3 Tisanas 3.3.1.4 Elixires 3.3.1.5 Suspensiones 3.3.1.6 Suspensin extempornea 3.3.1.7 Viales bebibles 3.3.1.8 Comprimidos 3.3.1.9 Cpsulas 3.3.1.10 Granulados 3.3.1.11 Sellos 3.3.1.12 Pldoras 3.3.1.13 Pastillas 3.3.1.14 Pastillas oficinales o trociscos 3.3.1.15 Liofilizados 3.3.1.16 Colutorios

3.3.2 Sublingual 3.3.3 Parenteral

3.3.3.1 Va intravenosa: ampollas y viales 3.3.3.2 Va intraarterial 3.3.3.3 Va intramuscular : ampollas y viales 3.3.3.4 Va subcutnea INTRADERMICA : insulinas, anticonceptivos 3.3.3.5 Otras vas parenterales

3.3.4 Rectal

3.3.4.1 Supositorios

3.3.4.2 Cpsulas rectales 3.3.4.3 Soluciones y dispersiones rectales 3.3.4.4 Pomadas rectales

3.3.5 Tpica

3.3.5.1 Baos 3.3.5.2 Lociones 3.3.5.3 Toques o pincelaciones 3.3.5.4 Tinturas 3.3.5.5 Linimentos 3.3.5.6 Polvos 3.3.5.7 Pastas 3.3.5.8 Pomadas o ungentos 3.3.5.9 Emulsiones 3.3.5.10 Geles 3.3.5.11 Champs 3.3.5.12 Colirios 3.3.5.13 Gotas ticas y nasales 3.3.5.14 Apsitos

3.3.6 Percutnea o transdrmica

3.3.6.1 Parches transdrmicos 3.3.6.2 La iontoforesis

3.3.7 Inhalada

Clasificacin de medicamentos segn su accin farmacolgica. -anti-infecciosos Antibiticos: son capaces de intervenir en infecciones causadas por bacterias. -anti-histaminicos: utilizados en reacciones alrgicas (gripe, estornudos y refrios) Un antihistamnico es un medicamento que sirve para reducir o eliminar los efectos de las alergias, al actuar bloqueando los receptores de la histamina. La histamina es una sustancia qumica que se libera en el cuerpo durante las reacciones alrgicas -Antiinflamatorios no esteroideos (abreviado AINE) son un grupo variado y qumicamente heterogneo de frmacos principalmente antiinflamatorios, analgsicos y antipirticos, por lo que reducen los sntomas de la inflamacin, el dolor y la fiebre respectivamente. -antiinflamatorios: permiten reducir el dolor, la hinchazn, el enrojecimiento de infecciones generadas por microorganismos golpe o heridas. -Gastrointestinales y metablicos antidiareicos: controlan las evacuaciones acuosas (diarreas). -antipirticos: disminuyen la temperatura mayor a 37C (fiebre) -anticidos: combaten el ardor estomacal, neutraliza la produccin excesiva clorhdrico en el mismo estomago.

-antigripales: contiene analgsicos ms antihistamnicos estimulantes para reducir la gripa. -antimicticos: combaten los hongos (mal olor). -antispticos: soluciones que impiden el crecimiento de bacterias (isodine tambin sirve para la desinfecciones de heridas leves

nales: Andrgenos, estrgenos. POR SU ESTRUCTURA MOLECULAR

Los opiceos son alcaloides presentes en el opio, un extracto de la exudacin lechosa y blanca obtenida de la incisin de la cpsula de la amapola. Morfina codena papaverina
AINES.

Los barbitricos son una familia de frmacos derivados del cido barbitrico que actan como sedantes del sistema nervioso central y producen un amplio esquema de efectos, desde sedacin suave hasta anestesia total. En forma endovenosa el pentotal ha sido el ms utilizado para la induccin de la anestesia aunque en los ltimos aos est siendo desplazado por un anestsico intravenoso no barbitrico, el propofol, de vida media ms corta. Tambin son utilizados como anticonvulsivantes (fenobarbital, por ejemplo).

Segn la va de administracin
Artculo principal:

Vas de administracin de frmacos.

Existen numerosas formas de clasificar las formas galnicas, segn el factor que tengamos en cuenta: su estado fsico, la va de administracin, el origen de sus componentes, etctera. No obstante la ms utilizada y la ms til desde el punto de vista de la medicina es la clasificacin segn la va de administracin que usen.

Oral
La mayor parte de los frmacos administrados va oral buscan una accin sistmica, tras un proceso previo de absorcin entrica. En la absorcin oral intervienen factores dependientes del individuo y otros dependientes de los frmacos que van a influir en la mayor o menor eficacia del frmaco administrado. As mismo, la va oral es motivo frecuente de interacciones farmacolgicas, artculo ste que aconsejamos consultar para conocer la importancia de factores como el pH, toma o no de alimentos, tipo de stos, velocidad del trnsito intestinal, u otros muchos que pueden influir en la absorcin de un frmaco. La va oral constituye la va ms utilizada de administracin de frmacos, subdividindose a su vez, en formas lquidas y formas slidas. A. Formas orales lquidas. No plantean problemas de disgregacin o de disolucin en el tubo digestivo, lo que condiciona una accin teraputica ms rpida. Por el contrario no estn protegidas, en caso de reactividad, frente a los jugos digestivos. Resultan de eleccin particularmente en nios. Los lquidos para administracin oral son habitualmente soluciones, emulsiones o suspensiones que contienen uno o ms principios activos disueltos en un vehculo apropiado. Los vehculos pueden ser:

Acuosos: sirven para disolver principios activos hidrosolubles. Los ms comunes son los jarabes (que contienen una alta concentracin de azcar, hasta un 64% en peso). Muclagos: lquidos viscosos resultantes de la dispersin de sustancias gomosas (goma arbiga, tragacanto, agar, metilcelulosa) en agua. Se usan, sobre todo, para preparar suspensiones y emulsiones. Hidroalcohlicos: los elixires son soluciones hidroalcohlicas (25% alcohol) edulcoradas utilizadas para disolver sustancias solubles en agua y alcohol.

