NUTRISI PADA KESEHATAN KULIT

Oleh : Mahdiah, DCN, M.Kes.

Anatomi Kulit
Organ

terbesar

Kelenjar Kulit

Kelenjar keringat :

Air Elektrolit Asam laktat pH 4-6,8

Kelenjar palit terdapat seluruh permukaan kulit kecuali telapak tangan dan kaki :

Trigliserida Asam lemak bebas Kolesterol Wax Skualen

Rambut:

Akar rambut Batang rambut Dapat menyerap air C, O,H, N, S

Kuku Bagian terminal lapisan tanduk yang menebal

FAAL KULIT

Proteksi : Menjaga kulit dari tekanan dan gesekan, kimia dll Melindungi kulit terhadap sinar matahari Impermeabel kulit thd air & zat kimia pH kulit : 5-6,5 Keratinisasi dimana sel mati akan melepaskan diri secara teratur

FUNGSI ABSORBSI :

Kulit sehat tidak menyerap air , larutan dan benda padat Cairan mudah menguap dan vitamin larut lemak lebih mudah diserap

Permeabilitas kulit O2, CO2 & uap air kulit berperan pada fungsi respirasi

Fungsi Ekskresi
Kulit

mengeluarkan zat-zat tidak bergumna/sisa metabolisme Mis : Na CL, Urea, Asam urat, Amonia Sebelum diproduksi melindungi kulit, meminyaki kulit , menahan evaporasi air berlebihanmencegah kulit kering

Fungsi Persepsi

Ujung saraf sensorik di dermis dan subkutis

Fungsi Pengaturan Suhu Tubuh

Termoregulasi

mengeluarkan keringat dan berkontraksi pada pembeluh darah kulit Pembuluh darah dikulit Kulit cukup mendapat nutrisi

Pembentukan Pigmen Fungsi Keratinisasi

Berfungsi memberi perlindungan terhadap infeksi

Pembentukan Vitamin D

Mengubah 7 dehidroksi kolesterol dengan pertolongan sinar matahari Bila kebutuhan tdk terpenuhi, harus melalui asupan nutrisi

Pengaruh Nutrisi Terhadap Kesehatan Kulit

a.

B. NUTRISI PADA KULIT

Kelainan kulit akibat alergi makanan Dermatosis akibat reaksi imunologik terhadap makanan atau bahan pelengkap makanan Berbeda : Intoleransi : Mekanisme fisiologi /non imunologis Gejala : Urtikaria, dermatitis, atopik

Alergen:

Glikoprotein dalam makanan merupakan komponen yang paling berperan pada alergi makanan. makanan yang dapat menimbulkan alergi : susu, telur, kac. Tanah, kedele, gandum pengolahan makanan : pemanasan, pengalengandapat mengubah antigenitas bahan makanan tertentu

Jenis

Proses

Mekanisme

alergen makanan masuk croslinking Ig E melekat pada permukaan sel mast dan basofil Pelepasan Mediator: histamin, leukotrien dan prostagladin Gejala : Urtikaria Dermatitis

Dermatitits Gangguan pada usus halus : enteropati sensitif-gluten. 2 Teori : Usus halus reaksi sensitif terhadap gluten respon seluler enteropati & respon humoral Ig A kelainan pada kulit Defek usus gluten, non gluten dan lektin mencapai sirkulasi terbentuk antibodi spesifik selanjutnya mengendap di kulit

1.

2.

B.

Penyakit Kulit Akibat Defisiensi Vitamin & Gizi

Vitamin A Bersifat antikeranitinizing Defisiensi vit A sel-sel mukosa goblet pada permukaan kulit digantikan keratinosit basal epitek keratinisasistratifikasi

Xerosis kulit Serum Vit A normal : 100-200 IU/100 ml Vit A dapat digunakan untuk terapi acne, impetigo, luka terbuka

Vitamin B
1.

