Embed Doc
Copy Link
Readcast
Collections

CommentGo Back

Download

– ינש רועיש17/03/09:תומויסOmaינטרס לודיג – itisתקלד לש תמויס – .תודבעמה ינפל םיכירדת אורקל .תופפכ םג זא חומב תעגל םיצור םאו קולח איבהל - תודבעמל.הרדשה טוח לש הימוטנאה לע ונרביד רבעש רועישב

תרוכזת

:ףסונב .םהיניב םילדבהה תא וניארו תיראווצ הילוח םגו תיסופיט תירבמול הילוח וניאר רבעש רועישב-ה ללגב תורצונש תולעת שיש ךכ לע ונרביד ,םדוקמ תולעתל

foramina transversaria

תוילוחב קר.ראווצה

In situ

הארמש רויצב הז תא וניאר ,ומוקמב =

laminectomy

ךכ תילאנוריונה תשקה הרסוה – .הלעתה תא תוארל לכונש

Cauda equina

קר אלממ הרדשה טוחש הז תובקעב רצונ הנבמה .הרדשה טוח לש ופוס תא ןייפאמ – 2/3.הלעתהמ

Foramen magnum

.הרדשה דומע אצוי וכרדש תלוגלוגה סיסבב חתפה – הבוגב םייתסמ הרדשה טוחש םיאור ,הרדשה דומע לע תולכתסהב2/3םישרושה לש ףסואה לבא ולשארקנ הזו ,ךליאו וז 'קנמ םיאצוי םיטנארקסהו םיירבמולה םיילאניפסהcauda equina.

Conus medullaris

.)הרדשה חמ לש( הרדשה טוח לש הצקה –

-ב תיזכרמה םיבצעה 'עמ -לו -מ סנכנו אצוי יבצע רמוח2:תורוצ

1..םיילאינארק םיבצעב רבודמ ,תלוגלוגה חמ -ל/מ סנכנו אצוי םא2..תירפירפ םיבצעב רבודמ ,הרדשה חמ -מ/ל סנכנו אצוי אוה םא-מ הייושע2ןימימ םייתיילוח ןיב םירירח ךרד םיאצוי םיילאניפס .םיילאניפסו םיילאינרק – םיבצע יגוס.לאמשמו

:חונימ יניינע

ןתיילוח והשזיא םינחוב םא)לשמל סוסקויפמא( םודקאלא ,חומ שממ ול ןיא – תסחייתמש תוחיפנ שיימדקה קלחב .םוינארקלתצק םיבצעה רוניצ ולשארקנ אל ,חופת רתוי brainאלא brainregionלוכיעה רוניצ ..סונאה דעו הפהמ ףיצראוה םיבצעה רוניצלוכיעה רוניצו ילאסרוד.ינטב אוהסחייתמש המ ,הזכ ףוגבארקנ – הפה ןוויכל.ילאינארק וא ירוירטנאארקנ בנזל סחייתמש המילאדואק וא ירוירטסופ)בנז = הדואק(אוה ירוירפניאו .ילאסרוד םג אוה ירוירפוס – ןוילעה קלחה ,המוד הרוצב.ילארטנולע תכלל רבוע רוצייהשכ לבא2:קייודמ אל הזה חונימהאוה ילארטנו ,ירוירטסופ אקווד אוה ילאסרוד ,ילאינרק אוה ירוירפוסש המ.ילדואק אוה ירויריפניאש המו ,ירוירטנאינבל םג ,םודקה ןתיילוחה יפל םיסחייתמ דימת תימוטנא תורפסב יכ בושח הזלע ךלוה יפל אל רמולכ ,םדאה2םיליבקמ םילנורוקה םיכתחה לכ לחוז לש חומב .לע םיכלוהל ונלש תוסחייתהב ל"נכ ,ולש ףוצרפל2.לופיק שי זאו ילנורוק ליחתמ הז תינכט יכ – רופא רמוח שי וזכרמבש םיאור – הרדשה חומ לש ךתח לע םילכתסמ םא

grey matter

– ןבל רמוח שי ולש הירפירפבו ,

white matter

הארנ( .תואה וא רפרפ ומכHתירוחא ןרקו תימדק ןרק ול שיש טלוב דואמש ןפואב ).תידדצ ןרק םג ול שי םירקמהמ קלחבו

