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Ficha de Inscripción

Ficha de Inscripción

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Conferencia Global de Mujeres Indígenas
“Avances y desafíos frente al futuro que queremos"
28 al 30 de Octubre, 2013
Lima - Perú
Conferencia Global de Mujeres Indígenas
“Avances y desafíos frente al futuro que queremos"
28 al 30 de Octubre, 2013
Lima - Perú

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Published by: Centro de Culturas Indígenas del Perú on Sep 03, 2013
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04/13/2014

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CGMI 2013
 
CONFERENCIA
 
GLOBALDE MUJERESINDÍGENAS
 
 Avances y Desaíosfrente al Futuro queQueremos
 
Lima
-
Peru
 
28
-
30 octubre 2013
 
FICHA DE INSCRIPCIÓN
 
Latinoamérica
-
Norteamérica
-
AsiaPacíico
-
África
-
Ártico
-
Rusia
 
Organizan:
 
Paciic IndigenousWomen's Network 
 
 
CGMI 2013
 
Latinoamérica
-
Norteamérica
-
Asia
-
Pacíico
-
África
-
Ártico
-
Rusia
 
ecmia.ecmia@gmail.com msequeira@iiwf.org
 
Con el apoyo de:
 
 
CGMI 2013
 
Latinoamérica
-
Norteamérica
-
Asia
-
Pacíico
-
África
-
Ártico
-
Rusia
 
ecmia.ecmia@gmail.com msequeira@iiwf.org
 
FICHA DE INSCRIPCIÓN
 
II.
 
INFORMACION DE LA ORGANIZACIÓN
Nombre de la organizacion a la que pertenece:
 
Tipo de organizacion: ( )Nacional ( ) Regional ( )Internacional
 
Mencionar si es una red indígena
 
N° de integrantes:
 
Si es una red mencionar quepaíses la integran y cuantas organizaciones
 
I.
 
DATOS PERSONALES
Nombre:Apellidos:
 
Sexo Femenino ( ) Masculino ( )
 
Pueblo Indígena:
 
Lugar y fecha de nacimiento:
 
Nacionalidad
 
N° de pasaporte/Carnet de identidad:
 
Mencionar si requiere visa para ingresar a Peru
 
Direccion:
 
País/Region/Ciudad:
 
Codigo Postal
 
Telefonos ijos y Celular
 
Correo electronico:
 
La presente Ficha de Inscripcion para participar en la Conferencia Global de MujeresIndígenas “Avances y Desafíos frente al Futuro que Queremos”, debe ser enviadadebidamente llenada en sus tres puntos que se indican antes del 30 de septiembre 2013 alos correos ecmia.ecmia@gmail.com, msequeira@iiwf.org

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