الشعر هو الحامي للجلد ،دائما في حالة تجديد ونشاط ،ولكي
يتجدد الشعر ل بد من سقوطه المستمر ،يبلغ معدل بصيلت الشعر حوالي مائة ألف بصيلة موزعة على فروه الرأس ،تكون متساوية في العدد عند الذكور والناث .
أن عمر الشعرة الواحدة يتراوح بين 5 – 3سنوات ،وتختلف
من شخص إلى آخر ،وأن معدل تساقط الشعر يوميا تقريب ًا مائة شعرة .المعدل الطبيعي للذكور و الناث ،ويختلف نمو الشعر من شخص إلى آخر ويبلغ نمو الشعر حوالي سنتيمتر واحد شهرياً .
وقد أثبتت الدراسات العلمية بأن حلق أو قص الشعر أو غسيله
المتكرر ليس له أي تأثير على سمك ونمو وكمية الشعر ،وإنما يساعد قصه على إزالة أطرافه المتقصفة الضعيفة .
أ – القشرة -:القشرة في الرأس عارض مزعج وشاذ خاصة
متى تناثر رذاذها على الكتفين أو أدت إلي حكاك دائم في فروه الرأس ،وغالب ًا ما يفشل المصاب بالقشرة في مداومة مرض شعره والسبب انه يلجأ إلى أصدقاء ينصحونه بما ل يناسبه ،أما الطب فيرى أن في القشرة أسبابا يشرحها قبل وصف العلج المناسب ،فمن الناحية الفزيولوجية تغير جلدة الرأس حوالي 400ألف خلية ميتة في السنتيمتر المكعب بعد غسل الشعر بالشامبو وفي حالت القشرة تتضاعف الكمية إلى حوالي 800 ألف خلية ميتة في السنتيمتر المكعب لذا تعتبر قشرة الرأس نتيجة لزدياد الدورة الفزيولوجية في جلدة الرأس ،وغالباً ما تكون القشرة منتشرة في جميع أنحاء الرأس ول يصاحبها أي احمرار أو التهاب موضعي ،أما حالت القشرة التي يصاحبها احمرار أو التهاب مع زيادة المادة الدهنية للرأس فهي غالبا ما تكون ناتجة عن اكزما دهنية تعالج بطرق مختلفة عن القشرة العادية ،وهناك نظرية علمية تطرح بعض الفطريات مثل Pityrosporum yeastكسبب مباشر لزدياد القشرة بالرأس ،ولكن حتى اليوم ،ليس هناك ما يثبت ذلك ،وحالت قشرة الرأس غالبا ما تزداد سوءا في فصل الشتاء وتتحسن في فصل الصيف ،أما القشرة التي يصاحبها الحمرار أو اللتهابات في جلدة الرأس ،فهي تنتج عن اكزما دهنية مصحوبة بحكة مزعجة ،وغالبا ما تظهر أيضا في أماكن أخرى من الجسم مثل الوجه ،وخاصة جوانب النف ،وخلف الذنين وعل الصدر والظهر ،وتكون القشرة فيها صفراء دهنية مميزة ،وأسباب الكزما الدهنية تختلف عن القشرة العادية .
فهنا يدخل العامل الوراثي الذي يسبب الزدياد في إفرازات
المادة الدهنية .وتلعب بعض الفطريات الدور الكبر في حصولها ،ومن العوامل المؤثرة أيضا في حصول القشرة هو الضغط النفسي والضطرابات وكثرة تناول المأكولت الدهنية المختلفة .
العلج-:
علج القشرة ليس بالمر المستحيل وان فشل لدى البعض فهذا نتيجة سوء استعمال العلج أو اللجوء إلى شامبو غير مناسب، وتبقى أفضل الوسائل على النحو التالي- :
-1غسل الشعر يوميا إذا أمكن وخاصة في
المراحل الولي من العلج . -2استخدام الشامبو الطبي الذي يحتوي في تركـيـبـتـه عـلى احد المواد التالية ( Ketoconatvle 2 % , Tar , Zince , Pynithionate, Selenivm , . ) Sulfide أما علج الكزما الدهنية في الرأس فل يختلف عن علج القشور العادية وأهم ما فيه -: -1استعمال نفس الشامبو الطبي الذي يوصف لحالت القشرة العادية وبنفس الطريقة . -2تدليك الرأس بعد الحمام بغسول كورتيزوني مرتين أو ثلث مرات أسبوعيا حتى تختفي جميع العراض من حكة أو احمرار أو قشور دهنية . -3التقليل من أكل المواد الدهنية ،وبخاصة المرضى الذين عندهم الستعداد للتأثير بهذه المواد .
تساقط الشعر -:
لعل أكثر ما يزعج الرجل والمرأة في آن واحد هو رؤية خصلت
الشعر تتناثر بكثرة خلل غسله أو تسريحة ،والخوف يكبر عندما يشعر المصاب ويكتشف إن فروه الرأس باتت تخلو من كثافة الشعر ،وغالباً ما يبدأ المصاب العلج دون الوقوف على السباب التي أدت إلى تساقط الشعر والسباب عديدة ومتنوعة ، بينها ما هو صعب ويحتاج إلى معالجة ،والخر عرضي ويمكن أن يـنـتـهـي بـعـد زوال الـعـامــل الـمـؤثر ومن هنا يجب التحدث عن أسباب تساقط الشعر -:
-1الثعلبة -:حالة يستعصى على المصاب بها
أن يعالج نفسه ،وهذا المرض يكون غالبا نتيجة صدمة نفسية فيتساقط الشعر فجأة في بقع معينة من الرأس تكون عادة دائرية الشكل ومن دون أي اثر آخر كالحمرار أو القشور ،في بعض الحيان تصيب الذقن أيضا أو الحاجب ،وعدا الصدمة هناك أسباب أخرى للثعلبة مثل اللتهابات المختلفة ،ارتفاع درجة الحرارة بعد إجراء العمليات الجراحية ،وهنالك أسباب عديدة أخرى .
