You are on page 1of 9

Ester Agustina Simanjuntak Febrina Bangun Periode 4 Maret 30 Maret 2013

Anamnesis:

- Onset (sejak kapan muncul) - Kualitas (sesaknya memberat, tetap, atau berkurang) - Kuantitas (seberapa sering sesak nafasnya, berapa lama) - Faktor yang memperngaruhi (memperberat/memperingan) - Keadaan ketika gejala timbul

Gejala penyerta (batuk, nyeri dada, demam, BAK-BAB, bengkak, sesaknya saat inspirasi/eskpirasi) Usaha yang dilakukan untuk mengurangi gejala Gejala otonom (mual, muntah, berkeringat) Apakah ada penyakit lain yang sedang di derita? Sudah diobati atau belum? Bagaimana respon pengobatannya?

Faktor

resiko: hipertensi, DM, alergi, merokok, obesitas, riwayat penyakit serupa di keluarga, olahraga, menopause. Pemeriksaan Fisik: Keadaan umum, kesadaran, tanda-tanda vital (tekanan darah, peningkatan frekuensi nadi/frekuensi nafas, terkadang nadi melemah), PF jantung (bunyi jantung, batas jantung, JVP), PF paru (bunyi napas tambahan, abnormalitas perkusi, kelainan suara napas), PF abdomen (asites, edema, hepatomegali), PF ektremitas (edema, suhu akral, kapiler, keringat)

Pemeriksaan

Penunjang: EKG, foto thoraks, enzim jantung.

Anamnesis:
-

Nyeri seperti apa? terasa di sebelah mana? menjalar sampai mana? Bagaimana osnetnya? mendadak atau tidak? bertahap atau tidak? apa yang sedang dilakukan saat rasa nyeri timbul? Apa yang memperberat rasa nyeri? Apa yang meredakannya? Seberapa berat rasa nyerinya? Pernakah terasa nyeri sebelumnya?

Faktor

resiko: rokok, olahraga, aktivitas fisik yang berat, DM, hipertensi Pemeriksaan Fisik: Keadaan umum, kesadaran, tanda-tanda vital (tekanan darah, peningkatan frekuensi nadi/frekuensi nafas, terkadang nadi melemah), PF jantung (bunyi jantung, batas jantung, JVP), PF paru (bunyi napas tambahan, abnormalitas perkusi, kelainan suara napas), PF abdomen (asites, edema, hepatomegali), PF ektremitas (edema, suhu akral, kapiler, keringat)

Pemeriksaan

Penunjang: EKG, foto thoraks, enzim jantung

You might also like