ASPECTE ALE NVRII MOTRICE N REEDUCAREA TULBURRILOR DE LATERALITATE LA DEFICIENII MIN

CUPRINS

1. Deficiena mintal noiuni generale.............................. Pag. 2. Educarea psihomotricitii............................................... Pag. 4 3. Noiuni despre integrare i recuperare............................. Pag. 4. Lateralitatea .......................................................... .......... Pag. 7 5. Tulburri de lateralitate la deficienii mintal.................... Pag. 6. Metode folosite pentru recuperarea lateralitii................ Pag. 7. Exerciii folosite pentru recuperarea lateralitii.............. Pag. 8. Studiu de caz .......................................................... ......... Pag. 15 9. Concluzii .............................................................. ........... Pag. 17 Bibliografie ................................................................... ............. Pag. 18

3 5 8 11 13

1. Deficiena mintal noiuni generale Deficiena se poate defini ca afectare organic i/sau funcional a capacitii naturale unui individ de a se adapta la mediul fizic. Acest termen se poate defini i ca or ice dereglare de structur sau funcie psihologic sau anatomic din cauza maladiilor, a unui accident, dereglri evolutive, etc. Structura personalitii deficientului mintal prezint deosebiri fundamentale fa de c ea a persoanelor normale. Printre caracteristicile eseniale i evidente ale defi cienilor mintal, se numr diferite ntrzieri n dezvoltarea fizic, motorie, ntrzier voltarea limbajului si dezvoltarea intelectual etc. Pe lng diferenele cantitative, apar i diferenieri calitative ntre persoanele cu d

ficien mintal i persoanele normale, cu impact negativ asupra procesului de adap tare i integrare n comunitate a celor cu deficien mintal. Trsturi clinice Tulburri somatice la deficienii : cele mai importante tulburri somatice sunt def ene senzoriale i motorii, epilepsia i incontinena. Incapacitile motorii sunt frecvente i includ spasticitatea, ataxia i atetoza. Epilepsia este comun printre deficienii mintali, n special la cei sever. Tulburri psihice : anumite simptome, precum ideile delirante, halucinaiile i obs ile par s fie diferite la oamenii cu deficien mintal i dezvoltrile de limbaj limitat eci pentru diagnosticarea tulburrilor psihice accentul trebuie pus mai mult pe co mportament i mai puin pe relatrile fenomenelor mintale. Tulburrile de personalitate sunt frecvente la deficienii mintal 2. Educarea psihomotricitii Conduitele psihomotorii ale fiecrui individ evolueaz n funcie de nzestrarea sa aptitu dinal, de gradul de dezvoltare fizic i intelectual i de influenele educative crora a st supus pe tot parcursul copilriei. Ca funcie complex ce determin reglarea comporta mentului uman, psihomotricitatea include participarea diferitelor procese i funcii psihice care asigur att recepia informaiilor, ct i execuia adecvat a actelor de r Prin componentele sale de baz, psihomotricitatea face posibil adaptarea pragmatic (n varea tehnicilor profesionale, manuale, intelectuale), adaptarea social (modaliti de comunicare interpersonal), adaptarea estetic (tehnici de expresie corporal), adapta rea educativ. Studiul psihomotricitii este considerat primordial n organizarea procesul ui instructiv-educativ-recuperator pentru tate vrstele i tipurile de deficieni, ca i pentru persoanele obinuite. Educarea psihomotricitii deine un loc important n terapeutica educaional, dac inem cont de faptul c deficiena mintal este asociat, n general, cu tatea motric. In general, handicapul de intelect presupune lipsa echipamentului psihologic al primei copilrii, ceea ce impune ca printr-o educaie sistematic s se reia i s se compl teze achiziiile privitoare la mecanismele motorii i psihomotrice, care constituie baza pentru toate mecanismele mentale, pregtind formele de activitate intelectual superioar. Educaia psihomotric constituie o educaie de baz n coala elementar ntruct ea condi gul proces de nvare colar. Procesul de nvare nu poate fi eficient "dac copilul nu iina corpului su, nu cunoate lateralitatea sa, nu se poate situa n spaiu, nu este stp pe timp i nu a ctigat o suficient coordonare i stabilitate a gesturilor i micrilor " Iniierea oricarui program de terapie educaional a psihomotricitii trebuie s fie precedat de o evaluare a achiziiilor psiho-motrice de care dispune fi ecare copil la un moment dat, fcndu-se astfel o comparaie cu cele pe care ar trebui s le aib. Una din manifestrile eseniale ale vieii este micarea. Aceasta se realizeaz de ctre muchi n strns legatur cu SNC i SNP. In acest mecanism complex muchii realizeaz efectiv acomodarea organismului la modificrile permanente ale mediului exterior. Pe baza informaiei primite din mediul exterior i interior, SN integreaz i apoi emite comenzi, care pri n fibrele nervoase eferente ajung la muchii cu care intr n legtur prin intermediul pl ilor motorii. Rezultatul acestor comenzi sunt contraciile musculare, care se trad uc prin mers, precum i prin micri de orice alt ordin : mimic, vorbire, etc.

