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Cintilografia Renal

Cintilografia Renal

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Published by Joao Bruno Oliveira
Breve descricao da cintilografia renal
Breve descricao da cintilografia renal

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Cintilografia renal
Existem dois tipos de cintilografia renal: cintilografia renal dinâmica e a cintilografia renalestática quantitativa.A primeira é feita com um radio fármaco chamado DTPA marcado com Tc 99m.
Indicações da cintilografia renal dinâmica
1 - Dilatação pelvico-caliciana2 - Planejamento cirúrgico3 - Avaliação da função diferencial4 - Avaliação de transplante renal5 - Avaliação de hipertensão arterial sistêmica (diagnóstico diferencial hipertensão reno-vascular)6 - Trauma7 - Refluxo vésico-uretral8 - Tumor renal
Radio fármacos
Os fármacos utilizados na cintilografia renal dinâmica estão enquadrados em duascategorias:1 - Radio fármacos que são excretados por filtração glomerular2 - Radio fármacos que são excretados principalmente por secreção tubularO agente de filtração glomerular DTPA-Tc 99m é o mais utilizado no Brasil para este tipo deexame e ele apresenta a vantagem de medir o rítmo de filtração glomerular individual eglobal.O MAG3 também marcado com Tc 99m é utilizado na cintilografia renal dinâmica.Não é necessário qualquer preparo prévio.Para a realização do exame o paciente deve deitar em decúbito dorsal e com o detector dagama camara posicionado embaixo da mesa do equipamento. Injeta-se o radio fármacoporvia intra venosa e de imediato é iniciada a aquisição das imagens.Geralmente faz-se um forte garroteamento de uma veia do braço, para a injeção domedicamento, sendo este o único incomodo que o paciente sente durante todo oprocedimento.A sua duração é de mais ou menos 30 minutos.Este exame serve para avaliar a função renal global, estudar problemas renovasculares,avaliar transplantes renais, estudar a função renal nos portadores de cálculos renais, etc.Uma variante deste exame (cintilografia renal dinâmica com captopril) é particularmente útilno diagnóstico da hipertensão reno-vascular.A cintilografia renal estática quantitativa é feita com uma substância chamada DMSAtambém marcada com Tc 99m.Também não é necessário qualquer preparo prévio.Geralmente, o paciente é injetado durante a manhã e retorna à clínica 6 horas depois pararealização do exame. Como no exame anterior, o detector de radiação é posicionadoembaixo da mesa do equipamento. A aquisição das imagens demora em torno de 10minutos.Ela é muito importante em crianças que apresentam infecção urinária recorrente ou refluxouretral, pois este tipo de exame identifica locais de cicatrização na córtice renal provocadospela pielonefrite (infecção urinária renal).

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