Caso 1Caso 1
Hombre 68 años. Un año dolor epigástrico, llenura precoz, hiporexia,Hombre 68 años. Un año dolor epigástrico, llenura precoz, hiporexia,ageusia, parestesias en piernas, apatía, disminución de peso.ageusia, parestesias en piernas, apatía, disminución de peso.Hipotiroidismo hace 15 años. Palidez. Ictericia leve. Glositis.Hipotiroidismo hace 15 años. Palidez. Ictericia leve. Glositis.Sensibilidad vibratoria y sentido de posición alterados. Indiferente.Sensibilidad vibratoria y sentido de posición alterados. Indiferente.Hb 4gr/dl. VCM 122 fl. HCM 34pg. Plaquetas 108,000/mm3.Hb 4gr/dl. VCM 122 fl. HCM 34pg. Plaquetas 108,000/mm3.Reticulocitos 0.8%Reticulocitos 0.8%Leucocitos 2,800/mm3(56-4-1-4-35). BI 2.1mg/dl. DHL 2340 UILeucocitos 2,800/mm3(56-4-1-4-35). BI 2.1mg/dl. DHL 2340 UI
Caso 2
Hombre 12 años. Un año cansancio y disnea, a veces diarrea.Disminución de peso en los últimos meses. A los 5 meses de edadcirugía por “obstrucción intestinal”.Pálido, adelgazado. Abdomen:cicatriz operatoria en FID.Hb 8gr/dl. VCM 114 fl. Plaquetas 158,000/mm3. Reticulocitos 0.5%Leucocitos 3,950/mm3(45-6-0-3-46).
Caso 3
Mujer 42 años. Un año y medio parestesias en pies y piernas y luego en manos,En las últimas semanas disminución de fuerza muscular , camina con ayuda.Pálida, adelgazada. Fuerza muscular disminuida en piernas y manos,ROT ausentes, falta de sensibilidad vibratoria en regiones distales de miembros. Lúy orientada.Hb 9.8gr/dl. VCM 101 fl. Plaquetas 175,000/mm3. Reticulocitos 1%Leucocitos 4,680/mm3(60-0-0-4-36).
B12 62ug/LB12 90ug/L B12 110ug/L
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