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Traitement des appareils respiratoiresaux SI
Forum hygiène hospitalière
MJ. Thévenin.Infirmière PCI / DAMPH / CHUVMars 2005
Présentation
.Traitement des apppareilsrespiratoires aux soins intensifs.
n
Questions fréquentes des soignants sur les procéduresd’utilisation et de traitement du matériel respiratoire.
n
Constat : diversité des pratiques, manque de références.
n
Quantité importante de matériel respiratoire.
 
Présentation
.Traitement des apppareilsrespiratoires aux soins intensifs.
n
Les infections des voies respiratoires représentent environ 20%des infections nosocomiales (taux de mortalité élevé).
n
L’origine de ces infections est multiple :
n
Pathologies des patients, dispositifs invasifs, durée et modalités deventilation, prescription d’antibiotiques à large spectre(multirésistance).
n
Les modes de transmissions de ces infections :
n
Endogène (flore digestive et oropharyngée).
n
Exogène (par le matériel, manipulations, soins, manuportage).
Objectifs.
n
Définir et décrire le mode de traitement du matériel.
n
 Vérifier la connaissance par le personnel du matériel et sonmode d’utilisation.
n
Proposer des recommandations basées sur des études,références d’hygiène et législation.
n
Elaborer des directives institutionnelles.
n
Collaborer avec les différents services concernés.
n
Contribuer à la prévention des infections nosocomialesrespiratoires.
n
Harmoniser les procédures existantes.
 
Méthodologie.
n
Connaître la législation sur ce thème.
n
Recenser le matériel, les procédures existantes ou leshabitudes de services
n
(SIM CHUV, SIC CHUV, SI SION, SI HUG).
n
Recherche dans la littérature :
n
(CDC, C-CLIN, santé.gouv.fr, Swiss-Noso).
n
Recherche des recommandations des fabricants.
n
Établir des propositions dans un 1er temps.
n
SIM CHUV : soins intensifs de médecine au CHUV. SIC CHUV :soins intensifs de chirurugie au CHUV
n
SI SION : soins intensifs à SION. SI HUG : soins intensifs aux HUG.
n
CDC (Centersfor disease andControl), C-CLIN (centre de coordination de la lutte contre les infections nosocomiales).
Plan.
1.
Législation
2.
Rappel : les catégorisations du matériel.
3.
Matériel d’oxygénothérapie.
4.
Matériel d’aérosol thérapie.
5.
Matériel de physiothérapie.
6.
Matériel de ventilation invasive et non invasive.
7.
Conclusion.
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