Estas formas lquidas pueden contener tambin sustancias auxiliares para la conservacin, estabilidad o el enmascaramiento del sabor del preparado farmacutico (conservantes, antimicrobianos, antioxidantes, tampones, solubilizantes, estabilizantes, aromatizantes, edulcorantes y colorantes autorizados). Las formas farmacuticas lquidas para administracin oral ms usuales son: [editar]Gotas Son soluciones en las que el principio activo est concentrado. [editar]Jarabes Forma farmacutica que consiste en una solucin acuosa con alta concentracin de carbohidratos tales como sacarosa, sorbitol, dextrosa, etc.; de consistencia viscosa, en la que 7 se encuentra disuelto el o los principios activos y aditivos. [editar]Tisanas Las tisanas son infusiones con baja concentracin de principios activos. Son las ms seguras durante su utilizacin, la base es una o varias hierbas medicinales y se diluyen generalmene en agua caliente; pueden ser endulzadas con miel para mejorar su sabor. Existen diferentes preparaciones: Infusiones:

Se extraen las propiedades de las plantas vertiendo agua caliente sobre ella y dejando reposar durante 5 o 10 minutos. Cocimientos:

Se hierve la parte ms dura de la planta durante 3-30 minutos a fuego lento. Maceraciones:

Se deja reposar la hierba medicinal desde 6 horas hasta semanas para extraer el principio activo. MERC G9611 Elixires Forma farmacutica que consiste en una solucin hidroalcohlica, que contiene el o los principios activos y aditivos; contiene generalmente sustancias saborizantes, as como 7 aromatizantes. El contenido de alcohol puede ser del 5 al 18 por ciento.

Suspensiones Son mezclas heterogneas formadas por un slido en polvo (soluto) o pequeas partculas no solubles (fase dispersa) que se dispersan en un medio lquido (dispersante o dispersora). Slido en lquido que no es soluble en este.

B. Formas orales slidas. Las formas slidas, presentan una mayor estabilidad qumica debido a la ausencia de agua, lo que les confiere tiempos de reposicin ms largos. Adems, estas formas galnicas permiten resolver posibles problemas de incompatibilidades, enmascarar sabores desagradables e incluso regular la liberacin de los principios activos. Las formas farmacuticas slidas ms frecuentes para administracin oral son: [editar]Comprimidos Formas farmacuticas slidas que contienen, en cada unidad, uno o varios principios activos. Se obtienen aglomerando, por compresin, un volumen constante de partculas. Se administran generalmente por deglucin, aunque se pueden dar otras posibilidades. [editar]Cpsulas Las cpsulas son preparaciones de consistencia slida formadas por un receptculo duro o blando, de forma y capacidad variable, que contienen una unidad posolgica de medicamento. Este contenido puede ser de consistencia slida, lquida o pastosa y estr constituido por uno o ms principios activos, acompaados o n de excipientes. El receptculo se deshar por la accin de los jugos gstricos o entricos, segn la formulacin, liberando entonces el principio activo. [editar]Granulados Agregados de partculas de polvos que incluyen principios activos, azcares y coadyuvantes diversos. Se presentan en forma de pequeos granos de grosor uniforme, forma irregular y ms o menos porosidad. Existen granulados de distintos tipos: efervescentes, recubiertos, gastrorresistentes y de liberacin modificada. [editar]Pldoras Preparaciones slidas y esfricas, destinadas a ser deglutidas ntegramente. Cada unidad contiene uno o ms principios activos interpuestos en una masa plstica. Se encuentran en franco desuso habiendo sido desplazadas por los comprimidos y cpsulas. [editar]Pastillas Son pastillas para desler en la cavidad bucal. Se diferencian de las pldoras por el tamao y de los comprimidos por la tcnica de elaboracin. Sus constituyentes principales son la sacarosa, un aglutinante y uno o ms principios activos. [editar]Liofilizados Son preparaciones farmacuticas que se acondicionan en forma de dosis unitarias y se liofilizan a continuacin. Son formas muy porosas e hidrfilas y fcilmente dispersables en agua. [editar]Colutorios Son soluciones acuosas viscosas para el tratamiento tpico de afecciones bucales. se aplican con un pincel o una esptula. Estrictamente un colutorio se diferencia de un enjuague bucal al no llevar viscosizantes y puede ser slido (polvos o comprimidos) para diluir antes

Sublingual
Una forma especial de administracin oral es la va sublingual. En esta va normalmente, se utilizan comprimidos que se disuelven debajo de la lengua absorbindose directamente. Tiene

