ATENCIN DE ENFERMERMERA DURANTE EN PUERPERIO.

VALORACIN DE LA PACIENTE.

Lic. Ma. Dolores Moya Rico

Puerperio
Periodo que se extiende desde el nacimiento del producto, la expulsin de la placenta y sus membranas hasta la regresin total de las modificaciones inducidas por la gestacin. Su duracin generalmente es de 6 semanas.

Objetivos
Ayudar a la pte. Y apoyarla para que recupere su estado previo al embarazo, valorar e identificar las desviaciones de la norma y ensearle a atenderse as misma y al R/N.

Etapas
P. P. P. P. Inmediato (24 hrs) Mediato (2-10 das) Alejado (11-45 das) Tardo (45-)

P. Inmediato
Son las primeras 24 hrs. Y en esta se pone en juego los mecanismos homeostaticos uterinos, y presencia de calostro.

P. Mediato
Comprende del da 2-10, en este ocurren los mayores cambios a nivel fisiologico y anatomico.

P. Alejado
11-45 das, el tero se hace intrapelvico mediante el proceso involutivo endometrial. Reaparece la ovulacin y la menstruacin.

P. Tardo
Se extiende desde los 45 das hasta que continue una lactancia prolongada y activa.

Cambios Fisiologicos
1. 2. 3. 4. 5. 6. Cambios en el aparato reproductor: Involucin del tero. Descenso del fondo tero. Entuertos. Loquios. Vagina Perineo

Cambios en el sistema musculoesqueltico

1. Musculos y articulaciones. 2. Extremidades inferiores.

Cambios en el sistema circulatorio

1. 2. 3. 1. 2. 3. Valores sanguneos. Coagulacin de la sangre. Diaforesis puerperal Signos vitales Temperatura. Pulso. Presin sangunea.

Cuidados de Enfermera durante el puerperio

Valoracin 1-8 Hrs.

Fondo: Firmeza, nivel. Loquios: Color, cantidad y cogulos. Vejiga: Vaciamiento Perineo: suturas. Mamas: suaves, calostro. S.v. Dolor.

Valoracin 8-24 hrs.

Mamas: pezones, acoplamiento del R/N. calostro. Tecnica de alimentacin lactancia S.v. Dolor. Vinculo materno-infanil. Cicarizacin del perineo. Signo de homan.

48-48 Hrs.
Mamas: suavidad, pezones, acoplamiento del R/N. Calostro. Tenica de alimentacin, posicin. Cuidados del R/N. Lavado de manos. Edo. Del perineo. Loquios. S.v. Interaccin familiar.

LACTANCIA MATERNA

Leche materna
La lactancia materna es la alimentacin con la leche de la madre. Es un alimento nico que permite transmitir defensas de la madre al nio a la vez que fortalece el vnculo materno-infantil.

Existen 3 tipos de leche:

CALOSTRO: producida durante los 3 4 das posteriores al parto. contiene: altos niveles de anticuerpos, proteinas, minerales y vitaminas solubles. Contiene poca azcar y grasa. Efecto laxante.

 DE TRANSICIN: 5 y 7 da asta el final de la 2 semana. Aumenta la lactosa, la grasa y las caloras.

 MADURA: 3 semana, blanca de mayor consistencia

Beneficios de la lactancia materna

Para la madre: celera la perdida de la grasa acumulada durante el embarazo. En trminos fisiolgicos estimula el catabolismo de las grasas. Reduce los riesgos de padecer cncer de mama y de ovario. Mejora la recuperacin postparto. Produce bienestar emocional. Favorece el vnculo con el beb. Reduce notablemente la depresin postparto. Le acelera la involucin uterina, lo que significa que el tero regrese a su tamao normal.

Para el bebe
Le protege de infecciones. Es la nica fuente de inmunoglobulinas. Al cambiar la composicin durante la toma, el nio recibe exactamente los nutrientes que necesita en ese determinado momento. Predispone a buenos hbitos alimentarios en el futuro. Se digiere mejor. Previene contra la obesidad, la hipertencin la diabetes y la arterioesclerosis. Previene alergias en el futuro ya que es bacteriolgicamente segura y est siempre fresca.

ALOJAMIENTO CONJUNTO

 Tambin llamado habitacin compartida, consiste en brindar atencin a la Madre y al Recin Nacido de manera tal que se favorezca el contacto precoz y durante el tiempo que permanezcan en la unidad por motivo del parto, esto con el fin de contribuir a mejorar la salud de la Madre y del Nio, de favorecer la relacin afectiva Madre-Hijo y fomentar la alimentacin al seno materno desde el posparto inmediato, evitando con esto, la malnutricin, el uso indiscriminado de sucedneos de la leche y las infecciones cruzadas. El alojamiento conjunto se lleva a cabo con la madre y el hijo que no hayan tenido complicaciones, aun cuando el nio haya sido extrado por operacin cesrea o aplicacin de frceps no complicados.

GRACIAS

GRACIAS