Professional Documents
Culture Documents
Pemakaian
Akibat penggunaan Antimikroba yang irrasional : 1. Over growth bacteria 2. Side Effect 3. Cost
Pemilihan Antibiotika
Klinis Ps Kuman yang berperan (parameter mikrobiologi) Sifat Obat (parameter farmakologis)
Klinis Ps
Emergency Case Geriatri Renal Insuffisiensi Gangguan Faal hati Gangguan pembekuan darah Granulocytopenia Gravida & lactation
Emergency Case
Infeksi berat Polipragmasi Infeksi apa?
Geriatri
Patologi multiple Peka antibiotika Distribusi & konsentrasi obat : Albumin, Fungsi ginjal?
Renal Insuffisiensi
Excresi lwt ginjal : Bensilpenisilin, Gentamisin Nefrotoxic : Amfiterisin B, Aminoglicoside. Anuria , boleh : Kloramfenikol, Rifampicin, eritromycin, penicillin group (Kec: Ticarcillin) Dialisis; dapat didialisis : Amfoterisin B, klindamisin, tdk dapat didialisis : linkomisin, teicoplanin
Granulocytopenia
Daya tahan tubuh sangat menurun Didominasi o infeksi berat kulit, mukosa dan organ tubuh Pada pengguna Sitostatik Penurunan demam merupakan petunjuk terbaik.
Parameter Mikrobiologis
Sensitivity Relevansi hasil laboratorium Membatasi penyebaran kuman resistens
Sensitivity
Kadar hambat minimal = konsentrasi terendah AM yg dapat menghambat pertumbuhan kuman setelah inkubasi 1 malam Lempeng disc AM
Parameter Farmakologi
Farmakodinamik AM Farmakokinetik AM Kombinasi AM ES AM