el inconveniente de ser exclusivamente permeable al paso de sustancias no inicas, muy liposolubles. Esto hace que slo puedan administrarse por esta va frmacos de gran potencia teraputica como la nitroglicerina o el isosorbide. Se utiliza para conseguir una accin teraputica rpida o para frmacos que posean un alto grado de metabolizacin heptica, se degraden por el jugo gstrico o no sean absorbidos por va oral. No obstante tambin se encuentran en el mercado presentaciones por comodidad del usuario. (Vase la formulacin Flas en el epgrafe de innovaciones galnicas). [editar]Parenteral La biodisponibilidad de un frmaco administrado va parenteral depende de sus caractersticas fisicoqumicas, de la forma farmacutica y de las caractersticas anatomofisiolgicas de la zona de inyeccin: [editar]Va intravenosa Proporciona un efecto rpido del frmaco y una dosificacin precisa, sin problemas de biodisponibilidad. Puede presentar, no obstante, graves inconvenientes, como la aparicin de tromboflebitis, as como problemas de incompatibilidades entre dos principios activos administrados conjuntamente en la misma va. Tiene el inconveniente de que no permite la administracin de preparados oleosos debido a la posibilidad de originar una embolia grasa. Tampoco podrn usarse productos que contengan componentes capaces de precipitar algn componente sanguneo o hemolizar los hemates. [editar]Va intraarterial Utilizada en el tratamiento quimioterpico de determinados cnceres; permite obtener una mxima concentracin del frmaco en la zona tumoral, con unos mnimos efectos sistmicos. [editar]Va intramuscular Se utiliza para frmacos no absorbibles por va oral o ante la imposibilidad de administracin del frmaco al paciente por otra va ya que admite el ser utilizada para sustancias irritantes. Numerosos factores van a influir en la biodisponibilidad del frmaco por va IM (vascularizacin de la zona de inyeccin, grado de ionizacin y liposolubilidad del frmaco, volumen de inyeccin, etc.). Esta va es muy utilizada para la administracin de preparados de absorcin lenta y prolongada (preparados depot). [editar]Va subcutnea De caractersticas similares a la anterior pero al ser la piel una zona menos vascularizada, la velocidad de absorcin es mucho menor. Sin embargo, dicha velocidad puede ser incrementada o disminuida por distintos medios. No puede utilizarse para sustancias irritantes ya que podra producir necrosis del tejido. [editar]Otras vas parenterales De uso menos frecuente son la intradrmica, la intraaracnoidea o intratecal, epidural, intradural, intrasea, intraarticular, peritoneal o la intracardiaca. Los preparados para administracin parenteral son formulaciones estriles destinadas a ser inyectadas o implantadas en el cuerpo humano. A continuacin se enumeran cinco de las ms representativas:

Preparaciones inyectables o ampollas: Son preparaciones del principio activo disuelto (disolucin), emulsionado (emulsin) o disperso (dispersin) en agua o en un lquido no acuoso apropiado. Polvo para preparaciones inyectables extemporneas o viales: Sustancias slidas estriles, dosificadas y acondicionadas en recipientes definidos que, rpidamente tras agitacin, en presencia de un volumen prescrito de lquido estril apropiado, dan lugar a soluciones prcticamente lmpidas, exentas de partculas, o bien a suspensiones uniformes. Implantes o pellet. Pequeos comprimidos estriles de forma y tamao adecuados que garantizan la liberacin del principio activo a lo largo de un tiempo prolongado.

) a fin de modificar sus propiedades fisicoqumicas. [editar]Tpica La va tpica utiliza la piel y las mucosas para la administracin de frmaco. As pues, esto incluye mucosa ocular y genital. La mucosa oral ya ha sido vista dentro del epgrafe de la va oral. La caracterstica de esta va es que se busca fundamentalmente el efecto a nivel local, no interesando la absorcin de los principios activos. Los excipientes fundamentales para las formulaciones galnicas de uso tpico son tres: lquidos, polvos y grasas. Estos pueden combinarse entre s de numerosas formas para adaptarse a las caractersticas del sitio en 10 donde se van a aplicar, de ah la variedad de formas galnicas para uso tpico. POLVOS Locin agitable (Lquido + Polvo) Pasta al agua (Lquido+Polvo+Grasa) Pasta (Grasa+Polvo) GRASA Crema (Grasa+Lquido)
10

LQUIDO

Tabla de tres entradas, con las posibles combinaciones entre Grasas, lquidos y polvos. [editar]Baos

Consisten en la inmersin de todo o parte del cuerpo en una solucin acuosa a la que se aaden determinados productos. Los ms utilizados son los baos coloidales, que tanto tibios como calientes actan como sedantes y antipruriginosos. En su preparacin se mezcla una taza de almidn en un litro de agua y posteriormente esta preparacin se hecha al agua del bao. En losbaos oleosos se sustituye el almidn por aceites fcilmente dispersables, produciendo una suspensin homognea. Actualmente se utilizan sobre todo los baos de sales, potenciados por el mundo de la cosmtica.

[editar]Lociones Tambin conocidas en dermatologa como curas hmedas abiertas son muy tiles en inflamaciones superficiales como el eccema. Se colocan compresas empapadas en ciertos lquidos en las zonas secretantes y se cambian cada 5-10 minutos, o bien se aade de forma

