PNSD Guia Drogas

00_CUBIERTA.
indd 13 19/12/07 19:47:02

Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas
01_CREDITOS.indd 3 10/12/07 13:17:36
Gua sobre drogas
Edita y distribuye:
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO
Secretara General de Sanidad
Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas
Con el agradecimiento de la Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas
a todos aquellos que han colaborado en la edicin de esta Gua.
NIPO: 351-07-020-1
ISBN: 84-920522-3-6
Depsito Legal: M-54299-2007
El copyright y otros derechos de propiedad intelectual de este documento pertenecesn al Ministerio de Sanidad y Consumo. Se autoriza
a las organizaciones de atencin sociosanitaria a reproducirlo total o parcialmente para uso no comercial, siempre que se cite el nombre
completo del documento, ao e institucin.
Diseo y maquetacin: Carlos Cadaha (cubierta ), Mercader de Ideas para Targeting (interior)
Fotografa: Elisa Gonzlez y Banco de imgen gettyimages
Imprime: Avenida Grfca
Tirada: 4.000.000 ejemplares
01_CREDITOS.indd 4 10/12/07 13:17:36
presentacin
una gua til sobre drogas
tabaco
alcohol
cannabis
cocana
herona
drogas de sntesis
aspectos importantes que debemos conocer
el ABC de las drogas
donde puedo informarme?
ndice
2
4
6
16
28
38
48
56
70
78
84
02_INDICE.indd 1 5/12/07 13:42:28
El consumo de drogas, y las consecuencias de toda ndole que lleva aparejado,
constituye un problema social y sanitario que afecta a Espaa y a la comunidad
internacional en su conjunto.
Las cifras que publican tanto los organismos especializados de Naciones Unidas
como los de la Unin Europea no dejan lugar a dudas. Un nmero muy importante
de la poblacin, en gran parte jvenes e incluso adolescentes, consume sustancias
como el alcohol, el tabaco, el cannabis y, en menor medida, cocana y drogas de
sntesis.
En los ltimos aos, Espaa ha redoblado sus esfuerzos en la planifcacin y
ejecucin de medidas para hacer frente a este importante fenmeno de las
drogodependencias. Nuestro pas cuenta con una Estrategia Nacional sobre
Drogas, vigente desde el ao 2000 hasta el 2008, y con un Plan de Accin que el
Gobierno elabor para el periodo 2005 - 2008, para avanzar en el cumplimiento de
los objetivos fnales de la Estrategia Nacional.
El Plan de Accin comprende 68 acciones concretas, centradas fundamentalmente
en la prevencin y la sensibilizacin social. Tambin incluye medidas para mejorar
la capacidad del sistema para diagnosticar y tratar precozmente el problema, as
como otras para disminuir el dao en las personas consumidoras y potenciar la
insercin social y laboral de los adictos en proceso de rehabilitacin.
presentacin
2
03_PRESENTACION.indd 2 10/12/07 12:21:43
El xito ms importante alcanzado en la ltima dcada en Espaa ha sido la
disminucin del nmero de fumadores y el descenso, muy apreciable, del nmero
de nuevos usuarios de herona. A ello se suma el hecho de que, por primera vez
desde 1994, se ha roto la tendencia al alza en el consumo de drogas entre los
jvenes de 14 a 18 aos, tal como muestra la ltima Encuesta Escolar 2006-2007.
Aunque hoy la sociedad espaola ha empezado a tomar mayor conciencia del
riesgo que las drogas suponen para la salud y el bienestar personal, no podemos
bajar la guardia ante ellas. En este contexto se inscribe la edicin de esta Gua. Con
ella pretendemos poner al alcance del gran pblico una informacin veraz, rigurosa
y contrastada que le ayude a entender el fenmeno de las drogas y a enfrentarse a
situaciones que pueden afectarle directamente, a sus amigos o familiares.
Esta Gua es fruto del trabajo de un amplio equipo. Su contenido se nutre de las
aportaciones de un buen nmero de profesionales, cuya labor ha permitido ampliar
el conocimiento sobre el fenmeno de las drogas. Por ello, quisiera expresar mi
agradecimiento a cuantos han colaborado en su redaccin y diseo. Confo en que
el pblico a quien va dirigida la encontrar til. Desde aqu, invito a sus lectores a
reexionar sobre la forma en que cada uno de nosotros, desde nuestras distintas
parcelas de responsabilidad, podemos contribuir a la reduccin del consumo de
drogas.
Bernat Soria Escoms
Ministro de Sanidad y Consumo
presentacin
3
una gua til

SOBRE DROGAS
El fenmeno de las drogas ha experimentado en los ltimos aos un profundo
proceso de transformacin, en paralelo a la evolucin de las sociedades
desarrolladas. En Espaa, en la actualidad, las drogas estn vinculadas a la cultura
del ocio, a diferencia de lo que suceda en los aos 80, donde el consumo de
drogas, fundamentalmente de herona, estaba asociado a la marginalidad y a la
delincuencia.
La herona ha sido sustituida por sustancias como el cannabis, la cocana o el
xtasis, combinadas entre s o mezcladas con alcohol y tabaco. Este cambio de las
sustancias tambin se ha acompaado de nuevos patrones de consumo. Estamos
ante consumidores cada vez ms jvenes, perfectamente integrados en la sociedad,
que consumen con fnes recreativos y socializantes y para quienes estos consumos
son actos triviales cuyos riesgos desdean.
Las guas son una herramienta importante para transmitir informacin til sobre los
efectos y las consecuencias del uso de drogas. Espaa, al igual que otros pases de
nuestro entorno europeo, como Francia, Italia, Reino Unido, y otros muchos ms, ha
recurrido a la edicin de guas, dirigidas a la poblacin general como instrumento
para proporcionar informacin veraz y consistente, basada en la evidencia cientfca,
pero con un lenguaje cercano y de fcil comprensin.
Esta gua est centrada en seis sustancias: alcohol, tabaco, cannabis, cocana, drogas
de sntesis (nombre con el que se agrupan distintos tipos de drogas) y herona.
En ella se aporta informacin sobre los efectos y riesgos que produce su consumo,
los aspectos epidemiolgicos e, incluso, se aclaran algunos mitos muy extendidos
sobre el consumo de las diferentes sustancias psicoactivas.
Los datos epidemiolgicos

