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Se refiere a la proyección de las visceras abdominales hacia la pared antero lateral del abdomen. Visceras Abdominales. Son aquellas
que se encuentran localizadas tanto dentro de la cavidad peritoneal y aquellas situadas en el espacio retroperitoneal.
Al trazar dos planos horizontales y dos verticales se determina 9 cuadrantes en la pared anterolateral del abdomen.
Fondo gástrico,
la mayor parte del cuerpo del estomago y casi la
mitad de la curvatura mayor del estomago
mitad superior del riñón izquierdo
capsula suprarrenal izquierda
baso
cola del pancreas,
epiplones gastroesplenico
pancreatico lienico Fosa Iliaca Derecha.
angulo izquierdo del colon.
Ciego
Flanco Izquierdo. apéndice cecal
mujer anexo derecho
Colon izquierdo hombre la presencia de la arteria
colon descendente vena onadal.
parte del colon sigmoides.
Hipogástrico
Flanco Derecho. Epiplon mayor
Colon ascendente asas ileales
2/3 inferiores del riñón derecho vejiga, recto
mesogastrio hombre = la porción intrapelvica del conducto
parte del antrogastrico deferente, Vescicula Seminal y Prostata.
la mayor extensión de la curvatura mayor del Mujer = utero y la vágina.
estomago
mayor parte del epiplon mayor Fosa Iliaca izquierda.
asas yeyunales En ambos sexos la mayor parte del colon pélvico o
parte de asas ileales sigmoides,
mesenterio en la mujer el anexo izquierdo.
duodeno
PROYECCIÓNES
1
Estomago
En el área retro costal de Traube y el triangulo de Labé se encuentra representado la proyección del
estomago. La mayor parte de la curvatura mayor del estomago y el fondo gástrico esta detrás la silueta
de Traube.
Representada por el espacio de TRAUBE y el Triángulo de Labbé. Parte superior, ocupa un espacio de
forma de casquete o media luna. De convexidad superior; representa el fondo gástrico y la mitad
superior de curvatura mayor. Por delante es desde el borde superior de la V articulación condroesternal
izquierda hasta la IX. El límite externo está dada por una línea imaginaria que va del pezón izquierdo
hacia abajo, el límite medial lo representa el borde subcostal izquierdo.
La mitad inferior del estómago, en su proyección hacia delante esta representado por un espacio
triangular “Triangulo de la Labbé”. Los bordes esta dado por los rebordes subcostales: Derecho e
izquierdo y la base la línea de Labbé (horizontal) que pasa a través del punto paracentral (IX) cartílago
costales.
PUNTOS DOLOROSOS
Permiten, el reconocimiento del estado de los órganos internos o visceras y esto está en relación con el dolor referido, dolor precedente
de los órganos internos; que se percibe como dolor localizado en una región más superficial del organismo. Las fibras de los
nociceptores procedente de las visceras y de las estructuras cutaneas convergen en la misma vía del dolor a través de la vía
espinotalamica. El SNC no puede diferenciar entre el dolor superficial y profundo y como consecuencia interpreta todo dolor como
superficial.
Ejemplo más evidente es el dolor del infarto, del miocardio que se localiza en una posición central por encima del esternón que se irradia
en sentido descendente por la superficie medial del brazo izquierdo y en sentido ascendente hacia la raiz del cuello y la mandibula.
En el abdomen existen puntos dolorosos en relación con los órganos o visceras profundas.