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CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN EL PACIENTE CON DIARREA

CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN EL PACIENTE CON DIARREA

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CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN EL PACIENTE CON DIARREA
 
• Proporcionar medidas generales de ayuda para mantener los líquidos y el
equilibrio electrolítico
 
• Observar las manifestaciones sistemáticas como fiebre, leucocitos, déficit en
el volumen
 
• Identificar 
manifestaciones clínicas de deshidratación: Disminución de laturgencia de la piel, mucosas secas, en niños llanto sin lágrimas, orina escasa y concentrada, taquicardia, hipotensión.
 
• Determinar la relación entre el comienzo de la diarrea y el inicio de l
aalimentación enteral
 
• Comunicar los síntomas precozmente y buscar la relación entre la aparición de
la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de medicaciones.
 
• Informar al profesional responsable sobre las interacciones entre
medicamentos y alimentos.
• Mantener la integridad de la piel perianal
 
• Valorar características de la deposición y hacer el registro en notas de
enfermería.
 
• Registrar en la hoja de control de líquidos el dato correspondiente.
 
• Proporcionar medidas generales de ayud 
a para mantener los líquidos y elequilibrio electrolítico
 
• Observar las manifestaciones sistemáticas como fiebre, leucocitos, déficit en
el volumen
 
• Identificar manifestaciones clínicas de deshidratación: Disminución de la
turgencia de la piel, mucosas secas, en niños llanto sin lágrimas, orina escasa y concentrada, taquicardia, hipotensión.
 
• Determinar la relación entre el comienzo de la diarrea y el inicio de la
alimentación enteral
 
• Comunicar los síntomas precozmente y buscar la relación entre la ap
arición dela diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de medicaciones.
 
• Informar al profesional responsable sobre las interacciones entre
medicamentos y alimentos.
• Mantener la integridad de la piel perianal
 
• Valorar características de la de
 posición y hacer el registro en notas deenfermería.
 
• Registrar en la hoja de control de líquidos el dato correspondiente
 
 
ESTREÑIMIENTO:
 Emisión infrecuente de heces secas y duras con dificultad para expulsarlas.
Cuidados de Enfermería
 
 
Valorar hábitos y registros diariamente
 
Administrar laxantes prescritos
 
Aumentar ingesta hídrica
 
Atender lo antes posible el reflejo de defecación
 
Proporcionar intimidad
 
Utilización de cuña o pañal solo si es estrictamente necesario
 
Control de fístulas y hemorroides
 
Tacto rectal para detectar presencia de fecalomas
 
Supositorios de glicerina, canuletas ó si es necesario enema.
 
Promocionar ejercicio físico .
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
 Proceso que impide evacuación del contenido digestivo.
Cuidados de Enfermería
 
Dieta absolutaExtremar cuidados de bocaVías a utilizar:Subcutánea y rectalSNG, vía venosa ó gastrostomía solo cuando hay vómitos intensos y previoconsentimiento del paciente
INCONTINENCIA URINARIA
 Pérdida involuntaria de orina en cantidad ó frecuencia suficiente para ser unproblema social y/o higiénico
Cuidados de Enfermería
 
Cuidados básicos de la higiene perinealVigilar aparición de lesiones, maceraciones y medidas preventivas para evitarUPPUtilizar pomadas protectoras de piel.Aplicar cremas hidratantes.Promover sentimientos de autoestima.Proporcionar apoyo y animar expresión de sentimientos.Mantener olor agradableMedidas higiénico-dietéticas:Disminuir consumo de bebidas excitantesDisminuir ingesta hídrica a partir de la merienda.
 
RETENCIÓN URINARIA:
 Necesidad constante de orinar con imposibilidad para hacerlo
Cuidados de Enfermería
 
Extracción de fecalomasLavado de sonda vesical ó cambiarlaSonda permanente si es necesarioVigilar globo vesical en pacientes confusos ó en coma
ESPASMO VESICAL:
 Sensación dolorosa en zona suprapúbica ó en el hombre referido en parte distalde pene aplicar tratamiento médico

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