Status: august 2013 PLANUL STRATEGIC al aciunilor Ministerului Sntii n anul 2013-2014 I. SITUAIA ACTUAL.

NECESITATEA ADOPTRII UNOR DECIZII STRATEGICE Sistemul de sanatate publica se afla intr-un moment de rascruce. Adoptarea unor decizii strategice vizand organizarea si functionarea sistemului, acum la inceput de mandat guvernamental, poate sa transforme sistemul de sanatate publica intr-un sistem modern si performant capabil sa asigure imbunatatirea starii de sanatate a populatiei si sa contribuie la relansarea economico-sociala a Romaniei. Lipsa sau amanarea adoptarii si aplicarii unor decizii ferme poate genera o criza fara precedent cu efecte negative grave asupra starii de sanatate a populatiei. Intrarea si evolutia Romaniei in Uniunea Europeana a scos in evidenta numeroase decalaje negative majore intre sistemul romanesc de sanatate publica si sistemele de sanatate din statele dezvoltate ale Europei. Eliminarea sau reducerea acestor decalaje este posibila prin adoptarea unor decizii radicale prin care sa se realizeze reforme structurale si de functionare in toate componentele sistemului. Anul 2013 este, din acest punct de vedere, anul marilor provocari, al marilor transformari. Prezentul document are ca scop stabilirea unui calendar de aciuni prioritare ale Ministerului Sntii privind: - elaborarea i implementarea modificrilor legislative necesare pentru funcionarea sistemului public de sntate n condiii de echilibru economico-financiar, reducerea cheltuielilor nejustificate, a pierderilor i ncadrarea n bugetul aprobat; - adoptarea i aplicarea unor msuri manageriale urgente, organizatorice i administrative, cu efecte imediate i pe termen scu rt i asigurarea condiiilor pentru cuprinderea efectului prognozat al acestora n execuia bugetului pe anul 2013 si in pregatirea anului 2014; - pregtirea schimbrilor organizatorice functionale majore n sistemul public de sntate, preconizate pentru urmtorii ani, prin adoptarea i intrarea n vigoare a modificrilor legislative eseniale; - elaborarea si introducerea n mod experimental a pachetului de servicii medicale de baz, din partea a doua a anului 2013, revizuirea i introducerea coreciilor necesare i aplicarea generalizata n ntreg sistemul sanitar de la nceputul anului 2014; - creterea transparenei, generalizarea aplicrii procedurilor standardizate i a controlului exigent privind utilizarea fondu rilor publice; - aplicarea exigent a normelor legislative pentru limitarea i sancionarea prin msuri manageriale drastice a faptelor de corupie care se manifest n sistemul de sntate.

II. Obiectivele pe termen scurt, mediu i lung

Nr. Crt . 1. 2.

Msur

Termen de realizare

Responsabil

II.1. Finalizarea proiectului de buget 2013 Dezvoltarea de norme metodologice pentru alocarea de fonduri 2-3 sptmni instituiilor publice, n conformitate cu reglementrile existente Monitorizarea trimestrial a utilizrii fondurilor Trimestrial

MS Realizat MS Realizat II.2. Revizuirea tarifelor, procedurilor i reducerea costurilor aferente spitalizrii (numrului de paturi)

1.

2.

3.

2.1. Direcie de aciune: revizuirea sistemului de alocare a fondurilor ctre spitale prin sistemul DRG, i n acelai timp cu dezvoltarea serviciilor de ambulatoriu i asisten ambulatorie. Revizuirea de ctre Casa Naional de Asigurri de Sntate i coala 2-3 sptmni Naional de Sntate Public Management i Perfecionare n MS Domeniul Sanitar a metodei de stabilire a tarifului pe caz ponderat CNAS (TCP) folosit n anul 2012 pentru spitale, cu evidenierea variaiei SNSPMPDS indicelui case-mix (CMI). Revizuirea i evaluarea au fost bazate pe: Realizat n martie 2013 - O declaraie standard completat de ctre spitale n legtur cu serviciile de optimizare a codificrii i gruparea serviciilor bazate pe caz (DRG) (servicii de consultan); - Un raport privind situaia personalului din spitale, pe categorii, nivelul de pregtirii profesionale i competena acestuia, implicat direct n activitatea medical. Modificarea tarifului pe caz ponderat (TCP) n funcie de nivelul de 28.02.2013 MS clasificare, corelat cu rezultatele evalurii rapide. Cu alte cuvinte, CNAS creterea acestuia pentru spitalele strategice (IA, IB, IIA) i scderea Realizat n martie 2013 pentru spitalele municipale i locale. Evaluarea rapid a mixului de cazuri externate de ctre spitale, pe tipul 30.03.2013 MS de spitale, specialiti i diagnostice principale/secundare, proceduri CNAS
2

