2 Estilovidacardiosaludable 100507073158 Phpapp02

Estilo de vida cardiosaludable
Fundamental para prevenir enfermedades cardiovasculares
PrevenSEC es un programa de la Fundacin Espaola del Corazn (FEC) orientado a la prevencin secundaria de las enfermedades cardiovasculares.
Responsables cientficos de PrevenSEC: Dr. Esteban Lpez de S Unidad de Cuidados Agudos Cardiolgicos Hospital Universitario La Paz (Madrid) Dra. Carmen de Pablo Unidad de Rehabilitacin Cardiaca Hospital Universitario Ramn y Cajal (Madrid) Dra. Almudena Castro Unidad de Rehabilitacin Cardiaca Hospital Universitario La Paz (Madrid)
Con la colaboracin de: Dr. Jos Luis Lpez-Sendn (cardilogo) Dra. Regina Dalmau (cardiloga) Dra. Mercedes Marn (mdico rehabilitador) Dolores Hernndez (enfermera DUE) Henar Arranz (fisioterapeuta) Andrea Araujo (fisioterapeuta)
www.fundaciondelcorazon.com
Estilo de vida
Consumo de tabaco
Ejercicio fsico
Diabetes Hipertensin Hipercolesterolemia Obesidad
Alimentacin
Hormonas
Enfermedades cardiovasculares
Edad / Genes
Estilo de vida
Importante para:
Hombres y mujeres Jvenes, menos jvenes y nios Sanos y enfermos
Incidencia de enfermedad coronaria

200
183
150
n /ao / 100.000
100
104 58 71
120
50
0
No Fumadores Puro Pipa 10 20 > 20
POOLING PROJECT J Chron Dis 1978;31:201
Cigarrillos/da
Dejar de fumar = se vive ms y mejor
Dejar de fumar es bueno

Menor riesgo IAM desde el 1 da Beneficio post IAM > cualquier otro tratamiento Mejor olfato y gusto desde primeros das Mayor autoestima desde primeros das
Dejar de fumar es bueno

Funcin pulmonar 30% mejor en 2-3 semanas Riesgo cardiovascular 50% menor en 1 ao Riesgo de ictus similar a no fumadores en 5-10 aos
Si no puedes tu solo/a: pide ayuda

Chicles
Informacin Beneficio
Inhalador
Parches con nicotina
Spray nasal con nicotina
Bupropion
La actividad fsica da salud y bienestar
Vida sedentaria = + infartos

Ejercicio y enfermedad cardiovascular en mujeres
Age-adjusted relative risk of cardiovascular disease
1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0
73.743 Mujeres posmenopusicas
1.0
P for trend < 0.001
0.82 0.73 0.63 0.55
White women (n=61.574)

Women Health Initiative - NEJM 2002;347:716
Casos nuevos
Casos nuevos de enfermedad arterial coronaria Caminar/correr. Velocidad Control: < 2/3 millas / hora
> 4 millas / hora 0.45 3 - 4 millas / hora 0.52 2 - 3 millas / hora 0.66 (0.29-0.68) (0.41-0.65) (0.53-0.81)
Ejercicio mejor
No Ejercicio mejor
Caminar/correr. Tiempo Control: < 0.5h / semana

> 1 hora / semana 0.47 (0.35-0.61) 0.5 -1 hora / semana 0.63 (0.42-0.94) < 0.5 horas / semana 0.72 (0.59-0.88)
0.2
0.4
Ajustado por edad
RR
0.6
0.8
475.755 personas/ao
Health Professionals Study JAMA 2002;288:1994
Ejercicio
Todos los das Aumentar la actividad fsica en actividades cotidianas
Deporte
Calentamiento, ejercicio, relajacin
Al menos 30 minutos / da Todos los das Aerbico, no competicin
Deporte
Relaciones sexuales
Deporte; ejercicio y ms
Alimentacin
Alimentacin
Aporte Calrico
Consumo Calrico
Alimentacin
La obesidad NO es buena El ejercicio S es cardiosaludable
Sobrepeso
Indice de masa corporal > 25 Relacin cintura cadera h > 0,9 Permetro abdominal h > 94 m > 88 m > 0,84
El sobrepeso mata
28.3
30 25 20 15 10
Hombres 30 - 70 aos
Mujeres 16 aos seguimiento
20.2
21.3 14.5 6.2 6.2
5 0
<25 25-30
30
% Sobrepeso (ndice masa corporal)

