Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
9Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
2. Dody Firmanda 2004 - 2. Format Clinical Pathways - Contoh Edisi 1 Tahun 2004

2. Dody Firmanda 2004 - 2. Format Clinical Pathways - Contoh Edisi 1 Tahun 2004

Ratings: (0)|Views: 2,356|Likes:
Contoh Format Clinical Pathways Komite Medik RSUP Fatmawati Jakarta Edisi 1 tahun 2004. (Dody Firmanda)
Contoh Format Clinical Pathways Komite Medik RSUP Fatmawati Jakarta Edisi 1 tahun 2004. (Dody Firmanda)

More info:

Published by: Indonesian Clinical Pathways Association on Jun 22, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/31/2013

pdf

text

original

 
Format Clinical Pathways di Unit Emergensi
Clinical Pathways
: …………………………………..No: ……./Tahun……….
Nama Pasien: ……………………….. Umur: ……….. BB: ………… TB:………..Nomor Rekam Medis:…………….Diagnosis Awal: ………………………………. Kode ICD 10 :……  Rencana di Unit Emergensi : 120 Menit (2 jam.)Ruang : Trauma/Non Trauma/Observasi Tanggal:…………Jam…………  30 Menit 60 menit 90 menit 120 menit Aktivitas PelayananJam: ………… Jam: ………… Jam: ………… Jam: …………Keterangan:Diagnosis:
Penyakit Utama ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
PenyakitPenyerta………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
Komplikasi ………………... ………………... ………………... ………………... ………………... Asessmen Klinis:
Pemeriksaandokter jaga………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
Konsultasi ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
 
Pemeriksaan Penunjang:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Tindakan:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
 
Obat obatan:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Nutrisi: ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Hasil
(Outcome)
:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Pendidikan/Rencana: ………………… ………………… ………………… ………………… …………………Varians: ………………… ………………… ………………… ………………… …………………
 
Diagnosis Akhir: Kode ICD 10
Utama ………………………………………. ………………………………
Penyerta ………………………………………. ………………………………
Komplikasi ………………………………………. ………………………………Jenis Tindakan: Kode ICD 9 CM
………………………………………………………………… ………………………………Tanggal/Jam Datang……… Jam ……….Tanggal/Jam Keluar :
………Jam ………Lama di UE:..
…Jam
………………………………………………………………… ………………………………Nama Pelaksana Verifikasi:……………………………. Nama Dokter:……………………………………. Nama Perawat:…………………………. 
 
Format Clinical Pathways di Ruang Rawat Inap
Clinical Pathways
: …………………………………..No: ……./Tahun……….
Nama Pasien: ……………………….. Umur: ……….. BB: ………… TB:………..Nomor Rekam Medis:…………….Diagnosis Awal: ………………………………. Kode ICD 10 :……  Rencana rawat : ……….. hariRuang Rawat Inap: …………. Tanggal:…………Jam…………  Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hari 4 Hari 5 Aktivitas PelayananHS: ….. HS: …. HS: ….. HS: ….. HS: …..Diagnosis:
Penyakit Utama ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
PenyakitPenyerta………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
Komplikasi ………………... ………………... ………………... ………………... ………………... Asessmen Klinis:
Pemeriksaandokter ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
Konsultasi ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
 
Pemeriksaan Penunjang:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Tindakan:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
 
Obat obatan:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Nutrisi: ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Mobilisasi: ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Hasil
(Outcome)
:
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...
……………….. ………………... ………………... ………………... ………………... ………………...Pendidikan/RencanaPemulangan:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Varians: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 
Diagnosis Akhir: Kode ICD 10
Utama ………………………………………. ………………………………
Penyerta ………………………………………. ………………………………
Komplikasi ………………………………………. ………………………………Jenis Tindakan: Kode ICD 9 CM
………………………………………………………………… ………………………………Tanggal Dirawat:……………………Tanggal Pulang:……………………Lama Rawat:……………………
………………………………………………………………… ………………………………Nama Pelaksana Verifikasi:……………………………. Nama Dokter:……………………………………. Nama Perawat:…………………………. 
 
Clinical Pathways
: Demam Berdarah Dengue/No. 1./Tahun 2005
Nama Pasien: Ichsan (1 Tahun 8 Bulan, BB: 10 kg, TB: 93 cm) Nomor Rekam Medis:0698250Diagnosis Awal:Demam Berdarah Dengue IIKode ICD 10 :A 91.  Rencana rawat : 5 hariRawat InapIRNA A Lantai III (Kelas II)Tanggal:!9 Desember 2005 Jam 18.00 WIB Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hari 4 Aktivitas Pelayanan
HS V HS VIHS VIi HS VIII
Biaya(Rp)
Diagnosis:
Penyakit UtamaDBD II DBD II DBD II DBD II
PenyakitPenyerta
- - - -
Komplikasi
- - - -
 Asessmen Klinis:
Pemeriksaandokter O1 DF 03 O1 DF 03 O1 DF 03 O1 DF 03
 
………………..
Konsultasi
- - - -
………………..Pemeriksaan Penunjang:
Hb, Ht, Trb
Hb, Ht, Trb
Hb, Ht, Trb
Ig G/ Ig M
Hb, Ht, Trb…………………Tindakan:Pasang IVFD: RL2000 cc/hr 
-
 Angkat IVFD: RL
-
 
……………….Obat obatan:
Oral:Parasetamol3 x 250 mg
IVFD: RL2000 cc/hr 
Oral:Parasetamol3 x 250 mg
IVFD: RL1200 cc/hr 
- -
…………………Nutrisi:MB 1 000 kkal MB 1 000 kkal MB 1 000 kkal MB 1 000 kkal…………………Mobilisasi:BRT BRT BRT -.-Hasil
(Outcome)
:
Febris
+ + - -
Perdarahan
- - - -
Syok
- - - -
Pendidikan/RencanaPemulangan:Banyak minumTanda perdarahanBanyak minumTanda perdarahanSanitasiImunisasiKontrol poliklinikVarians:
- - - -Jumlah Biaya
-------------------
 
Diagnosis Akhir: Kode ICD 10
UtamaDemam Berdarah Dengue II A 91
Penyerta
- -
Komplikasi
- -
Jenis Tindakan: Kode ICD 9 CM
Visite: Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik89.0 dan 89.7
Pemeriksaan mikroskop darah90.5Tanggal Dirawat:19 Desember 2005Tanggal Pulang:22 Desember 2005Lama Rawat:4 hari
Pemasangan IVFD99.2Nama Pelaksana Verifikasi:
…………………………….
Nama Dokter:Dr. Dody Firmanda, SpA, MANama Perawat:Zr. Nining
Contoh Kasus Clinical Pathways di Ruang Rawat Inap

Activity (9)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Vivis Dessy liked this
Norina Kadir liked this
Ratih Zahra liked this
Jack Machdar liked this
rimasekarwati liked this
Ninuk Wardani liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->