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Caso 1Caso 1
Hombre 68 años. Un año dolor epigástrico, llenura precoz, hiporexia,Hombre 68 años. Un año dolor epigástrico, llenura precoz, hiporexia,ageusia, parestesias en piernas, apatía, disminución de peso.ageusia, parestesias en piernas, apatía, disminución de peso.Hipotiroidismo hace 15 años. Palidez. Ictericia leve. Glositis.Hipotiroidismo hace 15 años. Palidez. Ictericia leve. Glositis.Sensibilidad vibratoria y sentido de posición alterados. Indiferente.Sensibilidad vibratoria y sentido de posición alterados. Indiferente.Hb 4gr/dl. VCM 122 fl. HCM 34pg. Plaquetas 108,000/mm3.Hb 4gr/dl. VCM 122 fl. HCM 34pg. Plaquetas 108,000/mm3.Reticulocitos 0.8%Reticulocitos 0.8%Leucocitos 2,800/mm3(56-4-1-4-35). BI 2.1mg/dl. DHL 2340 UILeucocitos 2,800/mm3(56-4-1-4-35). BI 2.1mg/dl. DHL 2340 UI
Caso 2
Hombre 12 años. Un año cansancio y disnea, a veces diarrea.Disminución de peso en los últimos meses. A los 5 meses de edadcirugía por “obstrucción intestinal”.Pálido, adelgazado. Abdomen:cicatriz operatoria en FID.Hb 8gr/dl. VCM 114 fl. Plaquetas 158,000/mm3. Reticulocitos 0.5%Leucocitos 3,950/mm3(45-6-0-3-46).
Caso 3
Mujer 42 años. Un año y medio parestesias en pies y piernas y luego en manos,En las últimas semanas disminución de fuerza muscular , camina con ayuda.Pálida, adelgazada. Fuerza muscular disminuida en piernas y manos,ROT ausentes, falta de sensibilidad vibratoria en regiones distales de miembros. Lúy orientada.Hb 9.8gr/dl. VCM 101 fl. Plaquetas 175,000/mm3. Reticulocitos 1%Leucocitos 4,680/mm3(60-0-0-4-36).
B12 62ug/LB12 90ug/L B12 110ug/L
 
Caso 4
Mujer 25 años, puérpera 10 días, fiebre y molestias urinarias hace una semana. Controlprenatal irregular, hiperemesis gravídica. Episodios de diarrea durante el embarazo.G3P3003. Febril, MEG, pálida, glositis, aftas bucales. PPL + bilateral. Abdomen dolor enambas FI.Hb 5g/dl. Plaquetas 67,000/mm3. Reticulocitos 0.8% Leucocitos 1,900/mm3(34-0-0-10-56DHL 2456 UI.
Caso 5
Hombre 64 años, diagnóstico de Psoriasis hace 15 años. En los últimos 3meses las lesiones se incrementan y le recetan Metrotexate 10mg/semanal.Dos semanas antes del ingreso infección bronquial, Rp Cotrimoxazol. Dosdías antes del ingreso fiebre, malestar general, debilidad. P 120, PA 80/50,MEG, crépitos en HTD. Soporoso.Hb 9g/dl. Leucocitos 1,100/mm3 (29-0-0-11-60). Plaquetas 54,000/mm3Fallece en shock séptico
Fólico sérico 2ug/ml
 Fólico sérico no detectable
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it´s very good. thanks for the article

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