proceden de las dos grandes
encuestas estatales sobre
uso de drogas en Espaa
que realiza, cada dos aos, la
Delegacin de Gobierno para
el Plan nacional sobre Drogas:
Encuesta Domiciliaria (EDADES)
dirigida a la poblacin general de 15
a 64 aos y Encuesta Escolar (ESTUDES)
dirigida a estudiantes de enseanzas
secundarias de 14 a 18 aos de edad.
Adems pretende dar respuesta a preguntas como: puedo detectar precozmente
el consumo de drogas en mis hijos?, cules son los signos de alarma?, qu debo
hacer si sospecho que mi hijo consume?... tambin incluye otros apartados sobre
cuestiones de especial relevancia, como son los factores de proteccin frente al
consumo de drogas y aquellos elementos que pueden suponer un mayor riesgo.
Por ltimo, el texto dispone de un cuadro sinptico que resume los aspectos
fundamentales relacionados con las drogas que aqu se abordan, as como una
relacin de direcciones tiles de organismos pblicos que se ocupan de la atencin
a las drogodependencias.
6
04_TABACO.indd 6 10/12/07 12:27:21
7
QU ES?
El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno de sus
componentes, la nicotina, posee una enorme capacidad adictiva, y es la causa por
la que su consumo produce dependencia.
Durante la combustin del tabaco se originan ms de 4.000 productos txicos
diferentes. Entre ellos, destacan por su especial peligrosidad y por las enfermedades
a que pueden asociarse, los siguientes:
Alquitranes: responsables de los distintos tipos de cncer.
Monxido de carbono: favorece las enfermedades
cardiovasculares.
Irritantes (fenoles, amonacos, cido cianhdrico):
responsables de enfermedades respiratorias como
la bronquitis crnica y el enfsema pulmonar.
Nicotina: causa la dependencia del tabaco. Tiene
una vida media aproximada de dos horas, pero a
medida que disminuye su concentracin en sangre,
se incrementa el deseo de fumar.
Otros componentes del tabaco: arsnico, cadmio, nquel, polonio 210,
acetona y metanol, entre otras sustancias cancergenas o txicas.
tabaco
04_TABACO.indd 7 10/12/07 12:27:22
8
QU EFECTOS INMEDIATOS PRODUCE EN
EL ORGANISMO?
Fumar un cigarrillo signifca exponerse a numerosas sustancias perjudiciales para
la salud y al riesgo de desarrollar una dependencia.
El monxido de carbono se encuentra en el humo del tabaco, y pasa a la sangre
a travs de los pulmones. Es el responsable del dao en el sistema vascular por
una parte, y de la disminucin del transporte de oxgeno a los tejidos de nuestro
organismo, por otra. Produce fatiga, tos y expectoracin.
La nicotina acta sobre las reas del
cerebro que regulan las sensaciones
placenteras, provocando la aparicin
de dependencia. Tambin acta
sobre el sistema cardiovascular
aumentando la frecuencia
cardiaca y la posibilidad de
arritmias. Adems, produce
cambios en la viscosidad
sangunea y aumenta los niveles
de triglicridos y colesterol.
A diferencia de la imagen atractiva
que tiene a veces, el tabaco
produce al poco tiempo de empezar
a consumirse algunas alteraciones poco
deseables entre las que se encuentran:
Arrugas prematuras en la zona del labio superior, alrededor
de los ojos (patas de gallo), barbilla y mejillas, y coloracin
griscea de la piel que constituye el llamado rostro del fumador.
Manchas en los dientes, infecciones y caries dentales.
Mal aliento y mal olor corporal por impregnacin del olor del tabaco.
Manchas amarillentas en uas y dedos.
Los jvenes que empiezan a fumar no suelen conceder importancia a los efectos
que el tabaco producir sobre su salud a largo plazo, pero existen otros efectos,
ms cercanos en el tiempo, que han sido demostrados en poblacin juvenil y
que pueden constatarse sin necesidad de que exista cronicidad en el consumo
de tabaco.
04_TABACO.indd 8 10/12/07 12:27:22
9
Efectos a corto plazo en jvenes
Aumento de catarros de repeticin.
Aumento de la tos.
Disminucin del rendimiento deportivo.
Prdida de apetito.
QU RIESGOS Y CONSECUENCIAS TIENE
EL CONSUMO DE TABACO?
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el tabaco es la primera causa
evitable de enfermedad, invalidez y muerte prematura en el mundo. En Europa,
el tabaquismo provoca cada ao 1,2 millones de muertes. Est directamente
relacionado con la aparicin de 29 enfermedades (de las cuales 10 son diferentes
tipos de cncer) y es la principal causa de buena parte de muertes por cncer de
pulmn y de ms del 50% de las enfermedades cardiovasculares.
En Espaa cada ao mueren ms de 50.000 personas debido al consumo de tabaco,
ms que por los accidentes de trfco y el consumo de drogas ilegales juntos.
Entre las enfermedades relacionadas con el tabaco destacan las siguientes:
Bronquitis crnica.
Enfsema pulmonar.
Cncer de pulmn.
Hipertensin arterial.
Enfermedad coronaria
(angina o infarto de miocardio).
Accidentes cerebrovasculares
(trombosis, hemorragias o embolias).
lcera gastrointestinal.
Gastritis crnica.
Cncer de laringe.
Cncer bucofarngeo.
Cncer renal o de vas urinarias.
Impotencia sexual en el varn.
04_TABACO.indd 9 10/12/07 12:27:22
10
Riesgos adicionales en las mujeres:
La probabilidad de padecer un infarto se multiplica
por 10 en las mujeres que fuman y utilizan
anticonceptivos orales.
Entre las mujeres fumadoras, la
menopausia se adelanta una
media de entre 2 y 3 aos con
respecto a las mujeres que
nunca han fumado.
Aumenta el riesgo de sufrir
osteoporosis.
El consumo de tabaco
incrementa en un 70% el riesgo
de morir prematuramente por
diversas enfermedades derivadas
del consumo de tabaco. Este mayor
riesgo es directamente proporcional al
tiempo que se lleva fumando, a la cantidad
de cigarrillos que se fuman a diario, a la
profundidad de la inhalacin del humo y
al contenido en nicotina y alquitrn de la
marca fumada.
El tabaquismo es la causa de...
Ms del 90% de los casos de bronquitis.
Del 95% de los casos de cncer de pulmn.
Del 30% de todas las cardiopatas coronarias.
Parte importante de los casos de cncer de esfago, vejiga urinaria, cavidad
bucal y laringe.
04_TABACO.indd 10 10/12/07 12:27:23
11
FUMADORES PASIVOS
Se ha demostrado que las personas que no
fuman, pero que respiran el aire contaminado
por el tabaco (fumadores pasivos) tambin
corren riesgos.
Inhalar el aire contaminado por el humo
del tabaco incrementa el riesgo de
padecer las mismas enfermedades de
corazn y de pulmn que los fumadores.
Adems, si padecen problemas alrgicos,
asmticos o cardiovasculares, pueden ver
agravada su sintomatologa.
Estos riesgos son especialmente
signifcativos en el caso de las
mujeres embarazadas y los nios.
Durante el embarazo existe un riesgo
superior de aborto espontneo, de
nacimiento prematuro o de bajo peso
al nacer.
En los nios, la exposicin al humo del
tabaco aumenta el riesgo de muerte
sbita del lactante y se incrementa el
riesgo de infecciones respiratorias, asma,
neumona y otitis. Tambin se ha demostrado
un empeoramiento de los nios asmticos
expuestos al humo del tabaco.
Aire contaminado
La Agencia Internacional de Investigacin sobre el Cncer (IARC) detect en 2002
la presencia de 69 agentes cancergenos en el aire contaminado por humo de
tabaco, por lo que respirar ese aire tambin puede producir cncer.
Segn el IARC, tras la combustin del tabaco, quedan suspendidas en el aire
partculas cancergenas que, por su pequeo tamao, pueden alcanzar rincones
profundos del sistema respiratorio y ser muy nocivas.
04_TABACO.indd 11 10/12/07 12:27:24
12
SITUACIONES DE ESPECIAL RIESGO
Enfermedades previas o actuales: Las personas que han tenido o tienen
problemas respiratorios, cardiovasculares, alrgicos o enfermedades que puedan
agravarse con el consumo del tabaco son especialmente vulnerables.
Embarazo y lactancia: La nicotina atraviesa la barrera placentaria que protege al
feto y tambin pasa a la leche materna.
Delante de menores: No slo se les expone al humo, sino que se les ensea un
modelo errneo de conducta para ellos.
Estancias pequeas y sin buena ventilacin.
Adolescentes: La edad de inicio se relaciona con la dependencia del tabaco y la
difcultad para abandonarlo.
No fumar es especialmente importante en aquellos casos en los que el dao a la
propia salud o a la de terceras personas aumenta.
CUNTO SE FUMA EN ESPAA?
El consumo de tabaco en Espaa ha
experimentado un descenso progresivo
en los ltimos aos que coincide con
un aumento en la ltima dcada
de la percepcin del riesgo que la
poblacin tiene de su consumo.
Pese a ello, en Espaa, todava
hoy fuman a diario 3 de cada 10
personas mayores de 16 aos. El
porcentaje de fumadores vara
con la edad, y as se registra una
mayor proporcin de fumadores
entre los 25 y los 44 aos mientras
que son los mayores de 65 aos los que
menos fuman.
En los ltimos diez aos, el consumo ha descendido entre los hombres. En
cambio, se ha observado un aumento entre las mujeres, especialmente entre las
ms jvenes. Son cada vez ms las que fuman y lo hacen de forma ms intensa.
04_TABACO.indd 12 10/12/07 12:27:28
1S
Entre los adolescentes, el tabaco adquiere tambin una singular importancia,
puesto que es la segunda droga ms consumida y la que ms pronto se empieza a
utilizar, con una edad media de inicio de 13 aos. Los ltimos datos de la Encuesta
Estatal sobre Uso de Drogas en Enseanzas Secundarias (ESTUDES), han mostrado
un descenso muy signifcativo del consumo experimental, y diario en jvenes de
14 a 18 aos, aunque 1 de cada 4 adolescentes sigue consumiendo cigarrillos a
diario.
Evolucin del consumo de tabaco entre estudiantes de 14 a 18 aos (%).
Espaa 1994-2006 *
Alguna vez en la vida Diariamente en los ltimos 30 das
Entre los escolares, las chicas fuman ms que los chicos, y muestran mayor
continuidad en el consumo, mientras que stos comienzan a fumar algo antes y
mayor cantidad de cigarrillos.
Cncer de pulmn en las mujeres
El cncer de pulmn en mujeres est aumentando de manera muy signifcativa,
debido al incremento del consumo de tabaco entre la poblacin femenina. En los
ltimos 10 aos, la mortalidad por cncer de pulmn en las mujeres ha aumentado
un 20%, frente a un 5% en los hombres.
*
Todos los grfcos del texto, salvo que se especifque otra cosa, son de elaboracin propia y proceden de la Delegacin
del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas (Ministerio de Sanidad y Consumo).
04_TABACO.indd 13 10/12/07 12:27:28
14
mitos
y
realidades sobre el tabaco
Mito:
Fumar un cigarrillo relaja y alivia el estrs.
Realidad:
El tabaco no tiene propiedades relajantes puesto que es un estimulante. La aparente
sensacin de alivio que se siente al fumar un cigarrillo se debe a la supresin de los
sntomas de abstinencia producidos por la falta de nicotina en el cerebro.
Mito:
Los cigarrillos bajos en nicotina no hacen dao, no son cancergenos.
Realidad:
Aunque los cigarrillos bajos en nicotina y alquitrn son menos nocivos, se suelen
fumar en mayor cantidad para conseguir la misma concentracin de nicotina en
sangre, con lo cual se anulan sus ventajas y los riesgos se asemejan a los de los
cigarrillos normales.
Mito:
El tabaco contamina, pero ms los coches y las fbricas, as que si podemos ser
vctimas de la contaminacin ambiental por qu preocuparnos?
Realidad:
No hay que olvidar que el tabaco est presente en una tercera parte de todos los
cnceres diagnosticados, un porcentaje sufcientemente importante como para
tener en cuenta sus riesgos.
04_TABACO.indd 14 10/12/07 12:27:28
1S
Mito:
Yo no dependo del tabaco, puedo dejar de fumar cuando quiera.
Realidad:
La dependencia del tabaco es difcil de cortar y para dejar de fumar hay que
tomrselo muy en serio.
Mito:
Cuando se deja de fumar se pasa muy mal, es peor el remedio que la enfermedad.
Realidad:
Es cierto que al principio, cuando se deja el tabaco, la dependencia a la nicotina
provoca malestar, pero se trata de una sensacin temporal. En cambio, los benefcios
son muy evidentes e importantes y aparecen a los pocos das de abandonar el
consumo.
Mito:
Si se deja de fumar, se engorda siempre.
Realidad:
Este mito es utilizado con frecuencia para no dejar de fumar. Es cierto que fumar
conlleva un gasto calrico por s mismo, y tras el abandono del tabaco puede
producirse aumento de peso.
La ansiedad por el sndrome de abstinencia, el picoteo entre horas y la mejora
del gusto y del olfato al dejar de fumar contribuyen al aumento de peso. Una
alimentacin adecuada y ejercicio moderado pueden ser de ayuda y existen
adems tcnicas de tipo psicolgico o farmacolgico que son efcaces para este
problema.
Mito:
Dejar de fumar es casi imposible.
Realidad:
Dejar de fumar tiene sus difcultades, como ocurre con cualquier otra adiccin,
pero es posible. En la actualidad se dispone de una amplia gama de tratamientos
farmacolgicos y psicolgicos que ayudan a dejar de fumar.
04_TABACO.indd 15 10/12/07 12:27:28
16
05_ALCOHOL.indd 16 10/12/07 12:33:49
17
QU ES?
El alcohol es una droga depresora del Sistema Nervioso Central que inhibe
progresivamente las funciones cerebrales. Afecta a la capacidad de autocontrol,
produciendo inicialmente euforia y desinhibicin, por lo que puede confundirse
con un estimulante.
El principal componente de las bebidas alcohlicas
es el etanol o alcohol etlico, que tiene diferente
concentracin dependiendo de su proceso de
elaboracin. Las bebidas alcohlicas pueden
ser:
Fermentadas: vino, cerveza y sidra. Tienen
una graduacin entre los 4 y los 15. Se
producen por la fermentacin de los
azcares de las frutas o de los cereales.
Destiladas: son el resultado de
la destilacin de las bebidas
fermentadas, con lo que tienen mayor
concentracin de alcohol. El orujo,
el pacharn, el vodka, el whisky, el
ron o la ginebra tienen entre 40 y
50. Esto supone que el 40% o el
50% de lo que se bebe es alcohol
puro.
Graduacin alcohlica
La graduacin de una bebida indica, aproximadamente, el volumen de alcohol
etlico que contiene. As, una botella de vino de 12 contiene un 12% de
alcohol puro.
alcohol
05_ALCOHOL.indd 17 10/12/07 12:33:50
18
QU EFECTOS INMEDIATOS PRODUCE
EN EL ORGANISMO?
El alcohol ingerido en una bebida es absorbido en el aparato digestivo, desde
donde pasa a la circulacin sangunea en la que puede permanecer hasta 18
horas. Es eliminado fnalmente a travs del hgado. La presencia continuada de
alcohol en el organismo y su consumo repetido es responsable de la mayora
de las lesiones que esta sustancia produce en nuestro cuerpo, como la cirrosis
heptica o las encefalopatas en las que el funcionamiento de hgado y cerebro se
ve gravemente alterado.
Pocos minutos despus de haber bebido, pueden aparecer una serie de efectos,
cuya manifestacin vara segn la cantidad ingerida y las caractersticas de cada
persona. Por orden de aparicin en el tiempo y en relacin con la concentracin
de alcohol en el organismo, estos efectos seran los siguientes:
En los casos en que la concentracin sangunea de alcohol alcance
o supere los 3 gramos de alcohol por litro pueden aparecer apata y
somnolencia, coma o incluso muerte por parlisis de los centros respiratorio y
vasomotor.
D
e
s
i
n
h
i
b
i
c
i
n
E
u
f
o
r
i
a
R
e
la
ja
c
i
n
Aumento de la sociabilidad
Difcultad para hablar
Difcultad para asociar ideas
Descoordinacin motora
y fnalmente, Intoxicacin aguda
1
1
Los efectos de la intoxicacin aguda pueden variar en funcin del peso, la edad y estado de salud.
05_ALCOHOL.indd 18 10/12/07 12:33:51
19
Los efectos del alcohol dependen de la cantidad consumida, pero existen otras
circunstancias que los pueden acelerar o agravar:
La edad:
Los jvenes son ms sensibles
a los efectos del alcohol en
actividades que tienen que ver
con la planifcacin, memoria
y aprendizaje, y son ms
resistentes que los adultos
a los efectos sedantes y a la
descoordinacin motora.
El peso y el sexo:
El alcohol afecta de modo ms grave a
las personas con menor masa corporal.
En general, la mujer pesa menos y el
tamao de sus rganos internos es
proporcionalmente ms pequeo.
Por lo tanto, menores cantidades
de alcohol pueden generar ms
rpidamente daos psico-orgnicos
y desarrollar problemas con el alcohol
ms fcilmente que en el varn.
La cantidad y rapidez de la ingesta:
Segn la cantidad de alcohol consumida, puede considerarse como de bajo,
alto riesgo o peligroso. A mayor ingesta de alcohol en menor tiempo, mayor
posibilidad de intoxicacin.
La ingestin simultnea de comida,
especialmente de alimentos grasos,
enlentece la intoxicacin pero no evita ni
reduce los daos al organismo.
La combinacin con
bebidas carbnicas
(tnica, colas, etc.)
acelera la intoxicacin.
La combinacin con otras sustancias, como los tranquilizantes, relajantes
musculares y analgsicos, potencia los efectos sedantes del alcohol. Cuando se
combina con cannabis se incrementan los efectos sedantes de ambas sustancias;
en el caso de la cocana, que es un estimulante, los efectos se contrarrestan, pero
la toxicidad de ambas sustancias es mayor que si se consumieran por separado.
05_ALCOHOL.indd 19 10/12/07 12:33:51
EL CONSUMO DE ALCOHOL?
El consumo de alcohol durante los fnes de semana, sobre todo entre los jvenes, se
ha convertido en un problema de salud pblica. Las investigaciones desarrolladas
en los ltimos treinta aos, han demostrado que el consumo excesivo de alcohol
puede provocar graves trastornos fsicos, psicolgicos y del comportamiento. El
riesgo de padecer estos trastornos a lo largo de la vida es mayor cuando este
consumo se inicia en la adolescencia.
Los problemas derivados del abuso de alcohol pueden producirse tanto a corto
como a largo plazo.
A CORTO PLAZO (efectos agudos)
El abuso de alcohol conlleva los siguientes riesgos:
Se puede llegar a la intoxicacin etlica, que puede
provocar un coma e incluso la muerte.
Favorece conductas de riesgo, ya que el
alcohol desinhibe y, adems, provoca una
falsa sensacin de seguridad. Por ello, est
relacionado con accidentes de trfco y
laborales o con prcticas sexuales de
riesgo que pueden llevar a contraer
enfermedades de transmisin
sexual y embarazos no
deseados.
Viajar en un vehculo cuyo conductor ha bebido
Segn el Observatorio Espaol sobre Drogas, uno de cada diez estudiantes de 14
y 18 aos ha conducido vehculos bajo los efectos del alcohol, y dos de cada diez
han sido pasajeros de un vehculo cuyo conductor haba bebido alcohol.
20
05_ALCOHOL.indd 20 10/12/07 12:33:53
21
Intoxicaciones etlicas en menores
Las intoxicaciones etlicas en menores durante los fnes de semana han aumentado
en los ltimos aos. Segn un estudio de la Sociedad Espaola de Urgencias
Peditricas, el 48,6 % de los menores de 12 a 18 aos atendidos por intoxicacin en
urgencias hospitalarias, haban consumido alcohol y/o drogas ilegales. El 67,1% de
ellos acudi entre las 20 h del viernes a las 9h del lunes. El 92,9% haba consumido
alcohol (un 10% de stos consumieron adems drogas ilegales) y el 7,1% restante
consumi nicamente drogas ilegales.
A LARGO PLAZO (efectos crnicos)
El consumo excesivo de alcohol puede provocar importantes problemas de salud,
conictos familiares y sociales. Estos efectos pueden presentarse incluso en el caso
de personas que no hayan desarrollado una dependencia y, por tanto, no sean
consideradas alcohlicas. Destacan los siguientes:
Hipertensin arterial Alteraciones del sueo
Gastritis Agresividad
lcera gastroduodenal Depresin
Cirrosis heptica Disfunciones sexuales
Cardiopatas Deterioro cognitivo
Encefalopatas Demencia
Cncer Psicosis
Riesgo de enfermedad coronaria por sexos
Consumo de alcohol (gramos/da)
Fuente: Rodrguez Artalejo, F. (2007)
R
i
e
s
g
o

R
e
l
a
t
i
v
o

(
R
R
)
05_ALCOHOL.indd 21 10/12/07 12:33:55
22
En Espaa el alcohol es la causa ms frecuente de cirrosis heptica (50% de
los casos).
Riesgo de cirrosis
alcohol (gramos/da)
Fuente: Rodrguez Artalejo, F. (2007)
Una de las consecuencias ms graves
del consumo excesivo de alcohol es el
alcoholismo o dependencia alcohlica.
Se trata de una enfermedad caracterizada
por el consumo incontrolado de bebidas
alcohlicas a un nivel que interfere con
la salud fsica o mental de la persona y con
sus responsabilidades familiares, laborales y
sociales.
El riesgo de desarrollar alcoholismo depende de
varios factores, a destacar:
La vulnerabilidad individual: los hijos de padre
o madre alcohlica tienen un mayor riesgo de
desarrollar problemas con el alcohol, sobre todo si
son varones. Tambin tienen ms riesgo aquellos que lo utilizan para aliviar el
malestar psicolgico o superar sus problemas personales.
La edad de inicio: cuanto antes se empieza a beber, ms riesgo existe de
desarrollar dependencia en la edad adulta.
La cantidad que se bebe: aunque la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) indica
que no hay una cantidad segura por debajo de la cual no haya riesgos, se establecen
tres categoras de bebedores en funcin de la cantidad ingerida y el sexo.
R
i
e
s
g
o

