DETEKSI DINI KANKER

Ns. Ferdinand Koampa, S.Kep

JINAK

TUMOR
(Benjolan)

GANAS

KANKER

Gejala Pertumbuhan Tumor

Lokal
pembengkakan, sumbatan (pembuluh darah atau organ berongga), ulserasi (kulit atau selaput lendir), kehilangan darah (nyata atau tidak nyata)

Sistemik
berat badan turun dan gejala paraneoplastik

Perbedaan
JINAK
1. 2. 3. 4. 5. Batas tajam Kapsul (+) Pertumbuhan ekspansif Nekrosis jarang Diferensiasi baik 1. 2. 3. 4. 5.

GANAS
Batas tdk tajam/ teratur Kapsul (-) Pertumbuhan infiltratif Nekrosis (+) Diferensiasi sedang buruk 6. Sel atipik/inti banyak 7. Aktivitas mitotik banyak

6. Sel atipik/inti sedikit 7. Aktivitas mitotik sedikit

Bagaimana Tumor Terjadi ?

Tumor terjadi akibat perubahan sel (transformasi) sehingga sel dapat melepaskan diri dari mekanisme pengaturan pertumbuhan normal

Penyebab Transformasi Sel

Kimia
karbohidrogen polisiklik, amina aromatik,nitrosamina & nitrosamida, alkil, asbestos, logam-Berilium, Kadmium, Kobalt, Nikel, Timah

Fisika
sinar ultraviolet

Biologi
parasit-Schistosoma haematobium, bakteriHelicobacter pylori, virus-Papiloma, Eipstein Barr,Hepatitis B, jamur-Aspergilus flavus

Bahan kimia / obat

Bahan kimia / obat
Hormon perempuan Dietilstilbestrol Obat-obat anti kanker Hormon laki-laki Testoteron untuk mengobati anemia aplastik Obat reumatik

Kanker
Kanker vagina
Leukemia Kanker hati

Leukemia

Radiasi
Radiasi
Bom Atom

Kanker
Leukemia

Rontgen / radio aktif

Sinar ultraviolet

Leukemia
Melanoma

Infeksi
Infeksi
Virus Epstein-Barr Virus Hepatitis B Retrovirus (NTLV-I) Papovaviruses Schistosoma haematobium

Kanker
Limfoma Hodgkin Kanker hati Leukemia Kanker tenggorok Kanker kdg kemih

Makanan / Minuman / Lain2

Makanan, dll
Lemak Alkohol Rokok aktif & pasif Arang (daging bakar)

Kanker
Kanker usus Kanker tenggorok Kanker paru Kanker paru

Penyebab
Mutasi
ONKOGEN
sis, int-2, erb-B1, erb-B2(neu), ras,abl, myc, N-myc, L-myc, bcl-2

GEN SUPRESOR

GEN REPARASI

DCC, APC, NF-1, Rb, p53, WT-1

Jenis Onkogen
sis int-2

Tipe Tumor
Glioma, Osteosarkoma Kanker payudara, Kanker lambung Glioma Kanker payudara, Kanker lambung Kanker paru, kolon, pankreas Leukemia Limfoma Burkitt Neuroblastoma, Kanker paru sel kecil Kanker paru sel kecil Limfoma sel B, Kanker tiroid, Kanker kolon

erb-B1 erb-B2 (neu)

ras abl myc N-myc

L-myc bcl-2

Gen Supresor
DCC APC NF-1
Rb p53 WT-1

Tipe Tumor
Kanker kolon Kanker kolon Neurofibromatosis tipe 1 Retinoblastoma Berbagai kanker Tumor Wilms

10 Cara Menghindari Kanker

1. 2. 3. 4. 5. Berhenti merokok Hindari sinar matahari Kurangi kadar lemak dalam makanan Perbanyak makanan berserat Kurangi konsumsi makan yang diasap, dibakar, dan diawetkan dengan nitrit 6. Pilih makanan yang banyak mengandung vitamin A dan C 7. Konsumsi lebih banyak sayuran golongan kubis 8. Hindari minuman alkohol 9. Periksakan diri secara teratur 10. Pola hidup yang seimbang

Kanker Leher Rahim

Anatomi

Gejala
1. Keputihan atau keluar cairan encer dari vagina 2. Perdarahan di luar siklus haid 3. Perdarahan sesudah melakukan senggama 4. Timbul kembali haid setelah mati haid (menopause)

Faktor Risiko
Penyebab pasti ???
+ Human Papilloma Virus

Faktor yang meningkatkan terjadinya

1. Menikah/memulai aktivitas seksual pada usia muda (kurang dari 18 tahun) 2. Berganti-ganti pasangan 3. Sering menderita infeksi di daerah kelamin 4. Wanita yang melahirkan banyak anak 5. Wanita perokok (mempunya risiko 2x lebih besar untuk menderita)