-2الكزما الدهنية وازدياد القشرة في الرأس :
-هذا العارض يؤدي عادة إلى تساقط الشعر ،الطبيب يلجأ إلى علج الكزما الدهنية والقشرة فيساعد على وقف التساقط ،والعلج هنا يكمن في استعمال الشامبو الطبي المناسب المحتوى على القطران أو السيلينيوم سالفيد أو زنك بيديثيوناد وبعض الصناف الخرى ، ويمكن استعمال لوسيونات الكورتيزون لمعالجة الحمرار والحكة الشديدة ومن ثم التوقف عن استعمال المواد والمتابعة بعد ذلك على استعمال الشامبو الطبي .
-3المراض التي تسبب ارتفاعا كبيرا في
درجة حرارة الجسم مثل حمى التيفوئيد أو النفلونزا .
-4أمراض الغدد الصماء ،كالغدة الدرقية
( زيادة أو نقصان إفرازها ) وأمراض الغدة النخامية.
-5الصلع الهرموني الوراثي -:هو السبب
الكثر انتشارا لسقوط الشعر عند معظم الرجال وعادة يبدأ من سن العشرين ويستمر ،وغالبا ما يظهر على الجبهة المامية للرأس ويستمر حتى يؤدي إلى الصلع التقليدي ،أما عند النساء ،ويبدأ عندهن متأخراً أي بعد عمر الربعين ويكون غالبا في منطقة الجبهة ونصف الرأس ،ولعل هذا النوع من الصلع هو من أصعب النواع لعدم القدرة على معالجته ، الن يستعمل دواء المينوكسيديل الذي قد يعطي نتائج جيدة وايجابية عند النساء والرجال شريطة أن يتم علج الصلع في بدايته .
-6تساقط الشعر نتيجة استعمال بعض الدوية
وبخاصة أدوية منع الحمل ،الدوية التي تستعمل لفقدان الشهية ،كثرة استعمال فيتامين أ ،أدوية الورام المختلفة ،والعلج هنا يكمن في وقف تناول هذه الدوية ولكن بعد مراجعة الطبيب الذي وصفها.
-7سقوط الشعر بعد الولدة -:وعادة تبدأ بعد
شهر إلى خمسة أشهر من والولدة . والمر ناتج عن كون الشعر ل يصل إلى مـرحـلـة الراحة المسماة ( Teloyen )-phaseخلل فترة الحمل ،ولذلك يدخل هذه الـمـرحلة بكثرة بعد الولدة للتعويض عن الفترة السابقة ،لكن الشعر يتوقف عن الـتـساقط خلل 6إلي 9شهور ويعود طبيعياً إن لم يكن هناك أسباب أخرى كفقر الدم أو ازدياد نشاط الغدة الدرقية .
-8ربط الشعر بقوة -:هذا المر يؤدي أيضا
إلى تساقط الشعر لن الخصلت تنسحب بقوة لتربط وكذلك الحرارة الناتجة عند السيشوار تؤدي إلى نفس النتيجة ، والتوقف عن إيذاء الشعر بهذه المسببات كفيل بإعادة الحيوية إلى الخصلت فل تتساقط . -9سوء التغذية وفقر الدم -:هذان السببان يعودان لمبدأ صحة الشعر من صحة الفم والطعمة الجيدة ل تغذي الصحة وحدها ، بل تؤدي إلى تغذية الرأس والشعر أيضا ، وللمصابات بسوء التغذية أو فقر الدم ينصح بأخذ جرعات مقوية من الفيتامينات وخاصة مجموعة فيتامينات Bومركبات الحديد .
-10القلق النفسي والتوتر الناجم عن مشاكل ذاتية ومعالجتها
تكون بمعالجة السبب المباشر .الشعر يتحسن تلقائياً بعد تحسن الحالة النفسية للمريض .
-11بعض المراض التي تصيب جلدة الرأس وقد تؤدي في
بعض الحيان إلى ظهور الصلع الدائم في بعض مناطق الرأس وذك بسبب موت بصيلت الشعر نتيجة هذه اللتهابات وخاصة إذا لم تعالج بالسرعة الممكنة ،من هذه المراض مرض الجذام ، السل ،السلفس ،التهابات بصيلت الشعر البكتيرية ، والفطرية ،والفيروسية .
-12الحروق الكيماوية أو الحرارية التي تصيب فروة الرأس ،
وهذه الحالت تترك ندبا على جلدة الرأس ول علج لها غير العملية التجميلية .
-13بعض أورام جلدة الرأس -:وبعض المراض التي تصيب
مناعة الجسم مثل الذئبة الحمامية وهذه المراض غالب ًا ما تؤدي إلى صلع دائم .