R
e
l
a
t
i
v
o

(
R
R
)
05_ALCOHOL.indd 22 10/12/07 12:33:57
23
Para calcular la cantidad de alcohol consumida se utiliza la Unidad de Bebida
Estndar (UBE).
TIPO VOLUMEN NUNIDADESDE
DEBEBIDA BEBIDAESTNDAR
Vino 1 vasito (100 c.c.) 1 UBE
Cerveza 1 caa (200 c.c.) 1 UBE
Licor 1 copa (50 c.c.) 2 UBE
Cubata 1 combinado 2 UBE
TIPODECONSUMIDORESSEGNLAOMS
Consumo Varn Mujer
Bajo riesgo Hasta 17 UBE/semana Hasta 11 UBE/semana
Alto riesgo Entre 17 y 28 UBE/semana Entre 11 y 17 UBE/semana
Peligroso Ms de 28 UBE/semana Ms de 17 UBE/semana
Cuando el consumo se concentra en periodos cortos de tiempo, como por ejemplo
en fn de semana, los riesgos y daos al organismo aumentan.
CONSUMO 0
Existen situaciones en las que no se debe consumir nada de alcohol
Menores de 18 aos: beber alcohol mientras el organismo todava se encuentra
madurando, es especialmente nocivo. Cerebro, hgado y pncreas son muy
vulnerables a los efectos del alcohol y durante su desarrollo pueden resultar
gravemente afectados. Tambin aumenta el riesgo de alcoholismo y/o abuso en
la edad adulta.
Embarazo o perodo de lactancia en mujeres: beber alcohol durante el
embarazo supone un grave riesgo para el feto, ya que atraviesa la barrera
placentaria que le protege durante su desarrollo.
Ingesta de determinados medicamentos o drogas psicoactivas, por el efecto
potenciador de la toxicidad.
Conduccin de vehculos o manejo de maquinaria.
Mientras se trabaja o estudia.
05_ALCOHOL.indd 23 10/12/07 12:33:57
24
Alcohol y embarazo
El Sndrome Alcohlico Fetal es en nuestro pas la tercera
causa de retraso mental grave y la ms fcilmente
evitable. Se presenta con frecuencia elevada entre los
hijos de mujeres alcohlicas.
CUNTO SE BEBE EN ESPAA?
El alcohol es la sustancia psicoactiva ms consumida en la sociedad
espaola y la que ms problemas sanitarios y sociales ocasiona.
Del patrn tradicional de consumo mediterrneo consumo
vinculado sobre todo con la comida- se ha pasado al modelo
anglosajn, en el que se bebe mucho en un corto periodo de
tiempo, como ocurre en espacios de ocio durante los fnes de
semana, y especialmente bebidas de alta graduacin, dando
lugar a verdaderos atracones de alcohol (5 ms bebidas
alcohlicas en una sola ocasin).
Esta conducta, que en la literatura mdica se conoce como
binge drinking, es de alto riesgo y es la que siguen una
parte de los jvenes en nuestro pas actualmente.
Los riesgos del atracn
Consumir alcohol en atracn produce intoxicaciones y puede provocar tolerancia
al alcohol. Las investigaciones cientfcas que se estn realizando sugieren que
este patrn de consumo podra desencadenar alteraciones cerebrales irreversibles,
sobre todo en el caso de los adolescentes.
En Espaa, segn datos de la Encuesta Escolar sobre Drogas en jvenes de 14 a
18 aos en 2006, los adolescentes empiezan a consumir alcohol a los 13,7 aos
de promedio. El porcentaje de los estudiantes espaoles de este grupo que ha
probado el alcohol ha disminuido ligeramente en la ltima dcada.
Sin embargo, y pese a esta disminucin, algunas pautas de consumo de riesgo
han aumentado considerablemente en los ltimos aos. Por ejemplo, en 2006, 1
de cada 4 jvenes de 14 a 18 aos se haba emborrachado durante el mes previo
a la encuesta, frente a 1 de cada 5 que lo hizo en 1994.
En 2006, 1 de cada 10 jvenes de 14 a 18 aos consumi alcohol en atracn ms
de 4 o 5 das al mes.
05_ALCOHOL.indd 24 10/12/07 12:33:58
25
Para este grupo de edad, el consumo se concentra en los fnes de semana, y las
bebidas ms consumidas son los combinados/cubatas, seguidos de la cerveza y,
por ltimo, los licores fuertes, los licores de fruta y el vino/champn.
Evolucin del consumo de bebidas alcohlicas entre estudiantes de 14 a 18
aos (%). Espaa, 1994-2006
ltimos 30 das ltimos 12 meses
CONSUMO DE ALCOHOL EN jvENES
El consumo de alcohol en la adolescencia aumenta las posibilidades de desarrollar
en la edad adulta un consumo abusivo o una dependencia de bebidas alcohlicas.
Los jvenes rara vez presentan cirrosis heptica u otros trastornos, que se suelen
presentar en los adultos tras varios aos de abusar del alcohol, sin embargo las
ltimas investigaciones cientfcas han demostrado que el consumo de alcohol en
la adolescencia, y especialmente el consumo en atracn, puede afectar el sistema
nervioso central a distintos niveles:
Interfere en el desarrollo del cerebro que atraviesa un periodo crtico de cambios
durante esta etapa, limitando su futuro y su potencial individual.
Afecta, entre otras, la zona cerebral relacionada con la
memoria y el aprendizaje (hipocampo).
En los casos en que el consumo de alcohol produce
sntomas de resaca o abstinencia, se producen daos sobre
la memoria, el aprendizaje y la planifcacin de tareas.
Como consecuencia, se producen alteraciones de
las relaciones personales, del rendimiento escolar,
comportamientos violentos y conductas peligrosas para
la salud como prcticas sexuales de riesgo o conducir bajo los efectos del alcohol.
05_ALCOHOL.indd 25 10/12/07 12:33:59
26
Mito:
Beber alcohol slo los fnes de semana no produce daos en el organismo.
Realidad:
El dao que provoca el alcohol depende del llamado patrn de consumo, es
decir, de la cantidad (a mayor cantidad, mayor dao) y de la intensidad (la misma
cantidad concentrada en menos tiempo es ms daina). Tambin existe el riesgo
de convertirse en un hbito, hasta el punto de no divertirse sin beber.
Mito:
El consumo de alcohol ayuda a salir de las horas bajas, a superar el cansancio y a
estar ms animado y en forma.
Realidad:
El consumo abusivo de alcohol hace perder el control sobre las emociones y
sentimientos. Tras una breve sensacin de bienestar, si se est triste o deprimido,
esta situacin se agudiza. Asimismo, se produce una mayor fatiga fsica y ms
sueo; tambin se pierde fuerza y coordinacin.
Mito:
El consumo de alcohol hace entrar en calor y combate el fro.
Realidad:
El alcohol produce una sensacin momentnea de calor al dilatar los vasos
sanguneos y dirigir la sangre hacia la superfcie de la piel, pero en poco tiempo
la temperatura interior del cuerpo disminuye y se siente ms fro. Por eso, en
situaciones de embriaguez hay que abrigar y proporcionar calor a la persona y
nunca intentar espabilarla con duchas fras.
mitos
y
realidades sobre el alcohol
05_ALCOHOL.indd 26 10/12/07 12:33:59
27
Mito:
El alcohol es un alimento.
Realidad:
El alcohol engorda pero no alimenta. Al contrario, aumenta la produccin de grasa
en el organismo.
Mito:
El alcohol es bueno para el corazn.
Realidad:
Diversos estudios han puesto de manifesto que en adultos, el consumo moderado
de alcohol disminuye el riesgo de padecer enfermedades de corazn, pero estos
efectos benefciosos no aparecen en todas las personas ni en todos los casos.
Mito:
El alcohol facilita las relaciones sexuales.
Realidad:
Al contrario, el consumo abusivo muchas veces difculta o incluso impide unas
relaciones sexuales plenas, provocando impotencia y otras disfunciones asociadas.
Mito:
El que ms aguanta el alcohol es porque es ms fuerte.
Realidad:
No existe relacin alguna entre fortaleza o virilidad y aguantar un mayor consumo
de alcohol. Si se aguanta mucho puede ser que el organismo se haya acostumbrado.
Ha desarrollado tolerancia al alcohol y eso no signifca que haga menos dao, sino
que hay ms riesgo de convertirse en dependiente y, por tanto, en alcohlico.
05_ALCOHOL.indd 27 10/12/07 12:33:59
28
06_CANNABIS.indd 28 10/12/07 12:38:40
29
QU ES?
El cannabis es una droga que se extrae de la planta Cannabis sativa, con cuya resina,
hojas, tallos y fores se elaboran las drogas ilegales ms consumidas en Espaa: el
hachs y la marihuana. Sus efectos sobre el cerebro son debidos principalmente a
uno de sus principios activos, el Tetrahidrocannabinol o THC, que se encuentra en
diferentes proporciones segn el preparado utilizado:
Marihuana: obtenida de la trituracin de fores, hojas y tallos
secos, posee una concentracin de THC entre el 1 y el 5%.
Hachis: elaborado a partir de la resina almacenada en las
fores de la planta hembra, tiene una concentracin de THC
entre el 15 y el 50%.
Aceite de hachis: resina de hachis disuelta y concentrada,
con una concentracin de THC entre el 25 y 50%.
Estos preparados se consumen fumados en un cigarrillo liado con tabaco,
recibiendo diversas denominaciones que cambian con las generaciones de
adolescentes: porro, canuto, peta, joint, etc. Con menor frecuencia se fuma en
mini-pipas o se ingiere directamente.
Al consumirse fumado, sus efectos pueden sentirse casi inmediatamente y duran
entre dos y tres horas.
Por va oral la absorcin es ms lenta y sus efectos aparecen entre la media hora
y las dos horas, pudiendo durar hasta 6 horas.
cannabis
06_CANNABIS.indd 29 10/12/07 12:38:41
30
El THC, principal principio activo del cannabis, es una sustancia muy soluble en
grasa y llega rpidamente al cerebro, en donde se acumula y del que se elimina
muy lentamente.
El THC tiene una vida media aproximada de una semana, lo que signifca que, una
semana despus de consumirlo, el organismo no ha conseguido eliminar ms que
el 50%. Aunque una persona slo consuma los fnes de semana, no habr tiempo
sufciente para que se elimine completamente y se ir acumulando en su cerebro,
produciendo varios de sus efectos.
EL ORGANISMO?
El sistema cannabinoide endgeno es un
sistema propio de nuestro organismo
que realiza funciones relacionadas con
el comportamiento, el aprendizaje, la
gratifcacin, la ingesta de comida, el
dolor y las emociones, entre otros.
Cuando se consume cannabis,
se activa este sistema endgeno
de forma externa y artifcial y se
alteran muchas de las funciones
que desarrolla. A dosis pequeas el
efecto es placentero, mientras que a
dosis altas puede producir cuadros de
gran ansiedad.
Inmediatamente tras el consumo se produce
lo que se llama borrachera cannbica, con
sequedad de boca, enrojecimiento ocular, taquicardia,
descoordinacin de movimientos, risa incontrolada,
somnolencia, alteracin de la memoria, de la atencin y de la
concentracin.
06_CANNABIS.indd 30 10/12/07 12:38:41
31
Efectos tras el consumo
Relajacin, somnolencia, sensacin de lentitud en el paso del tiempo.
Desinhibicin, alegra desmedida, enrojecimiento ocular.
Aumento del ritmo cardiaco y la tensin arterial.
Sequedad de boca.
Percepcin distorsionada.
Empeoramiento del tiempo de reaccin y de la atencin.
Difcultades para pensar y solucionar problemas.
Difcultad de coordinacin.
El sistema cannabinoide desempea un papel fundamental en el rea de la
memoria y hace que, de forma natural, nos acordemos ms de lo agradable que
de lo desagradable, ayudando a eliminar aquellos recuerdos que produjeron un
impacto negativo en nuestras emociones. Cuando se sobreactiva por el consumo de
cannabis se olvida todo, y es ms difcil recordar cualquier acontecimiento ocurrido.
Por otro lado, el sistema cannabinoide controla la atencin y la percepcin.
Tambin se encuentra implicado en la regulacin de la actividad motora, lo que
explica que el consumo de cannabis produzca una disminucin del nivel de
actividad y mayor difcultad en la coordinacin de movimientos.
El potencial teraputico del cannabis ha sido
revisado ampliamente en numerosas
publicaciones cientfcas. Existe evidencia
cientfca para su uso teraputico en
el caso de las nuseas y vmitos
secundarios al tratamiento con
antineoplsicos, la prdida de
apetito en Sida y cncer terminal y
el tratamiento del dolor neuroptico
en la esclerosis mltiple.
06_CANNABIS.indd 31 10/12/07 12:38:42
32
EL CONSUMO DE CANNABIS?
El consumo habitual provoca una serie de daos orgnicos y psicolgicos:
El hecho de fumarse sin fltro, aspirando profundamente el humo, retenindolo
en los pulmones y apurndolo hasta el fnal, favorece enfermedades como la
bronquitis crnica, el enfsema pulmonar o el cncer de pulmn. Adems, su
efecto broncodilatador potencia la absorcin de sustancias txicas.
Altera el sistema cardio-circulatorio, provocando taquicardia, por lo que
las personas con hipertensin o insufciencia cardiaca pueden sufrir un
empeoramiento de su sintomatologa.
Existen datos que indican que podra haber un aumento de la incidencia de
depresiones y psicosis por el consumo crnico de esta sustancia.
El impacto psicolgico del consumo de cannabis tiene una especial relevancia,
dado que quienes lo utilizan principalmente son los jvenes. Provoca difcultades
para estudiar, al disminuir las funciones de atencin, concentracin, abstraccin y
memoria, obstaculizando, por tanto, el aprendizaje. Puede causar reacciones agudas
de ansiedad y, en personas con predisposicin a padecer trastornos mentales,
puede provocar la aparicin de estos trastornos o agravar los que ya se padecen.
Cada vez hay ms datos que demuestran el efecto perjudicial del consumo de
cannabis asociado a la conduccin de vehculos, especialmente si se combina con
alcohol, lo que hace que aumente el riesgo de accidentes.
Efectos a largo plazo
Problemas de memoria y aprendizaje.
Peores resultados acadmicos. Abandono prematuro de los estudios.
Dependencia (7-10 % de los que lo prueban).
Trastornos emocionales (ansiedad, depresin) y de la personalidad.
Enfermedades bronco-pulmonares y determinados tipos de cncer.
Trastornos del ritmo cardiaco (arritmias).
Psicosis y esquizofrenia (especialmente en individuos predispuestos).
06_CANNABIS.indd 32 10/12/07 12:38:43
33
El cannabis acta sobre el sistema de gratifcacin y recompensa cerebral de la
misma forma que lo hacen otras drogas, a travs del estmulo de la liberacin de
dopamina. Por eso, el consumo continuado de cannabis produce adiccin. La
adiccin aparece entre el 7 y el 10 % de las personas que lo han probado y en 1 de
cada 3 de los que lo consumen habitualmente.
Hay algunos sntomas que pueden hacer sospechar la existencia de un trastorno
por dependencia del cannabis.
Sntomas de abuso o dependencia de cannabis
Abandono del grupo de amigos no consumidores.
Desinters por actividades que no tengan relacin directa con el consumo.
Preocupacin por disponer de cannabis.
Uso compulsivo del cannabis.
Problemas de rendimiento escolar o laboral.
Irritabilidad, agresividad, inquietud, nerviosismo, disminucin del apetito y
difcultades para dormir, que ceden al consumir cannabis.
Cannabis y Psicosis
El consumo de cannabis puede dar lugar a varios
tipos de trastornos mentales, entre los que se
