FacoltdiLettereeFilosofia

APPORRE
MARCA
DABOLLO
14,62

ALMAGNIFICORETTORE
DELLUNIVERSITADEGLISTUDIDINAPOLI
FEDERICOII

Il/Lasottoscritto/a_______________________________________________________________________
(cognome)

(nome)

nato/aa______________________________________________________________(_______________)
(luogo)

(provincia)

il________________residentea___________________________________________________________
(data)

(luogo)

invia_________________________________________________________tel_____________________
Iscritto/aperla.a._________________pressolaFacoltdiLettereeFilosofiaal
corsodilaurea/laureaspecialisticain_________________________________________________________
Laureando/aperilmesedi_______________________________della.a.__________________

CHIEDE
1)
2)

DIESSEREAMMESSO/AASOSTENERELESAMEDILAUREA
ILRILASCIODELLAPERGAMENA

Napoli,add______________

Conosservanza
_____________________________________

N.Matricola________________

Recapitotelefonico______________________

FACOLTADILETTEREEFILOSOFIA
SEGRETERIASTUDENTI
IL/LASOTTOSCRITTO/A_______________________________________________________
MATERIADELLATESI_________________________________________________________
TITOLODELLATESI(definitivo)_________________________________________________
______________________________________________________________________________
RELATORE:

PROF.________________________________________________

CORRELATORE
PROPOSTO

PROF:________________________________________________

DICHIARACHEGLIULTIMITREESAMISOSTENUTISONO:
VOTO

DATA

1)______________________________________________________________________________
2)______________________________________________________________________________
3)______________________________________________________________________________

INDICAREIeIILINGUA*______________________________________________________
(*)soloperilcorsodilaureain:LINGUE,CULTUREELETTERATUREMODERNEEUROPEE
FIRMA
_______________________________
MATR.________/______________
TEL.________________________
N.B. Questomodulodeveessereconsegnato(INDUPLICECOPIA)unitamentealcdofloppy
diskcontenentelatesiedichiarazionediconformittesi.

IL MODULO DEVE ESSERE COMPILATO PREFERIBILMENTE A CARATTERI

DATTILOSCRITTIOPPUREINMANIERACHIARAACARATTERESTAMPATELLO.

FACOLTADILETTEREEFILOSOFIA
SEGRETERIASTUDENTI
IL/LASOTTOSCRITTO/A_______________________________________________________
MATERIADELLATESI_________________________________________________________
TITOLODELLATESI(definitivo)_________________________________________________
______________________________________________________________________________
RELATORE:

PROF.________________________________________________

CORRELATORE
PROPOSTO

PROF:________________________________________________

DICHIARACHEGLIULTIMITREESAMISOSTENUTISONO:
VOTO

DATA

1)______________________________________________________________________________
2)______________________________________________________________________________
3)______________________________________________________________________________

INDICAREIeIILINGUA*______________________________________________________
(*)soloperilcorsodilaureain:LINGUE,CULTUREELETTERATUREMODERNEEUROPEE
FIRMA
_______________________________
MATR.________/______________
TEL.________________________
N.B. Questomodulodeveessereconsegnato(INDUPLICECOPIA)unitamentealcdofloppy
diskcontenentelatesiedichiarazionediconformittesi.

IL MODULO DEVE ESSERE COMPILATO A CARATTERI DATTILOSCRITTI OPPURE IN

MANIERACHIARAACARATTERESTAMPATELLO.

DICHIARAZIONECONFORMITATESI
Il/Lasottoscritto/a__________________________________________________________
Nato/aa____________________________________________________(prov.________)il
______________residentea___________________________________(prov.________)
invia________________________________n______tel.__________________________E
Mail___________________________________________________________________Matr.
_______/__________consapevoledellesanzionipenaliprevisteperilcasodidichiarazione
mendace, comestabilitodallart.76delD.PR.445/2000,nonchdelladecadenzadelbeneficio
eventualmenteconseguitopereffettodelladichiarazionenonveritiera(art.75D.P.R.445/2000)
DICHIARA
Chequantoredattosusupportoinformatico(CDROM/FloppyDisk)copiaconformediquanto
contenutosucopiacartacea.
Napoli,