peridica lquido, de tal manera que se evite la desecacin por efecto del calor de la piel. Esto se suele mantener durante 2 horas tres veces al da. El objetivo es el enfriamiento que consigue la evaporacin del lquido, que acta como antiinflamatorio. Adems tienen propiedades antipruriginosas y vasoconstrictoras. Jams irritan y no tienen riesgos en su uso. Los lquidos utilizados pueden ser el suero fisiolgico, etanol al 10%, el permanganato potsico al 0.01% o la solucin de Burow, compuesta por agua, subacetato de plomo y sulfato alumnico potsico. Una locin clsica de la farmacopea espaola sera el Agua de Dalibour, compuesta por una solucin hidroalcohlica al 1% y sulfato de cobre, sulfato de cinc y alcanfor 11 e indicada en el tratamiento del imptigo, dermatitis sobreinfectadas y dermatosis exudativas. [editar]Toques o pincelaciones Se suelen utilizar para descostrar heridas o lesiones drmicas. Se utiliza el etanol al 10% al que se le puede aadir glicerina al 5%. El etanol puede causar quemazn, por lo que se desaconseja en regin genital y cara. Una forma especial seran las pincelaciones secantes de la farmacopea alemana, que son en realidad lociones agitables, constituidas a partes iguales en peso de polvos y liquido, aunque son algo ms cosmticas con una proporcin algo inferior de polvos. A estas lociones se les puede aadir principos activos en forma de lquido o de polvo. Las indicaciones son las mismas que las de los polvos (ver despus), ya que en realidad lo que se busca es el depsito de stos sobre la piel al evaporarse el lquido de la 10 formulacin. [editar]Tinturas Son preparaciones lquidas, coloreadas (de donde su nombre), resultado de la mezcla de hidroalcoholes con drogas secas a temperatura ambiente. Sus propiedades dependen del frmaco aadido, aunque en lineas generales son antispticas y antipruriginosas. Lo ms habitual suele ser el uso de soluciones de etanol, ter o cloroformo con productos como el mentol, fenol, fucsina, eosina, violeta de genciana o breas. Si resecan demasiado se puede aadir aceite de ricino al 1%. Se suelen administrar una vez al da y se retiran los restos al da siguiente antes de la nueva aplicacin. [editar]Linimentos Forma farmacutica que consiste en una presentacin lquida, solucin o emulsin que contiene el o los principios activos y aditivos cuyo vehculo es acuoso, alcohlico u oleoso, y se aplica exteriormente en fricciones. [editar]Polvos Los polvos se obtienen por divisin sucesiva de productos slidos y secos hasta partculas homogneas de tamao variable. Tras su fabricacin son pasados por tamices que oscilan entre los 0.1 mm de apertura del enrejado (polvos muy finos) hasta 1 mm. (polvos gruesos). Aplicados sobre la piel forman una capa finsima de propiedades refrescantes, vasoconstrictoras, antiinflamatorias y antipruriginosas. Tambin protegen del roce entre superficies (pliegues) y ejercen proteccin mecnica. Los ms famosos son los polvos de talco, que en dermatologa se pueden asociar a otras sustancias como el xido de zinc. Tambin se cuenta con polvos de origen vegetal (almidn, licopodio), y en la industria cosmtica se han utilizado ampliamente aadiendo pigmentos incuos, del tipo del cinabrio, eosina, bentonita, xido de hierro o ictiol para pieles oscuras. Aunque se pueden fabricar polvos directamente con las propias sustancias activas, no es esto lo ms recomendable, siendo mejor su incorporacin a los polvos inertes citados anteriormente. As, se pueden aadir sustancias del tipo de las sulfamidas, fungicidas (ciclopirox olamina, miconazol), anhidrticos (cloruro de aluminio), etc.

Como inconveniente importante tiene el que no se deben de utilizar ante presencia de secreciones, pues la mezcla con el exudado o el pus forma una especie de cemento que 12 favorece la infeccin, es irritante y dificulta la cicatrizacin. Es especialmente desaconsejable la extendida utilizacin de polvos asociados a productos antipruriginosos en la varicela, donde pueden dejar cicatrices ms intensas de lo habitual o la utilizacin de polvos de boro y cido 13 saliclico, muy extendidos por parte de la industria farmacutica y de efectos no demostrados. [editar]Pastas Estn compuestas por polvos y grasas a partes iguales, aunque si son demasiado espesas se puede reducir la parte correspondiente a los polvos, aumentando la cantidad correspodiente de grasa. En lneas generales las pastas son secantes, pero mantienen la piel suave y plegable, protegiendo de traumas mecnicos y permitiendo la transpiracin. Estn indicadas en procesos secos (dermatitis crnicas) o muy poco secretantes y en la prevencin de las lceras de decbito, por su efecto protector. Pueden incorporar principios activos tanto en forma lquida como slida. Sus contraindicacines principales son las lesiones secretantes, infecciones y regiones pilosas. Se aplican extendindolas con una esptula de madera y se retiran con aceite de oliva o vaselina lquida. En lugar de grasas slidas se pueden usar aceites, dando lugar a pastas oleosas. Si a una pasta se le aaden lquidos (agua), nos encontramos ante la pasta acuosa o pasta refrescante. CREMA Es un preparado semislido para el tratamiento tpico. Tiene una base de agua (a diferencia de un ungento o pomada). Las cremas contienen de un 60 a 80% de agua, para poder formar un 1 lquido espeso y homogneo. Estos preparados (que, como se ha dicho, deben ser administrados por uso tpico) suelen ser multifase: siempre contienen una fase lipfila y otra fase hidrfila. Pomadas o ungentos Son grasas o sustancias de parecidas caractersticas que presenten aspecto semislido a 25 C. Es esta propiedad fsica lo que realmente las define ya que la composicin qumica es 10 enormemente variada. El trmino pomada es habitualmente usado en la literatura hispnica, mientras que el trmino ungento es de uso preferente en el mbito anglosajn, aunque por efecto de la preponderancia cientfica, ste se va extendiendo como forma principal de uso. Entre no entendidos se aplica el trmino pomada a cualquier presentacin slida de aplicacin en la piel, sea crema, gel o pomada, de la misma forma que llaman pastilla a la mayora de las formas galnicas de administracin oral. Sus indicaciones son amplias: mejoran la piel seca y agrietada, son excelentes para retirar costras o escamas y son medianamente toleradas en zonas pilosas. Admiten multitud de principios activos bien en solucin, los principios activos liposolubles, bien en forma de polvo o en dispersin coloidal para los insolubles en grasas. Su contraindicacin ms importante son los procesos inflamatorios agudos, tanto ms contraindicada cuanto ms hmedo sea el proceso. [editar]Emulsiones

