FECUNDACIN

FECUNDACIN
El sitio usual de la fecundacin es la ampolla de la trompa uterina. Si el oocito no es fecundado, pasa a lo largo de la trompa hacia el tero, donde se reabsorbe Puede haber fecundacin en otras partes de la trompa pero no en el tero

Huso meitico

Zona pelcida Corona radiada

Oocito secundario Primer cuerpo polar

Oocito secundario rodeado por varios espermatozoos

FECUNDACIN
Zona pelcida Espacio perivitelino Corona radiada Citoplasma del oocito 2 Metafase meitica

Primer cuerpo polar

Membrana plasmtica del oocito

Penetracin del oocito durante la fecundacin

FECUNDACIN
El desarrollo humano se inicia cuando se fecunda el oocito. La fecundacin es una secuencia de fenmenos moleculares combinados. Se inicia con el contacto del espermatozoide con el oocito y termina con la fusin de los proncleos.

Oocito Secundario

FECUNDACIN
La combinacin de los cromosomas maternos y paternos se realiza en la metafase de la primera divisin meitica. Los defectos en esta etapa causan la muerte del cigoto. Participan molculas de unin de carbohidratos en la superficie de los gametos.

Oocito Secundario

FASES DE LA FECUNDACIN
1. Paso del espermatozoide a travs de la corona radiada: Accin de la hialuronidasa liberada del acrosoma. Participan tambin enzimas de la mucosa tubrica Movimientos de la cola del espermatozoide

Corona radiada

Espermatozoo Espacio perivitelino Zona pelcida

FASES DE LA FECUNDACIN
2. Penetracin en la zona pelcida
Es la fase ms importante de la fecundacin
Actan acrosina, esterasas y neuraminidasa Una vez que el espermatozoide atraviesa la zona pelcida ocurre una reaccin de zona que torna a la zona pelcida impermeable a otros

Espermatozoo Zona pelcida Dos cuerpos polares Espacio perivitelino

FASES DE LA FECUNDACIN
2. Penetracin en la zona pelcida
Despus de la fecundacin cambia la composicin de esta capa de glucoprotenas La reaccin de zona se debe a enzimas lisosmicas liberadas de grnulos cercanos a la membrana plasmtica del oocito Las enzimas lisosmicas se liberan tambin al espacio perivitelino

1. Espermatozoide durante la capacitacin 2. Espermatozoide durante la reaccin acrosmica 3. Paso a travs de la zona pelcida 4. Espermatozoide despus de penetrar el citoplasma del oocito

FASES DE LA FECUNDACIN
3. Fusin de las membranas celulares del oocito y del espermatozoide.
Se fusionan las dos membranas plasmticas Penetran la cabeza y la cola en el citoplasma del oocito La membrana plasmtica del espermatozoide permanece afuera

1. Espermatozoide durante la capacitacin 2. Espermatozoide durante la reaccin acrosmica 3. Paso a travs de la zona pelcida 4. Espermatozoide despus de penetrar el citoplasma del oocito

FASES DE LA FECUNDACIN
4. Conclusin de la segunda divisin meitica del oocito y formacin del proncleo femenino
Despus de la penetracin del espermatozoide, el oocito termina la segunda divisin meitica y forma un oocito maduro y un segundo cuerpo polar Luego de la descondensacin de los cromosomas maternos, al ncleo del oocito maduro se lo conoce como proncleo femenino

Proncleo femenino
Proncleo masculino
Degeneracin de la cola del espermatozoo Segundo cuerpo polar

1 y 2 cuerpos polares Huso de segmentacin

Cromosomas

Cigoto
Ruptura de las Envolturas pronucleares

FASES DE LA FECUNDACIN
5. Formacin del proncleo masculino
Dentro del citoplasma del oocito crece el ncleo del espermatozoide para formar el proncleo masculino En este proceso se degenera la cola Los proncleos masculino y femenino no se diferencian morfolgicamente. Durante su crecimiento replican su DNA 1 (haploide), 2c (dos cromtides)

Dos cuerpos polares

Dos Proncleos

Zona pelcida

vulo fecundado

Oocito humano no fecundado

Oocito humano no fecundado con un espermatozoide penetrando la zona pelcida

FASES DE LA FECUNDACIN
6. Ruptura de las envolturas de los proncleos
Se condensan los cromosomas y se acomodan para una reproduccin mittica El oocito fecundado o cigoto es un embrin unicelular. La combinacin de 23 cromosomas en cada proncleo da como resultado un cigoto con 46 cromosomas

Zona pelcida

Fusin de los proncleos

Cuerpos polares
Espacio perivitelino

Cigoto

Zona pelcida

Espacio perivitelino Cuerpos polares

Proncleo femenino
Proncleo masculino
Degeneracin de la cola del espermatozoo Segundo cuerpo polar