incluyen los trastornos psicticos. Su consumo
aumenta ms de cinco veces el riesgo de padecer
psicosis a lo largo de la vida. Cuanto antes se
comienza a consumir y ms frecuente es el
consumo, mayor es el riesgo.
06_CANNABIS.indd 33 10/12/07 12:38:43
34
Todo consumo implica un riesgo pero ste es mayor en algunas circunstancias:
Adolescencia: el cannabis provoca cambios neurobiolgicos durante el periodo
de maduracin cerebral. El inicio temprano del consumo se asocia con la aparicin
de trastornos mentales en la edad adulta, como la ansiedad, la depresin y la
psicosis, con un mayor consumo de otras drogas en el futuro, con ms difcultad
para dejar de consumir, con problemas de rendimiento escolar y con el abandono
prematuro de los estudios.
Conduccin de vehculos: el cannabis difculta la ejecucin de tareas que exigen
coordinacin y atencin. Su combinacin con alcohol aumenta el riesgo de sufrir
un accidente en un 50%.
Embarazo y lactancia: puede perjudicar el desarrollo del feto, aumentar el riesgo
de bajo peso al nacer y producir alteracin en las funciones mentales del nio. Se
relaciona con la aparicin del Trastorno por Dfcit de Atencin e Hiperactividad.
Estudio y aprendizaje: difculta el aprendizaje y las tareas que requieren
concentracin. Este efecto permanece incluso mucho tiempo despus de su
consumo, debido a su larga vida media en el organismo, por lo que consumir el
fn de semana infuir en el rendimiento escolar de los das siguientes.
Enfermedades previas o actuales: las personas que han tenido o tienen
problemas psiquitricos, respiratorios, cardiovasculares o alrgicos son
especialmente vulnerables a las consecuencias negativas del consumo de
cannabis.
Cannabis y rendimiento escolar
El consumo de cannabis durante la adolescencia se asocia con difcultades escolares,
peores notas, menor satisfaccin escolar, actitudes ms negativas hacia la escuela,
aumento del absentismo, abandono de los estudios y fracaso en la formacin
profesional y en los estudios universitarios.
CUNTO SE CONSUME EN ESPAA?
El cannabis es la droga ilegal ms consumida en el mundo. En la ltima dcada su
consumo ha aumentado de forma considerable, especialmente entre adolescentes
y jvenes, siendo la edad de inicio cada vez ms temprana.
Su consumo no genera, aparentemente, preocupacin social, aunque las
investigaciones ponen cada vez ms de manifesto que acarrea importantes
06_CANNABIS.indd 34 10/12/07 12:38:43
35
problemas psquicos, especialmente cuando se dan las circunstancias de edad de
inicio temprana, policonsumo, abuso, etc.
En 2005, los resultados de la Encuesta Domiciliaria sobre Abuso de Drogas en
poblacin general muestran una estabilizacin del consumo, pero alertan sobre
un aumento de consumidores habituales. Datos recientes, en jvenes de 14 a 18
aos, de la Encuesta Estatal Escolar 2006, muestran una tendencia claramente
descendente de consumo frente a aos anteriores, aunque el cannabis sigue
siendo la droga ilegal ms consumida entre este grupo de poblacin.
Evolucin del consumo de cannabis entre estudiantes
14 a 18 aos (%). Espaa, 1994 - 2006
Alguna vez en la vida ltimos 12 meses ltimos 30 das
Los chicos consumen con mayor frecuencia y con mayor intensidad que las chicas.
Los propios jvenes perciben consecuencias negativas del consumo de cannabis:
prdidas de memoria, difcultades para trabajar o estudiar, tristeza, ganas de no
hacer nada, y faltas a clase.
La mayora de los estudiantes consumidores habituales de esta droga son
poli-consumidores, es decir, consumen cannabis junto con otras sustancias,
especialmente alcohol y tabaco.
Consumidores de cannabis, entre estudiantes de 14 a 18 aos, que han
consumido adems otra sustancia psicoactiva (%). Espaa, 2006
06_CANNABIS.indd 35 10/12/07 12:38:44
36
mitos
y
realidades sobre el cannabis
Mito:
Es un producto inofensivo para la salud, ya que es un producto natural. Es una
droga ecolgica, es la sustancia de la paz y el relax.
Realidad:
Producto natural y producto inocuo no son sinnimos. El tabaco y el opio
tambin son naturales y nadie duda de sus riesgos. El consumo de cannabis
provoca alteraciones en el funcionamiento normal del cerebro, lo cual no es nada
ecolgico.
Mito:
Los jvenes consumen cannabis porque est prohibido: si se legalizara se
consumira menos.
Realidad:
Las drogas que ms se consumen entre los jvenes son el alcohol y el tabaco, y stas
son legales. Adems, en el consumo, ms que la prohibicin, infuye la facilidad
para conseguir la sustancia y el grado de aceptacin social de la misma.
06_CANNABIS.indd 36 10/12/07 12:38:45
37
Mito:
El cannabis tiene efectos teraputicos, por lo que no debe ser malo fumarse un
porro de vez en cuando.
Realidad:
Los usos mdicos del cannabis se realizan de manera controlada y no tienen nada
que ver con su uso recreativo. Tambin existen medicamentos derivados del opio y
nadie piensa que sea sano consumir herona.
Mito:
El consumo de cannabis puede controlarse ya que no produce adiccin.
Realidad:
Existen estudios cientfcos que demuestran que su consumo continuado puede
producir adiccin, especialmente cuando se consume en la adolescencia.
Mito:
Fumar cannabis resulta menos perjudicial que fumar tabaco.
Realidad:
El cannabis contiene muchos de los carcingenos y mutgenos del tabaco y en
mayor cantidad (un 50% ms). Adems, la forma de consumirlo (fumada, sin fltro
y con aspiraciones profundas) aumenta los riesgos de padecer cncer. Tiene efecto
broncodilatador, lo que favorece la absorcin de las sustancias txicas, y al igual
que ocurre con el tabaco, tambin es perjudicial para los fumadores pasivos.
06_CANNABIS.indd 37 10/12/07 12:38:45
38
07_COCAINA.indd 38 10/12/07 12:45:16
39
QU ES?
La cocana es un potente estimulante del sistema nervioso central y una de las
drogas ms adictivas y peligrosas.
Se trata de una droga que se obtiene a partir del procesamiento qumico de las
hojas del arbusto de coca Erythroxylum coca. A fnales del siglo XIX, se consigui
aislar el principio activo contenido en estas hojas y surgieron diversas formas de
consumo de la cocana (esnifada, fumada, inyectada, etc.) que producen efectos
ms rpidos e intensos que la hoja mascada y por tanto aumentan el riesgo de
desarrollar adiccin y dependencia.
Existen diferentes preparados a partir de esta droga:
Cocana en polvo o clorhidrato de cocana. Es la forma habitual de presentacin
de esta sustancia en Espaa. Se suele consumir esnifada (aspirada por la nariz) y
tiene unos efectos casi inmediatos que duran entre 2 y 3 horas. Aunque menos
frecuentemente, tambin se usa por va inyectada, en ocasiones mezclndola
con herona, lo que da lugar a un producto que los consumidores denominan
speed-ball (pelotazo).
Basuko o pasta de coca: Es sulfato
de cocana y se fuma mezclado con
tabaco o marihuana. Su consumo
en Espaa es minoritario.
Crack o cocana base: Se consume
fumada y su efecto es rpido,
intenso y breve. Es muy adictiva,
aunque su consumo en Espaa es tambin
minoritario.
En el argot callejero, a la cocana se la conoce por diferentes nombres: coca, perico,
farlopa, merca, dama blanca, nieve, etc.
cocana
07_COCAINA.indd 39 10/12/07 12:45:18
40
EL ORGANISMO?
Aumenta la actividad del sistema de neurotransmisin dopaminrgico que modula
importantes procesos en nuestro organismo, y produce los siguientes efectos:
Estado de excitacin motora y aumento del nivel de actividad de la persona.
Cambios emocionales variados que pueden llegar a provocar crisis de ansiedad u
otras alteraciones.
Aumento inicial de la capacidad de atencin y de la concentracin, que permiten
un aparente mayor rendimiento intelectual, aunque este efecto es pasajero.
Aumento de las frecuencias cardiaca y respiratoria as como de la tensin arterial,
lo que favorece la aparicin de enfermedades cardiacas y respiratorias.
Efectos inmediatos:
Euforia y sensacin de aumento de energa.
Disminucin del apetito.
Estado de alerta y falsa sensacin de agudeza mental.
Aumento de la presin arterial y el ritmo cardiaco.
Contraccin de los vasos sanguneos.
Aumento de la temperatura corporal.
Dilatacin de las pupilas.
07_COCAINA.indd 40 10/12/07 12:45:19
41
EL CONSUMO DE COCANA?
La cocana acta en el cerebro modifcando los circuitos responsables de la
gratifcacin y del placer. Su consumo continuado reduce la capacidad de los
consumidores de experimentar placer de forma natural (a travs del sexo, la
comida) y les hace menos sensibles a las gratifcaciones y emociones. Por esto,
la cocana resulta tan adictiva.
La adiccin se produce tras periodos de consumo
ms o menos largos que no tienen por qu
ser diarios, y se ha comprobado que, incluso
pequeas cantidades de cocana, pueden
producir tolerancia y cambios cerebrales
relacionados con la adiccin. Esto hace
que los consumidores, especialmente los
de fn de semana, tengan en muchas
ocasiones una falsa sensacin de control y
no perciban el problema.
A MEDIO Y LARGO PLAZO,
el consumo de cocana puede producir
problemas fsicos y psicolgicos adems
de adiccin. El consumo habitual afecta
al funcionamiento cerebral y puede
provocar trastornos psquicos como
ideas paranoides (de persecucin,
de grandeza) o depresin, y
desencadenar cuadros de psicosis
y esquizofrenia. Tambin provoca
daos muy importantes en los
sistemas circulatorio y respiratorio
y complicaciones neurolgicas y
gastrointestinales.
A estos daos hay que aadir los propios de la va de administracin. Si la va
es nasal puede provocar prdida del olfato, hemorragias nasales, ronquera o
incluso la perforacin del tabique nasal; en el caso de inyectarse puede provocar
reacciones alrgicas a la propia droga o a algunos de los componentes con los
que se adultera, as como enfermedades infecciosas asociadas a la va endovenosa
(VIH, hepatitis, etc.).
07_COCAINA.indd 41 10/12/07 12:45:23
42
La dependencia de la cocana es una de las ms intensas. La supresin de
su consumo tras un perodo prolongado da lugar a un fenmeno de rebote,
caracterizado por somnolencia, depresin, irritabilidad, etc.
Riesgos y consecuencias del consumo
Adiccin.
Alteraciones cardiovasculares y neurolgicas: infarto de miocardio,
hemorragias cerebrales y trombosis cerebrales...
Alteraciones del estado de nimo: cambios bruscos de humor, depresin,
irritabilidad, ansiedad, agresividad...
Insomnio.
Impotencia, alteraciones menstruales, infertilidad.
Paranoia.
Alucinaciones y psicosis.
Policonsumo: mezclar cocana con otras
sustancias aumenta los riesgos y las
consecuencias negativas. Su uso combinado con
el alcohol es altamente peligroso.
Adolescencia: los riesgos y la posibilidad de
generar dependencia son mayores cuanto
menor es la edad de la persona consumidora.
Embarazo: la cocana atraviesa la barrera
placentaria, por lo que afecta directamente al feto y puede provocar daos en su
desarrollo o incluso abortos espontneos.
Consumo recreativo: la mayora de los adictos a cocana comenzaron
consumindola de forma espordica, simplemente por diversin, quitando
importancia a los riesgos derivados del consumo que, al no ser diario, no se
percibe como peligroso.
Vulnerabilidad gentica: la rapidez con que se llega a la adiccin y su intensidad
son distintas en cada persona, dependiendo, entre otras cosas, de factores
genticos. Hay individuos ms vulnerables que otros, aunque no se conoce a
priori el grado de vulnerabilidad de cada persona.
07_COCAINA.indd 42 10/12/07 12:45:23
43
Cocana y alcohol
Se ha demostrado que existe una interaccin muy peligrosa entre la cocana y el
alcohol. Cuando se usan conjuntamente, el organismo las convierte en etileno de
cocana. El efecto del etileno de cocana en el cerebro es ms duradero y ms txico
que cuando se usa cualquiera de estas drogas por separado.
El consumo de cocana ha aumentado de forma considerable durante la ltima
dcada en Espaa, en Europa, y en todos los pases desarrollados. Actualmente es
la segunda droga ilegal ms consumida despus del cannabis.
Una importante proporcin de adolescentes y jvenes prueban con esta sustancia.
De ellos, un nmero signifcativo pasa a niveles de consumo ms elevados y
problemticos, llegando a desarrollar una clara dependencia.
En la actualidad, la cocana es la droga que genera ms demandas de tratamiento
relacionadas con el consumo de drogas, seguida de la herona y del cannabis.
Su uso tiene fundamentalmente una intencin recreativa. Al igual que ocurre con
las anfetaminas, es utilizada con frecuencia para aguantar sin dormir las noches
de festa, y a pesar de la evidencia sobre los daos que produce, la cocana sigue
manteniendo una cierta imagen de droga glamurosa y atractiva.
La proporcin de consumidores varones es aproximadamente el doble que la de
mujeres.
07_COCAINA.indd 43 10/12/07 12:45:24
44
Segn la Encuesta Domiciliaria sobre Abuso de Drogas en Espaa 2005, entre
los adultos se mantiene la tendencia al alza que se inici en el ao 2000, pero
afortunadamente tambin se ha observado un ligero aumento de la percepcin
de riesgo asociado al consumo de cocana en este grupo de poblacin.
Datos recientes muestran importantes cambios en las cifras de consumo entre los
estudiantes de 14-18 aos. Segn la Encuesta Escolar de 2006, ha disminuido la
proporcin de jvenes que han probado cocana alguna vez, as como la de aquellos
que referen haber consumido recientemente (ltimo mes). La edad media de inicio
al consumo se mantiene estable en torno a 15,4 aos, al igual que la proporcin de
chicos consumidores en relacin con las chicas que sigue siendo de 2 a 1.
Evolucin del consumo de cocana entre estudiantes de 14 a 18 aos (%).
Espaa, 1994-2006
Alguna vez ltimos 30 das
La mayora de los consumidores habituales de esta droga son poli-consumidores,
es decir, consumen cocana junto con otras sustancias, como son el cannabis y el
alcohol, drogas con las que ms frecuentemente se combina. Existe tambin una
asociacin con el xtasis y las anfetaminas.
07_COCAINA.indd 44 10/12/07 12:45:25
45
Combinar sustancias aumenta los riesgos
La mayora de los estudiantes consumidores de cocana, consumen adems otras
drogas, especialmente alcohol, cannabis y tabaco. Esta combinacin aumenta los
riesgos, ya que a los que tiene de por s el consumo de cada droga por separado
hay que aadirle los que se producen por mezclarlas.
Consumidores de cocana, entre estudiantes de 14 a 18 aos, que han
consumido adems otra sustancia psicoactiva (%). Espaa, 2006

