CACAR AIR (Varicella simplex)

Bagian Ilmu Rehabilitasi Medik RSUD. Moewardi Surakarta

Penyakit virus pada kulit

Golongan penyakit oleh karena virus pada kulit : 1. Herpes viridae :Herpes simplex, Herpes zoster, Varicella 2. Papova viridae : Condyloma acuminata, Verucca vulgaris 3. Pox viridae : Moluscum contagiosum, Variola, Retroviridae : HIV

Cara invasi virus pada kulit

Inokulasi langsung pada epidermis
Infeksi sistemik darah menuju kulit Fokus internalreaktivasi penyebaran

lokal pd kulit

VARISELA
A.Definisi
Penyakit infeksi akut primer dan cepat menular

terutama pada anak, disertai gejala konstitusi dengan kelainan kulit yang polimorf, terutama berlokasi di bagian sentral tubuh.

B. Etiologi
Disebabkan oleh virus Varicella Zooster.

Infeksi primer varisella

Reaktivasi herpes zooster

C. Epidimiologi Dapat mengenai seluruh dunia, terutama anakanak. Bila ada penderita varisella usia dewasa, gejala konstitusinya lebih berat.
D. Penularan Melalui droplet infection (aerogen) dan kontak langsung dengan penderita dengan masa penularannya 7 hari dari timbulnya erupsi di kulita

E. Patogenesis
Virus masuk saluran nafas atas lewat aerogen (fase multiplikasi 1) multiplikasi virus di pembuluh darah

(viremia primer) kemudian virus makin menjalar ke

sistem kelenjar limfe (fase multiplikasi 2) virus dimakan RES kemudian jumlah virus yang makin banyak

masuk ke dalam darah (viremia sekunder) menimbulkan 2

gejala konstitusi
1.

Timbul gejala panas,malaise,radang tenggorok seperti di kulit)

2. Jika menyebar ke target organ (timbul gejala klinis

F. Diagnosis
Awali dengan anamnesis tanyakan keluhan utama

Biasanya pasien datang dengan kondisi erupsi kulit.

Gejala Klinis:

1. stadium prodromal 2-3 hari 2. stadium rash: makula eritema dengan bentuk morbiliformis

3. stadium erupsi :papula eritematosa cepat berubah jadi vesikel

berdinding tipis dikelilingi daerah kemerahan vesikel seperti tear drops 4. stadium krustasi dan dekrustasi :krusta cepat kering dan lepas dlm 5-7 hari

Varisela( usia 5 th )

- VESIKEL - PAPULA ERITEMA

- VESIKEL - PAPULA ERITEMA

Varisela

-Vesikula -papula

 Diagnosis laboratorik

pemeriksaan sediaan apus secara Tzanck, pemeriksaan mikroskop elektron cairan vesikel dan material biopsi, dan tes serologik.

Pengobatan
Simtomatis : analgesik,antipiretik, sedativa (gatal) Topikal :bedak salisil 1% dengan zat gatal (mentol, kamfora).

Diberikan salep antibiotika bila terjadi infeksi sekunder.

Sistemik :

-Acyclovir -dewasa : 800mg X 5 sehari selama 7 hari (dewasa). -anak: dosis= 20 mg/kgBB X 4 selama 5 hari -Valasiklovir= 3X1000mg/hari, 7 hari
Anjuran : Istirahat/ tirah baring

Prognosa baik