Nr. Crt .

Msur

Termen de realizare

Responsabil

imagistice i chirurgicale care pot fi rezolvate n ambulator i n cadrul spitalizrii de zi. 4. Introducerea n Contractul Cadru de reguli, proceduri i scheme de monitorizare pentru a reduce numrul nejustificat de internri (spitalizare continu) care pot fi rezolvate n ambulatoriul de specialitate. De asemenea, elaborarea unor mecanisme de control pentru a reduce numrul de cazuri n spitalizare continu care pot fi soluionate n ambulatoriu (indicatori int). 5. Schimbarea metodei de organizare i funcionare a ambulatoriului de specialitate, prin suplimentarea fondurilor i tarifelor alocate n vederea ncurajrii tratamentului pacienilor care nu au nevoie de spitalizare n cadrul ambulatoriului de specialitate. 6. Revizuirea structurii spitalelor, a bugetelor i metodelor de contractare a serviciilor medicale, n vederea creterii numrului pacienilor care sunt consultai i tratai n ambulatoriu de specialitate n regim de spitalizare de o zi, precum i scderea numrului pacienilor n regim de spitalizare continu (nr. de paturi, ambulatoriu de specialitate) 7 n 2013, limitarea contractelor cu spitalele private i realocarea fondurilor pentru spitalele din sectorul public. Fondurile obinute din aceast msur sunt aceleai cu suma necesar pentru finanarea programului naional de ATI care a nceput la nceputul acestui an 8. Introducerea mecanismelor de stimulare i control pentru aplicarea managementului eficient la cazurile medicale (criterii de internare, criterii de externare a pacientului, mecanisme de legtur ntre spitale i serviciile medicale post-spitalizare) 9. Evaluarea rapid a posibilitii de rennoire a licenei pentru sistemului DRG australian prin intermediul unui parteneriat strategic cu Guvernul australian. 10. Reorganizarea sistemului de raportare DRG i crearea unui model de calcul al costurilor serviciilor medicale furnizate de ctre spitale i
3

Realizat 30.06.2013 MS CNAS Realizat n martie 2013

28.02.2013

MS CNAS Realizat n martie 2013 MS n derulare

31.12.2013

28.02.2013

MS CNAS Realizat n martie 2013 MS CNAS n derulare MS n derulare MS n derulare

31.03.2014

31.12.2013

30.06.2014

Nr. Crt .

Msur

Termen de realizare

Responsabil

calcularea valorilor relative bazate pe modelul morbiditii relative din Romnia. 11. Introducerea unui model de audit clinic i de guvernan clinic n 31.12.2013 MS cadrul spitalelor n derulare 12. Transformarea plii serviciilor de ngrijire la domiciliu n funcie de 30.06.2013 MS gradul de dependen al pacientului aa cum reiese din evidena CNAS furnizorilor de servicii medicale, din plata pe servicii n plata pe caz Realizat parial 13. Continuarea procesului de reorganizare i reform a spitalelor n acord 31.12.2013 MS cu planul naional de paturi, incluznd reducerea capacitii de n derulare internare pentru paturile acute, n conformitate cu strategia naional de sntate 2.2. Direcie de aciune: Implementarea de msuri pentru creterea eficienei de utilizare a fondurilor, dar cu pstrarea calitii serviciilor 1. 2. Sincronizarea listei preurilor de dispozitive medicale i consumabile. Iniierea urmtoarelor aciuni pentru promovarea vnzrii produselor generice la preuri de referin n farmacii: reglementarea privind disponibilitatea produselor la preuri de referin n farmacii (introducerea de sanciuni financiare n cazul n care un produs cu pre de referin nu poate fi furnizat), precum i revizuirea rambursrii la nivel de farmacie pentru a promova vnzarea produselor cu preuri de referin (vnzri engros i cu amnuntul); a se asigura c pacienii primesc pe prescripia medicala o nota cu informaii complete cu privire la co-pli i dreptul lor de a primi produsul cu pre de referin. Centralizarea achiziiilor: implementarea unui sistem uniform de codificare i un registru comun pentru toate dispozitivele medicale. Punerea n aplicare a procedurilor centralizate de achiziionare a consumabilelor medicale i non-medicale prin intermediul sistemului
4