07_COCAINA.indd 45 10/12/07 12:45:26
46
mitos
y
realidades sobre la cocana
Mito:
La cocana da marcha.
Realidad:
La cocana tiene un efecto estimulante pasajero (dura entre 30 y 60 minutos) tras el
cual se produce un bajn intenso que causa cansancio, decaimiento y depresin.
Mito:
Mejora las relaciones con los dems ya que ayuda a desinhibirse.
Realidad:
Su consumo abusivo produce irritabilidad y agresividad por lo que las relaciones
sociales del consumidor se deterioran.
Mito:
Las relaciones sexuales bajo los efectos de la cocana son ms satisfactorias.
Realidad:
El consumo habitual de cocana disminuye el deseo sexual y ocasiona problemas
de ereccin y eyaculacin en los varones, pudiendo llegar a producir impotencia
e infertilidad.
Mito:
La cocana es una droga menos peligrosa que otras sustancias.
Realidad:
Las consecuencias que produce sobre la salud fsica y psicolgica de sus
consumidores son muy graves. Asimismo, junto con la herona, es la causa principal
de numerosos actos delictivos y violentos.
07_COCAINA.indd 46 10/12/07 12:45:26
47
Mito:
No pasa nada si slo se consume los fnes de semana.
Realidad:
Consumir todos los fnes de semana supone consumir ms de 100 das al ao, sin
contar los periodos de vacaciones en los que tambin se consume, lo que conlleva
un riesgo evidente. Por otro lado, hay que tener en cuenta que los efectos del fn de
semana se prolongan y afectan a los das siguientes.
Mito:
Su uso es fcil de controlar.
Realidad:
Es una de las drogas con mayor capacidad de generar adiccin como se demuestra
en el creciente nmero de personas que acuden a urgencias o a tratamiento por
problemas relacionados con su consumo.
07_COCAINA.indd 47 10/12/07 12:45:29
48
08_HEROINA.indd 48 10/12/07 12:49:53
49
QU ES?
La herona es una droga sintetizada a partir de la morfna, derivada a su vez del
opio que se obtiene de la planta Papaver somniferum. Se incluye en el grupo de los
opiceos. Fue sintetizada en 1874, tratando de buscar un frmaco con la potencia
analgsica de la morfna, pero sin su capacidad adictiva, aunque pronto se
comprob que sus riesgos y efectos negativos eran superiores a los de la morfna y
la mayora de los pases occidentales suspendi su uso mdico.
Se presenta originariamente como un polvo blanco, inodoro
y fno que, dependiendo del proceso de produccin, puede
presentarse con otro color y textura.
La herona puede ser adulterada con quinina, lactosa, brax,
azcar, almidn, etc., incluso se ha utilizado estricnina y otros
depresores del sistema nervioso central como barbitricos y
sedantes. Las adulteraciones son las causantes de una parte
de los problemas mdicos derivados de su consumo, a lo que
hay que aadir la contaminacin con bacterias, virus, hongos
o partculas txicas.
La herona puede fumarse, inyectarse o inhalarse por la nariz.
Las dos primeras vas de administracin son las de acceso
ms rpido al cerebro y, por tanto, las que producen
efectos de forma ms rpida. Muchos usuarios jvenes se
inician aspirndola por la nariz o fumndola, pensando,
errneamente, que de esta manera no se llega a la
adiccin. Sin embargo, a medida que el organismo
se acostumbra a la droga y los efectos que produce
se hacen menos evidentes, recurren a la inyeccin
para obtener resultados ms intensos, como los que
experimentaban cuando comenzaron a consumir.
herona
08_HEROINA.indd 49 10/12/07 12:49:54
50
EL ORGANISMO?
La herona activa un sistema de nuestro propio organismo denominado sistema
opioide, que regula procesos fsicos y psquicos tan importantes como la sensacin
de placer, de satisfaccin, el control del dolor y de las funciones respiratorias y
cardiovasculares. Este sistema produce unas sustancias naturales llamadas opioides
endgenos cuyos efectos son imitados en gran parte por la herona.
As, el consumo de herona activa el sistema opioide de forma antinatural y produce
cambios en el cerebro que obligan a la administracin continuada de esta droga
ya que, si se interrumpe, aparece sintomatologa de abstinencia, es decir, el sistema
nervioso central necesitar la aportacin externa de esta sustancia para mantener
la regulacin de las funciones que realiza.
Poco tiempo despus de consumirse llega al cerebro, donde se convierte en
morfna y se adhiere a los receptores opioides, dando como resultado una oleada
de sensaciones agradables, calma y euforia. La intensidad de estas sensaciones
depender de la cantidad de herona tomada y de la rapidez con que llega al
cerebro.
Inicialmente, se percibe acaloramiento de la piel, sequedad de boca y sensacin
de pesadez en las extremidades, en ocasiones seguidas de nuseas, vmitos y
picor considerable. Posteriormente, se siente somnolencia durante varias horas, las
funciones mentales se ofuscan, las funciones cardiaca y respiratoria se alteran, a
veces hasta el punto de causar la muerte, segn la dosis consumida.
Efectos
Flash (subidn), euforia, bienestar.
Supresin del dolor.
Nusea, vmito.
Ofuscacin de la mente.
Depresin respiratoria.
08_HEROINA.indd 50 10/12/07 12:49:54
51
EL CONSUMO DE HERONA?
La herona es una droga altamente adictiva. Al principio, sus efectos son muy
placenteros, lo que propicia una conducta de consumo continuado y repetido.
Este consumo continuado de herona provoca, rpidamente, un fenmeno de
tolerancia. Es decir para conseguir el mismo efecto o evitar los sntomas de
abstinencia, el adicto necesita cada vez dosis ms altas, siendo necesarias hasta
10 veces ms al cabo de un cierto tiempo de consumo.
Con el tiempo, la herona pierde la capacidad
para producir el bienestar inicial que
produca, lo que provoca un malestar cada
vez mayor. Si al principio la obtencin de
placer era la causa del consumo, con el
paso del tiempo, lo que el heroinmano
busca es aliviar el malestar que le produce
la ausencia de la herona.
La supresin del consumo de herona
ocasiona la aparicin del sndrome de
abstinencia (conocido popularmente
como mono). Se trata de un conjunto
de signos y sntomas entre los que
destacan: ansiedad, agresividad,
midriasis (dilatacin pupilar),
lagrimeo, sudoracin abundante,
escalofros, temblores, piel de gallina, diarrea, nusea, vmitos, embotamiento
mental, hiperactividad locomotora y dolores articulares.
El mono aparece aproximadamente a las 8 horas de la ltima dosis, generando
un profundo malestar entre las 36 y 72 horas y pudiendo durar hasta 10 das.
Aunque el sndrome de abstinencia no supone un grave riesgo para la salud, es
una experiencia muy temida por el heroinmano.
Llega un momento en que toda la vida del adicto gira alrededor de la bsqueda,
obtencin y consumo de la herona. Los heroinmanos dejan de mostrar
inters por su entorno, por su familia y por sus amigos. Todo su pensamiento
gira constantemente alrededor del consumo de la droga. Pierden el sentido de
responsabilidad respecto a si mismos y a los que le rodean y, a menudo, no cumplen
con las exigencias de la vida de estudio o profesional. Se aslan y se limitan a un
contacto superfcial con el medio ambiente en el que viven.
08_HEROINA.indd 51 10/12/07 12:49:56
52
Es frecuente el abandono del grupo de amigos habituales, la disminucin de la
capacidad para ejercer la profesin aprendida, la prdida de la actividad laboral y,
fnalmente, la marginacin social.
Adems de la adiccin, el consumo de herona conlleva importantes riesgos y
consecuencias negativas para la salud. Es necesario tener en cuenta no slo la
sustancia en s misma, sino tambin los adulterantes utilizados en su manipulacin,
los hbitos higinicos precarios y las conductas y prcticas de riesgo a las que se
asocia su consumo.
El uso crnico de la herona
mediante inyeccin provoca la
aparicin de venas cicatrizadas o
colapsadas, infecciones bacterianas
de vasos sanguneos, abscesos y otras
infecciones de la piel y tejidos blandos,
y enfermedades hepticas, cardacas y
renales. Las complicaciones pulmonares
pueden ser el resultado tanto de los efectos
depresores de la herona como de la mala salud
del consumidor, que por sus hbitos higinicos o
estilo de vida codicionado por su adiccin, es ms
susceptible de adquirir enfermedades respiratorias
(bronquitis, tuberculosis, etc...).
Algunos de los aditivos con los que se mezcla la herona pueden obstruir los vasos
sanguneos de pulmones, hgado, riones o cerebro, y causar infecciones y lesiones
muy graves en estos rganos.
Compartir las jeringuillas u otros tiles de inyeccin, as como mantener
relaciones sexuales sin proteccin, provoca infecciones por virus como el de la
inmunodefciencia humana (VIH), los de la hepatitis B y C, etc...
Riesgos y consecuencias del consumo de herona
Tolerancia.
Adiccin o dependencia.
Enfermedades infecciosas (VIH, hepatitis).
Infeccin del endocardio y vlvulas del corazn.
Artritis y otros problemas reumticos.
Venas colapsadas.
Abscesos cutneos.
08_HEROINA.indd 52 10/12/07 12:49:56
53
El consumo de herona en Espaa es inferior al de otras drogas, aunque hace aos
fue la droga ms signifcativa.
Es la droga que ms alarma social ha generado entre la poblacin por los graves
problemas sanitarios, sociales y familiares que ha provocado. Entre ellos, las muertes
por sobredosis asociadas a su consumo, su relacin con la transmisin del VIH y de
otras enfermedades infecciosas, y su asociacin a la comisin de delitos por parte
de los consumidores.
Los datos de la ltima Encuesta Escolar del 2006, nos informan de unas dcimas
de aumento en todas las frecuencias de consumo de herona, aunque las cifras
estn siempre por debajo del 1%. El hecho de que esta tendencia al alza se venga
observando desde el ao 2002 y de que exista un incremento de oferta de herona
en el mercado, obliga a estar muy atentos a su evolucin y a no bajar la guardia
frente a esta droga.
En Espaa, ha disminuido el nmero de personas admitidas a tratamiento por
dependencia de herona y se ha producido un cambio en la va predominante
de administracin, pasando de la inyeccin a la va fumada o inhalada. En estos
cambios ha tenido un papel muy relevante la aparicin del Sida y el desarrollo
de programas de prevencin y de reduccin de daos, como los programas de
intercambio de jeringuillas y de mantenimiento con metadona, ya desde hace aos
considerada una alternativa teraputica efcaz.
Aunque los principales problemas sanitarios (infeccin VIH, mortalidad por
intoxicacin aguda o sobredosis) derivados de su consumo, se han reducido a
lo largo de los aos, sigue existiendo un ncleo de antiguos consumidores que
requieren una adecuada atencin social y sanitaria.
Evolucin del nmero de nuevos heroinmanos tratados por abuso o
dependencia de herona. Espaa, 1991-2005.
08_HEROINA.indd 53 10/12/07 12:49:57
54
mitos
y
realidades sobre la herona
Mito:
La herona, si se fuma, se puede controlar.
Realidad:
La herona, de cualquier manera que se consuma, produce una fuerte tolerancia
y dependencia, por lo que el consumidor aumenta rpidamente la dosis.
Frecuentemente se pasa a la va inyectada para poder obtener efectos ms intensos
con la misma cantidad.
Mito:
Si la herona no est adulterada no es peligrosa.
Realidad:
Aunque los adulterantes de la herona provocan importantes problemas de salud,
la herona en s misma conlleva importantes riesgos que varan dependiendo de la
forma de consumo.
Mito:
Es muy difcil contagiarse del VIH-SIDA.
Realidad:
Un consumidor de herona que sea portador del VIH, si comparte jeringuilla o
mantienes relaciones sexuales sin proteccin, aunque sea una sola vez, puede
contagiar a otro el VIH.
08_HEROINA.indd 54 10/12/07 12:49:57
55
Mito:
Todos los consumidores de herona son unos delincuentes.
Realidad:
Si bien es cierto que muchos adictos a la herona han podido cometer delitos
(sobre todo contra la propiedad) para costear su hbito, no todos lo hacen. En la
actualidad, la mayora de los consumidores de herona que no pueden o no quieren
abandonar su consumo, se encuentran en tratamiento de mantenimiento con
metadona. Este frmaco evita el sndrome de abstinencia y estabiliza los receptores
opiceos del paciente.
Mito:
Dejar la herona es prcticamente imposible.
Realidad:
Los actuales tratamientos para la adiccin a la herona son efectivos. Hoy en
da existe una amplia variedad de tratamientos que ayudan al heroinmano a
abandonar el consumo.
08_HEROINA.indd 55 10/12/07 12:50:08
56
09_SINTESIS.indd 56 10/12/07 12:54:41
57
QU son?
Es el nombre por el que se conoce a un amplio grupo de sustancias producidas
por sntesis qumica entre las que cabe sealar el xtasis, el GHB, la ketamina, el
PCP o polvo de ngel.
En general contienen distintos derivados anfetamnicos o de otras sustancias
que poseen efectos estimulantes y/o alucingenos de
intensidad variable, y que se encuentran en el mercado
en diversas formas (pastillas, cpsulas, polvo,
lquidos...) que pretenden resultar atractivas para
los ms jvenes.
Muchas de estas drogas fueron
descubiertas hace aos por compaas
farmacuticas, que decidieron
abandonar las investigaciones
por los efectos indeseables que
detectaron en este tipo de
sustancias.
La fabricacin en laboratorios
clandestinos y el desconocimiento
de su composicin fnal, las convierte
en especialmente peligrosas, pues los
consumidores nunca saben exactamente qu estn
ingiriendo, por lo que sus efectos no son claramente
previsibles.
sntesis
DRoGAs DE
09_SINTESIS.indd 57 10/12/07 12:54:42
58
xtasis
QU Es?
Aunque son varias las sustancias englobadas en
el trmino drogas de sntesis, la ms popular es
el xtasis (conocido tcnicamente como MDMA
o 3-4 metilenedioximetanfetamina).
Se trata de una droga sinttica, qumicamente
similar a la metanfetamina (estimulante) y
a la mescalina (alucingeno), aunque los
efectos que produce no son claramente la
suma de ambas.
El xtasis tiene un efecto vigorizante
y de aumento de la percepcin a
travs de los sentidos, en especial del
tacto, produciendo una sensacin
de bienestar, de cercana, y
de conexin con las dems
personas.
Se ingiere por va oral, generalmente en forma de pastilla, tableta o cpsula. Cada
tableta puede contener una media de 60 a 120 miligramos de MDMA y suelen
llevar dibujos impresos que facilitan su reconocimiento a los consumidores y que,
adems, dan lugar a una autntica jerga: love, delfnes, pirulas, pastis, etc...
En los ltimos aos se ha detectado en el mercado espaol la presencia de una
nueva forma de presentacin del xtasis llamada cristal, trmino que se utiliza para
designar las sales cristalizadas de dicha sustancia. Se presenta en forma de polvo
o de pequea roca, y se consume preferentemente por va oral, introducindolo
en cpsulas o en un trozo de papel de fumar (bombitas), aunque tambin puede
fumarse, inhalarse o inyectarse.
Esta nueva forma de xtasis que pretende sustituir a las tradicionales pastillas
presenta ventajas de produccin, comercializacin y distribucin para productores
y trafcantes, y es ms fcilmente adulterable.
No debe confundirse el cristal (xtasis cristalizado) con el crystal (metanfetamina
cristalina), pues son drogas distintas con efectos diferentes.
09_SINTESIS.indd 58 10/12/07 12:54:42
59
CUL Es sU EFECTo InMEDIATo soBRE
EL oRGAnIsMo?
Las pastillas se absorben en el aparato digestivo,
desde donde pasan al torrente sanguneo. Sus
efectos comienzan a sentirse a la media
hora y duran entre dos y tres horas.
El xtasis afecta al metabolismo del
organismo, difcultando su propio
proceso de eliminacin, por lo que
al ingerir nuevas dosis de MDMA
para mantener los efectos buscados,
pueden producirse concentraciones
muy elevadas en sangre y agravar sus
efectos txicos.
En el cerebro incrementa la actividad de
ciertos neurotransmisores, como la serotonina
(que regula el estado de nimo, el sueo, las
emociones y el apetito), la dopamina (responsable del
sistema de gratifcacin cerebral y, por tanto, de los efectos placenteros de las
