HISTRICO VOCAL

IDENTIFICAO
Nome: MAURICIO TEIXEIRA SANTOS Data de Nascimento: 20/09/1985
Idade: _____ Data da Anamnese: 20/03/2012 Sexo: ( M ) Horas Semanais: _________
Profisso: ENERSUL Quanto tempo? TRABALHOU COM RDIO POR UMA ANO E
MEIO.
QUEIXA E DURAO
1. Voc tem alguma queixa, dificuldade em voz, fala ou narrao ou algum aspecto
especfico
que
gostaria
de
melhorar?
DIFICULDADES
NA
FALA
PRINCIPALMENTE
NA
PRONUNCIA
DO
/r/
ENTRE
VOGAIS
RRRRRRRRRRRRRRR, SENTE QUE SAI COM SOM ESTRANHO. SENTE UM
POUCO DE ROUQUIDO MAS TEM FACILIDADE PARA MODULAR A VOZ.
2. Voc tem ou j teve problemas com sua voz ou fala?
( ) Nunca ( ) Ocasionalmente ( X ) Freqentemente ( ) Permanentemente
Descreva:__________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Voc percebe alteraes em sua voz, fala e narrao em ocasies como off,
passagem, link, entrevista?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Houve mudanas ao longo da carreira?
A PRONUNCIA DAS PALAVRAS VEM PIORANDO COM O PASSRA DO TEMPO.
Percebe o problema h 7 anos.
5. Utiliza sua voz em outras atividades?
Canta.
6. J fez terapia vocal?
( ) Sim
(x ) No
Descreva:__________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Quais os cuidados que voc toma com relao a sua voz?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. O que voc faz para melhorar sua voz?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. J perdeu a voz? Quanto tempo ficou perdida?
Sim e perdurou por 3 dias.
10. H perodos dos dia que a voz se altera? Quando?
__________________________________________________________________
11. Que impresso voc tem da sua voz?
__________________________________________________________________
12. Percebe algo que gostaria de melhorar em sua comunicao? ( ) Sim ( ) No
Descreva: _________________________________________________________
SINAIS E SINTOMAS
13. Percebe ou j percebeu alguns desses sintomas?
( ) Pigarro (x ) Rouquido ( ) Ardncia na garganta ( ) Ausncia de voz (x ) Esforo
ao falar ( ) Cansao ao falar ( ) Variaes da voz ( ) Fadiga ( ) Corpo Estranho
( ) Garganta Seca ( ) Tosse (x ) Dor na base da lngua ( ) Presso na garganta
14. Sente dor de cabea?

( ) Sim
(x ) No
15. Sente irritaes e/ou dor no ouvido?
( ) Sim
(x ) No
16. Sente tenso:
( ) No pescoo ( ) Nos maxilares ( ) Nas costas
( ) No peito
( ) Nos ombros
( ) Nos braos
17. Outros sintomas:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
18. J fez tratamento mdico especfico para problemas vocais ou relacionados voz?
(x ) Nunca ( ) Ocasionalmente ( ) Freqentemente ( ) Permanentemente
19. J precisou licenciar-se ou no correspondeu s funes por problemas vocais?
(x ) Nunca ( ) Ocasionalmente ( ) Freqentemente ( ) Permanentemente
ASPECTOS CLNICOS
20. Apresenta algum desses distrbios?
( ) Laringite, tonsilite ou faringite ( ) Bronquite ( ) Rinite ( ) Sinusite ( ) Outros
Em caso de outros: __________________________________________________
21. J fez alguma cirurgia?
__________________________________________________________________
22. Voc alrgico?
__________________________________________________________________
23. Possui algum problema de sade?
__________________________________________________________________
24. Toma remdio controlado ou de uso continuo?
__________________________________________________________________
ANTECEDENTES FAMILIARES
25. Como seu ambiente familiar? Tranquilo.
__________________________________________________________________
26. H casos de disfonias na famlia?
__________________________________________________________________
OUTROS ASPECTOS
27. Bebe? ( ) Sim (x ) No
28. Fuma? ( ) Sim ( x ) No
29. Sua voz influenciada por:
( ) Temperatura ( ) Fadiga ( ) Tenso ( ) Humor ( ) Preocupaes
30. Costuma ingerir alimentos quentes ou muito gelados? Alimentos quente.
__________________________________________________________________
31. Grita? ( ) Sim (x) No
32. Compete com outros sons ao usar sua voz:
( ) no trabalho ( ) com amigos ( ) em casa ( ) com a famlia ( ) Outros
__________________________________________________________________
33. Considera-se uma pessoa nervosa? Por que? Ansioso.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
34. Que tipo de voz agrada voc? Uma voz mais grave e empostada.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
35. Pratica atividades fsicas? Joga bola, joga caporeira.
__________________________________________________________________
36. Qual a qualidade do seu repouso e sono? Dorme bem.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

37. Qual sua rotina de trabalho atual? Trabalha com companhia de energia, horrio de
alimentao irregular.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Observaes Gerais
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________