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Caso Clnico: Paciente de sexo masculino de 32 aos de edad, labora en el campo arando la tierra, un jueves en la maana se dispona para

ir a la ciudad a conseguir elementos de su trabajo, se traslada en su moto sin ninguna medida de seguridad, alcanza una velocidad de 80 Km/ h, al llegar a una curva decide adelantar un camin quien a su vez le impide visualizar el carril contrario y es cuando finalizando la curva observa que viene un vehculo a gran velocidad quien lo hace perder el control de su moto, Daniel cae y se desliza por el pavimento 4 metros aproximadamente ocasionndose grandes raspaduras y quemaduras de segundo grado en su cuerpo, se detiene y queda en una zanja al costado de la va, usted se encontraba cerca al sitio y acude atender a la vctima y lo encuentra en posicin lateral izquierdo, consciente pero desorientado en tiempo y persona, con dificultad respiratoria, un pulso de 110 por minuto, plido y frio a la vez se observa deformidad del antebrazo derecho. Recuerda hacer uso de su conocimiento adquirido en los temas anteriores para realizar un buen manejo de este paciente y responder las preguntas: Escribir el manejo adecuado en cuanto la atencin inicial al paciente. Valorar: verificar que paso, que ocurri y cuantos lesionados hay, identificar que no haya ningn tipo de riesgo en el rea para el paciente y para el primer respondiente, preguntar si hay alguien ms que me pueda ayudar e identificarme. Llamar: realizo o le doy instrucciones a una de las personas que se encuentren en el sitio para que haga la llamada a la lnea 123, grupo de socorro Me identifico, informo lo que ha sucedido, y que hay una persona que se encuentra consiente perro desorientada en tiempo y espacio, dificultad respiratoria. Taquicardia, plido frio y con deformidad en antebrazo derecho Cuidar: Evaluar el paciente: teniendo en cuenta las medidas de bioseguridad. Tocar suavemente y llamndolo al odo. Mantener la calma del paciente, hablarle constantemente hasta que llegue la ayuda profesional al sitio Identificar sus lesiones y determinar cul sera el mejor manejo Debo utilizar la nemotcnica primaria ABC que consiste: Valoracin va area permeable Hablarle al odo y tocarlo ya que nos podemos encontrar con un paciente con problemas auditivos Identificarme en este caso podemos ver que el paciente esta consiente pero desorientado Aunque el paciente responde pero observo dificultad respiratoria debo Agacharme, me acerco a odo y nariz y boca del paciente mirando el trax cuento de 7 a 10 segundos para verificar presencia de respiracin. Abro la boca de la vctima para verificar que no haya oclusin por algn objeto extrao El paciente responde pero en este caso vemos que el paciente esta plido, frio y con taquicardia lo que me indica que puede haber una hemorragia interna por los signos un posible trauma de trax por lo que debo controlar Controlar la respiracin y pulso cada 5 minutos. Abrigarlo bien con lo que tenga a la mano (chaquetas, sabanas) No darle nada de tomar Traslade la vctima lo ms pronto posible. Nunca se mover un herido cuando slo haya un auxiliador. Al menos se precisarn dos auxiliadores para mover adecuadamente a un herido.

Evaluacin cefalocaudal Al herido hay que moverle en bloque; rgido. Es decir, hay que impedir el movimiento voluntario d sus articulaciones. Evitar toda flexin o torsin, Transportndolo siempre recto como un poste, a fin de proteger su mdula espinal en caso de Probable lesin cervical. Por lo que hay que alinear cuerpo inmovilizar cuello, evitar movimientos bruscos, garantizar va area permeable Y seguir cuidando cuello hasta que venga la ayuda especializada Inmovilizo en posicin anatmica lavo con abundante agua las raspaduras y quemaduras sin reventar las ampollas cubro con vendaje o gasa y las mantengo hmedas Hemorragia interna: vigilar abdomen exponer a paciente buscando salida de sangrado anal y vigilancia de signos vitales cada 5 minutos. Hipotermia: cubrir a paciente para evitar ms perdida de calor. Por ltimo esperar la ayuda esperar la ayuda y trasladar.

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