S OL I CI T U D D E I N S CR I P CI N D E T T U L O CON T R MI T E D E AT E N CI N E N 2 4 H OR AS ( F OR MU L AR I O N 1 )

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ACT O MAT E R I A D E I N S CR I P CI N E N E L R E GI S T R O D E P E R S ON AS JU R D I CAS (mar car con un as pa (x ) el que cor r es ponda) Res er va de nombr e ( ) Cons titucin ( )

D E N OMI N ACI N S OCI AL Completa: Abr eviada:

R E P R E S E N T AN T E S D E L A P E R S ON A JU R D I CA APE LLI DO PAT E RNO APE LLI DO MAT E RNO NOMB RE 1 Y NOMB RE 2 CARGO

AN T E CE D E N T E R E GI S T R AL (I ndicar los que cor r es pondan a apor tes de bienes r egis tr ados , o la r epr es entacin de quienes inter vienen en el acto). R egi s t r o de P r edi os Par tida T omo N R egi s t r o Veh i cu l ar R egi s t r o Ju r di cas R egi s t r o N at u r al es de P er s on as Par tida F icha de P er s on as Par tida F icha de P r opi edad Placa de Rodaj e F icha Folio N Motor N de pr edio As iento N S er ie (chas is )

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R E S E R VA D E I N S CR I P CI N (L lenar es te r ubr o s lo cuando quier e que no s e ins cr iba algn(os ) acto(s ) contenido(s ) en el ttulo)

CON T R AT AN T E S APE LLI DO PAT E RNO, DE NOMI NACI N O RAZ N S OCI AL APE LLI DO MAT E RNO NOMB RE 1 Y NOMB RE 2 DNI / CE / PAS APORT E

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D E T AL L E S D E L T T U L O QU E P R E S E N T A (indicar tipo de documento que pr es enta y dems r ecaudos )

D AT OS D E L P R E S E N T AN T E APE LLI DO PAT E RNO APE LLI DO MAT E RNO NOMB RE 1 Y NOMB RE 2 DNI / CE / PAS APORT E

Domicilio:

Cor r eo electr nico:

E n r epr es entacin de (indicar s i s on todos los inter vinientes , algunos de ellos , o un ter cer inter es ado, en cas o de actuar como r epr es entante indicar el nombr e y DNI del o los r epr es entados ): FI RMA DE L PRE S E NT ANT E