manfes TANDA DAN GEJALA DEKUBITUS Mula-mula kulit tampak kemerahan yang tidak hilang setelah tekanan ditiadakan

pada tahap dini ini, tidak terlihat nekrosis sebab permukaan kulit masih utuh. Iskemi dan nekrosis sudah terjadi pada lapisan dalam tetapi baru terlihat setelah beberapa hari berupa kulit yang kemerahan dan mengelupas sedikit. Kemudian terlihat suatu defek kulit. Setelah 1 minggu/10 hari, luas nekrosis kulit dan batasnya menjadi jelas. Biasanya nekrosis ini mencapai tulang atau fascia di dasarnya. PENAMPILAN KLINIS DEKUBITUS DIBAGI MENJADI Derajat I : reaksi peradangan masih terbatas pada epidermis. Tampak sebagai daerah kemerahan atau eritema indurasi atau lecet Derajat II : reaksi yang lebih dalam lagi sampai mencapai seluruh dermis hingga lapisan lemak subkutan. Tampak sebagai ulkus yang dangkal, dengan tepi yang jelas dan perubahan warna pigmen kulit Derajat III : ulkus menjadi lebih dalam, meliputi jaringan lemak subkutan dan menggaung, berbatasan dengan fascia dari otot-otot. Sudah mulai didapat infeksi dengan jaringan nekrotik yang berbau Derajat IV : perluasan ulkus menembus otot, sehingga tampak tulang di dasar ulkus yang dapat mengakibatkan infeksi pada tulang atau sendi.