Deteksi Dini
1. 2. 3. 4. 5.
PAP SMEAR Pemeriksaan sederhana Tidak lama Tidak sakit Biaya terjangkau Dikerjakan oleh dokter atau bidan

Catatan: Sebaiknya dilakukan pada hari ke-10-20 dari siklus haid. Lakukan 1 tahun sekali

Kanker leher rahim yang ditemukan pada stadium dini dapat disembuhkan dengan sempurna apabila ditangani dengan cepat dan tepat

Kanker Payudara

Anatomi

Gejala
1. Ada benjolan di payudara 2. Keluar cairan yang tidak normal dari puting nanah, darah, cairan encer, air susu pada ibu yang tidak hamil atau tidak menyusui 3. Perubahan bentuk dan besarnya payudara 4. Kulit, puting susu, dan areola melekuk ke dalam atau berkerut

Faktor Risiko
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Mendapat haid pertama pada umur kurang dari 10 tahun Mengalami mati haid setelah umur 50 tahun Tidak menikah Tidak pernah melahirkan anak Melahirkan anak pertama sesudah umur 35 tahun Tidak pernah menyusui anak Pernah mengalami operasi payudara yang disebabkan oleh kelainan jinak atau tumor ganas payudara Di antara anggota keluarga ada yang menderita kanker

Deteksi Dini
1. PemerikSAan payuDAra sendiRI (SADARI) -Sebulan sekali setelah selesai haid -Bila sudah menopause, lakukan pada tanggal tertentu yang mudah diingat setiap bulannya 2. Pemeriksaan payudara oleh tenaga medis (dokter atau bidan) 3. Mammogram (Rontgen payudara) -Mencari tanda dini berupa gambaran mikro kalsifikasi

Kanker payudara yang ditemukan pada stadium dini dan diobati dengan cepat dan tepat akan memberikan hasil yang memuaskan

Kanker Paru

80% kanker paru disebabkan oleh kebiasaan merokok

Faktor yg mempengaruhi terjadinya kanker paru pd perokok

1. Usia perokok ketika mulai terbiasa merokok 2. Jumlah batang rokok yang dihisap setiap hari 3. Lamanya kebiasaan merokok 4. Dalamnya menghisap rokok 5. Kadar tar dalam rokok

Anatomi

Gejala
UMUM 1. Kelemahan umum 2. Tidak nafsu makan 3. Penurunan berat badan

1. 2. 3. 4.
5.

PARU Batuk Berdahak Batuk darah Sesak napas Nyeri dada

Faktor Risiko
1. 2. 3. 4. Berusia 40 tahun ke atas Merokok Perokok pasif Bekerja di lingkungan yang mengandung karsinogen

Deteksi Dini

Pemeriksaan dahak Pemeriksaan foto rontgen dada

Catatan: Dilakukan secara berkala setiap 4-6 bulan sekali Dianjurkan untuk mereka yang termasuk dalam kelompok risiko tinggi

Pencegahan
1. Jangan mulai merokok 2. Segera berhenti merokok, bila telah terbiasa 3. Hindari asap rokok dari orang lain 4. Patuhi peraturan tentang kesehatan dan keselamatan kerja

Semakin dini kanker paru ditemukan, semakin berhasil pengobatan yang diberikan

Kanker Prostat

Anatomi

Gejala
1. Sering buang air kecil, terutama pada malam hari 2. Buang air kecil harus mengedan 3. Sulit menahan buang air kecil 4. Tidak dapat buang air kecil sama sekali 5. Buang air kecil terasa sakit / panas 6. Ada darah dalam air seni dan air mani 7. Terasa sakit saat ejakulasi 8. Nyeri / terasa kaku di daerah bokong, panggul, dan pangkal paha

Faktor Risiko
Penyebab pasti ???
1. 2. 3. 4. 5. 6. Usia di atas 50 tahun Diit tinggi lemak Pembesaran prostat jinak Infeksi virus yang ditularkan melalui hubungan kelamin Riwayat kanker prostat dalam keluarga Pekerja di industri karet dan pekerja yang kontak lama dengan logam Kadmium (bahan pembuat batere)

Deteksi Dini
1. Pemeriksaan fisik: colok dubur 2. Pemeriksaan USG kelenjar prostat 3. Pemeriksaan kadar PSA (Prostat Specific Antigen) dalam darah
Catatan: Dianjurkan untuk pria yang berumur 40 tahun ke atas

Statistik
Stadium dini:
Angka bebas penyakit 80-90% dalam 5 tahun dan 70-80% dalam10 tahun setelah pengobatan

Stadium lanjut (sudah metastasis):

Angka bebas penyakit 20-30% dalam 5 tahun setelah pengobatan dan angka harapan hidup 5 tahun hanya sekitar 40%

Pengobatan kanker yang ditemukan dalam tahap yang dini akan memberikan hasil yang baik dan harapan bebas penyakit yang lebih besar