Una emulsin es una mezcla ms o menos homognea de dos liquidos inmiscibles. Un lquido (la fase dispersa) es dispersado en otro (la fase continua o fase dispersante). Muchas emulsiones son emulsiones de aceite y agua. [editar]Geles

Respecto a los anteriores es de creacin mucho posterior. Son emulsiones semislidas de polmeros(unin de molculas ms pequeas llamadas monmeros) orgnicos en un lquido (agua). (metilcel8ulosa, agar, gelatina,propilenglicol, galato de propilo, edetato disdico, carboxipolmero) El almidn, la celulosa, la seda y el ADN son ejemplos de polmeros naturales, entre los ms comunes de estos y entre los polmeros sintticos 14 encontramos el nailon, el polietileno y la baquelita. Se suele aadir hidrxido sdico o cido clorhdrico para ajustar el pH. Son, pues, bases incoloras, claras, no grasas, miscibles con agua. Se pueden considerar como un sistema coloidal donde la fase continua es slida y la dispersa es lquida. En esta fase lquida puede incorporar principios activos en solucin. A temperatura ambiente son slidos o semislidos, fluidificndose al ser calentadas. Por su aspecto cosmtico se suelen utilizar en zonas pilosas o estrechas (conducto auditivo externo, fosas nasales). Tras su aplicacin desaparecen rpida y completamente. [editar]Champs Forma galnica utilizada para el cuidado del cabello y del cuero cabelludo. [editar]Colirios o gotas oftlmicas Forma farmacutica que consiste en una solucin que contiene el o los principios activos y aditivos, aplicable nicamente a la conjuntiva ocular. Debe ser totalmente transparente, estril, 15 isotnica y con un pH neutro o cercano a la neutralidad. [editar]Gotas ticas y nasales Las gotas ticas y nasales son una forma galnica para uso tpico consistente en un lquido acuoso u oleoso en el que van incorporados los principios activos y que se utilizan en el conducto auditivo externo o las fosas nasales respectivamente. Sus propiedades son similares 15 a las de los colirios, salvo la exigencia de la esterilidad. Acorde a la gran cantidad de principios activos que tolera esta forma galnica, las indicaciones tambin son amplias: Procesos infecciosos: Otitis externa, otitis de las piscinas, ectima nasal, etc. Procesos alrgicos, para el caso de las gotas nasales. La rinitis alrgica es una patologa de alta prevalencia que en muchas ocasiones no es controlable con tratamiento sistmico. Procesos inflamatorios nasales (polipos nasales) u ticos. Patologas dermatolgicas que afectan la piel del oido, como el psoriasis.

Respecto a las contraindicaciones habr que tener en cuenta las siguientes consideraciones: Gotas nasales: Evitar sustancias que alteren la actividad de los cilios de las clulas de la mucosa nasal, como las sustancias boricadas. Gotas ticas: En lo posible evitar las soluciones oleosas y tener presente la posibilidad de que la membrana timpnica no est indemne.

[editar]Apsitos Cualquiera de los diferentes productos sanitarios empleados para cubrir y proteger 16 una herida. Su finalidad ltima es la de promover la cicatrizacin de la herida. En funcin a 17 ello, las caractersticas que ha de reunir un buen apsito son: 1. Impermeabilidad a los grmenes, partculas y agua. 2. Capacidad de absorcin. 3. Favorecimiento del pH cido. 4. Esterilidad.

5. Permeabilidad a los gases. 6. Proporcionar aislamiento trmico.

18 19

A estas propiedades habra que aadirles otras derivadas de la interaccin con el organismo: 1. Elasticidad y flexibilidad. 2. Baja adherencia a la herida. 3. Alto grado de cohesin. 4. No txico. 5. No alergizante.

Rectal
[editar]Supositorios Son preparados de consistencia slida y forma cnica y redondeada en un extremo. Tienen una longitud de 3-4 cm y un peso de entre 1-3 g. Cada unidad incluye uno o varios principios activos, incorporados en un excipiente que no debe ser irritante, el cual debe tener un punto de fusin inferior a 37 C. Los excipientes de los supositorios pueden ser: Liposolubles: Son los ms utilizados; entre ellos se encuentran la manteca de cacao, los glicridos semisintticos y los aceites polioxietilenados saturados. Hidrosolubles: polietilenglicoles (PEG).Hay muchas otras sustancias que se incluyen en 9 ellos. Hay dos tipos de supositorios, el primero de ellos es el supositorio de glicerogelatina y el segundo de ellos es el Polietilenglicol y los supositorios de PEG. Los supositorios PEG son buenos para los efectos a largo plazo del sistema, pero los supositorios de glicerogelatina son para los efectos locales y rpidos, ya que se disuelven rpidamente.

[editar]Cpsulas rectales [editar]Soluciones y dispersiones rectales

Enemas: Son formas galnicas lquidas, de composicin variable, destinadas a ser

administradas por va rectal, empleando para ello dispositivos especiales. Pueden tener como objetivo la vehiculizacin de un principio activo ( enemas medicamentosos), el vaciado de la ampolla rectal (enemas evacuantes) o el administrar una sustancia radioopaca para la realizacin de estudios radiolgicos ( enemas opacos).

[editar]Pomadas rectales La va rectal puede utilizarse para conseguir efectos locales o sistmicos. En este ltimo caso, slo se debe considerar como una alternativa a la va oral cuando sta no pueda utilizarse, ya que la absorcin por el recto es irregular, incompleta y adems muchos frmacos producen irritacin de la mucosa rectal. Uno de los pocos ejemplos en los que esta forma farmacutica tiene una indicacin preferente es el tratamiento de las crisis convulsivas en nios pequeos (diacepam). Tambin existen pomadas rectales para el tratamiento de las hemorroides externas.