31.05.2014 31.12.2013

MS n derulare MS ANM CNAS n derulare

3.

31.05.2014

MS n derulare MS n derulare

4.

31.05.2014

Nr. Crt .

Msur centralizat de achiziii, folosirea unui format de codificare uniform pentru consumabile medicale i medicamente. Implementarea utilizrii unei formule unice n toate spitalele publice pentru a monitoriza stocul i fluxurile de medicamente din spital i consumabile medicale. Implementarea unui sistem IT pentru achiziii centralizate Derularea de achiziii centralizate pe clase majore de medicamente, tehnologii medicale i non-medicale, limitnd numrul de furnizori i solicitnd garanii de aprovizionare. Introducerea evalurii obligatorii a impactului bugetar pentru medicamentele noi i utilizarea acordurilor de partajare a riscurilor, inclusiv plafoane absolute de cheltuieli (rabaturi, acorduri de pre i de volum) Monitorizarea serviciilor de laborator, teste clinice, imagistic diagnostic n regim medical privat. Furnizarea trimestrial de ctre CNAS a datelor privind achiziiile i utilizarea medicamentelor n spitale (n funcie de generic/original, indicaie, volum i valoare etc.).

Termen de realizare

Responsabil

5.

MS Realizat MS Realizat / n derulare pentru imlementarea acordurilor de partajare a riscurilor CNAS MS n derulare CNAS n derulare

6.

7.

31.10.2013

8.

31.12.2013

2.3. Direcie de aciune: mbuntirea sistemelor de contabilitate, mecanismelelor de control, IT i de monitorizare 1. Publicarea de ctre CNAS a unui raport lunar de analiz i descriere detaliat privind cheltuielile de asisten medical, cu un decalaj de trei sptmni de la sfritul lunii respective. Raportul va face posibil monitorizarea mai detaliat a execuiei bugetare, prin includerea att a angajamentelor de cheltuieli/cumprri (balana contabil) ct i a plilor efective (pe baz de numerar). Raportul va descrie, de asemenea, performana n execuia bugetar i acumularea de arierate. n plus, poate recomanda msuri de remediere. 31.10.2013 CNAS

Nr. Msur Termen de realizare Crt . 2. Publicarea lunar de ctre spitale a balanei contabile. (n cadrul Lunar rapoartelor spitalelor) II.3. Redefinirea activitilor medicale cu accent pe prevenie

Responsabil

MS Realizat: monitorizare lunar

1.

2.

2.1. Direcie de aciune: dezvoltarea unei infrastructuri de servicii de sntate comunitare, n paralel cu creterea finanrii medicinei de familie. Evaluarea oportunitii de a dezvolta o infrastructur de asisten 31.12.2013 MS medical comunitar, la nivelul autoritilor publice locale, n n derulare cooperare cu medicii de familie i asistenii sociali. Diversificarea serviciilor medicale desfurate de ctre medicul de 31.12.2013 MS familie i creterea finanrii pentru medicina de familie (per capita/per CNAS serviciu/per caz rezolvat). Definirea intei de 10% din cheltuielile n derulare FNUASS

3.

4.

