Mejoramiento de la Calidad de Atención en Salud Sexual de

Usuari@s de Atención Primaria

MENSAJES CONTRADICTORIOS PONEN A LAS JÓVENES EN UNA

SITUACIÓN DE RIESGO

Network en español: 2002, Vol. 21, No. 4

Todos los derechos reservados, Family Health International, 2002.

Network es reimpresa con autorización de Family Health International.

Los resultados de un estudio cualitativo efectuado con jóvenes de Rwanda indican

que muchas jóvenes están tan restringidas por mensajes contradictorios acerca de
lo que es la pureza, la sumisión y el amor que no pueden decir «sí» ni «no» a las
relaciones sexuales.1

El estudio, realizado bajo el proyecto Aplicación de la Atención y la Prevención del

SIDA (IMPACT) de FHI en Rwanda, se diseñó para ayudar a l@s planificadores de
programas a comprender mejor el comportamiento sexual de l@s jóvenes de 15 a
35 años de edad en Kigali, capital de Rwanda, y en dos provincias. Casi 300
jóvenes de los grupos objetivo de dos proyectos apoyados por IMPACT —
miembros de grupos de jóvenes católicos de la Arquidiócesis de Kigali y de la
Diócesis de Byumba, y también jóvenes de Byumba de otras religiones o que no
pertenecían a ninguna religión — participaron en un total de 28 charlas de grupos
de enfoque. En estas sesiones, hombres y mujeres jóvenes examinaron relatos
acerca de relaciones y comportamiento sexual, que les permitían hablar de temas
delicados, sin dar la impresión de haber participado ellos mismos en algún
comportamiento socialmente prohibido.

Los resultados revelaron que las prohibiciones sociales impuestas a las jóvenes
respecto a las relaciones sexuales prematrimoniales hacen casi imposible que las
que sí desean tener relaciones sexuales acepten ese deseo, y mucho menos que
soliciten servicios de salud reproductiva o negocien el uso del condón con
compañeros sexuales.

Por otra parte, los hombres jóvenes son objeto de presión por parte de sus amigos
para que empiecen a tener relaciones sexuales a una edad temprana. Existe la
creencia de que un período de iniciación sexual antes del matrimonio, llamado
kwitoza (capacitación), previene la impotencia.

Los participantes de los grupos de enfoque de hombres dijeron que los

muchachos buscan en una joven señales que indiquen que ésta desea tener
relaciones sexuales. Dijeron que muchos hombres jóvenes creen que si una mujer
se sienta en una cama o acepta dar un paseo a pie tarde en la noche, es posible
que esté expresando su consentimiento para tener relaciones sexuales.

Los participantes de los grupos de enfoque confirmaron que la presión que se

ejerce en las jóvenes para que tengan relaciones sexuales puede ser tan fuerte
como el tabú social que prohíbe dichas relaciones. Al hablar de los encuentros
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ficticios de los jóvenes, los participantes dijeron que algunas jóvenes tienen
relaciones sexuales con el novio para comprobar el amor que sienten por él. A
menudo, una joven lo hace cuando su novio le promete que se va a casar con ella
o la amenaza con dejarla a menos que tenga relaciones sexuales con él.

Pero la joven que acepta tener relaciones sexuales con la esperanza de asegurar
la relación con su compañero a menudo se decepciona. Es probable que el joven,
afirmaron los participantes de los grupos de enfoque, concluya que ella es
promiscua y la abandone. «En general, uno no se acuesta con la muchacha que
uno ama, porque una muchacha que le dice «sí» a un hombre, le dirá «sí» a otros
hombres», explicó un joven.

Estos resultados presentaron un reto tremendo para l@s planificadores de

programas. En respuesta, IMPACT-Rwanda y sus socios locales han elaborado un
programa participatorio para mejorar la comunicación entre las mujeres y los
hombres jóvenes, a fin de capacitarlos para que se protejan contra el VIH y otros
riesgos de salud sexual. Esta labor, que se evaluará mediante encuestas
periódicas acerca del comportamiento sexual de los jóvenes y más estudios
cualitativos, incluye el desarrollo de confianza en sí mismas y aptitudes de
comunicación que las jóvenes necesitan para decir «no» cuando un hombre les
hace propuestas sexuales que ellas no desean, y ayudar a los muchachos a
aprender a respetar la decisión de una joven de no tener relaciones sexuales.

— Kathleen Henry Shears

Referencia

Ndabamenye P. Rapport de Recherche Qualitative de Base auprès des Jeunes de

la JOC/Archdiocese de Kigali. Kigali, Rwanda: Family Health International and
Jeunesse Ouvrière Chrétienne, 2000; Muramutsa F. Rapport d’Evaluation
Qualitative de Base dans le cadre du Programme de Prevention du VIH/SIDA
auprès des Jeunes du Diocese de Byumba. Kigali, Rwanda: Family Health
International and the Diocese of Byumba, 2001