Firmadeldichiarante
____________________________________

UfficioSegreteriaStudenti
FacoltdiLettereeFilosofia
DICHIARAZIONESOSTITUTIVADICERTIFICAZIONE
daaccluderealladomandadilaurea
Il/Lasottoscritto/a_____________________________________________________________________
(cognome)

(nome)

nato/a_______________________________________________________________________________
(luogo)

(prov)

(matricola)

il________________residentea_________________________________________________________
invia___________________________________________________tel.________________________
sottolapropriaresponsabilit,consapevoledellesanzioniprevistedallart.76delD.P.R.n445/2000perle
ipotesidifalsitinattiedichiarazionimendaci,
DICHIARA
diaversuperatoiseguentiesami:
1. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
2. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
3. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
4. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
5. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
6. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
7. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
8. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
9. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
10. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
11. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
12. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
13. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
14. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
15. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
16. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
17. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
18. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
19. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
20. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
21. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
22. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
23. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
24. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
25. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
26. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
27. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
28. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
29. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
30. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
31. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
32. _____________________________________________convoti_____/30indata____________

33. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
34. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
35. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
36. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
37. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
38. _____________________________________________convoti_____/30in data____________
39. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
40. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
41. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
42. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
43. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
44. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
45. _____________________________________________convoti_____/30indata____________
ATTIVITARICONOSCIUTEEULTERIORICONOSCENZE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________
___________________________________________________data_____________________

Dichiara,inoltre,diriservarsidisuperareiseguenti esamientroiterministabiliti:
1. _______________________________________________datapresunta__________________
2. _______________________________________________datapresunta__________________
3. _______________________________________________datapresunta__________________
4. _______________________________________________datapresunta__________________
5. _______________________________________________datapresunta__________________
6. _______________________________________________datapresunta__________________
7. _______________________________________________datapresunta__________________
8. _______________________________________________datapresunta__________________

Data_______________
Firma______________________________

Informativaaisensi dellart.10dellalegge31 dicembre1996,n.675: i datisoprariportatisonoraccoltiaifinidel

procedimento per i quale vengono rilasciati e verranno utilizzati esclusivamente pre tale scopo e, comunque,
nellambitodelleattivitistituzionalidellUniversitdegliStudidiNapoliFedericoII,titolaredeltrattamento.
Allinteressatocompetonoidirittidicuiallart.13dellalegge675/96.
Avver tenza:
Ildichiarantedecadedaibeneficieventualmenteconseguentialprovvedimentoemanatosullabasedelladichiarazione
nonveritiera(art.75,D.P.R.28dicembre2000,n.445)

DOMANDADIRINUNCIAALLAPRENOTAZIONEDILAUREA
(daconsegnareinSegreteriaStudentimassimo7giorniprimadellaseduta)

Matr._________________

ALMAGNIFICORETTOREDELLUNIVERSITADEGLISTUDIDINAPOLIFEDERICOII

Il

sottoscritto/a

_____________________________________________

nato/a

il

__________________a_____________________________ iscritto/aal____________________ annodel

corso di laurea in ___________________________________________________________ per la.a.
__________________.
DICHIARA
Di rinunciare a sostenere lesame di laurea nel mese di ___________________________
anno__________ediritirarelacopiadellatesiconsegnatainSegreteriaStudenti.
Di essere a conoscenza che per prenotarsi ad una prossima seduta di laurea deve ripresentare di
nuovoladocumentazioneperlammissioneallalaurea.
Napoli___________________
FIRMA
___________________________________

Documentodiriconoscimento______________________________________________________________

