YAYASAN TUNAS BARU SMA TUNAS BARU JIN SEUNG KOTA BATAM

Batu Aji Kavling Baru Blok C-12 No.3 Kelurahan Sei Langkai Kecamatan Sagulung, Kota Batam Telp. (0778) 369919 e-Mail : smatbjsbatam@gmail.com

FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2013/2014

NAMA SEKOLAH NOMOR PENDAFTARAN NAMA CALON SISWA TEMPAT/TANGGAL LAHIR SEKOLAH ASAL AGAMA ALAMAT CALON SISWA
: : : : : : :

Pas Photo 34

SMA TUNAS BARU JIN SEUNG

( Di isi oleh panitia )

Kristen Protestan/Katolik/Islam/Budha/Hindu

Kelurahan Kecamatan NAMA ORANG TUA AYAH IBU NAMA WALI

: : :

: :

Catatan :
Formulir yang sudah diisi lengkap, dikembalikan tanggal 1 - 14 Juni 2013 dengan melampirkan : Foto Copy SKHUN dan IJAZAH yang telah dilegalisir masing-masing 1 lembar. Pas Photo ukuran 3 x 4 cm, 2 lembar.
Yang mendaftar,

() *) Coret yang tidak perlu

"
KARTU PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SMA TUNAS BARU JIN SEUNG
NO. PENDAFTARAN
NAMA CALON ALAMAT CALON SEKOLAH ASAL
KETERANGAN
: : : : :

Pengumuman siswa yang diterima tanggal 13 Juli 2010 Pada saat pendaftaran ulang calon peserta didik baru tanggal 13 s.d 15 Juli 2013 dan harus memperlihatkan Kartu Pendaftaran
Batam,.....2013 Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru , K e t u a, Sekretaris,

Rikardo Butar-butar, S.PdK

Taripar Nababan, S.Pd