Rheumatoid arthritis (RA) diperkirakan terjadi pada 1,1% populasi orang dewasa, atau lebih dari 2,1juta orang

dewasa di amerika. Usia yang terserang pada umumnya adalah sekitar umur 40an. Literatur yang telah dipublikasikan mengandung beberapa penelitian tentang berbagai komponen biaya dalam mengobati RA. Penelitian ini menghasilkan beberapa perkiraan, ini dimungkinkan karena mereka mengunakan berbagai macam metode. Pertama, literarur ini termasuk didalamnya sampel penelitian dari orang yang diketahui menderita RA dari keseluruhan populasi yang telah diperkirakan sebelumnya berdasarkan data yang ditemui. Kedua, beberapa dari biaya yang dilaporkan adalah untuk pengobatan yang dilaporkan hanya berhubungan dengan RA dan yang lainnya untuk pengobatan keseluruhan pada seseorang yang diketahui menderita RA. Ketiga, walaupun hampir keseluruhan dari penelitian ini cenderung tentang biaya, pada kenyataannya tidak ada dari penelitian tersebut yang secara jelas melaporkan biaya dari penyediaan pengobatan medis. Perkiraan dari total biaya pengobatan seseorang yang terkena RA dangatlah terbatas. Biaya langsung RA perindividu tersedia oleh 6 penelitian. Bagaimanapun 3 dari penelitian tersebut perhitungan biaya sakit datanya telah dibuat sebelumnya pada tahun 1980. Penelitian pertama menentukan biaya per-individual dari anggota health maintanance organization(HMO). Penelitian kedua memperhitungkan biaya per-individual dan biaya sakit pada tahun 1987, data rata2 dari semua kasus di satu negara. Penelitian ketiga menggunakan panel longitudinal untuk memperkirakan biaya per-individual dan biaya sakit pada tahun 1995-96. Ketiga penelitian ini mempunyai pendapat yang berbeda beda dalam pendekatan terhadap biaya. Penelitian pertama menggunakan kerugian pengobatan, perkirakan biaya langsung per-individual sekitar $2162. penelitian kedua menggunakan ongkos, perkirakan biaya langsung per-individual sekitar $3802. dan penelitian ketiga menggunakan kombinasi kerugian pengobatan dan ongkos yang harus dikeluarkan, perkirakan biaya langsung per-individual sekitar $5919 per-tahunnya Metode Pendekatan Biaya langsung termasuk didalamnya komponen utama dari pemanfaatan sumber pengobatan-biaya rumah sakit, biaya rawat jalan, kunjungan dengan tenaga kesehatan lainnya, biaya transportasi, pengobatan , obat, perawatan di rumah. Untuk pengobatan langsung, idealnya kita harus memberi nilai pada rata2 nasional pengantaran pelayanan kesehatan. Bagaimanapun, walaupun dalam keterbatasan lingkup penelitian, biaya sangatlah sulit untuk diperkirakan, dan tidak ada biaya rata2 dalam suatu negara yang pasti. Konsekuensinya kita menilai biaya langsung dengan menggunakan rata2 kerugian perawatan medis(medicare) dan pertolongan medis(medicaid). Bagaimanapun, kita menggunakan angka kerugian ini untuk menilai biaya, karena menggambarkan hal yang masuk akal dari kesempatan jangka panjang biaya pengobatan dan perawatan. Pengobatan dinilai pada level tengah dari rata2 keseluruhan biaya yang harus dibayarkan(AWP)dan transportasi dinilai berdasarkan jaraknya permil. Perawatan dirumah dinilai dengan menggunakan rata2 kerugian perawatan medis, yang kemudian dibandingkan dengan pertolongan medis. Rata2 pengunaan tahunan per-individual dibagi menjadi untuk pria dan wanita dan 6 grup usia(25-34,35-44,45-54,55-64,65-74, dan 75+). Sumber data Untuk menghitung biaya sakit dari RA, perkiraan dari semua komponen perawatan kesehatan sangatlah diperlukan Konsekuensinya kita menilai biaya langsung dengan menggunakan rata2 kerugian perawatan medis(medicare) dan pertolongan medis(medicaid)

Hasil Berobat dirumah sakit Jumlah populasi masyarakat USAyang terkena RA dihitung dengan menggunakan NHDS dan UCSF menghasilkan jumlah 1 juta orang yang berobat dirumah sakit. Biaya yang dikeluarkan perindividual yang menderita RA untuk berobat dirumah sakit adalah $210. Keseluruhan biaya dicampur dengan biaya rumah sakit sejak seseorang didiagnosis RA dan digabungkan dengan lamanya dirawat dirumah sakit. NB: MASUKKAN TABEL YANG TERDAPAT PADA RESULT Pembahasan Hasil dari analisis ini diindikasikan bahwa seseorang yang terkena RA mengeluarkan biaya sekitar $1702 untuk pengobatan setiap tahunnya. Jawaban : Analisis farmakoekonomi yang digunakan adalah Cost of ilness. Metode farmakoekonomi yang digunakan dalam studi kasus ini adalah menggunakan analisis biaya langsung dan selain itu informasi yang didapat adalah seperti yang dijabarkan diatas Kerugian : 1. kita tidak dapat memperkirakan secara pasti biaya langsung, karena tidak ada satu negarapun yang mempunyai perkiraan pasti teerhadap biaya langsung 2. Untuk menghitung biaya sakit dari RA, perkiraan dari semua komponen perawatan kesehatan sangatlah diperlukan Konsekuensinya kita menilai biaya langsung dengan menggunakan rata2 kerugian perawatan medis(medicare) dan pertolongan medis(medicaid) Keuntungan : 1. Pada cost of ilness dibagi menjadi 2 yaitu wanita dan pria, sehingga kita dapat melihat perbedaan dari populasi wanita dan pria yang menderita RA 2. dengan menggunakan metode ini kita dapat melihat ketika seseorang menderita RA maka biaya terbesar digunakan untuk apa? Dan dari data yang ada didapat bahwa lebih dari separuh biaya digunakan untuk pengobatan dan 1/5 lainnya digunakan untuk biaya rumah sakit, transportasi menyumbang 10% dari pengeluaran. Metode lain Analisis farmakoekonomi lain yang dapat digunakan untuk studi kasus RA ini adalah CEB(Cost Of Benefit) dimana pengertian dari CBA adalah selain menghitung biaya dalam bentuk uang (dalam kasus ini adalah Dollar)yang dihabiskan untuk pengobatan setiap tahunnya. Sehingga kita bisa mencari alternatif lain dengan biaya yang lebih murah