UNIVERSITADEGLISTUDIDINAPOLIFEDERICOII
INFORMATIVAAIFRUITORIDEISERVIZIDIDATTICI
AISENSIDELLARTICOLO13DELD.LGS.196/2003
CODICEINMATERIADIPROTEZIONEDEIDATIPERSONALI
IlDecretoLegislativon.196del30giugno2003disciplinalamateriadellaprotezionedeidatipersonaligarantendo
cheiltrattamentodeidatipersonalisisvolganelrispettodeidiritti,dellelibertfondamentali,nonchdelladignite
della riservatezza delle persone fisiche. Per trattamento si intende qualsiasi operazione o complesso di operazioni
concernenti la raccolta, la registrazione, lorganizzazione, la conservazione, la consultazione, lelaborazione, la
modificazione, la selezione, lestrazione il raffronto lutilizzo, linterconnessione, il blocco, la comunicazione, la
diffusione,lacancellazioneeladistruzionedeidati.
ViinformiamocheidatipersonalidaVoifornitiallUniversitdegliStudidiNapoliFedericoII,diseguitoindicata
come Universit, saranno trattati secondo i criteri di liceit, di necessit, di non eccedenza, di pertinenza e di
correttezza,nelrispettodellanormativavigenteediregolamentiemanatidallUniversit.
Pertanto,aisensidellarticolo13delD.Lgs.196/2003,Viinformiamoche:

A)F inalitdelTrattamento
IdatipersonalidaVoifornitiverrannotrattati,nellambitodellefinalitistituzionalidellUniversit,perconsentirela
gestione amministrativa degli studenti e/ o per finalit, didattiche e/ o per finalit riconducibili alle elezioni delle
rappresentanze studentesche negli Organi accademici, ovvero per finalit connesse alle eventuali collaborazioni a
tempoparzialedeglistudentipressoleStruttureuniversitarie.

B) ModalitdelTrattamento
IdatipersonaliraccoltisonocostituitinonsolodaiVostridati,anagrafici,maanchedaquellirelativiallecondizionidi
redditoVostreedellaVostrafamiglia,esonodaVoifornitiinfasediimmatricolazione,diiscrizione,didomandadi
partecipazionealleselezioniaicorsi oasoggiornidi studioallestero, di esonerotasse,dirichiestaditirocinioo di
tuttiglialtrimomentinelcorsodelrapportoconlUniversit.
Si comunica, inoltre, che in occasione delle operazioni di trattamento dei dati personali, lUniversit pu venire a
conoscenzadialcunidatisensibili,idoneiarilevareloriginerazzialeedetnica,leconvinzionireligiose,filosoficheo
dialtrogenere,leopinionipolitiche,leadesioniapartiti,sindacati,associazioniedorganizzazioniacaratterereligioso,
filosofico, politico o sindacale, nonch i dati personali idonei a rilevare lo stato di salute e la vita sessuale. Il
trattamento di tali dati sar effettuato solo se autorizzato da espressa disposizione di legge, per il proseguimento di
finalitdirilevanteinteressepubblico,secondoquantoespressonelRegolamentoperiltrattamentodeidatisensibili
egiudiziari,emanatoconD.R.n.1163del22.03.2006.
Iltrattamentodeidatipersonaliacquisitivieneeseguito:
inmodalitautomatizzata(gestionedeidatimedianteutilizzodistrumentiinformatici)
inmodalitcartacea(raccolta,registrazione,conservazione,utilizzodeidocumentimediantefascicolo,schede,
raccoglitoriearchivi.
I dati personali acquisiti sono successivamente trattati esclusivamente dai responsabili e dagli incaricati designati
dallAmministrazionetrailpersonaleinserviziopressolestruttureegliufficidellUniversit.

C) NaturadelConferimentodeiDatieconseguenzediuneventualerifiuto
Il trattamento sopra riportato obbligatorio in quanto costituisce condizione necessaria ed indispensabile per
consentireagiufficiamministratividellUniversitdiadempiereallelorofunzioniistituzionali.Leventualerifiutodi
forniretalidatiediconsentirneiltrattamentocomporterebbe,quindi,limpossibilitdiadempiereadettefunzioni.