Creterea ponderii serviciilor de asisten medical primar realizate de ctre medicii de familie, n acord cu recomandrile evalurilor internaionale dup evaluarea sectorului sanitar; continuarea mecanismului de monitorizare a calitii prin intermediul auditului clinic, mbuntirea sistemului IT i a mecanismelor de rambursare plat-indicatori de performan care n acest moment sunt parial conectate. Introducerea ghidurilor clinice de prevenie pentru medicii de familie, promovarea activitilor desfurate n centrele de permanen i centrele de asisten comunitar n vederea asigurrii serviciilor continue de asisten medical primar i s integreze pacienii care sunt n acest moment preluai i tratai n spitale din lipsa serviciilor de asisten medical primar.

30.06.2014

MS CNAS n derulare

31.03.2014

MS n derulare

Nr. Msur Crt . 5. Introducerea indicatorilor de evaluare a performanei i revizuirea finanrii prin stimulente n vederea creterii performanei. 6. Revizuirea programelor naionale de sntate care au puine rezultate sau greu msurabile, de exemplu chirurgie robotic.

Termen de realizare

Responsabil

31.03.2014 28.02.2013

MS n derulare MS Realizat

Toate programele naionale vor fi coordonate de ctre Agenia Naional de Programe de Sntate. 7.

31.12.2013

MS n derulare MS Realizat

Creterea finanrii guvernamentale pentru spitalele de urgen i 28.02.2013 unitilor de terapie intensiv prin intermediul programelor de sntate din coordonarea MS. Aceasta soluie poate asigura spitalelor de mai sus medicamentele i materialele sanitare necesare i va duce la mbuntirea finanrii generale a spitalelor. n plus, programul este destinat s scad posibilitatea de a se crea noi arierate, n condiiile n care unitile de tarpie intensiv sunt printre cei mai mari consumatori de resurse financiare. II.4. Introducerea de noi mecanisme n sistemul de sntate

3.1. Direcie de aciune: evaluarea competenelor instituiilor sistemului de sntate i implementarea unui serviciu medical pilot la nivel regional (judee i regiuni) Organizarea unui audit pentru evaluarea competenelor i nevoile de formare a personalului angajat al MS i al instituiilor subordonate i coordonate de ctre MS.
7

1.

31.10.2013

MS n derulare

Nr. Msur Crt . 2. Evaluarea funciilor sistemului de sntate i capacitatea de rspuns al acestuia la riscurile majore de sntate public (inclusiv sistem de informaii) 3. Evaluarea metodelor de introducere a noilor tehnologii n sistemul de sntate. 4. Realizarea revizuirii listei produselor farmaceutice (bazate pe list prioritar) bazat pe un protocol HTA intermediar; revizuirea extins care s fundamenteze procesul de listare/delistare a tehnologiilor, produselor i serviciilor non-medicale. 5. Revizuirea i dezvoltarea metodelor de evaluare a pregtirii, implementrii, monitorizrii i rennoirea ghidurilor, protocoalelor i algoritmilor de prevenie, diagnostic, tratament de recuperare/de ngrijiri paliative inclusiv trasee clinice ale pacienilor pentru cele mai frecvente 10 cauze de morbiditate/mortalitate dup specialiti medicale i chirurgicale. 6. Continuarea monitorizrii i conceperea unui mecanism de evaluare a comportamentului medicilor referitor la: prescripia medicamentelor prin intermediul prescripiei electronice, proceduri clinice i de diagnostic n termeni de volum i valoare, protocoale de precripie medical i comportamentul fa de colegi. Introducerea unui sistem de feedback pentru fiecare medic (trimestrial), cu accent particular pe reetele pentru medicamente costisitoare i cele mai utilizate astfel de medicamente. Integrarea protocoalelor i ghidurilor clinice pentru medicamente n sistemul de prescripie electronic i monitorizarea implementrii acestora. Iniierea i punerea n aplicare a unui sistem de sanciuni i penaliti prin completarea cadrului de evaluare. 7. Extinderea prescripiei electronice pentru toate serviciile medicale acordate n unitile de tratament ambulatoriu acoperite din fonduri publice (medicamente, trimiteri, diagnostic, proceduri chirurgicale) 8. Elaborarea de rapoarte detaliate trimestriale cu privire la utilizarea
8

Termen de realizare

Responsabil

31.12.2013

INSP n derulare MS Realizat MS n derulare

3 luni 30.06.2014

31.12.2013

MS n derulare

31.12.2013

CNAS

31.12.2013

CNAS

31.10.2013

CNAS

Nr. Crt .