drogas) y la norepinefrina (potente estimulante cerebral y cardiaco).
Esto explica que se produzcan efectos como estimulacin mental, emocional y
motora, sensacin de bienestar y de aumento de fuerza y aguante durante horas
(que facilita la realizacin de ejercicio fsico y el baile), as como un caracterstico
aumento de la percepcin sensorial.
Efectos inmediatos
Sociabilidad, euforia, desinhibicin.
Incremento de la autoestima.
Locuacidad.
Inquietud.
Confusin, agobio.
Taquicardia, arritmia e hipertensin.
Sequedad de boca, sudoracin.
Escalofros, nuseas.
Contraccin de la mandbula, temblores.
Deshidratacin.
Aumento de la temperatura corporal o golpe de calor.
09_SINTESIS.indd 59 10/12/07 12:54:42
60
QU RIEsGos Y ConsECUEnCIAs TIEnE
EL ConsUMo DE XTAsIs?
El xtasis puede producir, de forma inmediata, numerosos efectos adversos para
la salud, desde nuseas, escalofros, sudoracin, visin borrosa o contractura
involuntaria de los msculos de la mandbula, hasta la muerte ocasionada por
sobredosis.
En las horas o das siguientes a la ingestin de la droga se produce una reduccin
de ciertas habilidades mentales, en especial de la memoria y de la capacidad del
individuo para procesar la informacin, lo que aumenta el riesgo de accidentes
asociados a la conduccin.
La asociacin del xtasis a una gran actividad fsica, como bailar
durante horas, puede dar lugar al golpe de calor que consiste en un
aumento de la temperatura corporal que puede provocar un fallo renal.
Adems, en consumidores susceptibles, puede producir deshidratacin,
hipertensin y fallo cardiaco, as como ansiedad, agitacin y comportamientos
violentos o de riesgo.
Los usuarios crnicos de xtasis sufren dao en
los procesos de atencin, concentracin y
abstraccin, prdida de memoria, disminucin
del inters por el sexo, prdida de apetito
y una mayor frecuencia de alteraciones
psiquitricas como ansiedad, depresin,
sintomatologa obsesiva, ideacin
paranoide o trastornos del sueo.
Algunos estudios sugieren la posibilidad
de que estos efectos no deseados de
larga duracin, que no desaparecen con
periodos de abstinencia prolongados, ocurran
tanto en casos de consumo habitual como de
consumo espordico.
Factores como la edad de inicio en el consumo, la dosis, la frecuencia, el uso
simultneo de otras drogas, as como otros factores ambientales y genticos, son
determinantes en la magnitud de los efectos crnicos producidos.
09_SINTESIS.indd 60 10/12/07 12:54:45
61
EFECTos A LARGo PLAZo
Depresin.
Trastornos de ansiedad.
Trastornos del sueo.
Ataques de pnico.
Agresividad.
Trastornos psicticos.
Flash back, con alucinaciones visuales
o auditivas.
El xtasis, como el resto de drogas, produce tolerancia,
dependencia y sndrome de abstinencia. As, alrededor
de un 60% de usuarios reconocen haber presentado sntomas del sndrome de
abstinencia que incluye, entre otros, cansancio, prdida de apetito, difcultad de
concentracin, ansiedad y depresin y un 40% admiten haber experimentado
sntomas de dependencia.
sITUACIonEs DE EsPECIAL RIEsGo
Ingestin de dosis sucesivas: la repeticin de dosis en una misma noche para
mantener los efectos estimulantes puede elevar la concentracin de xtasis en el
organismo y aumentar peligrosamente los efectos y riesgos.
Condiciones ambientales: el consumo en espacios cerrados poco ventilados o
en pocas clidas aumenta el riesgo del golpe de calor que puede llegar a ser
mortal.
Actividad fsica intensa: el riesgo aumenta si se realiza ejercicio fsico o si se baila
durante periodos prolongados.
Embarazo y lactancia: el consumo de xtasis puede provocar daos en el
desarrollo del feto y en el lactante.
Adolescencia: el consumo es especialmente perjudicial en una etapa en la que el
organismo (en especial el cerebro) se est desarrollando y madurando.
Enfermedades asociadas: el consumo aumenta el riesgo de empeorar otras
enfermedades como epilepsia, diabetes, hipoglucemia, cardiopatas, hipertensin
o trastornos psiquitricos.
Policonsumo: el consumo de xtasis con otras drogas aumenta su toxicidad y el
peligro de reacciones adversas.
09_SINTESIS.indd 61 10/12/07 12:54:46
62
CUnTo XTAsIs sE ConsUME
En EsPAA?
En comparacin con otras sustancias psicoactivas (como el alcohol, el cannabis o
la cocana en menor medida) el xtasis es una droga de consumo minoritario en
Espaa, aunque debido a la notoriedad que alcanza en los medios de comunicacin
pudiera parecer lo contrario.
En la adolescencia, la proporcin de consumidores en este grupo de edad (14 a
18 aos) tiende a disminuir desde el ao 2000, en contra de los pronsticos que
aventuraban hace algunos aos una generalizacin del consumo entre los jvenes
espaoles.
Un dato signifcativo que permite valorar la justa dimensin del consumo de
xtasis es el porcentaje de demandas de tratamiento relacionadas con su uso,
en comparacin con el resto de sustancias: en 2005, solo el 1,3% de todas las
solicitudes de tratamiento se debieron a esta sustancia.
oTRAs DRoGAs DE snTEsIs
Existen otras variantes de las drogas de sntesis, que se consumen por va inhalada,
oral e incluso pueden ser administradas por va inyectada. Aunque tienen un bajo
consumo, a continuacin detallaremos aquellas que son ms utilizadas.
metanfetamina
Es una sustancia estimulante derivada de la anfetamina con efectos ms potentes
sobre el sistema nervioso. Aunque a escala mundial, en trminos de produccin
y trfco, la metanfetamina tiene ms relevancia que la anfetamina o el xtasis, su
consumo en Espaa es en la actualidad inferior al de xtasis.
La metanfetamina tiene un elevado poder adictivo.
Es un polvo blanco, cristalino, sin olor y con sabor
amargo, que se disuelve fcilmente en agua.
Popularmente se conoce con el nombre de
speed, meth y chalk o bien hielo o crystal
si se consume fumada. Se puede consumir
por va oral, inhalada, fumada, o inyectada,
lo que determina el tipo y la magnitud de
los efectos que produce.
09_SINTESIS.indd 62 10/12/07 12:54:46
63
Provoca un aumento de la actividad, una disminucin del apetito y una sensacin
de bienestar, a travs de la liberacin de grandes cantidades de dopamina en las
reas cerebrales relacionadas con el control de la actividad motora, el aprendizaje
y el refuerzo.
Inmediatamente despus de ser fumada o inyectada por va intravenosa se produce
una sensacin intensa de placer, a la que se denomina fash, que dura slo unos
minutos. La inhalacin y la ingesta oral provocan efectos de menor intensidad, ms
duraderos y de aparicin algo ms tarda (de 3 a 5 minutos si se inhala y de 15 a 20
minutos si es por va oral).
EFECTos A CoRTo PLAZo
Aumento de la atencin.
Reduccin del cansancio.
Reduccin del apetito.
Sensacin de euforia.
Aumento de la frecuencia cardiaca.
Hipertermia (golpe de calor).
Convulsiones.
Sobredosis.
Aumento de la libido.
Relaciones sexuales de riesgo.
Trastornos paranoides.
Reaccin aguda por plomo usado como reactivo (va intravenosa).
La metanfetamina produce tolerancia con mucha rapidez debido a que sus efectos
placenteros son de corta duracin, aunque su eliminacin de la sangre es bastante
lenta (12 horas). Al intentar mantener este efecto con el uso de dosis repetidas, se
potencia su toxicidad y el riesgo de sobredosis.
EFECTos A LARGo PLAZo
Adiccin.
Insomnio.
Anorexia.
Disminucin de la libido.
Comportamiento violento.
Accidentes cerebrovasculares.
Alucinaciones auditivas y visuales.
Psicosis.
Algunas de estas alteraciones persisten incluso mucho tiempo despus de no
consumir la droga.
Algunas de estas alteraciones persisten incluso mucho tiempo despus de no
09_SINTESIS.indd 63 10/12/07 12:54:47
64
Otros riesgos aadidos son los derivados del consumo por va inyectada, ya sea
por la aparicin de febitis o abscesos cutneos o por la posibilidad de contagio
de enfermedades infecciosas (SIDA, hepatitis B y C, ttanos y otras) en individuos
que utilizan material de inyeccin sin higiene o que lo comparten con otros
inyectores.
ghb o xtasis lquido
(gamma hidroxi butirato)
El GHB es un potente depresor del sistema nervioso central que inicialmente
puede producir sensacin de bienestar y euforia. Es conocido tambin como
xtasis lquido, aunque sus efectos tienen poco que ver con el xtasis, que es un
estimulante y no una droga depresora como el GHB.
En el mercado ilegal circula en forma de
lquido transparente y se consume por va oral
generalmente mezclado con agua, por lo que
es difcil controlar la dosis consumida y ligeras
variaciones en cantidad o pureza producen
efectos muy diferentes.
Los efectos del GHB varan mucho de una
persona a otra. Se perciben a los 10 o 20 minutos
del consumo, duran de 60 a 90 minutos, y
desaparecen por completo a las 3 4 horas.
Aunque los efectos buscados son el aumento de la sociabilidad y de la capacidad
de comunicacin, pueden aparecer sin embargo, somnolencia, obnubilacin,
dolor de cabeza, confusin, etc..., e incluso depresin respiratoria, ideas delirantes,
alucinaciones y coma. Produce sndrome de abstinencia (insomnio, temblores,
sudoracin, ansiedad...) si se suspende el consumo habitual.
En los ltimos tiempos, se ha detectado en el mercado la presencia del GBL
(Gamma butiro lactona), con estructura muy similar al GHB, y que el organismo
humano transforma en este mismo, por lo que provoca idnticos efectos. Ambos
han sido relacionados con las denominadas agresiones sexuales inducidas por
drogas.
09_SINTESIS.indd 64 10/12/07 12:54:47
65
polvo de ngel o pcp
La fenciclidina, polvo de ngel o PCP es un polvo blanco, cristalino, que se disuelve
fcilmente en agua o alcohol. Tiene un sabor amargo y se puede mezclar con
facilidad con colorantes.
Se presenta en forma de tabletas, cpsulas y polvos
de colores y se consume inhalada, fumada o por
va oral.
Se utiliz en los aos 50 como anestsico
intravenoso, pero dej de usarse debido a los
efectos secundarios (agitacin, delirios, etc...)
que produca en los pacientes.
La PCP afecta el funcionamiento
cerebral, bloqueando la capacidad
de concentracin y de pensamiento
lgico, y alterando la percepcin,
los pensamientos y el estado
de nimo. Algunos usuarios
experimentan euforia en
diferentes grados, mientras
que otros sienten
ansiedad o pnico.
Su consumo habitual produce trastornos emocionales, prdida de memoria,
difcultad para hablar y pensar, sntomas depresivos y prdida de peso, que pueden
persistir hasta un ao despus de suspender su uso.
La PCP potencia el efecto de otros depresores del sistema nervioso central, como
el alcohol y las benzodiazepinas, pudiendo incluso poner en peligro la vida.
09_SINTESIS.indd 65 10/12/07 12:54:47
66
ketamina
La ketamina es un anestsico sintetizado en 1962 que sigue utilizndose en la
actualidad con fnes mdicos y en veterinaria. Su presentacin farmacutica es en
forma de lquido inyectable.
En la calle se puede encontrar como lquido, polvo, cristales, pastillas o cpsulas
y se conoce popularmente como special K. En ocasiones, puede estar mezclada
con otras sustancias (efedrina, cafena...).
Sus efectos dependen de la composicin, la dosis, el contexto en que se consuma
y las caractersticas del consumidor (peso, edad, etc...). A dosis bajas, produce
efectos similares a los de borrachera por alcohol, con prdida de coordinacin y
difcultades para hablar y pensar, visin borrosa, etc... . A dosis altas puede provocar
un viaje muy intenso, con delirios, pseudoalucinaciones, prdida de la nocin del
espacio y del tiempo y distorsin de la realidad. Algunas personas se ven fuera de
su cuerpo o piensan que han muerto o van a morir de manera inmediata.
Es una sustancia muy peligrosa que puede provocar ansiedad, paranoia, y paros
respiratorio y cardiaco, e incluso consumos mnimos pueden producir sobredosis.
Su consumo habitual produce alteraciones en la memoria y en la concentracin y
deterioro de las habilidades del individuo.
La ketamina tiene un elevado riesgo de adiccin y una rpida tolerancia. Su
combinacin con alcohol u otras drogas aumenta el riesgo de sufrir depresin
respiratoria, episodios de sncope o paro cardiaco. La mezcla con psicoestimulantes
y/o alucingenos puede provocar una reaccin impredecible y muy peligrosa.
poppers
Los poppers se incluyen en el grupo de los inhalantes.
Estn compuestos en su mayora por nitritos de amilo,
butilo o isobutilo. Son lquidos incoloros e inodoros
que se venden en pequeos botes de cristal para
inhalar. El nitrato de amilo es una sustancia muy voltil
e infamatoria y nunca ha de ser ingerida porque
puede ser mortal.
09_SINTESIS.indd 66 10/12/07 12:54:48
67
Producen un efecto estimulante y vasodilatador que se percibe a los pocos
segundos de inhalar la sustancia, con sensacin de euforia, ligereza, aumento del
deseo sexual... aunque estos efectos desaparecen rpidamente y dan paso a una
sensacin de agotamiento.
Los efectos adversos producidos son enrojecimiento de la cara y el cuello, dolor de
cabeza, nuseas, vmitos, aumento de la frecuencia cardiaca e hipotensin.
Los poppers crean tolerancia, lo que unido a la breve duracin de sus efectos,
lo convierte en una droga peligrosa, con un elevado riesgo de intoxicacin por
sobredosis.
m-CPP
La meta-clorfenilpiperazina es una sustancia que pertenece al grupo de las
piperazinas. Adems de comercializarse de modo legal en algunos pases, se
distribuye en el mercado ilegal con la misma apariencia que tienen las pastillas de
xtasis y se venden y se consume como si fuera xtasis, aunque no lo sea.
Se presenta en forma de comprimidos blancos o de de colores que incluyen
diferentes logos de moda como Tiburn, Lacoste, Mitsubishi, Versace, Rolls-
Royce, etc., o tambin en forma de polvo slo, o mezclado con polvo de otras
sustancias.
La m-CPP tiene propiedades estimulantes y alucingenas y su consumo conlleva
numerosos riesgos para la salud: nuseas, dolor de estmago, vmitos, dolor de
cabeza, dao renal, reacciones de pnico, comportamientos psicticos, brotes de
violencia, etc...
09_SINTESIS.indd 67 10/12/07 12:54:49
68
mitos
y
realidades sobre las drogas
de sntesis
Mito:
No pasa nada si slo se consume los fnes de semana.
Realidad:
Debe recordarse que algunos efectos graves del consumo como es el caso del golpe
de calor son independientes del tiempo que se lleve consumiendo. Por otra parte,
consumir todos los fnes de semana conlleva un riesgo evidente. Adems hay que
tener en cuenta que los efectos del fn de semana se prolongan durante varios das.
Mito:
La drogas de sntesis son inofensivas.
Realidad:
Los efectos negativos que se producen inmediatamente despus de su consumo son
reconocidos por los propios consumidores. Asimismo, los consumidores crnicos
admiten, adems, graves problemas sobre la salud fsica y mental y, tambin,
sobre su vida social. Las reacciones agudas por sobredosis son relativamente
frecuentes. Algunas son especialmente graves y pueden poner en peligro la vida
Mito:
Son seguras.
Realidad:
Los consumidores desconocen tanto la composicin exacta de la sustancia
que ingieren (en ocasiones, ni siquiera se trata de la droga que supuestamente
pretenden consumir), como las adulteraciones y la dosis real que consumen.
Mito:
Su uso es compatible, sin aumentar el riesgo, con el de otras drogas.
Realidad:
Una amplia mayora de las personas que toman drogas de sntesis las consumen
junto con otras sustancias. Este hecho aumenta los riesgos asociados al consumo
de estas drogas.
09_SINTESIS.indd 68 10/12/07 12:54:49
69
Mito:
Son drogas modernas, de diseo.
Realidad:
El nico diseo de estas drogas radica en los colores o logotipos con que se
presentan, para hacer ms sugestivo su uso.
Mito:
No crean dependencia.
Realidad:
El riesgo de desarrollar una dependencia emocional, psicolgica y social es un factor
comn para todas las drogas ya que llega un momento en el que sus consumidores