Framinham Am J Cardiol 2002;903:698
Indo-Mediterranean Diet Heart study

Proportion of patients with fatal myocardial infarction, non-fatal myocardial infarction or sudden cardiac death.
1000 personas 90% hombres Al menos 1: -colesterol alto -hipertensin -diabetes -cardiop. Isque.
Todos Dieta NCEP-I Interven.: Diario Fruta 300 gr Vegetales 150gr Semillas 50gr Grano 400gr
0.03
0.02
0.01
0.00
20
40
60
80
100
WEEKS
Lancet 2002;360:1455
Quesos
Un poco es la excepcin. Ojo! Con las caloras Quesos
Quesos
Quesos
Precocinados y salsas
Valorar composicin Precocinado
Salsas
Fritos Mantequilla
Condimentos
Sal (poca) Pimienta Pimentn Aceite y Vinagre Ajo Cebolla Organo Guindilla Estragn Romero Comino Clavo Albaca, eneldo Canela, hinojo
Precocinados
Agua Aceite - Grasas
Concentrados precocinados (Mucha sal. Valorar

composicin (grasas)
Agua (Valorar cantidad de sodio). (NA) Fritos (Usar el mismo aceite pocas veces) Grasas (mantequilla, nata, embutido, aceites)
Usar poca o ninguna. Recortar la grasa de la carne. Cocinar con aceite de oliva.
Algunos aceites vegetales

Aceite Precocinado de girasol
Aceite de oliva
Aceite de maz Mantequilla
Son cardiosaludables
Carne y grasa animal

NO son cardiosaludables
Carne + Grasas
Pasteles, helados, mantequilla

Precocinado + Helados
Pasteles
Mantequilla Fritos
NO son cardiosaludables
El vino, con moderacin
ES cardiosaludable
Vino y riesgo
Vino y riesgo de enfermedad cardiovascular
N = 219.418 Vino mejor

Vino peor
Castelnuovo A et al Circulation 2002;105:2836
Carne
MENSUAL
Vino: con moderacin

Nada prohibido. Lo importante es la cantidad y las proporciones. Cuanto ms prximo a la dieta mediterrnea mejor.
Dulces Huevos SEMANAL Aves Pescados Quesos y yogurt Aceite de oliva DIARIO
Frutas, legumbres y vegetales

Pan, pasta, arroz, polenta, otro granos y papa ACTIVIDAD FISICA DIARIA www.fundaciondelcorazon.com
Carne
MENSUAL
Vino: con moderacin

Dietas especiales Diabetes: no azcar Hipertensin: no sal Otros Consultar mdico
Dulces Huevos SEMANAL Aves Pescados Quesos y yogurt Aceite de oliva DIARIO
Frutas, legumbres y vegetales

Pan, pasta, arroz, polenta, otro granos y papa ACTIVIDAD FISICA DIARIA www.fundaciondelcorazon.com
Aporte Calrico
Consumo Calrico
La salud dental
ES cardiosaludable
Proportion of patients with death from cardiovascular causes, myocardial infarction or stroke
Vitaminas
No aportan ningn beneficio si la dieta es equilibrada
0.25
0.20
0.15
0.10
0.05
0.00
YEAR
Vitaminas
Probability of primary end point
No aportan ningn beneficio si la dieta es equilibrada
0.25
0.20
0.15
0.10
0.05
0.00
YEARS OF FOLLOW UP
Algunos extras con beneficios