3. Noiuni despre integrare i recuperare Integrarea i socializarea presupun formarea unor abiliti comportamentale i social-pr ofesionale, n aa fel nct orice persoan deficient s poat desfura o activitate i s i de persoanele normale sau ct mai aproape de acestea. Desigur att integrarea ct i s ocializarea se realizeaz n funcie de obiectivele activitii de recuperare i de gradul eficienei respective. n funcie de aceste criterii se adopt programe speciale i se org anizeaz aciuni cu caracter formativ, n vederea pregtirii i dezvoltrii acelor nsuiri s fac posibil o adaptare la condiiile vieii social-profesionale. Astfel, n unitile pentru deficienii sever i profund, obiectivele fundamentale ale pro

cesului educaional recuperativ sunt axate pe dezvoltarea unor capaciti practice de : - autoservire, - relaionare cu cei din jur, - abilitate motric, - dezvoltare a unor nsuiri senzoriale, - nsuire a unor deprinderi manuale, - formare a unor conduite de: comunicare, afective, motivaionale, voliionale. Din aceast perspectiv, obiectivele recuperatorii se realizeaz pe 3 nivele: - obiective generale care au n vedere cunoaterea capacitilor de nvare ale copiiilor rmrirea modului n care acetia se integreaz, - obiective intermediare care sunt centrate pe conduitele ce vor fi dezvoltate i pe consolidarea abilitilor integrative, - obiective operaionale, care presupun elaborarea de comportamente concret-acional e ce pot fi evaluate. Termenul de integrare este utilizat relativ recent avnd sensuri diferite.

Etimologic, adaptarea este aplicat la aciunea de a adapta formele la structuri, de a stabili un acord ntre persoan i mediul n care exist sau de a determina modificrile survenite n comportamentul sau n structura unor organisme vii de ctre factori ext erni. Oricare dintre aceste aciuni conduc la utilizarea termenului n biologie, n relaiile funcionale adaptative ale organismului cu mediul. Se poate observa c introducerea conceptului de echilibru ntre organism i mediu creeaz premisele psihologice necesar e extinderii procesului de adaptare, pn la nivelul reglrilor reciproce dintre perso nalitate i societate. De asemenea, poate fi neleas prin, asamblarea ntr-o totalitate a elementelor unui si stem social i trirea lor ca atare de ctre individ. La nivelul acestei definiii, inte grarea este pur formal pentru c asimilarea normelor unui grup sau a unei societi nu este un proces de integrare, ci numai unul de adaptare. A doua parte a def iniiei subliniaz procesul de asamblare a personalitii ntr-un sistem social i adeziune a afectiv vital la elementele acestui sistem. Procesul integrrii constituie o aciune complex, prin care, pe baza anumitor funcii i anumitor strategii, se genereaz o fuziune esenial ntre personalitate i societate, det erminnd o dinamic de dezvoltare i de progres simultan i reciproc.