Msur

Termen de realizare

Responsabil

prescripiei electronice de ctre toi furnizorii contractai de ctre CNAS 9. Elaborarea de rapoarte trimestriale privind precripia de medicamente i cheltuielile financiare aferente, inclusiv informaii privind volumul i valoare medicamentelor, utilizarea medicamentelor generice i medicamente neprotejate de brevete, inclusiv folosirea acestora la preul de referin 10. Evaluarea sistemelor de informare i de IT din sectorul sntii 11. Revizuirea prioritilor n conformitate cu recomandrile UE i OMS n domeniul sntii publice i evaluarea posibilitilor de a implementa aceste politici la nivel naional. 12 nfiinarea unui centru de integrare a datelor din domeniul sntii publice pentru diferite tipuri de date raportate.

31.12.2013

CNAS

31.12.2013

Permanent

MS INSP n derulare MS n derulare

1.

MS INSP n derulare II.5. mbuntirea indicatorilor de sntate, pe baza obiectivelor din strategia de guvernare prin revizuirea programelor naionale de sntate 4.1. Direcie de aciune: evaluarea i revizuirea programelor naionale de sntate Continuarea programului de imunizare, aprobat la nivel conceptual 31.12.2013 MS n derulare Finalizarea liniei tehnologice pentru a relua producia de vaccin antigripal la Institutul Naional Cantacuzino Furnizarea, cu titlu gratuit, de ctre Institutul Naional Cantacuzino a 400.000 de vaccinuri antigripale pentru persoanele cu risc ridicat Evaluarea rapid a programelor naionale de sntate folosind drept criteriu de metoda de finanare i rezultatele obinute n perioada 20052012
9

30.06.2014

2.

31.12.2013

3. 4.

31.12.2013 31.10.2013

MS Institutul Naional Cantacuzino n derulare Institutul Naional Cantacuzino MS n derulare

Nr. Msur Termen de realizare Responsabil Crt . 5. Revizuirea programelor naionale axate pe bolile rare, bolile 31.03.2013 MS nosocomiale, monitorizarea factorilor de mediu, de snatate mintal, de Realizat transplant, afeciuni endocrine, promovarea sntii, pentru a elimina cheltuielile pe tratamente pentru care rezultatele medicale nu pot fi verificate. 6. Finanarea suplimentar de la bugetul de stat a asistenei i a terapiei 31.03.2013 MS intensive, a traumei, precum i a unitilor de primire a urgenelor Realizat cadiovasculare prin instituirea programului de ngrijire spitaliceasc pentru bolnavii critici. Astfel, conceptul de continuitate a ngrijirii va fi pe delin aplicat n asistena medical de urgen i aisten medical acordat pacientului n stare critic pe parcursul tuturor etapelor. 7. Revizuirea programelor de sntate actuale i includerea principalelor 31.10.2013 MS patologii definite pe criterii medicale, economice i sociale pentru n derulare mbuntirea indicatorilor de sntate n conformitate cu obiectivele din strategia de guvernare. 8. Introducerea managementului profesionist al programelor naionale de 31.12.2013 MS sanatate prin crearea unei structuri specializate. n derulare Politicile publice privind programele naionale vor fi pregtite i 31.10.2013 MS gestionate de ctre Ministerul Sntii pentru toate programele n derulare (profilactice i curative) 9. Elaborarea pachetului pentru programele naionale de sntate i a 31.10.2013 MS documentelor suport pentru exerciiul bugetar 2014 i 2015-2016. n derulare II.6. Reorganizarea sistemului de sntate pe trei niveluri de competen: DECIZIE, MANAGEMENT i EXECUIE 5.1. Direcie de aciune: pregtirea unei strategii naionale pentru servicii de prevenie 1. 2. Pregtirea strategiei naionale pentru servicii de prevenie mbuntirea managementului programului de sntate prin: - Identificarea i selectarea echipelor de gestionare
10

