22.
Motivele solicitării ambulanţei:
La ora 10am este solicitat echipajul de urgenţă în locaţia sectorului 1 pentru un pacient în vârstă de 49 de ani de sex masculin care a leşinat în casă.Familia declară că în ultimul timp se plângea des seara căîntâmpină dificultate în respiraţie fără a avea însă alte dureri. Iar în ultima perioadă a dormit foarte puţin, muncind peste program.
Anamneza:Antecedente personale patologice şi Antecedente heredo-colaterale:
Bolnavul este în stare de inconştienţă, familia nu poate oferii informaţii clare.
23.
Examen clinic general :Stare generală:
Stare generală a bolnavului este alterată, are puls 0 (carotidă şi artera femurală). Deasemenea pacientul acuză senzaţie de sufocare şi moarteiminentă, cefalee, dureri atroce cu caracter de presiune în regiunea precordială.
–
T.A.=
0
;
–
Puls =
0
;
–
Resp.=
0
–
t
°
C=
36
°
CII.Analiza datelor culese
1.Nevoi perturbate
Toate nevoile îi sunt afectate
2.Sursele de dificultate:
–
De ordin biofizic
: infarctele miocardice repetate.
–
De ordin psihologic
: stres, oboseala psihică.
–
De ordin sociologic
: viaţă personală încărcată de mulţimea de sarcini.3.Diagnosticul de nursing: –
Complicaţiile stopului cardio-respirator poate fi precedat de secheleneurologice grave, ireversibile.
4.Diagnosticul posibil:
Dacă nu se începe protocolul de resuscitarea stopului cardio-respirator pacientul moare.
74
Leave a Comment