4. Lateralitatea Noiunea de lateralitate i are originea n cuvntul latin latus, care nseamn latur, Lateralitatea reprezint o deviere de la direcia simetric de dezvoltare a organismul ui (funcional, nu patologic) ca rezultat al solicitrii mai frecvente a unei pri n ra t cu cealalt. Lateralitatea este definit ca preponderena funcional a unei pri a cor asupra celeilalte, mai ales a minii, fapt rezultat din utilizarea preferenial a a cesteia (Popescu-Neveanu, 1978). Lateralitatea se manifest prin aceea c individul n unele activiti prefer, folosete frecvent, cu mai mult plcere, mai uor i mai eficient unul din organele perechi, el dndu-i acestuia, n mod sistematic, prioritate n raport cu cellalt. De regul, cele mai multe referiri la lateralitate vizeaz mna, dar aceasta se refer i la alte segmente i organe ale corpului: piciorul, ochiul, urechea, coardele vocale. Lateralitatea este o reflectare a modului n care este organizat i funcioneaz sistemu l nervos central. La dreptaci se manifest dominaia emisferei cerebrale stngi. Emisf era cerebral stng controleaz activitile i funciile minii, ochiului, urechii i pic e pe partea dreapt, La stngaci se manifest dominaia emisferei cerebrale drepte. Emis fera cerebral dreapt controleaz activitile i funciile minii, ochiului, urechii i p ui de pe partea stng. Chiar dac exist o anumit difereniere i chiar o specializare a celor dou emisfere, o a tivitate normal a individului este posibil ca rezultat al interaciunii lor. n proces ul de nvare acest aspect este esenial. Dominaia laturii drepte a corpului poart numel de dextrie, dominaia laturii stngi a corpului se numete sinistrie, iar manifestarea al a celor dou laturi ale corpului este cunoscut sub denumirea de ambidextrie. Din punctul de vedere al practicrii exerciiilor fizice prezint un interes crescut t

rei nivele de manifestare a lateralitii: ochiul, mna i piciorul. n acest caz formulel e de lateralitate sunt cuprinse ntre DDD (lateralitate dreapt omogen) i SSS (lateral itate stng omogen). Scalarea lateralitii se poate realiza pe trei, cinci i apte nive n cazul ealonrii lateralitii pe cinci nivele formulele de lateralitate poate fi: DD (lateralitate pronunat dreapta), D (lateralitate dreapt), S D (ambidextrie), S (la teralitate stng) i SS (lateralitate pronunat stng).

5. Tulburri de lateralitate la deficienii mintali Lateralitatea se clasific n funcie de: a) Natura sa: lateralitate normal - vorbim despre stngacii normali, la care principalele comenz cerebrale "provin" de la emisfera dreapt; lateralitate patologic - vorbim despre stngacii patologici, caz n care emisfera este lezat i cea dreapt preia conducerea (aceeai situaie se poate ntlni i n cazul ilor). b) Intensitate: lateralitate puternic, forte, pur - cnd la unul dintre organele omoloage (ex.: m picior), se manifest o intens asimetrie funcional; slab conturata - identificata cu ambidextria. c) Omogenitate: lateralitate omogen - pe aceeai parte a corpului, copilul fiind stngaci sau drep i de ochi, mn i picior; lateralitate ncruciat (neomogen) - cnd la acelai subiect predominana este di diverse membre (ex.: dreptaci la mn i ochi, dar stngaci de picior); lateralitate contrariat - cnd se schimb lateralitatea prin educatie. d) Modul de participare a membrelor superioare i inferioare: bilateral, atunci cnd picioarele i minile se mic simultan i exist o coordon omolateral, atunci cnd doar piciorul i mna de aceeasi parte a corpului se mic ; ncruciat, atunci cnd mna i piciorul prii opuse se mic simultan (ex.: mna g); multilateral, atunci cnd minile i picioarele se mic simultan. Nu trebuie confundat lateralitatea - dominana unei prti a corpului sub raportul fore i i al preciziei, cu cunoaterea stnga-dreapta. Cunoaterea stnga-dreapta decurge din d ominaia lateral i reprezint generalizarea percepiei axei corporale i se nva cu at cu ct lateralitatea este mai afirmat i mai omogen. Dac folosete n toate situaiile opilul va reine c aceea este stnga sau dreapta. Lateralitatea ncruciat provoac dificulti n recunoaterea stnga-dreapta. Cnd domina te fixat, copilul va ezita n folosirea membrelor i nu va putea stabili care este me mbrul su drept sau stng. Tulburrile de lateralitate numite dislateraliti, sunt exprimate ca stri de insufic ien i imperfeciune a funciilor motrice considerate importante pentru adaptarea la act ele obinuite ale vieii. Astfel o dificultate motorie se va repercuta asupra struct urii normale a schemei corporale. Stngcia nu trebuie considerat o infirmitate, deoarece stngaciul poate efectua micri ficiente cu randament i ritm normal. Contrarierea stngciei este o greeal i poate avea repercursiuni n mai multe planuri: - consecine fizice : enurezis, cecitate temporar - consecine psihomotrice: instabilitate motric, hiperexcitabilitate manual, ticuri, imprecizie n executarea micrilor - intelectuale: lentoare general, dislexie, retard grafic, scris n oglind, blbial - afective: emotivitate, atitudine negativ, sentiment de inferioritate, dezechili bru afectiv - nevrotice: anxietate, negativism, irascibilitate 6. Metode pentru recuperarea lateralitii Metode educative Metoda se definete drept o cale de urmat n vederea atingerii unor obiective didact ice dinainte stabilite, ca cele de transmitere de nsuiri a unor cunotine, de formare a unor priceperi i deprinderi. n sens restrns, metoda este o cale eficient de organ

