KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI SELATAN RESORT KOTA BESAR MAKASSAR Jalan Jend A. Yani No.

9 Makassar Nomor Klasifikasi Lampiran Perihal : B 352 /V/2013/Reskrim : Rahasia :: Permohonan melakukan bedah mayat Makassar,20 Juli 2013
I a)

Yth.

Kepada Kepala Bagian Forensik Medikolegal FK UNHAS Di Makassar

1. Dasar: a. Laporan Polisi Nomor: LP/155/III/Polrestabes Makassar tanggal 20 Juli 2013 tentang penemuan mayat b. Pasal 133 KUHAP 2. Bersama ini kami kirimkan mayat dengan identitas sebagai berikut: Nama : Amirullan Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 32 tahun Pekerjaan :II b) Alamat : Jl. Maccini Sawah IIINo. 124, Makassar 3. Korban tersebut ditemukan tergeletak kena tembakan di jalan Keamanan tepatnya di pasar Karuwisi, Makassar pada 20 Juli 2013 sekitar pukul 17.30 Waktu Indonesia bagianTengah 4. Mohon bantuan untuk dilakukan pemeriksaan bedah mayat terhadap korban 5. Demikianlah untuk menjadikan maklum dan atas kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih. a.n KEPALA KEPOLISIAN RESORT KOTA BESAR MAKASSAR SELAKU PENYIDIK

Ahmad Husein......
AHMAD HUSEIN AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 62059894 Yang menerima: Nama : Siti Fatimah Shafee Jabatan : Dokter forensik Medikolegal Tanggal : 23 Juli 2013 pukul 13.00 WITA Tanda tangan :
I c)

I b)