Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
POLIARTRITA REUMATOIDA

POLIARTRITA REUMATOIDA

Ratings: (0)|Views: 260|Likes:
Published by flor1978
DESPRE POLIARTRITA REUMATOIDA SCURT REFERAT
DESPRE POLIARTRITA REUMATOIDA SCURT REFERAT

More info:

Categories:Presentations
Published by: flor1978 on Aug 17, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/27/2014

pdf

text

original

 
FUNDATIA ECOLOGICA GREENSCOALA POSTLICEALA F.E.G
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ININGRIJIREA PACIENTULUI CUPOLIARTRITA REUMATOIDA
LEONTE (BOTEA) ALINAAnul II - AMG GrupaIBBRA§OV2011CUPRINS
Capitolul I. Definitia poliartritei reumatoide.1.1
 
Etiologie1.2
 
Patogenia1.3
 
Anatomie patologica1.4
 
Manifestari clinice1.5
 
Modificari paraclinice1.6
 
Diagnostic pozitiv1.7
 
Diagnostic diferential1.8
 
Tratament
 
Capitolul II. Rolul asistentei medicale in ingrijirea pacientului cu poliartrita reumatoida2.1
 
Rolul propriu.2.2
 
Rolul delegat2.3
 
Descrierea a doua tehnici.2.3.1
 
Punctia venoasa.2.3.2
 
Punctia articulara.Capitolul III. Studii de caz3.1
 
Studiu de caz I3.2
 
Studiu de caz IICAPITOLUL IV.4.1
 
Anexe.4.2
 
Bibliografie.
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREAPACIENTULUI CU POLIARTRITA REUMATOIDACAPITOLUL I. DEFINITIAPOLIARTRITEI REUMATOIDE
Poliartrita reumatoida, Tntalnita Tn literatura §i sub numele de poliartrita cronicaevolutiva, este o suferinta caracterizata de o inflamatie cronica infiltrativ - proliferativa asinovialei articulare. Ea se exprima clinic prin artrita prezenta la mai multe articulatii, deunde §i numele de poliartrita.Prevalenta bolii este apreciata a fi Tntre 0,3 §i 2%, iar incidenta ei variaza Tntre0,9 §i 1,5%. Varful incidentei se Tntalne§te Tn decadele a patra §i a cincea ale vietii.Femeile fac aceasta boala de 2-3 ori mai des decat barbatii.
1.1. Etiologie
Cauza poliartritei reumatoide este necunoscuta. Ca §i Tn cazul altor boli cronicereumatice sau nereumatice, etiologia este probabil multifatoriala, situatie Tn care factoriide mediu interactioneaza cu un genotip susceptibil.Susceptibilitatea genetica este argumentata de studii familiale §i de corelari cuantigenele de histocopatibilitate, incidenta la bolnavi a acestora variind Tn functie dezona geografica §i de rasa.Agregarea familiala a suferintei cu boli Tnrudite sau cu anomalii imune, cu saufara expresie clinica, este semnificativ mai mare dacat cea constatata la membrii unor familii martor.Frecventa mai mare a bolii la femei ridica §i problema rolului factorilor endocriniTn geneza suferintei.Factorii agresori sunt socotiti a fi exogeni §i endogeni. Intre factorii de mediu ceimai importanti §i mai discutati sunt cei infectio§i. Microorganismele implicate Tnetiologia poliartritei reumatoide sunt multiple, dar pentru niciunul dintre ele nu s-au adusargumente convingatoare.
 
In decursul timpului au fost luate Tn discutie bacterii, micoplasma, virusuri.Printre acestea sunt de retinut:-
 
clostridium perfrigens; contributia lui a fost argumentata de faptul caunii bolnavi au Tn fecale un numar mai mare de microorganisme sau o cantitate mai marede alfatoxina decat este normal;-
 
implicarea etiologica a micoplasmelor a fost datorata existenteiartritelor induse experimental la unele animale (porc §i §oarece);-
 
virusuri; Tn timp s-au efectuat cercetari aprofundate asupra participarii la proces a virusului herpetic, limfocitropic, citomegalic, rubeolei, parvovirusului, etc., niciunuia neputandu-i-se acorda Tnsa un rol cauzal.In prezent atentia este concentrata asupra producerii §i Tntretinerii procesuluiinflamator sinovial de catre virusul Epstein-Barr, datorita urmatoarelor observatii:-
 
la 80% dintre bolnavi s-a identificat Tn ser anticorpi antiviralispecifici; unii precipita cu antigene prezente Tn celulele umane limfoblastoide Binfectate cu virus Epstein-Barr;-
 
 bolnavii au un numar crescut de limfocite B circulante infectate viral;-
 
limfocitele B au pe membrana lor receptori pentru viru§i;-
 
virusul are proprietati de activator policlonal pentru limfocitele B,inducand o supraproductie de imunoglobuline, inclusiv factor reumatoid.Intre cauzele endogene sunt retinuti colagenul §i moleculele de imunoglobuline, alcarui factor major pare a fi cel de Tntretinere a bolii §i mai putin de initiere a ei posibilitatea de declan§are a suferintei de catre elementele endogene este mai repedelegata de un posibil defect Tn functionalitatea aparatului imun.In serul bolnavilor cu poliartrita reumatoida se gasesc anticorpi anticolagen de tipII (nativ sau denaturat) la titruri ridicate. Este probabil ca distrugerea cartilajului de catresinovita proliferativa sa determine aparitia acestor anticorpi.In ceea ce prive§te molecula de imunoglobulina, s-a demonstrat ca la bolnavii de poliartrita reumatoida glicozarea proteinei este mult redursa fata de normal, ca urmare alipsei enzimei specifice.
1.2. Patogenie.
Mecanismul de producere a bolii nu este pe deplin cunoscut. Se considera caagentul cauzal este un element decla
r
ator numai la un individ cu o susceptibilitategenetica. Procesul Tncepe ca o sinovita inflamator-exudativa ce progreseaza spre oforma proliferativa §i infiltrativa. Rareori leziunile inflamatorii regreseaza, cel maideseori boala avand un mers progresiv.La dezvoltarea §i progresia bolii concura o serie de celule §i de sisteme biologicehumorale. Celulele (localizate mai ales Tn sinoviala) contribuie Tn mod principal laevenimentele inflamatorii articulare acute §i cronice. Intre ele se numara:-
 
celule sinoviale de tip A (cu proprietati macrofagice) §i de tip B (secretantede acid hialuronic §i de glicoproteine lubrefiante);-
 
celulele care prezinta antigenul limfocitelor T (macrofagice §i celuledendritice sinoviale);-
 
limfocite T, limfocite B §i plasmocite responsabile de secretia de limfokinesau de imunoglobuline;

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->