Erika S. C.

SISTEMA ENDOCRINO II

TIROIDES

Se ubica por delante de los anillos traqueales y debajo del cartílago tiroides.
Tamaño: cada lóbulo 5 cm de longitud, 3-4 cm de ancho y 2 cm de grosor.
Es la mas grade las glándulas endocrinas
Presenta dos lóbulos laterales unidas por un istmo que normalmente mide 0.5 cm
Muchas de las tiroides presentan un lóbulo adicional que esta en la porción central
como un triangulo llamado triangulo de lalobued.
Pesa entre 15 a 20 gr.

Embriología:

Nace de una estructura vesicular bilobulada ubicada en foramen cecum de la lengua,

desciende de la lengua por el conducto tirogloso.

Estructura:

Esta envuelto por una capsula delgada de colágeno, de ella parten tabiques internos
que forman unos lobulillos irregulares, cada lobulillo comprenden 20 a 40 folículos, en
un adulto hay aproximadamente 3 millones de folículos.

Cada lobulillo esta irrigado por una arteria y vena interlobar, la innervación esta dada
por ramas del vago que una rama la tiroides y otra alas cuerdas bucales, el recurrente
laríngeo (si se corta un recurrente se queda afónico, si cortan los dos dependiendo de si
la glotis esta cerrado o abierta).

Folículos: formaciones esféricas tapizadas por epitelio de células cúbicas simples con
núcleo central, que rodean un depósito central lleno de coloide, descansan sobre una
membrana basal. El tamaño de cada folículo varia entre 50-500 um, y depende de la
cantidad de coloide y del estado funcional de la glándula.

La tiroides esta rodeado por un tejido conectivo vascularizado

El coloide es una sustancia compuesta por tiroglobulinas
Entre folículo y folículo hay un espacio parafolicular.

Las células foliculares en su citoplasma almacena y producen una proteína llamada

tiroglobulina que es especifica porque solo se produce en la glándula tiroides, nos sirve
para determinar las células que son foliculares, las tiroides marca positivo en el
citoplasma para un inmunohistoquimica de la tiroglobulina, esta tiroglobulina se
produce en la sustancia coloide.

El espacio interfolicular tiene unas células especiales llamadas células C que son
neuroendocrinas difuso, estas se encargan de secretan la calcitonina se identifican por
inmnohistoquimica de calcitonina.
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Ultraestructura

Hay dos fases:

o Secreción activa: cuando la célula folicular esta produciendo

activamente sus hormonas (T3, y T4), tienen un RER prominente, tienen
abundantes ribosomas en el polo apical, el aparato de golgi se ubican
encima ya los lados del núcleo y las cretas de la mitocondria están
disminuidas. Estas células foliculares tienen microvellosidades
aumentan en tamaño y numero salen como seudópodos que invaginan
al material coloide, además tienen un complejo de unión que comunica
una célula folicular con otra, y aparecen unas gotas citoplasmáticas
debido a la endocitosis en la superficie de la luz
o Secreción pasiva

Hormonas de la tiroides:
o Las células foliculares secretan la tiroxina o T4 y triyodotironina o T3
o Las células parafoliculares secretan la tirocalcitonina o calcitonina.

Control de las hormonas tiroideas:

o Esta subordinado al hipotálamo e hipófisis
o Oxidación del ioduro se realiza al interior de la célula folicular o en la
sangre
o Incorporación del yodo a la tirosina (MYT) dando (DYT)
o combinación de 2 mol de DYT origina la tetrayodotironina o tiroxina o
T4
o Combinación de 1 mol de MYT y 1 mol de DYT que origina la
triyotironina o T3
o Reabsorción del coloide por pinocitosis
o Los lisosomas se fusionan con las vacuolas produciendo hidrólisis y
proteolisis de la tiroglobulina
o Liberación de la T3 y la T4
o Entonces las fases del control de regulación hormonal son 3:
1. síntesis de tiroglobulina: El yoduro de la dieta se almacena en el
material coloide por otro lado se capta aa del torrente sanguíneo,
y estos entran a la célula y en RER se produce la síntesis de
proteínas que es la tiroglobulinas, esta proteína se va a introducir
en estas vesículas que salen y se almacenan en el material coloide
2. fase de reposo (almacenamiento)
3. fase de degradación de la tiroglobulina: cuando se requiere que
haya producción de hormonas tiroides se realiza el proceso de
pinocitosis mediante los pseudopodos que captan el coloide e
ingresa al citoplasma y se juntas con lisosomas produciéndose
hidrólisis haciendo que salga la tiroglobulina, y esta
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tiroglobulina se conjuga con el yoduro para formar la T3 y T4

para luego ir al torrente sanguíneo.
− HISTOFISIOLOGIA DE LA T3 - T4:

o Incrementa el consumo de oxigeno en los tejidos con la consiguiente

producción de color, un pcte. Que tenga déficit de hormonas tiroides
tendrá frío y uno que tenga exceso será caluroso
o Favorece el crecimiento y desarrollo del organismo
o Ayuda a regular el metabolismo del colesterol, por lo tanto cuando hay
déficit los niveles de colesterol se incrementan
o Favorece la absorción de carbohidratos en el intestino
o Cuando existe un déficit de ellas se produce hipotiroidismo, ej:
mixedema (en adulto déficit de T3 y T4, material mixoide en
pantorrillas, grasa) y cretinismo (en niño, son retardados y pequeños)
o Cuando hay incremento se produce hipertiroidismo el metabolismo se
acelera es una persona delgada, hay la formación de vacuolas por que
se acumula material coloide, hacia el interior de la célula, ej: tirotoxicosis
presentan taquicardia severa.

− CALCITONINA O CÉLULAS C:

o FUNCION PRINCIPAL: Inhibe la reabsorción de calcio de los

osteoclastos de los huesos, de esta manera reduce la concentración de
calcio en sangre
o Esta controlada directamente por la concentración de calcio en sangre,
de tal manera que si falta calcio en sangre las células C producirán este
Calcitonina para que le calcio se utilizado
o Tienen un efecto antagónico la acción de la paratohormona
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PARATIROIDES

Son 4 glándulas ubicadas en los polos posteriores de la tiroides, metida en su

parénquima.
Tamaño y forma parecidos a una lenteja, miden 5 mm de largo, 3 de ancho y 2 de
espesor
Pesan 130 mg., mas grande en las mujeres

Embriológicamente:

El polo inferior del 3er arco branquial y el polo superior del 4to
Estructura: se disponen en cordones anastomosados, flanqueados por capilares, su
estroma es tejido adiposo unilocular sobre todo en la pubertad.

Sus células son:

o Principales producen la paratohormona, mas numerosas y menor tamaño
o Oxifilicas: son de mayor tamaño y están en menor numero, aparecen a
partir de los 10 años, su citoplasma es eosinófilo por abundancia de
mitocondrias y gránulos, tienen algo que ver con a producción de ATP por
al mitocondrias
o Adipocitos.

Ultraestructura
o Principales tienen gránulos neuroendocrinos revestidos por membrana, su
RER y el AP. Golgi activo en fase de secreción, en reposo pueden tener
gránulos de glucogeno y gotas de lípidos
o Oxifilicas: escasos ribosomas libres y gránulos de glucogeno, RE y vacuolas
neurosecretoras infrecuentes, y su citoplasma tienen abundante
mitocondrias.

Histofisiologia:
o Regulan el nivel de calcio y de fósforo de la sangre, La PTH
o La PTH es responsable de mantener el equilibrio adecuado del ion Ca
o Si el Ca serico se disminuye aumenta la secreción de célula PP
o La PTH se fija a los receptores de osteoblastos que liberan el factor
estimulante de osteoclastos
o Saca el Ca de los huesos llamada resorción ósea, y el incremento serico de
Ca
o En los riñones la PTH impide la perdida de Ca por la orina
o Modular la producción renal de Vit D
o Controla indirectamente la captación de Ca por los intestinos
o El aumento de los niveles seicos de PTH aumenta la concentración serica de
Ca pero demora varias horas en alcanzar el pico
o La PTH es antagonista de la calcitonina
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La extirpación causa una disminución grave de calcio llamado tetania que es la

rigidez de los músculos
El exceso produce hipercalcemia e hiperfofatemia con descalcificación de los
huesos y producción de calcificaciones anormales en arterias y en riñones.

− Hiperparatiroidismo primario la afección esta en la PTH

− Hiperparatiroidismo secundario: es cuando se tienen un tumor que produce PTH
en otro lugar del organismo

GLANDULA SUPRARRENAL O ADRENAL:

Son dos glándulas ubicadas en el polo craneal de los riñones, su forma de sombrero de
3 picos o llamado gorro frigio en niños, es triangular, su peso varia en un rango de 2g
en adultos a 8 g en los niños

Estructura:
o Capsula: tejido conectivo denso vascularizado
o Corteza:
 Glomerular: sus células son parecidas a las células del
glomérulo renal
 Fascicular: son fascículos arqueados con capilares, son células
claras porque producen una sustancia liquida
 Reticular: es una red, son células desordenadas
o Medula (en niños mas prominente y en el adulto es mas pequeña),
considerada como un órgano neuroendocrino difuso :
 Cromafines
 Neuronas ganglionares del sistema nervioso central
 Hay una arteria grande tipo muscular.

Embriológicamente

La corteza es de origen mesodérmico de la parte dorsal del mesenterio a los lados

aparecen de la expicipiente adrenal, y la médula es de origen es neuroectodermico.