izare i dirijare a nvrii, un mod comun de a proceda al pedagogului cu elevii si. Procedeul reprezint o tehnic mai limitat de aciune, reprezint un simplu detaliu, o p articularitare sau o component a metodei. De aceea, metoda poate fi definit i ca un ansamblu organizat de procedee. n cadrul unei metode, procedeele pot varia ca nu mr i poziie, i pot schimba locul, fr s afecteze atingerea scopului urmrit. Varieta cedeelor face metoda mai atractiv, mai interesant i mai eficace. ntre metod i procede relaiile sunt dinamice: metoda poate deveni ea nsi un procedeu n cadrul altei metode ; tot aa un procedeu poate fi ridicat la rang de metod la un moment dat. n ativitatea de recuperare se folosesc i metode bazate pe aciune, ca exerciiile. Ace ast metod se refer la efectuarea contient i repetat a unor aciuni i operaii n sc de priceperi i deprinderi practice i intelectuale, a dezvoltrii unor capaciti i apti udini, consolidrii cunotinelor dobndite, stimulrii potenialului creativ. Este o metod ce se adapteaz uor diferitelor sarcini de instruire, de la nvarea vorbir i, pn la deprinderea desenului i a modelajului. Exersarea devine eficace atunci cnd se respect o serie de condiii: cunoaterea structurii, valoarii i limitele exerciiului de executat, s fac cunoscut n ce scop se efectueaz exerciiul propus, s cunoasc suportul teoretic ce st la baza exerciiului dat, s cunoasc performanele de atins, s se explice n prealabil modelul aciunii, s se asigure executarea repetat a modelului propus, s se creeze situaii de exersare ct mai variate, s se aib n vedere o gradaie a exerciiilor, dup complexitate i grad de dif s se mbine procedeul execuiei globale cu cel al fragmentrii, s se impun un ritm optim de aciune,cu unele verificri immediate i cu autoconto Activiti practice Metoda activitilor practice se definete ca un ansamblu de aciuni cu caracter practic i aplicativ, contient i sistematic executate n scopul adncirii nelegerii i consoli unotinelor dobndite, verifcrii i corectrii lor, precum i al nsuiri unor priceperi deri practice, aplicative, al cultivrii dragostei fa de activitate. Ceea ce este specific acestor activiti este caracterul lor tranzitiv, deoarece sun t orientate n direcia transformrii realitii n scopuri utile omului i societii . Jocuri didactice Acestea satisfac nevoia de motricitate i gndire concret mbinnd spontanul cu imaginaru l, elementele specifice vrstei, cu efortul solicitat i programat de procesul nvrii. Dup coninutul i obiectivele urmrite se pot distinge jocuri senzoriale, de observare a mediului nconjurtor, de dezvoltare a vorbirii, de orientare, aplicative, de imag inaie, de ndemnare, de construcii; jocuri cu materiale sau fr materiale, jocuri orale jocuri cu ntrebri, jocuri- ghicitori.