1 y 2 cuerpos polares Huso de segmentacin

Cromosomas

Cigoto
Ruptura de las Envolturas pronucleares

DISPERMIA Y TRIPLODA
Fecundacin de un oocito por dos espermatozoides Fecundacin de un oocito que mezcl los cromosomas de un cuerpo polar Se encuentra una carga extra de 23 cromosomas La triploida explica alrededor del 20% de abortos tempranos Los embriones triploides (69 cromosomas) pueden parecer normales pero casi siempre se abortan Los fetos triploides abortados tienen RCIU grave, troncos pequeos, anomalas del SNC Algunos llegan a nacer pero mueren en poco tiempo

RESULTADOS DE LA FECUNDACIN
Estimula al oocito secundario para que termine la 2 divisin meitica Restablece el nmero diploide (46) de cromosomas en el cigoto Da como resultado la variacin de la especie humana a travs de la combinacin de los cromosomas maternos y paternos Determina el sexo cromosmico del embrin Causa la activacin metablica del oocito e inicia la segmentacin.

RESULTADOS DE LA FECUNDACIN
El cigoto contiene una combinacin de cromosomas diferente a la de cualquier clula de los padres Este mecanismo es la base de la herencia biparental y de la variacin de la especie humana La meiosis permite la distribucin independiente de los cromosomas maternos entre clulas germinales El Cruzamiento de cromosomas maternos y paternos mezcla los genes y produce una recombinacin de material gentico

DETERMINACIN DEL SEXO

El sexo cromosmico del embrin se determina durante la fecundacin por el tipo de espermatozoide (X o Y) que fecunda al oocito
Nacen ms varones que nias Se han desarrollado tcnicas in vitro como intento de separar espermatozoides X o Y: - Diferente capacidad de natacin - Rapidez de migracin en campo elctrico - Diferencias microscpicas entre espermatozoides X o Y

PARTENOGNESIS
Segmentacin de un oocito no fecundado La partenognesis puede ser natural o inducida artificialmente Es un fenmeno normal en algunas especies En el ser humano no se han reportado casos de partenognesis pero podra ocurrir si se fecunda un oocito por un cuerpo polar

FECUNDACIN IN VITRO (FIV) Y TRANSFERENCIA DEL EMBRIN

La FIV ha proporcionado oportunidad a muchas mujeres estriles Se estimula el crecimiento y la maduracin de los folculos ovricos al administrar gonadotropinas a la paciente Se aspiran varios oocitos secundarios de folculos ovricos maduros mediante laparoscopia Se colocan los oocitos en un tubo de ensayo o caja de Petri que contienen un cultivo especial y espermatozoides capacitados Con el microscopio se vigila la fecundacin de los oocitos y la segmentacin de los cigotos

FECUNDACIN IN VITRO (FIV) Y TRANSFERENCIA DEL EMBRIN

Se transfieren al tero cigotos en divisin durante la etapa de cuatro a ocho clulas. Se implantan dos o tres cigotos en divisin La paciente permanece en posicin supina durante varias horas
Existe riesgo de embarazos mltiples y de abortos espontneos

tero

Trompa uterina

Ovario

Estimulacin hormonal para la formacin de varios oocitos maduros

Obtencin de oocitos de los folculos mediante aspiracin laparoscpica

Colocacin de oocitos en una caja de Petri con espermatozos capacitados, fecundacin In vitro Segmentacin de cigotos en el medio de cultivo hasta llegar a etapas de 4 a 8 clulas

tero

Vejiga

Espculo en vagina

Transferencia de 2 a 3 embriones segmentados al interior de la cavidad uterina Catter

Recto

Procedimientos de fecundacin in vitro y transferencia del embrin

CRIOPRESERVACIN DE EMBRIONES
Los cigotos y blastocistos se conservan en congelacin con solucin crioprecipitante (glicerol) Se transfieren al tero despus de descongelarlos

OTROS PROCEDIMIENTOS EN EL MANEJO DE LA ESTERILIDAD

Inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides Fecundacin in vivo con ayuda o transferencia intrafalopiana de gametos (TIFG) Madres Subrogadas

SEGMENTACIN DEL CIGOTO

Consiste en divisiones mitticas repetidas del cigoto Los blastmeros se tornan ms pequeas con cada divisin Se dividen en 2, 4, 8 y as sucesivamente Ocurre durante el paso del cigoto a los largo de la trompa uterina hacia el tero La mrula an conserva la zona pelcida La divisin del cigoto en blastmeros se inicia 30 horas despus de la fecundacin Las blastmeros cambian de forma y se alinean entre s de manera estrecha hasta formar una mrula unida por compactacin

Blastmera

Zona pelcida

Blastmera

Zona pelcida Cuerpo polar

Cuerpo polar

Blastmera

Zona pelcida

SEGMENTACIN DEL CIGOTO

La compactacin est mediada por glucoprotenas de adherencia de la superficie celular

