Carlos Toledo;

Tesley Ferreira
Dr. Marcelo
Gamez
Devido al hipertireoidismo
Enfermedad de Graves
Nódulo hiperfuncionante
Bócio multinodular tóxico
“Hashitoxicosis”
Tireotoxicosis de Jod-Basedow
Hiperemese gravídica
Mola hidatiforme
Coriocarcinoma
Adenoma hipofisário
En la ausencia de
hipertireoidismo
Tireotoxicosis factícia
Tireoiditis De Quervaim
Tireoiditis postparto o silenciosa
Struma ovarii
Toxicosis “Hamburger”
Tireotoxicosis post radioyodo
Tireoiditis induzida por
amiodarona
Ca tireóide metastático
La enfermedad de Basedow Graves es un
disturbio de la glandula Tiroides, donde el
proprio organismo produce anticuerpos
(inmunoglobulinas) direccionados en contra
el tejido de la tiroides. Estas
inmunoglobulinas promueven una serie de
alteraciones en la glandula, resultando en
hipertireoidismo (y después en
tireotoxicosis). El sindrome de Graves es
responsable por 60 a 80 % de los casos de
tireotoxicosis.
Hay más en mujeres que hombres;
La incidencia anual en mujeres mayores de
20 años es de 0,5 por 1000;
Es incomún en niños, siendo su prevalencia
después de los 20 años;
En mujeres de 40 a 60 años es más frecuente
por la mayor prevalencia de disordenes
autoinmunes;
La incidencia entre blancos y asiáticos es
simalar, y menor entre negros.
 Pathogenesis of Graves' Disease

Weetman A. N Engl J Med 2000;343:1236-1248

Mujeres y el estrógeno;

Estrese;

Fumadores;

Alto suplemento de yodo.

La enfermedad de Graves es caracterizada
por la tríada del hipertiroidismo,
bocio(aumento de tamaño de glándula
tiroides 2 o 3 veces su tamaño normal),
oftalmopatía y dermatopatía( mixedemas);
Otros síntomas menos frecuentes son la
urticaria, alopecia difusa (en un 40% de los
pacientes), oligomenorrea o amenorrea,
osteopenia en tiroxicosis prolongada, e
hipercalcemia leve (20% pacientes).
 Manifestaciones clínicas y bioquímicas;

 Medida de TSH sérica;

 Medida de T4 libre sérica;

 En etapas tempranas, aumento de la secreción

de T3;

 En pacientes con T4 normales y baja TSH, se

debe medir la T3 sérica libre;

 Medida de anticuerpos de receptores de TSH.

Consiste en drogas antitiroides ;

Yodo radioactivo;

Tiroidectomía.