[editar]Percutnea o transdrmica A pesar de lo comentado respecto a la dificultad para la absorcin de los principios activos, siempre existe la posibilidad de que se absorba una parte de los mismos a travs de la piel. Este fenmeno se da con ms intensidad en las zonas donde la piel est menos queratinizada

(cara), donde se favorece la humedad (pliegues corporales) o en pieles ms sensibles como la de los nios. Por otra parte, en ocasiones, s que nos interesa que el principio activo sea absorbido para hacer su efecto a nivel sistmico. Esta va, se conoce como va percutnea o va transdrmica y presenta unas caractersticas especiales.

Los sistemas teraputicos transdrmicos (STT) son formas de dosificacin ideados para conseguir el aporte percutneo de principios activos a una velocidad programada, o durante un periodo de tiempo establecido. Existen varios tipos de sistemas transdrmicos, entre los que se encuentran: [editar]Parches transdrmicos Forma galnica consistente en un reservorio con principio activo que se libera lentamente al aplicarlo sobre la piel. Se persigue que el frmaco pase a la circulacin sistmica a travs de la piel y no la actividad del frmaco en la propia piel. Estos parches proporcionan niveles plasmticos teraputicos constantes del frmaco, siempre que la piel permanezca 20 21 intacta. Aunque relativamente recientes, tienen numerosas indicaciones y son objeto de 22 ,23 ,24 ,20 continua investigacin.

Inhalada

Aerosoles: son dispositivos que contienen soluciones o suspensiones de un principio

activo, envasadas en un sistema a presin de manera que, al accionar la vlvula, se produce la liberacin del principio activo en forma de microgotas impulsado gracias a un agente propelente. Los principios activos que pueden ser vehiculizados en esta forma galnica son numerosos: Agonistas 2 adrenrgicos: 1. De Accin corta: salbutamol, levalbuterol, terbutalina y bitolterol. 2. De accin prolongada: salmeterol, formoterol, bambuterol. Anticolinrgicos, como el bromuro

de ipratropio.

Glucocorticoides: beclometasona o fluticasona.

Su uso por via inhalada nos orienta hacia las patologas que se beneficiaran del 25 tratamiento con los aerosoles: Crisis asmtica. Tratamiento de mantenimiento de la alergia respiratoria o asma extrnseca. En la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) tanto en el mantenimiento como en la profilaxis de las reagudizaciones.

Inhaladores de polvo seco: a partir del medicamento en estado slido, se liberan

partculas suficientemente pequeas de forma sincrnica con la inspiracin; la fuerza de la inhalacin arrastra el producto.

Nebulizadores: son dispositivos que hacen pasar una corriente de aire sobre un
lquido que lleva el principio activo en disolucin. Se generan partculas uniformes y muy finas del principio activo (lquido) que son inspiradas junto con el aire que inyecta el nebulizador. Este sistema permite que el frmaco penetre ms profundamente en las vas areas.

Inhalaciones. Insuflaciones.

Clasificacin segn su origen: nos ayudan a dar orden y agrupar los medicamentos con caractersticas similares segn su procedencia.

1. se obtiene atraves de la ingeniera gentica: son los medicamentos biotecnolgicos. 2. medicamentos relacionados con las toxinas y las vacunas: inmunolgicos. 3. medicamentos elaborados atraves de plantas: medicamentos medicinales. 4. medicamentos elaborados atrs de los componentes de la sangre: hemoderivados. 5. medicamentos de origen humano: elaborados con glndulas y tejidos humanos. 6. medicamentos elaborados individualmente: este es elabora para pacientes concretos, nombrados medicamentos de formas magistrales. 7. medicamentos elaborados por isotopos radiactivos: su finalidad es diagnostica y teraputica nombrados medicamentos radiofrmacos. 8. medicamentos homeopticos: uso de dosis mnimas de las mismas sustancias que provocan los sntomas a combatir. medicamento alopticos son aquellos medicamentos que curan las enfermedades, produciendo en el paciente un efecto contrario, al que se quiere combatir cura con drogas realizadas a base de productos qumicos en dosis ponderales y que producen en el hombre sano efectos contrarios a los que se manifiestan con la dolencia.

Clasificacin
Los medicamentos se dividen en cinco grupos:

Especialidad farmacutica: Es el medicamento de composicin e informacin

definidas, de forma farmacutica y dosificacin determinadas, preparado para su uso medicinal inmediato, dispuesto y acondicionado para su dispensacin al pblico, con denominacin, embalaje, envase y etiquetado uniformes segn lo dispongan las autoridades sanitarias.

Frmula magistral: Es el medicamento destinado a un paciente individualizado, preparado por el farmacutico, o bajo su direccin, para cumplimentar expresamente una prescripcinfacultativa detallada de las sustancias medicinales que incluye, segn

las normas tcnicas y cientficas del arte farmacutico, dispensado en su farmacia o servicio farmacutico y con la debida informacin al usuario. Preparado o frmula oficinal: Es aquel medicamento elaborado y garantizado por un farmacutico o bajo su direccin, dispensado en su oficina de farmacia o servicio farmacutico, enumerado y descrito por el Formulario, destinado a la entrega directa a los enfermos a los que abastece dicha farmacia o servicio farmacutico.