D) ComunicazioneeDiffusionedeiDati
Ai sensi del citato Regolamento per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari, i dati personali, sensibili e
giudiziari,possonoesserecomunicatiaiseguentisoggettiperlafinalitdiseguitoriportata:
1. Entilocaliaifinidieventuali sussidiafavorediparticolaricategoriedistudenti
2. Avvocatura dello Stato, Ministero degli Affari esteri, Questure, Ambasciate, Procura della Repubblica
relativamenteapermessidisoggiorno,alriconoscimentodiparticolaristatus
3. Regione, altri operatori pubblici e privati accreditati o autorizzati e potenziali datori di lavoro ai fini
dellorientamentoeinserimentonelmondodellavoro(aisensidellalegge30/2003,sullariformadelmercato
dellavoro,esuccessiveattuazioni)
4. Entidiassicurazioneperpraticheinfortuni

5. OrganismiRegionalidiGestione(EntidotatidiautonomiaamministrativogestionaleistituitiaisensidellaL.
390/91inmateriadidirittoaglistudiuniversitari)edaltriistitutiperfavorirelamobilitinternazionaledegli
studenti,aifinidellavalutazionedeibeneficieconomiciedellassegnazionedeglialloggi(Legge390/1991e
Leggiregionaliinmateria).
Inoltre,aisensidellarticolo13,comma4,del RegolamentodiattuazionedelCodicediProtezionedeidatipersonali
utilizzatidallUniversit , emanato con D.R. n. 5073 del 30.12.2005, ,in ogni caso,autorizzata la pubblicazione

ufficiale nonch sul sito web dellUniversit delle graduatorie relative a procedure concorsuali o concorrenziali,
ancheconriferimentoairisultatidiproveselettiveovalutazioniintermedie .
E)TitolaredelTrattamento
IltitolaredeltrattamentolUniversitdegliStudidiNapoliFedericoII,consedeinNapoli,C.soUmbertoI.

F )Dirittidellinteressato
Linteressato pu esercitare i diritti previsti dallart. 7 del D. Lgs. 196/2003 di seguito riportato, richiedendo di
conoscereinominativideiresponsabilideltrattamentodeidati,diaccedereaipropridatiperconoscerli,verificarne
lutilizzo o, ricorrendone gli estremi, farli correggere, chiederne laggiornamento, la rettifica, lintegrazione, la
cancellazioneodopporsiallorotrattamento,scrivendoa:UniversitdegliStudidiNapoliFedericoIIC.soUmberto
I80138Napoli.

G)D.Lgs.196/2003,Art.7 Diritto diaccessoaidatiedaltridiritti

Lart.7delCodicedimateriadiprotezionedeidatipersonalidisponeche:

1.Linteressatohaildirittodiottenerelaconfermadellesistenzaomenodidatipersonalicheloriguardano, anchese
nonancoraregistrati,elalorocomunicazioneinformaintelligibile.
2.Linteressatohadirittodiottenerelindicazione
a)
delloriginedeidatipersonalitrattati
b
dellefinalitemodalitdeltrattamento
c)
dellalogicaapplicativaincasoditrattamentoeffettuatoconlausiliodistrumentielettronici
d)
degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi
dellarticolo5,comma2,delD.Lgs.196/2003
e)
dei soggetti e delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che
possono venire a conoscenza in qualit di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di
responsabilioincaricati.
3.Linteressatohadirittodiottenere:
a)laggiornamento,larettificazioneovvero,quandoviahainteresse,lintegrazionedeidati
b)lacancellazione,latrasformazioneinformaanonimaoilbloccodeidatitrattatiinviolazionedilegge,compresi
quelli di cui non necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o
successivamentetrattati
c) lattestazione che le operazioni di cui alla lettera a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto
riguarda il loro contenuto, di coloro i quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale
adempimentosirivelaimpossibileocomportaunimpegnodimezzimanifestamentesproporzionatorispettoaldiritto
tutelato.
4.Linteressatohadirittodiopporsi,intuttooinparte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorch pertinenti allo scopo della
raccolta
b)altrattamentodidatipersonalicheloriguardanoafinidiinviodimaterialepubblicitarioodivenditadirettaoper
ilcompimentodiricerchedimercatoodicomunicazionecommerciale.
F.toILRETTORE
MASSIMOMARRELLI

IlsottoscrittodichiaradiaverpresovisionedellInformativaperiltrattamentodeidatipersonali.

Data___________________
Fir ma________________________________