31.12.2013 31.12.2013 a

MS n derulare MS n derulare

Nr. Crt . -

Msur

Termen de realizare

Responsabil

programului; Dezvoltarea competenelor echipei de management; Achiziionarea unui software pentru managementul informatizat; Identificarea de indicatorilor input/output i outcomes Pregtete ghiduri i proceduri de gestionare a programelor de sntate. II.7. Finalizarea strategiei de infrastructur n sntate

6.1. Direcie de aciune: evaluarea infrastructurii prezente i dezvoltarea unei strategii de monitorizare 1. 2. 4. Evaluarea infrastructurii existente din sistemul de sntate Pregtirea i elaborarea strategiei de modernizare a infrastructurii sistemului de sntate Revizuirea i prezentarea proiectul de strategie pentru perioada 20142020 (ex-ante) 31.12.2013 30.09.2013 30.09.2013-primul draft 31.12.2013- Finalizarea strategiei MS n derulare MS n derulare MS n derulare

II.8. Introducerea pachetului de servicii medicale de baz 7.1. Direcie de aciune: pregtirea pachetului de servicii medicale de baz 1. 2. Stabilirea grupului de lucru responsabil pentru definirea pachetului de baz de servicii medicale i pentru numirea coordonatorului de proiect Prezentarea criteriilor i principiilor pentru pregtirea pachetului de servicii medicale de baz i informaii cu privire la abordrile din statele membre UE Prezentarea draft-ului privind principiilor pachetului de servicii
11

31.01.2013 28.02.2013

MS n derulare MS Realizat MS

3.

31.08.2013

Nr. Crt . 4. 5.

Msur

Termen de realizare

Responsabil

1. 2.

medicale de baz pentru dezbatere public n derulare In colaborare cu CNAS, realizarea primei versiunii de lucru a 30.09.2013 MS-CNAS pachetului de baz n derulare Revizuirea i adaptarea pachetului de baz din punct de vedere al 31.12.2013 MS/CNAS serviciilor, cum se va realiza rambursarea i monitorizarea acestuia n derulare II.9. Adoptarea de modificri legislative pentru a echilibra ponderea componentelor sistemului de sntate, n contextul mbuntirii eficienei cheltuielilor 9.1 Realizarea proiectelor de modificri legislative pentru o legislaie modern i coerent pentru a asigura un sistem de sntate performant, de nalt calitate i echilibru financiar n domeniul sntii public Pregtirea Strategiei Naionale de Sntate 31.10.2013 MS n derulare Elaborarea de proiecte legislative pentru: 31.03.2013 MS A. Transformarea MS n autoritatea central de reglementare, Realizat monitorizare i control pentru sectorul sanitar i elaborarea proiectului de strategie n sntate B. Asigurrile private de sntate: asigurri complementare i suplimentare

31.12.2013

MS n derulare

C. Spitale: - Transformarea spitalelor publice din reeaua Ministerului Sntii n instituii de utilitate public care furnizeaz servicii medicale, finanate din venituri proprii i de la bugetul de stat, i gestionate de ctre MS sau autoritile locale, dup caz; - Punerea n aplicare a legislaiei privind reorganizarea spitalelor; - Organizarea reele specializate de spitalele publice pe nivele de competen, criterii i obiective strategice; Pe baza unui set cuprinztor de indicatori se vor elabora rapoarte
12

30.09.2013

MS n derulare

Nr. Crt .

Msur trimestriale privind compararea performanelor spitalelor (benchmarking - pe indicatori structurali i indicatori de rezultat, i indicatori privind calitatea ngrijirii). Rezultatele vor fi folosite pentru a stabili obiective pentru spitalele mai puin performante. Se va realiza un portal web cu informaii la dispoziia publicului care va fi pe deplin operaional.

Termen de realizare

Responsabil

30.06.2014

MS n derulare

1.

2. 3. 4.