Que son medicamentos oficiales aquellos productos preparados segn las farmacopeas oficiales tales como: Alcohol Yodado, Yodo, Solucin Tpica de Yodo, Solucin Fuerte de Yodo, Tintura de Thimerosal, Thimerosal Solucin Tpica, Tintura de Benju, Glicerina Carbonatada y Aceite de Ricino.
Para efecto de la expedicin del Registro Sanitario, los Productos denominados oficiales tales como: Alcohol Yodado, Yodo, Solucin Tpica de Yodo, Solucin Fuerte de Yodo, Tintura de Yodo, Tintura Fuerte de Yodo, Tintura de Thimerosal Solucin,Thimerosal Solucin Tpica, Tintura de Benju, Glicerina carbonatada y Aceite de Ricino, sern clasificados como Varios, con base en lo analizado por la Comisin Revisora en Septiembre de 1999. Medicamento en investigacin: Forma farmacutica de una sustancia activa o placebo, que se investiga o se utiliza como referencia en un ensayo clnico, incluidos los productos con autorizacin de comercializacin cuando se utilicen o combinen, en la formulacin o en el envase, de forma diferente a la autorizada, o cuando se utilicen para tratar una indicacin no autorizada, o para obtener ms informacin sobre un uso autorizado.

Segn la prescripcin mdica

En Espaa y algunos pases latinoamericanos, los medicamentos se dispensan, distribuyen o venden exclusivamente en las farmacias. Existen dos tipos de medicamentos segn la prescripcin mdica:

Medicamento de venta libre: Son aquellos medicamentos que se distribuyen libremente en las farmacias, sin necesidad de prescripcin o receta mdica. Se dividen
en dos categoras: Las Especialidades farmacolgicas publicitarias (EFP) se corresponden con medicamentos publicitados en los medios ejemplo, latelevisin.
[cita

de comunicacin de masas como, por

requerida]

Los productos OTC ("Over the Counter") son frmacos destinados al alivio, tratamiento o prevencin de afecciones menores, con los que se posee una amplia experiencia de uso y han sido expresamente autorizados como tales.

Medicamento con receta mdica: Son aquellos medicamentos recetados por un mdico para el tratamiento de una enfermedad o sntoma en concreto.

Segn derecho de explotacin

Medicamento con patente: aquellos medicamentos de investigacin propia del laboratorio que los comercializa, sujetos a la proteccin comercial que brindan las agencias internacionales de patentes.

La patente no se limita a la molcula, sino tambin a la formulacin, mecanismo de produccin, o asociacin con otras molculas. Mediante sucesin de patentes las casas farmacuticas consiguen prolongar el periodo de exclusividad de sus presentaciones comerciales, aun cuando presentaciones anteriores de la misma molcula hayan quedado libres.

Medicamento genrico: aquellas presentaciones de molculas que ya no estn

protegidas por la patente de su investigador.

Pueden ser libremente producidas por otros laboratorios y suelen conllevar un menor precio. Las distintas Agencias del medicamento y organizaciones reguladores nacionales aseguran las similares bioequivalencia y biodisponibilidad de los medicamentos genricos frente a aquellos que les son referencia.

Medicamentos biolgicos

Los medicamentos biolgicos son aquellos que

para su fabricacin se necesitan organismos vivos o proceden de extracto de organismos vivos. Esto diferencia a estos frmacos que se obtienen por sntesis qumica. Cuando hablamos de medicamentos biolgicos nos referimos a un amplio abanico de productos medicinales como:

Hormonas vacunas derivados sanguneo Ya se utilizan medicamentos biolgicos como las heparinas no sintticas, vacunas y la insulina no sinttica.Entre los medicamentos biolgicos se distinguen tres grupo fundamentales 1- Las Protenas que son muy similares a las producidas por nuestro organismo como la hormona del crecimiento o la eritropoyetina 2- Los anticuerpos monoclonales, son anticuerpos similares a los que se producen en nuestro organismo, para cuando combate infecciones, sea por virus o bacterias. Estos anticuerpos se adaptan para que reaccionen de forma especfica sobre dianas escogidas. 3- Las protenas de fusin que estn basadas en receptores naturales del cuerpo, como el factor de crecimiento epidrmico (EGFR) usado en el tratamiento de diversas formas de cncer.

La tcnica del ADN recombinante: De esta forma ha sido posible aislar y manipular un fragmento de un organismo para introducirlo en otro.

MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL (MCE) FRANJA VIOLETA por ser medicamentos que crean dependencia; su uso inadecuado conlleva al manejo ilcito de los mismos, por lo tanto estos productos que contienen sustancias sometidas a fiscalizacin requieren de seguimiento, vigilancia y control por parte del Fondo Rotatorio de Estupefacientes del Instituto Departamental de Salud, en cumplimiento de sus funciones, establecida por Ley. El IDS en los informes reportados por todos los establecimientos autorizados para el manejo de MCE, ha detectado que tanto la prescripcin, la dispensacin y los reportes, no se ajustan a los parmetros establecidos en la Resolucin No 1478 del 10 de Mayo de 2006, que es la norma que rige actualmente para prescriptores, servicios farmacuticos, drogueras, y depsitos que manejan MCE. Nos permitimos recordarle el cumplimiento de la norma, relacionando los aspectos ms importantes: REQUISITOS PARA LA LEGALIZACIN Y AUTORIZACIN DE MANEJO DE MCE: 1. Solicitud firmada por el representante legal o su apoderado debidamente facultado, adjuntando el respectivo poder. 2. Listado de medicamentos sometidos a fiscalizacin indicando: nombre del medicamento expresado en la Denominacin Comn Internacional, concentracin y forma farmacutica. 3. Las entidades pblicas presentarn copia del acto administrativo mediante el cual se cre, copia del acto administrativo de nombramiento y acta de posesin del Representante Legal. 4. Acta de la visita efectuada por el Instituto, con fecha no mayor a un (1) ao, con evaluacin de condiciones mnimas para el manejo de medicamentos sometidos a fiscalizacin, de acuerdo con la normatividad vigente. 5. Fotocopia de la tarjeta profesional y contrato del Qumico Farmacutico para Farmacias - Drogueras, Drogueras, Depsitos de Drogas, o el Certificado de Inscripcin ante la Autoridad Sanitaria competente y contrato en el caso del Tecnlogo en Regencia de Farmacia para Drogueras y Depsitos de Drogas. LAS EPS, ARS, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS Pblicas y Privadas: Deben presentar adems de lo anterior Copia del Certificado y/o visita de habilitacin como de Prestadores de Servicios de Salud expedido por la autoridad competente. Fotocopia de la tarjeta profesional y contrato del Qumico Farmacutico para IPS de segundo y tercer nivel de complejidad y/o Certificado de Inscripcin ante la Autoridad Sanitaria competente y contrato en el caso del Tecnlogo en Regencia de Farmacia para IPS de primer nivel de complejidad. PROHIBICIONES EN EL MANEJO DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL: 1. La distribucin de muestras de medicamentos sometidos a fiscalizacin franja violeta. 2. La entrega de medicamentos sometidos a fiscalizacin FRANJA VIOLETA al personal de salud como estrategia de mercadeo. 3. La comercializacin de MCE, a travs de Internet, correo u otro medio similar. 4. La distribucin y comercializacin interdepartamental de los Medicamentos Monopolio del Estado.