La compactacin permite una interaccin celular

Las clulas internas de la mrula (masa celular interna) se rodean de otras llamadas capa celular externa Una mrula de 12 clulas o ms se forma 3 das despus de la fecundacin y penetra en el tero

Blastmera

Zona pelcida

Zona pelcida

Blastmera

Cuerpo polar Zona pelcida

Blastmero

Etapa de 2 clulas

Etapa de 4 clulas

Zona pelcida

Etapa de 8 clulas

Mrula

Etapa de ocho clulas

NO DISYUNCIN DE CROMOSOMAS
Si no ocurre disyuncin (falta de separacin) de dos miembros de un par de cromosomas durante la separacin temprana del cigoto se produce un embrin con una o ms lneas celulares con diferentes complejos cromosmicos. Se presenta en este caso un mosaicismo Los mosaicos tienen una afeccin menos grave

BLASTOGNESIS
4 das despus de la fecundacin aparece la cavidad del blastocisto (Blastocele). El lquido de la cavidad del blastocisto pasa a travs de la zona pelcida desde la cavidad uterina

A medida que el lquido aumenta, los blastmeros se separan en 2 partes:

Una capa de clulas externas o trofoblasto Un grupo central o embrioblasto o masa celular interna

Zona pelcida

Etapa de 8 clulas

Mrula

Masa celular interna Zona pelcida en degeneracin Cavidad del blastocisto Trofoblasto

Blastocisto temprano

Blastocisto tardo

Cuerpo polar
Masa celular interna

Cavidad del blastocisto Trofoblasto

Remanente zona pelcida

Blastocistos recuperados de la cavidad uterina A: De 4 das B: De 4 das y medio

BLASTOGNESIS
La masa celular interna se proyecta hacia la cavidad del blastocisto. El trofoblasto forma la pared del mismo Despus de que el blastocisto flot en las secreciones uterinas, la zona pelcida degenera y luego desaparece Mientras crece rpidamente en el tero se nutre y aumenta de tamao A los 6 das de la fecundacin (20 de FUM) el blastocisto se fija en el endometrio por el polo embrionario

Embrioblasto

Cavidad del blastocisto

Trofoblasto

Glndula endometrial

Capilar endometrial

Polo embrionario

Epitelio endometrial

Masa celular interna

Cavidad del blastocisto Trofoblasto

IMPLANTACIN DEL BLASTOCISTO

En cuanto se fija el blastocisto al epitelio uterino, prolifera el trofoblasto y se diferencia en dos capas: Interna o citotrofoblasto (celular) Externa o sincitiotrofoblasto que es una masa protoplsmica multinucleada sin lmites celulares Factores intrnsecos y extracelulares modulan la transformacin del trofoblasto A los seis das, los procesos filiformes del sincitiotrofoblasto se extienden a travs del endometrio e invaden el tejido conjuntivo

IMPLANTACIN DEL BLASTOCISTO

El sincitiotrofoblasto es erosivo, invasivo y corrosivo Se expande rpidamente en la zona adyacente a la masa de clulas internas y se nutre de los tejidos maternos Produce enzimas que erosionan los tejidos maternos lo que permite que el blastocisto se implante en el endometrio Al sptimo da aparece el hipoblasto (endodermo primitivo) el cual mira hacia la cavidad del blastocisto El hipoblasto surge por deslaminacin de la masa celular interna

Estroma endometrial

Secrecin glandular

Sincitiotrofoblasto Masa celular interna Citotrofoblasto Hipoblasto (endodermo primario) Cavidad uterina Cavidad del blastocisto

Pared posterior del tero Blastocistos

Etapa Etapa Etapa de de 4 de 2 Mrula 8 clulas clulas clulas

Cigoto Fecundacin

Oocito En la trompa

Cuerpo blanco Cuerpo amarillo maduro A Oocito Cuerpo amarillo En desarrollo

Endometrio

Primera Semana del Desarrollo Humano

DIAGNSTICO DE TRASTORNOS GENTICOS ANTES DE LA IMPLANTACIN

Se utilizan tcnicas de micromanipulacin y amplificacin de DNA Se puede determinar el sexo a partir de una blastmera Se analizan secuencias del cromosoma Y Se usa en enfermedades graves ligadas a X

EMBRIONES ANORMALES Y ABORTOS ESPONTNEOS

Muchos cigotos, mrulas y blastocistos son abortados espontneamente La implantacin temprana es un perodo crtico del desarrollo Los abortos pueden deberse a deficiencia de estrgeno o progesterona por el cuerpo amarillo A veces se confunden con retraso menstrual con sangrado profuso La frecuencia total de abortos espontneos en este perodo es de 45% Las causas son muy diversas Muchos son muy defectuosos Sin esta seleccin la frecuencia de malformaciones sera ms alta (12% en lugar del 2 a 3%)

Gracias por su atencin