• Embed Doc
  • Readcast
  • Collections
  • CommentGo Back
Download
 
3.2. Priorităţi în îngrijirea bolnavilor cu infarct miocardic
o
 INSTALAREA BOLNAVULUI ÎN PAT 
a)transportul bolnavului de la salvare se face direct în secţie(cardiologie, terapie intensivă), cu targa, într-un timp cât mai scurt; b)mutarea bolnavului de pe targă în pat o face personalul sanitar fără să permită bolnavului nici o mişcare, pentru ca să nu i se agravezesituaţia;c)asistenta medicală va avea grijă să-i fie asigurat un climat de linişte,salon bine aerisit şi încălzit;d)poziţie cât mai comodă în pat (este bine ca păturile să fie prevăzute cusomiere reglabile pentru a se evita poziţiile forţate).
o
 APLICAREA ÎN CONTINUARE A MĂSURILOR DE PRIM AJUTOR
o
La indicaţia medicului:
a)
sedarea durerii: derivaţi de opiacee (
morfină + mialgin
),
fortral
sauamestecuri litice (
romergan + largactil + mialgin
);
b)
combaterea anxietăţii: sedative (
niretal, diazepam
).c)Pe t posibil se evită administrarea sedativelor concomitent cu aopiaceelor;d)Oxigenoterapia.
o
 SUPRAVEGHEREA FUNCŢIILOR VITALE 
Urmărirea ideală a unui infarct este monitorizarea cu supraveghere permanentăîn primele zile a EKG, a tensiunii arteriale şi a ritmului cardiac.
o
 RECOLTAREA PROBELOR DE LABORATOR
Asistentul medical va racolta sânge pentru probe de laborator indicate de medic(pentru dozările enzimatice, a fibriogenului, glicemiei, determinarea leucocitozei, aVHS, colesterolului, acidului uric).
45
 
o
 PREVENIREA COMPLICAŢIILOR TROMBOEMBOLICE 
a)
anticoagulante (
heparină
300-400 mg/24 ore
– 
1 fiolă = 50 mg, câte 2fiole la 4-6 ore);
b)
concomitent – 
trombostop
(4-6 tablete/zi, în funcţie de timpul quick)
o
 PREÎNTÂMPINAREA HIPEREXCITABILITĂŢII MIOCARDULUI 
Xilină
– 200mg intramuscular / 20ml 1% sau intravenos ori în perfuzie).
o
 ADMINISTRAREA MEDICAŢIEI 
a)se va face cu mare puctualutate deoarece înrzierile pot provoca bolnavului emoţii inutile; b)tratamentul medicamentos se face la pat, în poziţie orizontală;c)asistenta medicală va avea pregătite medicamente pentru eventualecomplicaţii;
d)
cadrul medical să intervină cu unele medicamente (
nytroglicerină
) şioxigen.
o
 ALIMENTAŢIA BOLNAVILOR
a)mesele vor fi fracţionate, pentru a se evita consumul de cantităţi marila o masă; b)se va face alimentaţie pasivă la pat, în primele zile, în decubit dorsal.Treptat se va trece la alimentaţia actila pat (la recomandareamedicului în poziţie şezândă);c)regimul alimentar va fi hiposodat şi hipocaloric. În primele zile va fialtuit din lichide şi piureuri date lent, cu lingura, ceaiuri,compoturi, supe, lapte, sucuri de fructe, ouă, măr.
46
of 00

Leave a Comment

You must be to leave a comment.
Submit
Characters: ...
You must be to leave a comment.
Submit
Characters: ...