5. La distribucin, comercializacin y dispensacin de MCE, sin legalizar su inscripcin y autorizacin para su manejo ante el Fondo Rotatorio de Estupefacientes (FRE) del Instituto Departamental de Salud de Nario 6. No llevar una base de datos en forma manual o sistematizada donde se registren todos los movimientos de los MCE diarios. 7. Tachar o enmendar un registro, se deber realizar la correccin en el asiento siguiente. PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL 1. Solo podrn prescribir MCE, los mdicos, mdicos veterinarios y mdicos veterinarios zootecnistas graduados y en ejercicio legal de su profesin. 2. Solo se podr efectuar en los recetarios oficiales suministrados por los Fondos Rotatorios de Estupefacientes, para mdicos en ejercicio legal de su profesin y/o por COMVEZCOL para mdicos veterinarios y mdicos veterinarios zootecnistas. 3. Las instituciones que compren Recetarios Oficiales para su distribucin a los mdicos de su institucin sern solidariamente responsables del manejo y buen uso que se les d a los mismos.

OBLIGATORIEDAD DE LA PRESENTACIN DEL INFORME DE MOVIMIENTOS MENSUAL DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL. Los Establecimientos Farmacuticos Minoristas (drogueras), mayoristas (depsitos) y los Servicios farmacuticos (EPS, ESES, e IPS) deben rendir un informe sobre distribucin y/o dispensacin de medicamentos sometidos a fiscalizacin al Fondo Rotatorio de Estupefacientes, dentro de los primeros diez (10) das calendario de cada mes, conforme al formato establecido, el cual no debe ser cambiado ni modificado. El informe debe contener: 1. Facturas de compra 2. Frmulas mdicas originales despachadas completamente diligenciadas, sin tachaduras ni enmendaduras 3. Informe entrada, salidas, saldo los cuales deben coincidir con las facturas y las frmulas despachadas 4. Si en el Perodo hubo medicamentos vencidos o deteriorados, se debe anexar la solicitud de destruccin ante el FRE y el acta de destruccin, firmadas por un funcionario del FRE. Medicamentos de control especial En Colombia los medicamentos de control especial se clasifican en 6 grandes grupos: 1. Grupo I: Anestsicos generales y estupefacientes, este grupo se subdivide en: 1.1 Grupo IA: Analgsicos Narcticos y/o estupefacientes: Los derivados del Opio y de la Morfina son productos monopolio del estado y los distribuye el Fondo Nacional de Estupefacientes a los Fondos Rotatorios de cada Departamento, quienes los comercializan a los establecimientos farmacuticos. Esta venta se hace en forma personalizada con la respectiva identificacin del propietario y/o representante legal del establecimiento respectivo. Los medicamentos pertenecientes a este grupo debern ser formulados en recetario oficial, entendindose este, por el formato nico establecido por el Ministerio de Salud

para su prescripcin en la dosis y cantidad correspondiente para el tratamiento del paciente por un lapso no superior a 10 das. Grupo IB: Analgsicos Especiales y/o moderadamente narcticos. 2. Grupo II: Anticonvulsivantes barbitricos o medicamentos que contienen barbitricos; estos medicamentos actan a nivel del sistema nervioso central, produciendo sedacin e hipnosis, se incluyen en este grupo los derivados del cido barbitrico (fenobarbital). El fenobarbital pertenece tambin al monopolio del estado. 3. Grupo III: Estimulantes Generales, Anfetaminas, anorexiantes y como el clobenzorex, Femproporex, metilfenidato, etc. 4. Grupo IV: Sedantes, Hipnticos, Ansiolticos no barbitricos, Tranquilizantes como Ejemplo: Alprazolam, diazepam, etc. 5. Grupo V: Oxitocicos y antihemorrgicos uterinos como Oxitocina, Metilergobacina, etc. 6. Grupo VI: Neurolpticos, Antipsicticos como la clozapina, etc. Los medicamentos pertenecientes a los grupos IB, II, III, y IV deben ser formulados para 30 das, de estos se exceptan el Fenobarbital, el cual se puede formular para 90 das. En los medicamentos del grupo V oxitcicos y antihemorrgicos uterinos, la formulacin queda bajo criterio mdico.