Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
52Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Licenta

Licenta

Ratings:

4.5

(2)
|Views: 2,914 |Likes:
Published by infineon11

More info:

Published by: infineon11 on Jun 19, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/11/2013

pdf

text

original

 
2.
 
FUNDAMENTAREA TEORETICĂ2.1. Prezentarea generală a bolii2.1.1. Infirmitatea motorie cerebrală.Definiţie.Etiopatologie.
 I.M.C. sunt tulburări cerebrale neprogresive, rezultând din disfuncţia centrilor şi acăilor motorii cerebrale, caracterizate prin sindroame spastice, diskinetice, ataxice şi atone,având o etiologie prenatală, perinatală şi postnatală, cauza intervenind înainte ca sistemulnervos să atingă maturaţia deplină. 
Cauze prenatale (primare)
 
reprezintă 10-40% din etiologia paraliziei spastice.Între acestea un rol deosebit revine factorului genetic,. Se cunosc multe boli geneticecare au în componenţa lor interesarea cerebrală sub forma unor manifestări piramidale saude altă exprimare motorie.Se disting: - paralizii cerebrale care au ca bază patogenetică o eroare înnăscudemetabolism (enzimopatii),- paralizii cerebrale prin anomalii cromozomialeSe apreciază că: - la 100 de naşteri normale poate apărea o anomalie- peste 10% din malformaţiile congenitale sunt consecinţa unor mutaţii genetice dovedite.Tot din cadrul cauzelor primare se poate discuta de boli ale sarcinii: sarcina toxică,disgravidia, metroragia, oligoamniosul.Sunt prezente în 19,61% din cazurile P.S.C. născutela termen.
 
Bolile infecto-contagioase: gripă, rubeolă, rujeolă, infecţia urliană sau alte virozesuferite de mamă în primele luni ale sarcinii reprezintă 5% din cazuri.Afecţiuni ale mamei: cardiopatii, afecţiuni endocrine (tiroidiene, ovariene, diabet,insuficienţă suprarenală), nevroze, traumatisme, reprezintă 16,6% din cazuriCarenţe nutriţionale (alimentare), vitaminice şi în special proteiniceFactori toxici: cobalt, mercur, plumb,alcool, nicotină, oxidul de carbon sau unelemedicamente (thalidomida, sulfamidele, hipoglicemiantele, chinina, medicaţia psihotropă)Incompatibilitatea Rh-uluiTulburări circulatorii la nivelul placentei ce pot cauza hipoxie cu efecte nocive asupraS.N. al fătului:- anemii marcante la mamă, cardiopatii alemamei, dezlipire prematură de placentă, hematom retroplacentar - hipertonie sau hipotonie uterină, hipertensiune arterială maternă.
Cauze perinatale (intrapartum)
reprezintă 33% din etiologia paraliziei spastice şi
 acţionează de la începutul travaliului până la apariţia noului-născut viu.Intervin două mari categorii de cauze:Traumatismul obstretical (agresiunea mecanică), părţile cele mai expuse fiindcraniul şi S.N.C. al fătului. Acesta se realizează prin următoarele mecanisme:Presiunea mecanică este de două feluri:- endogenă : miometru, bazin osos, cervix, perineu
 
- exogenă: intervenţii obstreticale nefericite în care mâna operatorului sau instrumentul(aplicare de forceps, de ventuză) pot traumatiza S.N.Presiunea acţionează:- direct, determinând deformări ale craniului şi emisferelor, rupturi ale creierului şi vaselor - indirect prin creşterea presiunii intracranieneTracţiunea exagerată poate determina elongaţia bulbului, leziuni ale măduveicervicale cu hemoragii consecutive.Decomprimarea prezentaţiei prin diferenţa dintre presiunea intrauterină şi ceaatmosferică care exercită un efect de sucţiune cu un aflux de sânge la nivelul creierului.Traumatismul chimic, creierul noului născut poate fi privat de oxigen prin douămecanisme:Hipoxemia (diminuarea cantităţii de oxigen în fluxul sanguin cerebral)Ischemia (diminuarea de sânge ce perfuzează S.N.C.)- Travaliul prelungit, circulară de cordonHipoxemia se poate prezenta sub două aspecte:- asfixia acută totală, întreruperea bruscă şi totală a shimburilor de O
2
şi CO
2
întremamă şi făt. Când durata asfixiei totale este redusă, majoritatea nou-născuţilor vor supravieţui , dar vor prezenta ulterior leziuni cerebrale permanente. Apare foarte rar şidoar în condiţiile unui stop cardiac brusc al mamei.- asfixia parţială, determină în primul rînd leziuni la nivelul trunchiului cerebral(invers ca la asfixia totală)

Activity (52)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
ionica964 liked this
Lilly~ liked this
ionica964 liked this
Laca Nicoleta liked this
bn78nic liked this
Ioana Mirisan liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->