7. Exerciii folosite pentru recuperarea lateralitii Terapia lateralitii este variat. n general este indicat s se accelereze procesul de l ateralizare, iar cnd acesta este indecis sau uor nclinat spre stnga, s se educe dextr alitatea. Programul de recuperare va ine cont de: organizarea locului de munc n funcie de lateralitatea dominant nvarea grafismului cu mna stng folosirea demonstraiei ca metod de lucru, n funcie de mna dominant. Pentru educarea lateralitii se fac exerciii att pentru membrele inferioare i superi oare, ct i pentru dominanta ocular: pentru membrele inferioare: srit ntr-un picior (ales spontan de copil), urmnd un aseu, apoi i cu cellalt picior, exerciii de echilibru, s in pe un picior ridicat ales spontan, o plcu, un s lai lucru cu cellalt, mers cu o plcu, scule, pe un picior, urmnd un traseu, apoi cu cellalt acela pentru membrele superioare: reproducerea unui ritm simplu prin lovituri cu o mn l alegere, apoi cu cealalt, s fac cercuri cu o panglic cu o mn, la alegere, i apoi cu cealalt, s parcurg un traseu, innd ntr-o mni (aleas de el) ntins, n fa, o lingur e ping pong, fr s-i cad, apoi cu cealalt mn,

s parcurg un traseu, btnd cu o minge n sol, cu o mn, apoi cu cealalt, s arunce o minge deasupra unui bra ntins i s o prind, descriind un arc de cer cu schimbarea minii, pentru dominanta ocular: jocuri de a ochii cu pistolul, cu nchiderea unui ochi, p ivit prin lunet, aparat foto etc. Prin toate aceste exerciii se dezvolt abiliti att pentru partea dominant ct i pentr ominant, se stabilete gradul de lateralitate i se ncearc n cazul lateralitii ru af sau ncruciate s se fixeze, de obicei pe partea minii dominante. Un alt program pentru terapia lateralitii este complexul terapeutic elaborat de A. De Meuer care cuprinde: a) Jocuri pentru membrele inferioare: deplasarea participantului avnd un scule cu nisip pe unul din picioare; sritura ntr-un picior , cu altemarea picioarelor n nite cercuri aezate pe dou b) Jocuri pentru membrele superioare: executarea unor aciuni diverse cu mna dominant (a bate toba, a arunca zarurile, ta la xilofon, a distribui crile de joc , a ncheia i descheia nasturi , a decupa fol osind foarfeca) , exerciii de imitare a unor gesturi executante cu mna dominant din poziia unul l l i fa n fa.

8. Studiu de caz S.A. 22 ani, oligofrenie gr. II cu tulburri de comportament, QI 45: Instituionalizat de la vrsta de 5 ani, prezint deficiene psihomotorii i tulbur mportament, retard global al gndirii, stereotipie verbal, coordonare difcil, inut nec orespunztoare, personalitare elementar nedezvoltat, lateralitate oscilant nedefiniti vat. M.O. 23 ani, oligofrenie gr. II cu tulburri de comportament QI 35: Instituionalizat de la natere, prezint gndire abstract, nedezvoltat, dizartr espunztoare, confuzie dreapta-stnga, labilitate oculo-manual ncruciat. Prin recuperarea i reeducarea tulburrilor de scem corporal i lateralitate se va putea obine : o mai bun coordonare general, dinamic a minilor, i a echilibrului perceperea corect a propriei persoane formarea i dezvoltarea competenelor psihomotrice de lateralitate recunoaterea i denumirea diferitelor pri ale corpului i recunoaterea poziiei ga posibilitatea de a se orienta mai uor n mediul n care triesc Program de recuperare a lateralitii Pentru recuperarea tulburrilor de lateralitate i schem corporal manifestate n mai mul te planuri, respectiv psihomotrice, socio-afective i de comunicare, am folosit ur mtoarele metode: Exerciii pentru dezvoltarea tonusului muscular: s se ridice n picioare singur, ea n picioare, s se ridice n poziie eznd din culcat, s i menin poziia eznd iie eznd cu picioarele ncruciate 5 min., s se aeze n ghemuit i apoi s se ridice e prin flexia genunchilor dup un obiect i s se ridice. Exerciii pentru mbuntirea mersului: s mearg nainte; s mearg n diferite r t sau repede) dup model; s alerge; s mearg pe vrfuri, pe clcie, napoi, pe un tra implu dat. Srituri: s se mite dezordonat, aruncnd ambele picioare (opie); s sar pe loc cioare; s sar pe loc ntr-un picior. Exerciii pentru dezvoltarea ndemnrii: s prind cu ambele mini un obiect (ming un obiect cu dou degete (police i arttor); s arunce obiecte de anumite mrimi cu o mn (stnga/dreapta); s prind cu ambele mini u ect . Exerciii de urcat: s urce scrile cu pas adugat, inndu-se de balustrad; s co u pas adugat, inndu-se de balustrad; s urce i s coboare scrile alternnd picioarele e de balustrade. Exerciii de echilibru: s i pstreze echilibrul cu ochii nchii, stnd pe ambel loveasc cu piciorul o minge mare, mic, grea; s stea ntr-un picior (3-5 sec.).