Niasin pellagra (dermatitits, diare, dimensia)

Defisiensi Niasin :

Kulit eritema bila terkena sinar matahari. Eritema hilang : warna kecoklatan Diet : Pemberian makana yang kaya akan niasin Tinggi protein

Terapi

Bila keadaan berat : Niasinamid =100-300 mg/hari

2.

Riboflavin Kelainan mirip dengan niasin Glositis, fisur bibir, inflamasi sudut mulut (cheilitis), erupsi seperti dermatitis seboroik pada lipatan nasolabial dan kelopak mata

4.

Biotin Konsumsi putih telur dalam keadaan mentahAvidin yang mengikat biotin Dermatitis

3. Defisiensi Vitamin C

Bersifat antioksidan melindungi kulit terhadap kerusakan sinar ultraviolet Berperan penting dalam pembentukan kolagen Menghambat tirosinaseMenurunkan sintesis pigmen Defisiensi pembesaran dan keratosis folikel rambut pada bagian lengan atas

Defisiensi Mineral
Zink

: Keratolitik, merah, bersisik, plak

Defisiensi Protein & Energi

Meliputi

kelainan kulit : kulit kering, gambaran garis kulit nyata kulit mosaik dan deskuamasi pavement dermatosis bercak eritema yang menjadi hitam, menyatu disertai deskuamasi dan hiperpigmentasi

Hiperpigmentasi Crazy

Kelainan

rambut : rambut kusam, pucat, merah, ,udah lepas Kelainan mukosa : bagian mulut stomatitis, glositis Gizi kurang, edema, hepatosplenomegali

4.Jarang terjadi tapi pada anak-anak dapat terjadi bila hanya dapat PASI Gejala : kulit kering, bersisik, merah

Dapat diatasi dengan pembero ALE oral atau enteral

Peran Nutrisi Dalam Penatalaksanaan Dan Pencegahan Kelainan/Peny Kulit :

Def

ALE dapat diberikan ALE

Psoriasis Kelaianan kulit ditandai penebalan kulit berwarna merah

Diberikan : makanan kaya as. Arakidonat pemberian ALE omega 3 (EPA atau kapsul minyak ikan selama 12 minggu

Acne Gangguan hormon, kelenjar lemakminyak yang disebut sebum Penyebab : stress, makanan, makaanan iodin tinggi Sumbatan dapat menyuburkan pertumbuhan bakteri dipermukaan kulitinflamasi Sumbatan pecahisi folikel keluarkomedo

Terapi Nutrisi penderita dengan Acne : Gizi seimbang Pemberian makanan yang kaya akan Zn bila perlu diberi Suplemen Zn makanan Vit B. Kompleks Kaya akan sumber Vit C,D,E

Tinggi

Penuaaan Kulit
Terjadi

perubahan pada kulit , nbertambahnya usiapenuaan kulitPeroses penuaan dapat terjadi disebabkan faktor internal & eksternal Internal : DNA

Eksternal : paparan sinar matahari, okok, nutrisi tidak adekuat, malnutrisi, polusi udara, infeksi, alergi makanan, kontak toksin

Penuaan Sinar Matahari Kulit keriput, pigmentasi, kulit kering, kasar, tonus kulit menurun Asupan tidak adekuat dalam waktu lamamempercepat proses penuaan kulit Def vit A, beta karoten, C, B 12, B2 Def ALE

Vitamin E Vitamin E dalam bentuk minyak sebagai antiinflamasi dan antioksidan Vit E dapat menangkap radikal bebasberperan sebagai anti inflamasi Berperan sebagai pelindung terhadap sinar matahari, penyembuhan luka dan mengurangi pembentukan jaringan parut

Pencegahan dan Terapi: Pemberian makanan kaya vit A, Vit C, Vit E Ekstrak biji anggur juga banyak digunakan : mengandung oligomeric sehingga menghambat kerja enzim kalogenase, elastase dan hialuronidase yang mempunyai aktifitas mendegradasi komposen struktur kulit

Terima Kasih