D. Reorganizarea componentelor sistemului de sntate pe criterii 31.12.2013 regionale dup cum urmeaz: a) autoritile regionale de sntate public judeene i unitile de sntate public judeene; b) serviciile regionale de ambulan, serviciile de ambulan judeene i puncte de lucru; c) ageniile regionale de infrastructur sanitar i achiziii publice; d) centre regionale de hematologie i centre judeene de colectare a sngelui i transfuzii; e) Institute regionale de Medicin Legal. 9.2. Direcie de aciune: revizuirea Legii 95/2006 privind reforma n domeniul sntii Adoptarea legii revizuite i adugarea unui capitol privind prevenia 30.09.2013 punerea n aplicare a aciunilor de prevenie prin intermediul practicii medicinii de familie care va fi transformat ntr-un factor integrator al sistem naional de sntate privind informaii de sntate i IT Introducerea unui capitol privind politicile sanitare 30.09.2013 Revizuirea titlului privind medicina de familie i ambulatoriul de specialitate Revizuirea capitolului privind sntatea public avnd n vedere armonizarea acestuia cu procesul de descentralizare
13

MS n derulare

MS n derulare

30.09.2013 30.09.2013

MS n derulare MS n derulare MS n derulare

Nr. Msur Crt . 5. Revizuirea titlului privind transplantul prin asimilarea complet a directivelor europene i corectarea deficienelor identificate 6. Adoptarea schimbrilor legislative n vederea reorganizrii regionale

Termen de realizare

Responsabil

30.09.2013 30.09.2013

MS n derulare MS n derulare

II.10. mbuntirea capacitii manageriale i administrative de luare a deciziei de a reduce cu 10 % a numrului de posturi finanate de ctre guvernul central i realocarea de personal pe structuri specializate, cu responsabiliti clar definit e aprobate din punct de vedere legislativ. 10.1. Direcie de aciune: Reorganizarea instituiilor subordonate Ministerului Sntii Reorganizarea rolului i funciei Institutului Naional de Sntate 31.12.2013 MS Public i SNSPMPS n derulare nfiinarea Ageniei Naionale de Programe de Sntate cu personal 31.12.2013 MS specializat din MS i INSP n derulare nfiinarea Ageniei naionale de infrastructur sanitar i achiziii cu 31.12.2013 MS personal de la Ministerul Sntii i de la structurile subordonate sau n derulare coordonate de ctre MS. Reorganizarea instituional vizeaz: 31.12.2013 MS n derulare - ANM va prelua activitatea de autorizare a produselor farmaceutice; - Transferarea atribuiilor n domeniul dispozitivelor medicale Ageniei pentru Infrastructur i Achiziii. II.11. Pregtirea planul de reform a nvmntului post-universitar a personalului medical. Restructurarea regimului de practic pentru ca acesta concentreze mai mult pe aplicaii practice, crearea de competene profesionale specifice pentru fiecare specialitate medical i motivarea stagiarilor pentru a nu prsi sistemul de sntate romnesc. 11.1. Direcie de aciune: Revizuirea practicii, procedurilor de examinare i certificare naionale 1. Schimbarea reglementrilor de admitere i de selecie n domeniul
14

1. 2. 3.

4.

31.03.2014

MS

Nr. Crt .

Msur specializrii medicale ncepnd cu anul 2014. Adoptarea legislaiei necesare. Implementarea unui nou sistem de evaluare i examinare n timpul practicii de rezideniat i la sfritul rezideniatului. Adoptarea legislaiei necesare. Implementarea conceptului de examen naional standardizat pentru a deveni medic specialist, la sfritul pregtirii de rezideniat. Facilitarea procedurilor de recunoatere i de reintegrare de absolveni din ri tere i UE. Pregtirea i susinerea soluiilor fiabile pentru a integra absolveni care nu urmeaz programul de rezideniat Revizuirea procedurilor de admitere i criteriilor de eligibilitate pentru acordarea de competene prin atestri.

Termen de realizare

Responsabil

n derulare 31.12.2013 MS n derulare MS n derulare MS Realizat MS n derulare MS n derulare

2.

3. 4. 5. 6.

31.12.2013 30.06.2013 31.03.2014 31.03.2014

15