no saben divertirse, no aciertan a sentirse bien consigo mismos ni a relacionarse
con otras personas sin la ayuda de las drogas.
Mito:
Tienen efectos afrodisacos.
Realidad:
Aunque en un primer momento pueden utilizarse como ayuda para facilitar
el acercamiento sexual, la realidad es que lejos de favorecer el disfrute de las
relaciones sexuales, difcultan el orgasmo y, en los hombres, incrementan el riesgo
de episodios de impotencia. Adems, su uso crnico produce una reduccin del
inters por el sexo y del placer que ste produce.
Mito:
El cristal es un xtasis de lujo por su elevada pureza.
Realidad:
El cristal por el hecho de presentarse en forma de polvo es fcilmente adulterable
con otras sales o sustancias en polvo, mientras que los comprimidos de xtasis
slo son adulterables en la fase previa a la elaboracin de la pastilla. Por tanto, no
siempre el cristal tiene mayor pureza que los comprimidos.
Mito:
Los efectos del cristal son distintos a los de las pastillas de xtasis.
Realidad:
Se trata de la misma sustancia, y los efectos de su consumo dependern de
la concentracin del principio activo, que puede variar en ambas formas de
presentacin, de la dosis, de la forma de consumo, del contexto y de las expectativas
09_SINTESIS.indd 69 10/12/07 12:54:50
Actualmente muchos adolescentes
experimentan con las drogas a
edades tempranas, en una etapa
de la vida en la que su organismo,
especialmente el cerebro, est en
pleno proceso de maduracin.
Algunos no pasarn de la
experimentacin, otros consumirn
drogas de forma regular pudiendo llegar
a la adiccin con los graves problemas de
toda ndole que sta conlleva.
No todos respondemos de igual forma ante el
consumo de drogas. En el proceso de la adiccin
intervienen distintos factores, entre los que destacan la edad de inicio, las
circunstancias personales y determinadas caractersticas individuales de tipo
biolgico y gentico, variables de personalidad, antecedentes familiares de
consumo o situaciones traumticas vividas. La suma de todo ello sita a cada uno
en un nivel diferente de vulnerabilidad ante las drogas.
Los programas de prevencin se dirigen a reducir los llamados factores de
riesgo que favorecen el uso y abuso de drogas y fomentar los de proteccin, es
decir, aquellos que reducen la posibilidad de que el consumo aparezca o de que
se convierta en una conducta problemtica.
Factores de riesgo
Uno de los primeros elementos de riesgo es la propia presencia de las drogas en
el entorno, es decir, su accesibilidad, su visibilidad y su disponibilidad. Se sabe que
cuanto ms fcil resulta conseguir las drogas ms aumenta su consumo, lo que
explica que el consumo de las drogas legales sea mayor que el de las ilegales.
70
aspectos importantes
que debemos conocer
10_FINAL.indd 70 10/12/07 12:58:45
Parte de las iniciativas en prevencin se dirigen precisamente a limitar la presencia
de las drogas en el entorno. Para el caso del alcohol y el tabaco, se reducen los
espacios para su consumo, se limita su publicidad, se aumenta el precio y se eleva
el lmite de edad mnimo para poder adquirirlos. En el caso de las drogas ilegales es
la accin policial la que trata de infuir en estos aspectos, tanto a travs de Planes
Operativos especfcos dirigidos al trfco minorista (los llamados camellos),
como mediante Grandes Operaciones contra el narcotrfco internacional. En este
mbito, Espaa desempea un papel destacado. De hecho, en 2006 ocup el tercer
lugar en incautaciones de cocana en el mundo, por detrs de Colombia y Estados
Unidos y el primer lugar en incautaciones de cannabis en la Unin Europea.
La existencia de un entorno social donde el trfco de sustancias sea visible, facilita
el acceso de los menores al consumo. La puesta en marcha de los planes operativos
desarrollados por la Secretara de Estado de Seguridad, en colaboracin con los
directores y profesores de centros educativos, con las asociaciones de madres y
padres de alumnos, y con los empresarios del ocio, han conseguido reducir el
trfco minorista y el consumo de drogas en centros educativos y su entorno, al
igual que en locales y zonas de ocio y diversin.
Por otro lado, la actitud de la sociedad hacia las drogas es tambin determinante,
ya que la aceptacin social del consumo es un importante factor de riesgo y el
rechazo social una de las barreras ms efcaces. A veces, la aceptacin se ve
favorecida por una falsa imagen de inocuidad de las drogas que no coincide con
la realidad.
Algunos valores como vivir al da y la bsqueda de placer a toda costa, prevalentes
en la sociedad actual, suponen un factor de riesgo y fomentan la idea de vivir
el presente y la necesidad de recibir gratifcaciones inmediatas, y restan valor al
esfuerzo y las metas en el medio y largo plazo.
El consumo de drogas por parte de los padres, o situaciones de confictividad
familiar, donde la ausencia de habilidades educativas estn presentes, pueden ser
elementos predictores del consumo de drogas en los hijos.
Adems, an cuando no existan circunstancias que favorezcan el consumo, la
adolescencia es en s una etapa de especial vulnerabilidad frente a las drogas.
La bsqueda de uno mismo, las ganas de construir la propia personalidad y de
experimentar cosas nuevas, el sentimiento de invulnerabilidad, la necesidad de
sentirse integrado en el grupo (la presin del grupo es uno de los ms importantes
factores de riesgo!) y la falta de habilidades para resistir a las presiones de los
amigos, son algunos de los elementos que favorecen la experimentacin con este
tipo de sustancias. La disponibilidad econmica y la ausencia de normas se han
mostrado tambin como factores de riesgo.
71
importantes
que debemos conocer
10_FINAL.indd 71 10/12/07 12:58:45
72
Condiciones favorecedoras del consumo en jvenes
Curiosidad por experimentar.
Bsqueda del placer sin ms.
Baja tolerancia a la frustracin.
Presin del grupo de iguales (compaeros).
Difcultad para plantearse metas a medio o largo plazo.
Control familiar muy autoritario o muy relajado o variable.
Disponibilidad de las drogas.
Factores de proteccin
Las caractersticas de las relaciones que se establecen entre padres e hijos son
de fundamental importancia para la prevencin del consumo. As, familias en
las que existe una relacin positiva basada en la comunicacin y el afecto, en
la que adems existen lmites claros, se establecen normas que se cumplen, se
supervisa lo que hacen los hijos y se comparte con ellos actividades, son familias
fortalecedoras que ayudan a los hijos a integrarse, a ser menos vulnerables frente
a las drogas y a tener una conducta ms positiva y adaptada.
La escuela constituye un elemento vertebrador de las polticas preventivas.
La deteccin y la transmisin de valores y actitudes preventivas permiten
proporcionar a los escolares instrumentos y herramientas para hacer frente al
consumo de drogas. El papel de las Asociaciones de Madres y Padres de Alumnos
(AMPAs) es fundamental en esta tarea.
Los medios de comunicacin desempean
un papel fundamental en la prevencin, ya
que a travs de una informacin veraz,
basada en la evidencia cientfca, pueden
contrarrestar las creencias errneas y
los mitos que existen en relacin con las
drogas, modifcar las actitudes sociales y
la baja percepcin de riesgo, que estn en
la base de la aparente normalidad de los
consumos.
Las polticas de drogas, adems de potenciar
las acciones en todos estos mbitos la familia,
la escuela y los medios de comunicacin- tienen
un papel bsico a la hora de regular, controlar y
limitar todo tipo de promocin del consumo de sustancias,
especialmente en el caso de los nios y los adolescentes.
10_FINAL.indd 72 10/12/07 12:58:57
73
La prevencin es una prioridad para el Plan Nacional sobre Drogas. Tanto
la Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas como los Planes
Autonmicos y Locales de Drogas, con el apoyo de las ONGs, impulsan y ponen a
disposicin de los ciudadanos una gran cantidad de iniciativas (programas en los
colegios, escuelas de padres, campaas de sensibilizacin, servicios de informacin,
oferta de programas de ocio alternativo, etc...) enfocadas a prevenir el consumo
sobre todo en edades tempranas.
Qu pueden hacer las madres
y los padres?
Los padres y las madres, y cualquier adulto que tenga la responsabilidad de educar,
han de tener en consideracin una serie de aspectos clave, en lo que a la prevencin
del consumo de drogas de los hijos se refere, y que a continuacin se detallan.
hay que
Sentirse a gusto con los hijos/as.
Escucharles y razonar.
Seguir su rendimiento escolar.
Ayudarles y facilitarles la comunicacin con los dems.
Informales sobre aspectos relacionados con las drogas, y formarse para poder
informar.
Reducir el consumo habitual de drogas legales de los padres.
no se debe
Administrar castigos severos para evitar la agresividad del hijo/a.
Ignorar los problemas escolares y personales porque son cosas de nios/as.
Hablar como si se supiera todo, sin escuchar sus opiniones y vivencias.
Tomar medidas de coaccin, sin razonar, que limiten su libertad abusivamente.
Mantener posturas excesivamente tolerantes.
No tener tiempo para estar con los hijos/as.
Ocultar informacin.
Promover una dependencia excesiva y sin necesidad.
Hacer del hogar un sitio inaguantable.
Poner de manifiesto contradicciones entre los padres a la hora de educar.
10_FINAL.indd 73 10/12/07 12:59:00
74
signos de alarma ante
posibles consumos
Es muy importante detectar precozmente, sobre todo en los menores, el uso de
cualquier droga, no slo por los problemas de salud que pueden sufrir a corto
y medio plazo, sino tambin por el riesgo de desarrollar una adiccin. Entre las
seales de alarma, que pueden ayudar a los padres a saber si su hijo/a ha empezado
a consumir drogas, se encuentran las siguientes:
Cambio brusco en el cuidado y aseo personal.
Trastornos del sueo con insomnio y/o pesadillas y temblores.
Prdida de peso o apetito excesivo.
Disminucin del rendimiento escolar o abandono de los estudios.
Aislamiento fsico, tendencia a aislarse en su habitacin.
Disminucin de la comunicacin verbal y afectiva.
Empobrecimiento del vocabulario.
Abandono de afciones e intereses.
Cambios bruscos de humor.
Prdida de responsabilidad.
Que debo hacer en caso de sospecha
de consumo?
Cuando el padre o la madre o cualquiera sospecha que su hijo o su hija, un familiar
o alguna persona prxima, consume drogas debe mostrarse comprensivo pero
frme. Existen cosas que podr hacer y otras que no:
si no
Dialogar. Juzgar.
Dar la importancia justa. Dramatizar.
Creer lo que se ve. Negar la evidencia.
Compartir la preocupacin. Ocultar informacin.
Confrontar. Encubrir.
Supervisar sin presionar. Agobiar con reproches.
10_FINAL.indd 74 10/12/07 12:59:00
75
ante la evidencia de consumo
Cuando el consumo sea evidente, pida consejo a su
mdico de familia o acuda a un centro especializado.
Debe saber que hay una serie de cosas que usted
puede hacer y otras que no conviene que haga.
si
Dialogar y analizar las circunstancias que
llevaron al consumo.
Mantener el autocontrol emocional.
Ofrecer ayuda pues ve en usted alguien a quien
recurrir.
Mostrarle su afecto por lo que l o ella es, independientemente de lo que haga.
Intentar dedicarle ms tiempo y prestarle ms atencin.
Entender que se est ante una persona que tiene problemas y no ante un
problema.
no
Desesperarse.
Culpar, ni echarle en cara todo lo que usted ha hecho por l o por ella.
Convertirse en su perseguidor/a.
Criticar de forma continuada y violenta su comportamiento.
Utilizar el castigo como nico recurso para evitar que contine consumiendo.
Acosarle continuamente con preguntas, sospechas, acusaciones, pues ello slo
conseguir que se aleje de usted cada vez ms.
10_FINAL.indd 75 10/12/07 12:59:08
76
si alguien tiene un problema con las
drogas existe tratamiento?
En la actualidad, todas las drogodependencias, sin distincin de la sustancia que
las ocasiona, son consideradas como una enfermedad que requiere un tratamiento
multidisciplinar y personalizado.
Ante cualquier problema relacionado con el consumo de drogas o sospecha de
consumo en adolescentes, se aconseja acudir a un centro de tratamiento especifco
directamente, o bien solicitar ayuda a los profesionales de atencin primaria que
evaluarn cada caso y derivarn al centro que proceda.
Espaa posee una amplia red pblica de centros ambulatorios de tratamiento,
distribuidos por todas las Comunidades Autnomas, que a su vez se complementan
con recursos socio sanitarios de insercin social y laboral.
En la pgina 84 y siguientes, se detallan los telfonos y las direcciones
electrnicas de los organismos de los que dependen en cada Comunidad
Autnoma los centros de tratamiento.
Tambin se pueden localizar centros de tratamiento a travs de la pagina web de la
Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas,
http://www.pnsd.msc.es/Categoria1/directorio/home.htm
como se realiza el tratamiento?
Cuando se aborda el tratamiento de una drogodependencia se trata de resolver
tres problemas. El primero es el sndrome de abstinencia. A continuacin se
tratar la adiccin a la droga utilizando frmacos y terapias psicolgicas que, junto
al apoyo de la familia, buscarn la deshabituacin del consumidor. Tambin se ha de
resolver el conjunto de enfermedades y complicaciones mdicas que surgen por
efecto directo del consumo de la droga, o estn derivadas de la forma de consumo
(va intravenosa), de la contaminacin con otras sustancias (adulterantes) o de la
transmisin de enfermedades infecciosas (sida, hepatitis, tuberculosis, etc...).
Los tratamientos farmacolgicos y psicolgicos, solos o combinados, son aspectos
de un proceso teraputico global que comienza con la desintoxicacin seguida por
la deshabituacin y la prevencin de las recadas. Las recadas deben considerarse
parte del proceso teraputico, y no un fracaso del mismo.
10_FINAL.indd 76 10/12/07 12:59:08
77
Los medicamentos pueden ayudar a restablecer la funcin normal del cerebro, a
prevenir las recadas y a disminuir el deseo de consumo a lo largo del proceso de
tratamiento. Actualmente hay medicamentos para tratar la adiccin a los opiceos
y al tabaco, y se estn desarrollando otros para tratar la adiccin a los estimulantes
y al cannabis. La psicoterapia, por su parte, ayuda al paciente a afrontar un nuevo
estilo de vida, dotndole de herramientas y recursos personales para ello.
Las fases de un proceso de tratamiento son:
1) Acogida. Tiene como objetivo reforzar la motivacin del paciente y resolver las
dudas de su familia al iniciar el tratamiento.
2) Valoracin. Etapa en la que se defnen y estudian aquellos rasgos del individuo
y de su entorno que pueden ser relevantes para su tratamiento. Se realiza a
travs de la historia toxicolgica, diagnstico mdico, psicolgico y social, y
del balance entre las carencias y necesidades del sujeto y de su medio, y los
recursos con los que cuenta y que podran ayudar a su recuperacin.
3) Desintoxicacin. Superacin del sndrome de abstinencia que aparece cuando
se interrumpe el consumo. Puede llevarse a cabo en un periodo de 7 a 21 das
y no supone riesgo para el paciente. Debe ir seguida de un tratamiento de
deshabituacin para evitar las recadas en el consumo.
4) Deshabituacin. Es un proceso largo y complejo cuyo objetivo es superar
la dependencia psquica y recomponer la neurotransmisin cerebral. Existen
diversas opciones en funcin del perfl y las circunstancias de cada paciente. En
algunos casos, es conveniente alejarle del ambiente en el que se ha desarrollado
la adiccin mediante el ingreso en un centro. En otros casos, puede ser sufciente
el tratamiento ambulatorio. En ambos supuestos, se busca un cambio de estilo
de vida que haga innecesario el consumo de drogas.