− Corteza:
o Zona glomerular: es una zona delgada subcapsular de la corteza, no
siempre es una capa completa y tienen una distribución moteada, esta
formada por pequeñas células compactas dispuestas en grupos y
separadas por un estroma de capilares, sus células tienen escasas gotas e
lípidos REL abundante y escaso RER, y produce mineralcortidoides:
aldosterona y desoxicorticosterona.
o Zona fascicular: ocupa la mayor parte de la corteza, sus células con
rectangulares claras dispuestas en columnas verticales separadas por
capilares, su citoplasma es claro y vacuolado porque se produce el
colesterol y glucocorticoides, hay RER prominente y mitocondrias
redondas y pequeñas, produce y sintetiza glucocorticoides (cortisol y
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corticosterona) y hormonas sexuales (dehidroepiandrosterona,

estrógenos y progesterona)
o Zona reticular: mas delgada que al fasciculada pero mas gruesa que la
glomerular, sus células con citoplasma eosinófilo dispuestas a manera
de res, la red capilar rica en estrecha aposición con las membranas
celulares, presenta un pigmento marrón “lipofucsina”, hay REL
prominente y agregados irregulares y electrodensos y lipofucsina
lisosomas y mitocondrias.

− Medula:
Sus células son de forma poliédrica, dispuesta en agregados, cordones o
columnas, hay tres tipos celulares:

o Feocromocitos: son pequeñas.

o Células sustentaculares son alargadas.
o Las células ganglionares: son grandes.

Proceden de la cresta neural por lo que forman parte del SNE, secretan
adrenalina (gránulos pequeños), noradrenalina (gránulos grandes), encefalinas,
controlada por simpático y parasimpático. Y las células sintetizan y almacenan
sus hormonas péptidas.

Rodeados por una rica red de capilares.

VASCULATURA:

o Recibe una rica irrigación arterial que forma un plexo arterial de arteria
capsulares
o Las arterias capsulares dan 2 tipos de arteriolas: las arteriolas corticales
forman un plexo subcapsular que dan origen a vasos sinusoidales que se
desplazan a través de la zona fascicular, forman un plexo mas profundo
en la zona reticular. Las arteriolas medulares transcurren en línea recta
por la zona fascicular y al llegar a al zona medular forman el plexo
medular. Finalmente drena en la vena adrenal

HISTOFISIOLOGIA: corteza secreta:

o Mineralcorticoides: aldosterona y desoxicorticosterona. Retienen el Na y

el agua e intervienen en el incremento de la secreción de K e H todo esto
en los túbulos renales, por lo tanto incrementa de la presión arterial y
del volumen sanguíneo
o Glucocorticoides: como cortisol y corticosterona. Intervienen en la
gluconeogenesis, en el incremento del tejido adiposo, incremento de la
secreción acida del estomago, incremento de la filtración glomerular,
retención de Na y perdida de K, acción antialérgica, acción
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antiinflamatoria, disminución de la producción de Ac por esto

desarrolla problema de inmunidad
o Sexocorticoides: como dehidroepiandrosterona, estrógenos y
progesterona. Intervienen en el incremento de la síntesis proteica y en la
acción sobre las características sexuales secundarias masculina.

PANCREAS ENDOCRINO

Islotes de langerhans:
o Las células de los islotes son mas pequeñas y claras que las de los
acinos, son de forma esférica o poligonales, se desarrollan partir de los
propios conductos
o Hay 5 tipos de células: células B o beta que producen insulina en la
periferie, la célula A o alfa que producen glucagon en porción central,
las células d o delta que producen somatostatina, las células PP que
produce polipéptido pancreático, y las células VIP en ele estomago da
PIV

PARAGANGLIA

Son glándulas neuroendocrinas especializadas, contienen hormonas peptidicas o

aminas activas, se encuentran cerca de los ganglios simpáticos toráxicos ya
abdominales, producen adrenalina y noradrenalina, los mas grandes son cuerpo
aortico y carotideo que actúan como quimiorreceptores uno de los mas grandes y
principales paraganglios se encuentra en la bifurcación de la aorta en el abdomen
llamado el órgano de Zuckerkandl.

− Estructura:
o Células principales: son células neuroendocrinas que están formado
agregados o nidos redondos “zellerballen” (balón celular). Tienen
celulas claras y oscuras
o Células sustentaculares: representan el 35 a 45%, son celulas alargadas
que se encuentran en la periferia de los nidos y envían prolongaciones
citoplasmáticas hacia ellas y hacia los axones. En su citoplasma tienen
gránulos de secreción neuroendocrinas tapizadas por membranas que
siempre están tapizadas por cromoramina y sinaptofusicna. Produce
adrenalina y noradrenalina.

− Cuerpo carotideo: en la bifurcación de la arteria carótida primitiva, los únicos

repetidos son las encefalinas.

− Cuerpo aortico o áortico pulmonares en la superficie cóncava del cayado aortico.

− Ambos actúan como quimiorreceptores vigilando al tensión de oxigeno y el pH
de la sangre