grey matter

יפוג לש רבצ וניה תיזכרמה םיבצעה תכרעמב רופא רמוח =.םינוריונ לש םיאת.אתה ףוגל דואמ בורק רופאה רמוחה ךותב םיאצמנ םיטירדנדה

white matter

.םינוסקאמ רמולכ ,םהלש םיביסהמ ובורב יושע –

posterior (dorsal) horn

.)םיירוסנס( םייתשוחת םינוריונ לש םיאת יפוג לש רבצ והז –

anterior (ventral) horn

.םיירוטומ םינוריונ לש םיאת יפוג לש רבצ הליכמ –

lateral horn

)םימעפל קר תאצמנ( .תימונוטואה תכרעמה לש םיאת יפוגב רבודמ ,וזכ ןרק שי םא –

.היילג יאתמ יושעש )תיניטלב הציחמ( םוטפס שי ירוחאה קלחב הרדשה דומעב

Anterior Median Sulcus

אצמנ – ןאידמ .עצמאה ןוויכל ךלוה – ילאידמ( .ץירח שי ימדקה קלחב -.)דיל תילאידמ אצמנ עורזב רירשה וליאו ,עצמאה וק לע תאצמנ סירתה תטולב לשמל – עצמאב

שולש-ל ןבלה חטשה תא תוקלחמ םיינרקה3:םיירקיע םירוזיא יתת

ארקנ רוזיא לכfuniculus- םיברב וא ,funiculi – 1.

anterior funiculus2.lateral funiculus

posterior funiculus

( סולוקיספ שי סולוקינופ לכ ךותבfasciculus.ףתושמ דיקפת ילעב םהש םינוסקא לש דגא – )

-ל קלוחמ ירוירטסופה סולוקינופהמ דחא לכ - תויראווצ תוילוחב קר2:תילאוזיו תוטלוב ילעב

Fasciculus gracilis

םייפגהמ השוחת איבמ ,)ילאידמ( עצמאה וקל בורק אוהש סולוקיספ - .תונותחתה2.

Fasciculus cuneatus

םייפגהמ השוחת איבמו עצמאה וקמ קוחר אוהש סולוקיספ – .תונוילעהרמוח ודרג תגצמב הנומתב ,טנמגס הווהמ םינוריונ לש הבשומ לכ.רופאה רמוחה קר ראשנו ןבלשרושה תא םיביכרמ ,)תימדקה( תירוטומה ןרקהמ םיאצויש םיביסהשרושה םג אוהש ימדקהלש םיביס דואמ הברה לש ףסוא הז .ילאניפסה בצעה לש ירוטומהםינוריונ לש הדומע השעמל וזש רוכזל בושח( .תימדקה ןרקה.)םיירוטומתירוחאה הדומעה ךותל תסנכנש םיביסה 'בקש רמאנ המוד ןפואב.יתשיחהו ירוחאה בצעה םהש םיבצעה יפסוא תא תרצוי

– תולוע תוליסמ ןה השוחתה תוליסמascending tracts- תודרוי תוליסמ ןה תוירוטומה תוליסמה וליאו ,Descending tracts.

- ימדקה שרושה

Ant (motor) Root of spinalnerves

- ירוחאה שרושה

Post (sensory) root of spinalnervesMixed spinal nerve

רוציל ידכ םידחאתמ ל"נה ינש -.ףתושמה ילאניפסה בצעה תאתשוחת( ומצע רירשהמ םגו דיגהמ םג השוחת איבמ בצעהרוצב רירש םיליעפמ אל םא םג – )םירירשה לש סנוטהארקנ – רירשה לש ומויקל םיעדומ ,תנווכמ

proprioception

רשאכ , proprioו ,ימצע =ception= .הקומע השוחת םג ארקנ .הסיפת,לכתסהל הלוחל םינתונ אל ,הקומע השוחת קודבל תנמ לעהנופ ןאל םילאושו םידדצהמ ולש עבצאה תא םיספות.םצעל םג אוה יתשוחתה בובצעה .עבצאה

:תירוטומה תכרעמה

ךותבש עדנש בושח .חומהמ הדוקפ לבקמ רויצב ןוריונהםיירוטומ םינוריונ לש םיאת יפוג שי תימדקה ןרקה