UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

CARIOLOGIA E INSIDENCIAS DE CARIES

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• CARIOLOGIA
• Caries: proceso
patológico de
destrucción localizada
de tejidos dentarios por
microorganismos.
• Caries del latín, caries
= podrido, pudrirse
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• OBJETIVOS
• Entender bases biológicas de la 
caries
• Entender bases biológicas para 
tratar la caries
• Clasificar pctes de acuerdo a 
riesgo de caries
• Entender proceso clínico, 
radiográfico, histopatológico del 
desarrollo de la caries
• Entender y determinar trat 
específicos de acuerdo al riesgo 
de caries
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• Bacterias específicas (s 
mutans y lactobacilos) 
sobre la superficie 
dentaria metabolizan 
carbohidratos 
fermentables y generan 
ácidos y productos de 
desecho.
• Ácidos difunden al diente 
y disuelven minerales
• Es una infección 
bacteriana transmisible.
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• El proceso es bien 
comprendido
• Se sabe como es la 
desmineralización y la 
remineralización
• Se conoce mucho acerca del 
rol de la saliva
• Bact acidogénicas 
desmineralizan
• Mucho aún NO se sabe de la 
microbiología de la caries
Cuatro factores involucrados en el proceso de la 
caries. La superposicíón de los cuatro: caries

Microorganismos saliva
saliva

caries
Huésped Sustrato
y diente

Tiempo

saliva
Anillos de Keye, deben ser del mismo tamaño?
 Clase social

Educación Saliva Ingresos

(Flujo salival)

Depósito
microbiano
Flúor Diente
pH Capacidad
Dieta Búffer
Composición
Tiempo
Frecuencia Azúcar
Grado
Especies
de clearance
microbianas
Depósito
microbiano
Diente
pH

Saliva
Comportamiento (Composición) Conocimiento

Actitudes
Fejerskov y Manji, 1990
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FACTORES INVOLUCRADOS EN LA CARIES

• Huésped (Diente) • Micro­organismos
– Edad – Flúor en la placa b
– Nivel de Apatita – Lactobacilos
– Flúor – Higiene oral
– Genética – Streptococcus
– Microporosidad – Transmisibilidad
– Morfología – Fact virulentos
– Nutrición
– Elementos trazas
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• Saliva • Sustrato (dieta)
– Nivel de Bicarbonato – Carbohidratos
– Capacidad búfer – Detergencia de 
– Composición alimentos
– Flujo – Frecuencia de comidas
– pH – Oral clearance
– Caract físicas de los 
alimentos
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SINTOMAS DE LA CARIES

• Inflamación
Dolor agudo
 Aumento de la 
sensibilidad ante las 
bebidas y comidas, 
frías o calientes
* Mal aliento 
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INDICES DE CARIES 
• Es in indicador odontológico, 
utilizado desde hace muchos años 
que nos permite la comparación 
epidemiológica entre poblaciones 
de diferentes países y en 
diferentes épocas, como también 
nos permite evaluar la aplicación 
de las diferentes medidas y 
métodos de prevención frente a 
esta patología.
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Tipos de indice de caries:
• Indice de Caries por DIENTE:
– Es más rápida
– Menos exacta
– Mide cantidad de dientes con historia de caries
• Indice de Caries por SUPERFICIES.
– Requiere de más tiempo
– Mayor exactitud de resultados
– Mide cantidad de superficies por piezas dentarias con historia de caries
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INDICE DE CARIES POR DIENTE

• DIENTES PERMANENTES (CPOD)

– Descrito por Klein y Palmer en 1937, este indicador permite establecer 
numéricamente el resultado de la historia de caries de un  persona o de una 
población.

– C :       Caries, no han recibido tratamiento
– P:        Perdidos por causa de caries
– O :      Obturados, tratamiento recibido
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• DIENTES PERMANENTES (CPOD)

• FORMULA:

Indice

 CPO= C  +  P  +  O
   Nº de individuos estudiados
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• DIENTES DECIDUOS (ceod)

– Gruebbel ideó este sistema   para medir la prevalencia de caries 
dentales observables en dientes primarios. 

– C: caries, no han recibido tratamiento

– E: extracciones indicadas por caries

– O: obturados, tratamiento recibido
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• DIENTES PERMANENTES (ceod)

• FORMULA:

Indice ceo=    c  +  e  +  o
    Nº de individuos estudiados
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– NIVELES DE SEVERIDAD:
Muy bajo                       0.0 – 1.1
Bajo                       1.2 – 2.6
Moderado                       2.7 – 4.4 
Alto                       4.5 – 6.5
Muy Alto                        Mayor a 6.6
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INDICE DE CARIES POR SUPERFICIE DE 
DIENTE
• DIENTES PERMANENTES (CPOS)
– Modificatoria del CPOD, para encontrar el índice de caries con mayor 
presición.Se considera que cada pieza dentaria cuenta con 05 superficies

– SC superficies con caries, 
– SP superficies perdidas por causa de caries
– SO superficies obturadas, tratamiento recibido
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• DIENTES PERMANENTES (CPOD)

• FORMULA:

Indice CPOS = SC  +  SP  +  SO
     Nº de individuos estudiados
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• DIENTES DECIDUOS (ceoS)

– Sc superficies con caries, 
– Se superficies con indicación de extracción por causa de  caries
– So superficies obturadas, tratamiento recibido
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• DIENTES PERMANENTES (CPOD)

• FORMULA:

Indice ceoS = Sc  +  Se  +  So
     Nº de individuos estudiados
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– NIVELES DE SEVERIDAD:
Muy bajo                          0.0 – 5.5
Bajo                          6 – 13
Moderado                          13.5 – 22 
Alto                           22.5 – 32.5
Muy Alto                                           Mayor a 33
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GRACIAASSSSS…