NeuroRadiologi

Dr Rachmat M Memet SpRad Radiologi RS Islam JKT

Pendahuluan
Pemeriksaan

Radiologi untuk deteksi kelainan di bidang neurologi : - Foto polos kepala/ Schedel - CT scan - MRI - USG - Angiografi - Myelografi

Indikasi pemeriksaan Radiologi

Sakit

kepala berat atau kronik Vertigo Gangguan penglihatan Gangguan ingatan Kelumpuhan Kejang

1. Schedel / foto polos kepala

Proyeksi

AP dan Lateral. Aspek yang di nilai : bentuk dan besar tulang kepala, kalsifikasi, destruksi, bentuk sella tursica, sutura dan vaskularisasi. Tidak semua kelainan intracranial dapat terdeteksi.

Kelainan pada schedel :

Perubahan

bentuk dan ukuran kepala Pelebaran sutura Erosi dorsum sella Hiperostosis Impresio digitatum meningkat Kalsifikasi abnormal Perubahan Vascularisasi

Kelainan yang bisa terdeteksi :

Tumor

intracranial Metatase tumor Hidrocephalus

2. CT scan kepala
Densitas

lesi di bagi : Hiperdens, isodens dan hipodens. Kelainan yg dapat di temukan : Tumor otak, CVD, Anomali, Infeksi, Atrofi.

a. Tumor
Adanya

effect massa ( penekanan, pergeseran dan obstruksi ). Edema perifokal edema. Kalsifikasi.

Klasifikasi tumor :
Tumor

intra axial : -Supratentorial -Infratentorial . Tumor ekstra axial.

b. CVD
Infark

cerebri Aneurisma AVM

c. Anomali
Hidrocephalus

congenital Agenesis korpus calosum Sklerosis tuberous

d. Infeksi
Encephalitis
Abses

cerebri

e. Atrofi cerebri
Congential Akibat Senilis

infeksi

3. MRI
Pemeriksaan Radiologi tanpa sinar x tetapi menggunakan medan magnet. Potongan 3 dimensi Aman bagi wanita hamil Kerugiannnya : biaya mahal, orang pasca pemesangan alat metal di tubuhnya tidak dapat di periksa MRI. Kelainan yang dapat terdeteksi seperti pada CT scan, jauh lebih unggul untuk pemeriksaan Spine/ MS.

4. Mielografi
Pemeriksaan

dengan menyuntikkan kontras ke canalis spinalis. Sudah banyak di tinggalkan semenjak ada MRI. Kelainan yang dapat di temukan : HNP, Tumor medula spinalis, infeksi MS.

5. USG
Pemeriksaan

dengan menggunakan gelombang suara. Dipakai terutama untuk bayi Saat ini untuk mendeteksi adanya kelainan vascular yang menuju ke otak.