You are on page 1of 5

Presentation Family Folder 26 Identitsa Pasien : a) b) c) d) e) Nama Umur Jenis Kelamin Pekerjaan Pendidikan : Ibu wafi. : 49 Tahun. : Perempuan.

: Suri Rumahtangg. : Tamat SD.

Anamnesis. a) Keluhan Utama Pasien b) Keluhan Tambahan c) Riwayat Penyakit Dahulu : Jantung yang terasa berdebar-debar. : Sakit gigi. : Hipertensi +/- 3 tahun.

Pemeriksaan. a) Fisik. a. Keadaan Umum : Sedang, gizi baik. b. Kesadaran : Compos Mentis. c. Tekanan Darah : 150/95 mmHg. d. Frekuensi Nadi : 104x/menit. e. Frekuensi Nafas : 20x/menit. b) Laboratorium yang disarankan. a. Urinalisis. b. Hb dan Ht. c. Ureum. d. Kreatinin. e. Gula darah. f. Elektrolit. c) Laboratorium Penunjang. a. Ekg. b. Foto toraks.

Presentation Family Folder 26 d) Laboratorium Lain. a. CT scan kepala. b. Ekokardiogram. c. Ultrasonogram. Diagnosis. a) Hipertensi sedang.

Terapi. a) Promotif : a. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat terutama pasien dan keluarga mengenai hipertensi yang meliputi faktor resiko, tanda-tanda penderita hipertensi dan cara menanggulanginya. b. Menggalakan masyarakat supaya mengamalkan hidup sehat supaya dapat memperoleh kesehatan jasmani dan rohani yang seimbang. c. Mewujudkan hubungan kerjasama antara pasien dan dokter dimana komunikasi dan pemahaman yang baik antara dua pihak terbukti efektif dalam meningkatkan efektivitas pengobatan. b) Preventif. a. Mengontrol pola makan. b. Olahraga dan aktivitas. c. Istirehat dan hindari stress. c) Kuratif. a. Diuretik : hidroklorotiazid, furosemide, spironolakton. b. Betabloker : Atenolol, Propanolol, Labeltolol c. Penghambat enzim Angiotensin (ACE inhibitor) : Kaptopril. d. Antagonis kalsium : Nifedipin, Diltiasem dan Verapamil e. Penghambat Reseptor Angiotensin II : Valsartan (Diovan) d) Rehabilitatif. a. pasien rehat secukupnya dan sentiasa kontrol tekanan darahnya.

Presentation Family Folder 26 Prognosis. a) Penyakit : Baik, kalau pasien patuh pada terapi. b) Keluarga : Dubia. c) Masyarakat : Dubia. Riwayat Biologis Keluarga: a) Keadaan kesehatan sekarang b) Kebersihan perorangan : Baik : Baik

c) Penyakit yang sering dideritai : Sakit gigi. Tetapi tidak terlalu berat. d) Penyakit keturunan e) Penyakit kronis / menular f) Kecacatan anggota keluarga g) Pola makan h) Pola istirehat i) Jumlah anggota keluarga Psikologis Keluarga a) Kebiasaan buruk : Tertekan dengan masalah ekonomi keluarga. : Hipertensi (Ayah & Kakek) : Tidak ada. : Tidak ada. : Baik : Baik : 3 orang (Suami & dua anak)

b) Pengambilan keputusan : Ibu. c) Ketergantungan obat : Tidak ada.

d) Tempat mencari pelayanan kesehatan : Puskesmas. e) Pola rekreasi : Kurang.

Keadaan Rumah/Lingkungan. a) b) c) d) Jenis bangunan Lantai rumah Luas rumah Penerangan : Permanen : Keramik. : 40 m2 : Kurang

Presentation Family Folder 26 e) Kebersihan f) Ventilasi g) Dapur h) Jamban keluarga i) Sumber air minum j) Sumber pencemaran air k) Pemanfaatan pekarangan l) Sistem pembuangan air limbah m) tempat pembuangan sampah n) sanitasi lingkungan : Sedang : Kurang : Ada : Ada. : Ledeng : Tidak ada. : Tidak ada. : Ada : Tidak ada. : Kurang

Spiritual Keluarga a) Ketaatan beribadah b) Keyakinan tentang kesehatan : Cukup : Cukup

Keadaan Sosial Keluarga a) b) c) d) e) Tingkat pendidikan Hubungan antar anggota kel Hubungan dgn org lain Kegiatan organisasi sosial Keadaan ekonomi : Sedang. : Baik : Baik : Baik. : Sedang.

Kultural Keluarga a) Adat yg berpengaruh b) Lain lain : Tidak ada. : Tidak ada.

Presentation Family Folder 26 Keadaan Ekonomis. a) b) c) d) Bergantung pada perniagaan makanan ringan dan barang rumahtangga. Sumber ekonomi sedang. Anak pertama banyak membantu sekiranya ada masalah keuangan. Pendapatan per bulan, rata-rata Rp500,000.

Kesimpulan. a) Penderita hipertensi perlu sentiasa memastikan agar tekanan darah terkontrol denganbaik dalam batas yang diharapkan agar tidak terjadi komplikasi pada sistem otak, jantung, ginjal, mata, dan pembuluh darah. Untuk itu pasien perlu mengerti tentang prognosis penyakitnya agar tindakan yang sesuai dapat dilaksanakan bagi menanggulangi penyakit tersebut. Saran. a) Kurangi konsumsi garam dalam makanan. b) Konsumsi makanan yang mengandung kalium, magnesium dan kalsium. c) Kurangi minum minuman atau makanan beralkohol. d) Olahraga secara teratur. e) Makan sayur dan buah yang berserat tinggi. f) Mengurangi stres dan mampu mengendalikan emosi. g) Berhenti merokok. h) Kendalikan kadar kolesterol. i) Kendalikan diabetes. j) Hindari obat yang bisa meningkatkan tekanan darah.

You might also like