Exerciii pentru recuperarea lateralitii: s utilizeze n efectuarea aciunilor, nt o anumit mn (stnga-dreapta); s arate prile principale ale corpului omenesc la pro a persoana i la partener. Exerciii pentru recuperarea tulburrilor oculo-motorii: s bat din palme; s real up model, micri repetitive; s imite anumite gesturi simple.

9. Concluzii Actualitatea temei este problema ce ine de persoana cu deficien mintal, care este o categorie a populaiei cu o poziie evident dezavantajat fa de alte categorii de oameni , aceasta fiind una din problemele majore i ea poate fi soluionat numai prin efort ul comun al unei bune echipe de reeducare i recuperare. Tema mai poate fi actuala i prin stringenta difereniere a persoanelor cu deficien mintal, care este determinat de particularitile individual-tipologice a persoanelor anormale i asigur realizarea maximal a posibilitilor de cunoastere a acestora. Scopul final este reprezentat de : valorificarea la maxim a posibilitilor persoanelor cu deficiene funciile psihofizice nealterate trebuie astfel antrenate nct s poat prelua act a funciilor afectate n vederea formrii unor abiliti i comportamente care s-i permit cientului o integrare optim n via. Am ntmpinat dificulti de nsuire a noiunilor de schem corporal la exerciiile cu pa t n fa. La exerciiile desfurate liber , au reuit s-i coordoneze micrile generale n propor . dar nu au reuit s arunce mingea la ,,int,, - coul de baschet. Din rezultatele obinute n acest studiu, a reieit faptul c n deficiena mintal se pot e rezultate bune, dac exist un program terapeutic i educaional bine stabilit, cu mat eriale corespunztoare i aplicnd metodele adecvate tipului de tulburare prezent. Timpul alocat acestui studiu a fost scurt, dar printr-un proces continuu de educ are i reeducare a potenialului restant se pot obine rezultate ncurajatoare pentru ce i deficieni mintal care prezint tulburri de lateralitate.

BIBLIOGRAFIE 1. Abrudan, C., (2003) Elemente de psihopedagogie special, Editura Europ rint, Oradea 2. Albu, A., Albu, C, Petcu, I., (2001) - Asistena n familie a persoanelor cu de ficien funcional, Editura Polirom, Iai 3. Arcan, P., Ciumgeanu, D., (2001) - Copilul deficient mintal, Editura Facla, Ti

mioara 4. Blndu, C., Introducere n problematica psihopedagogiei speciale, Editura Univers itii din Oradea 5. Bonta, I., (1994) - Pedagogie, Editura All, Bucureti 6. Dan, M., (2004) - Educaie pentru sntate corporal, Editura Universitii din Oradea 7. Druu I., Psihopedagogia deficienilor mintali, Universitatea Babe-Bolzoi, Cluj-Na poca, 1995 8. EPURAN, M., (1977) - Metodologia cercetrii activitilor corporale, val. 1, IEFS B ucureti 9. EPURAN, M., (1975) - Funciile pruncipale i secundare ale activitilor corporale, n Educatie Fizic i Sport XXVIII, nr. 3 10. Lungu, N., (1992) - Program de recuperare complex a copilului handicapat mint al, INRESPH, Bucureti 11. O.Muu, L, Taplan, A., (1997 ) - Terapia educaional integrat, Ed.Pro Humanitas , Bucureti 12. Radu, I., (2000) - Educaia psihomotorie a deficienilor mintal, Editura PRO Hum anitate, Bucureti