Chocolate. Ojo, con las caloras
Esto no es chocolate

cidos Omega 3.(Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterrnea adecuada) Salmn
Pescado
Aceite de oliva

Vitamina C. (Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterrnea adecuada) Ctricos
Vitamina C + Vitamina C
Verduras + Verduras

Nueces, frutos secos y soja. (Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterrnea adecuada) Nueces
Frutos secos
Soja Soja Mantequilla

Fibra (Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterrnea adecuada)
Las fuentes alimenticias de fibra incluyen trigo entero, salvado, frutas frescas o deshidratadas y verduras

Desnatados (Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterrnea adecuada)
No nata. Grasa de origen animal Transgnico. Leche sin nata

Bollera (y ca) industrial sin especificar el tipo y cantidad de grasa
Mirar siempre la composicin. No Vale grasa vegetal
Las enfermedades cardiovasculares y en especial la cardiopata isqumica son enfermedades de hombres

Fulanito tuvo una de esas cosas que tienen los hombres, Una angina o un infarto Mercedes MY. circa 2005
Mortalidad por ECV en Espaa

Hombres
Otras 58% Ictus 9% Cl 11% Cl 9% Otras enfermedades Cardiovasculares 8% Cncer pulmn 8% EPOC 6% Ictus 13% Otras 60%
Mujeres
Otras enfermedades Cardiovasculares 13% Cncer mama 5%
Martnez de Aragn MV. BES 1998;6:105.

La prevencin es = importante: mujer / hombre La mujer es menos consciente del riesgo La mujer influye ms en la eleccin de dieta Es necesario ms educacin sanitaria en la mujer

Consumo de tabaco
Ejercicio fsico
Diabetes Hipertensin Hipercolesterolemia Obesidad
Alimentacin
Hormonas
Enfermedades cardiovasculares
Edad / Genes
Gracias!
Turno de Preguntas

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Fundamental para prevenir enfermedades cardiovasculares

Hombres y mujeres Jvenes, menos jvenes y nios Sanos y enfermos

Incidencia de enfermedad coronaria

Dejar de fumar = se vive ms y mejor

Dejar de fumar es bueno

Dejar de fumar es bueno

Si no puedes tu solo/a: pide ayuda

Parches con nicotina

Spray nasal con nicotina

La actividad fsica da salud y bienestar

Vida sedentaria = + infartos

1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0

73.743 Mujeres posmenopusicas

P for trend < 0.001

0.82 0.73 0.63 0.55

White women (n=61.574)

Caminar/correr. Tiempo Control: < 0.5h / semana

Ajustado por edad

Health Professionals Study JAMA 2002;288:1994

Al menos 30 minutos / da Todos los das Aerbico, no competicin

21.3 14.5 6.2 6.2

% Sobrepeso (ndice masa corporal)

Indo-Mediterranean Diet Heart study

Concentrados precocinados (Mucha sal. Valorar

Algunos aceites vegetales

Aceite de maz Mantequilla

Carne y grasa animal

Pasteles, helados, mantequilla

El vino, con moderacin

N = 219.418 Vino mejor

Castelnuovo A et al Circulation 2002;105:2836

Vino: con moderacin

Frutas, legumbres y vegetales

Vino: con moderacin

Frutas, legumbres y vegetales

Estilo de vida cardiosaludable

No aportan ningn beneficio si la dieta es equilibrada

Algunos extras con beneficios

Algunos extras con beneficios

Algunos extras con beneficios

Algunos extras con beneficios

Soja Soja Mantequilla

Algunos extras con beneficios

Algunos extras con beneficios

No nata. Grasa de origen animal Transgnico. Leche sin nata

Algunos extras con beneficios

Las enfermedades cardiovasculares y en especial la cardiopata isqumica son enfermedades de hombres

Mortalidad por ECV en Espaa

Otras enfermedades Cardiovasculares 13% Cncer mama 5%

Martnez de Aragn MV. BES 1998;6:105.

Estilo de vida cardiosaludable

Estilo de vida cardiosaludable

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