10_FINAL.indd 77 10/12/07 12:59:09
78
NOMBRE
NOMBRES
ALTERNATIVOS
PRESENTACIN
VA DE
ADMINISTRACIN
EFECTOS (1) CONSECUENCIAS NEGATIVAS (2) SNDROME DE ABSTINENCIA
a
Alcohol
Priva, litrona,
botelln.
Lquido Oral Depresor. Adormece el
sistema nervioso central.
Desinhibe la conducta. Falsa
sensacin de seguridad en
uno mismo.
Adiccin. Daos orgnicos
mltiples, incluidos daos al
feto. Riesgo de accidentes.
Conducta agresiva y
violenta.
Temblores, irritabilidad.
Delirium.
t
Tabaco
Pito, pitillo. Cigarrillos, puros,
tabaco de liar o
para pipa.
Fumada, e
inhalada (en
el caso de los
fumadores
pasivos)
Estimulante. Al contrario
de lo que se cree, no tiene
efectos relajantes.
Adiccin. Cncer,
enfermedades
broncopulmonares y
cardiovasculares.
Irritabilidad, ansiedad.
c
Cannabis
Hierba, mara,
chocolate, porro,
canuto, costo.
Hachis: pasta
marrn.
Marihuana: hojas
trituradas.
Aceite de hachis:
lquido oleoso.
Fumada,
inhalada, oral.
Psicodislptico. Produce
relajacin, risa foja,
locuacidad, desorientacin y
conjuntivas enrojecidas.
Adiccin. Alteraciones de
memoria y aprendizaje.
Desmotivacin y posibles
alteraciones psiquitricas.
Recientes estudios apuntan a
la existencia de un sndrome
caracterizado por ansiedad,
insomnio e irritabilidad.
c
Cocana
Coca, nieve, blanca,
farlopa, perico.
Crack (cocana en
forma de base).
Polvo blanco. En
el caso del crack,
se presenta en
forma de piedras o
cristales.
Oral,
intranasal,
fumada,
inhalada,
inyectada.
Estimulante. Provoca
hiperactividad, aumento
de la energa, insomnio,
hipertensin, prdida de
apetito y pupilas dilatadas.
Adiccin. Trastornos
psiquitricos, coronarios y
cerebrovasculares. En el caso
del crack, la adiccin es muy
rpida.
Insomnio o somnolencia,
irritabilidad, agitacin,
tendencia a la violencia y a la
actuacin en cortocircuito.
h
Herona
Caballo, jaco, nieve,
pico, chino.
Polvo blanquecino,
pardo, o marrn.
En ocasiones,
lquido.
Inyeccin
intravenosa o
subcutnea.
Nasal, fumada.
Depresor. Produce
inactividad, aturdimiento
y en un primer momento
sensacin de placer.
Adiccin. Riesgo de
sobredosis. Enfermedades
infecto-contagiosas (VIH,
hepatitis B y C, tuberculosis).
Ansiedad, malestar general,
dolores, nuseas o vmitos,
diarrea, febre, dilatacin
pupilar
el
ABC
de las drogas
11_ABC.indd 78 10/12/07 13:05:27
79
NOMBRE
NOMBRES
ALTERNATIVOS
PRESENTACIN
VA DE
ADMINISTRACIN
a
Alcohol
Priva, litrona,
botelln.
Lquido Oral Depresor. Adormece el
sistema nervioso central.
Desinhibe la conducta. Falsa
sensacin de seguridad en
uno mismo.
Adiccin. Daos orgnicos
mltiples, incluidos daos al
feto. Riesgo de accidentes.
Conducta agresiva y
violenta.
Temblores, irritabilidad.
Delirium.
t
Tabaco
Pito, pitillo. Cigarrillos, puros,
tabaco de liar o
para pipa.
Fumada, e
inhalada (en
el caso de los
fumadores
pasivos)
Estimulante. Al contrario
de lo que se cree, no tiene
efectos relajantes.
Adiccin. Cncer,
enfermedades
broncopulmonares y
cardiovasculares.
Irritabilidad, ansiedad.
c
Cannabis
Hierba, mara,
chocolate, porro,
canuto, costo.
Hachis: pasta
marrn.
Marihuana: hojas
trituradas.
Aceite de hachis:
lquido oleoso.
Fumada,
inhalada, oral.
Psicodislptico. Produce
relajacin, risa foja,
locuacidad, desorientacin y
conjuntivas enrojecidas.
Adiccin. Alteraciones de
memoria y aprendizaje.
Desmotivacin y posibles
alteraciones psiquitricas.
Recientes estudios apuntan a
la existencia de un sndrome
caracterizado por ansiedad,
insomnio e irritabilidad.
c
Cocana
Coca, nieve, blanca,
farlopa, perico.
Crack (cocana en
forma de base).
Polvo blanco. En
el caso del crack,
se presenta en
forma de piedras o
cristales.
Oral,
intranasal,
fumada,
inhalada,
inyectada.
Estimulante. Provoca
hiperactividad, aumento
de la energa, insomnio,
hipertensin, prdida de
apetito y pupilas dilatadas.
Adiccin. Trastornos
psiquitricos, coronarios y
cerebrovasculares. En el caso
del crack, la adiccin es muy
rpida.
Insomnio o somnolencia,
irritabilidad, agitacin,
tendencia a la violencia y a la
actuacin en cortocircuito.
h
Herona
Caballo, jaco, nieve,
pico, chino.
Polvo blanquecino,
pardo, o marrn.
En ocasiones,
lquido.
Inyeccin
intravenosa o
subcutnea.
Nasal, fumada.
Depresor. Produce
inactividad, aturdimiento
y en un primer momento
sensacin de placer.
Adiccin. Riesgo de
sobredosis. Enfermedades
infecto-contagiosas (VIH,
hepatitis B y C, tuberculosis).
Ansiedad, malestar general,
dolores, nuseas o vmitos,
diarrea, febre, dilatacin
pupilar
11_ABC.indd 79 10/12/07 13:05:28
80
NOMBRE NOMBRES ALTERNATIVOS PRESENTACIN
VA DE
ADMINISTRACIN
s
Drogas
de
sntesis
xtasis
(MDMA)
Pastis, pastillas,
droga del amor.
Comprimidos de
distintas formas y
colores, cpsulas.
Oral. Estimulante/Psicodislptico.
Produce hiperactividad,
mayor sociabilidad, aumento
de temperatura, disminucin
de la fatiga.
Destruccin de neuronas.
Golpe de calor y
deshidratacin. Posibles
problemas de hgado y
rin.
Pueden aparecer sntomas
como fatiga, tensin
muscular o irritabilidad
relacionados con sntomas
subagudos psiquitricos que
no tienen que ver con el
sndrome de abstinencia.
metanfetamina Speed, meth, chalk,
ice, crystal.
Polvo blanco Oral, fumada,
inhalada o
inyectada.
Estimulante. Disminucin de
la sensacin de fatiga. Euforia
intensa (fash).
Taquicardia. Hipertensin.
Arritmias.
Convulsiones.
Estados psicticos
(paranoias, alucinaciones,
delirios)
Depresin, ansiedad y
agotamiento fsico.
GHB
gamma
hidroxi
butirato
xtasis lquido * Habitualmente
en forma lquida.
A veces, polvo
blanco cristalino.
Oral. Depresor/Psicodislptico.
Relajacin, deseo de
comunicacin, ideas
delirantes y alucinaciones.
La relacin dosis/efectos
es impredecible. Depresin
respiratoria, cefalea y coma.
Insomnio, temblores,
sudoracin, ansiedad si
se suspende el consumo
habitual.
PCP
o
fenciclidina
Polvo de ngel Polvo blanco
soluble, tabletas,
cpsulas.
Oral, inhalada,
fumada
Depresor/Psicodislptico,
adormecimiento
extremidades, distorsin de
las percepciones visuales y
auditivas.
Paranoia, alucinaciones,
delirio. Despersonalizacin
conductas violentas y
autodestructivas.
ketamina Especial K Lquido, polvo, etc. Inyectada,
inhalada.
Depresor/Psicodislptico.
Difcultad para hablar y
pensar. Viaje psicodlico.
Ansiedad. Paranoia
Parada cardiorrespiratoria.
poppers
o
nitrito butlico
Poppers Lquido inhalable. Inhalada. Depresor. Desinhibicin,
disminucin del control.
Hipotensin, taquicardia
espasmo coronario. Muerte
sbita por inhalacin
M-CPP Tiburn, lacoste,
mitsubishi, versace,
rolls-royce.
Comprimidos.
Polvo
Oral. Estimulante y alucingeno. Nuseas, dolor abdominal,
dolor de cabeza, dao renal,
comportamiento psictico,
brotes de violencia
* Pese a que al GHB se le conoce como xtasis lquido su composicin y efectos son muy distintos a los de la MDMA (xtasis).
11_ABC.indd 80 10/12/07 13:05:28
81
VA DE
ADMINISTRACIN
s
Drogas
de
sntesis
xtasis
(MDMA)
Pastis, pastillas,
droga del amor.
Comprimidos de
distintas formas y
colores, cpsulas.
Oral. Estimulante/Psicodislptico.
Produce hiperactividad,
mayor sociabilidad, aumento
de temperatura, disminucin
de la fatiga.
Destruccin de neuronas.
Golpe de calor y
deshidratacin. Posibles
problemas de hgado y
rin.
Pueden aparecer sntomas
como fatiga, tensin
muscular o irritabilidad
relacionados con sntomas
subagudos psiquitricos que
no tienen que ver con el
sndrome de abstinencia.
metanfetamina Speed, meth, chalk,
ice, crystal.
Polvo blanco Oral, fumada,
inhalada o
inyectada.
Estimulante. Disminucin de
la sensacin de fatiga. Euforia
intensa (fash).
Taquicardia. Hipertensin.
Arritmias.
Convulsiones.
Estados psicticos
(paranoias, alucinaciones,
delirios)
Depresin, ansiedad y
agotamiento fsico.
GHB
gamma
hidroxi
butirato
xtasis lquido * Habitualmente
en forma lquida.
A veces, polvo
blanco cristalino.
Oral. Depresor/Psicodislptico.
Relajacin, deseo de
comunicacin, ideas
delirantes y alucinaciones.
La relacin dosis/efectos
es impredecible. Depresin
respiratoria, cefalea y coma.
Insomnio, temblores,
sudoracin, ansiedad si
se suspende el consumo
habitual.
PCP
o
fenciclidina
Polvo de ngel Polvo blanco
soluble, tabletas,
cpsulas.
Oral, inhalada,
fumada
Depresor/Psicodislptico,
adormecimiento
extremidades, distorsin de
las percepciones visuales y
auditivas.
Paranoia, alucinaciones,
delirio. Despersonalizacin
conductas violentas y
autodestructivas.
ketamina Especial K Lquido, polvo, etc. Inyectada,
inhalada.
Depresor/Psicodislptico.
Difcultad para hablar y
pensar. Viaje psicodlico.
Ansiedad. Paranoia
Parada cardiorrespiratoria.
poppers
o
nitrito butlico
Poppers Lquido inhalable. Inhalada. Depresor. Desinhibicin,
disminucin del control.
Hipotensin, taquicardia
espasmo coronario. Muerte
sbita por inhalacin
M-CPP Tiburn, lacoste,
mitsubishi, versace,
rolls-royce.
Comprimidos.
Polvo
Oral. Estimulante y alucingeno. Nuseas, dolor abdominal,
dolor de cabeza, dao renal,
comportamiento psictico,
brotes de violencia
* Pese a que al GHB se le conoce como xtasis lquido su composicin y efectos son muy distintos a los de la MDMA (xtasis).
11_ABC.indd 81 10/12/07 13:05:28
82
VA DE
ADMINISTRACIN
o
Otras
drogas
LSD cido, tripi Sellos de papel,
tabletas, cpsulas,
tiras de gelatina.
Oral. Psicodislptico. Cambios
emocionales rpidos e
intensos. Viaje psicodlico.
Mal viaje. Flashback.
Trastorno de ansiedad,
depresivo y psictico.
setas Hongos
alucingenos
(Psilocibicina y
Psilocina)
Polvo, cpsulas y
smell bags (bolsa
para oler)
Oral. Psicodislptico.
Euforia y viaje psicodlico.
Despersonalizacin.
Alucinaciones y delirios.
Crisis de pnico.
sustancias
voltiles
Colas, pegamentos,
gasolina.
Barras, spray,
lquido.
Inhalacin de
vapores.
Euforia, somnolencia y
confusin.
Fatiga, disminucin de
la memoria, depresin,
agresividad, daos orgnicos
mltiples.
11_ABC.indd 82 10/12/07 13:05:28
83
(1) Efectos: Se entiende por tales las sensaciones inmediatas tras el consumo, en ocasiones buscadas por los
consumidores.
(2) Consecuencias negativas: Daos que se producen a medio y largo plazo.
VA DE
ADMINISTRACIN
o
Otras
drogas
LSD cido, tripi Sellos de papel,
tabletas, cpsulas,
tiras de gelatina.
Oral. Psicodislptico. Cambios
emocionales rpidos e
intensos. Viaje psicodlico.
Mal viaje. Flashback.
Trastorno de ansiedad,
depresivo y psictico.
setas Hongos
alucingenos
(Psilocibicina y
Psilocina)
Polvo, cpsulas y
smell bags (bolsa
para oler)
Oral. Psicodislptico.
Euforia y viaje psicodlico.
Despersonalizacin.
Alucinaciones y delirios.
Crisis de pnico.
sustancias
voltiles
Colas, pegamentos,
gasolina.
Barras, spray,
lquido.
Inhalacin de
vapores.
Euforia, somnolencia y
confusin.
Fatiga, disminucin de
la memoria, depresin,
agresividad, daos orgnicos
mltiples.
11_ABC.indd 83 10/12/07 13:05:29
DELEGACIN DEL GOBIERNO PARA EL
PLAN NACIONAL SOBRE DROGAS
Ministerio de Sanidad y Consumo
Secretara General de Sanidad
Telfono: 91 822 61 00 / 60 88 / 60 89
e-mail: cendocupnd@msc.es
Pgina web: www.pnsd.msc.es
Centros de tratamiento: www.pnsd.msc.es/Categoria1/directorio/home.htm
ANDALUCA
Consejera para la Igualdad y el Bienestar Social
Direccin General para las Drogodependencias y Adicciones
Telfono: 900 84 50 40
e-mail: infocomisionadodroga.cas@juntadeandalucia.es
Pgina web: www.juntadeandalucia.es/igualdadybienestarsocial/export/Drogodependencia/HTML/
index.html
ARAGN
Departamento de Salud y Consumo
Direccin General de Salud Pblica
Telfonos: 976 71.45.91 Fax: 976 71.56.35
Telfonos de informacin para jvenes: 902 111 280 y 976 306 690
Pgina web www.saludpublicaaragon.com <http://www.saludpublicaaragon.com/>
PRINCIPADO DE ASTURIAS
Consejera de Salud y Servicios Sanitarios
Telfono: 985 66.81.53 Fax: 985 66.81.52
e-mail: drogas@princast.es
Pgina web: www.princast.es/servlet/page?_pageid=2554&_dad=portal301&_schema=PORTAL30
ILLES BALEARS
Consejera de Salud y Consumo
Direccin General de Salud Pblica y Participacin
Telfono: 971 47 30 38
Atencin al pblico: 902 075 727
e-mail: pladrogues@dgsanita.caib.es
Pgina web: www.infodrogues.caib.es
84
donde
puedo informarme?
en mi comunidad autnoma
12_INFORMACION.indd 84 10/12/07 13:09:38
CANARIAS
Consejera de Sanidad
Direccin General de Atencin a las Drogodependencias
Telfonos: 928 45 22 87 (Las Palmas) 922 47 46 69 (Tenerife)
e-mail: dgdrogas@gobiernodecanarias.org
Pgina web: www.gobiernodecanarias.org/sanidad/dgad/
CANTABRIA
Telfono: 942/20 81 37
e-mail: prd@gobcantabria.es
Pgina web: www.saludcantabria.org/saludpublica/pag/drogas.aspx
CASTILLA LA MANCHA
Direccin General de Planifcacin y Atencin Sociosanitaria
Telfono: 925 38 92 00
Pgina web: www.jccm.es/sanidad/salud/index.htm
CASTILLA Y LEN
Consejera de Familia e Igualdad de Oportunidades
Comisionado Regional para la Droga
Telfono: 983 41 23 31
Pgina web: http://www.jcyl.es
CATALUA
Departamento de Salud
Telfono: 93/412 04 12
e-mail: drogues.salut@gencat.net
Pgina web: www.gencat.net/sanitat/depsan/units/sanitat/html/es/dir86/index.html
EXTREMADURA
Consejera de Sanidad y Consumo
Servicio Extremeo de Salud
Secretara Tcnica de Drogodependencias
Telfono: 900 210 994
e-mail: std@sc.juntaex.es
Pgina web: www.sobredrogas.info
GALICIA
Servicio Gallego de Salud (SERGAS)
Secretara General del SERGAS
Subdireccin General de Salud Mental y Drogodependencias
Telfono: 981 54 18 59
e-mail: saudemental.drogodependencias@sergas.es
Pgina web: www.sergas.es
Recursos en drogodependencias: www.sergas.es/MostrarContidos_N3_T01.aspx?IdPaxina=30022
LA RIOJA
Consejera de Salud
Direccin General de Salud Pblica y Consumo
Telfono: 900 714 110
e-mail: ofcina.drogas@larioja.org
Pgina web: www.larioja.org/infodrogas/index.htm
85
puedo informarme?
en mi comunidad autnoma
86
MADRID
Agencia Antidroga de la Comunidad de Madrid
Telfono: 901 350 350
Pgina web: www.madrid.org/web_agencia_antidroga/
MURCIA
Secretara Autonmica de Atencin al Ciudadano, Ordenacin Sanitaria y Drogodependencias
Telfono atencin al pblico prevencin: 968 366 822
Telfono atencin al pblico tratamiento: 968 365 813
Pgina web: www.murciasalud.es
NAVARRA
Departamento de Salud
Plan Foral de Drogodependencias
Telfono: 848 42 14 40 y 848 42 14 41
e-mail: pfdrogod@cfnavarra.es
Pgina web: www.navarra.es/home_es/Gobierno+de+Navarra/Organigrama/Los+departamentos/
Salud/
PAS VASCO
Departamento de Vivienda y Asuntos Sociales
Direccin de Drogodependencias
Telfono: 945 018 104
Pgina web: www.gizaetxe.ejgv.euskadi.net/r40-2205/es/contenidos/informacion/2771/es_2235/
es_12031.html
COMUNIDAD VALENCIANA
Agencia Valenciana de Salud
Direccin General de Drogodependencias
Telfono atencin al pblico: 900 16.15.15
Telfono Consejera de Sanidad: 963 866 600
Pgina web: www.san.gva.es
CEUTA
Plan sobre Drogas
Telfono: 956 50 33 59 956 50 74 32
e-mail: plandrogas@ceuta.es
Pgina web: www.ceuta.es
MELILLA
Consejera de Bienestar Social y Sanidad
Telfono: 952 69 93 01
Pgina web: www.melilla.es
00_CUBIERTA.indd 12 19/12/07 19:46:54

PNSD Guia Drogas

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

PNSD Guia Drogas

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

00_CUBIERTA.

indd 13 19/12/07 19:47:02

una gua til

Los datos epidemiolgicos

You might also like